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1、21年公卫执业医师答疑精华8卷21年公卫执业医师答疑精华8卷 第1卷 下列哪一项生长发育指标较少受到遗传因素的影响A身高B体重C坐高D小腿长E月经初潮正确答案：B试题难度：易认知层次：解释解析：此题考查考生对遗传对生长发育作用等基本概念的理解。生长发育同时受遗传、环境影响。在良好的生活环境下，遗传对线性高度、长度指标和性发育的早晚起决定性影响。其中，线性高度和长度指标包括身高、坐高、小腿长、下肢长等，而月经初潮是反映性发育早晚最有代表性的指标。例如，儿童成年身高和父母身高(家族性遗传)相关程度很高；这种相关越当接近成熟时表现越充分。儿童身高、坐高、坐高/身高、骨龄、齿龄、初潮年龄等指标也受种族
2、遗传因素影响，不同种族间差异很大。相反，体重生长虽在一定程度上受遗传影响，但主要取决于环境因素(如膳食摄入、体力活动、生活方式等)。因此，本题的正确答案应是B(体重)。 下列不属于青春期常见心理行为问题的是A.吸烟、酗酒和滥用药物B.不良习惯，如吮指、咬指甲、遗尿、口吃和偏食C.暴力伤害D.意外事故，如车祸、溺水、中毒等E.精神性成瘾行为，如游戏机成瘾、网络成瘾、言情小说成瘾正确答案：B不良习惯，如吮指、咬指甲、遗尿、口吃和偏食不属于青春期常见心理行为问题。 评定一个药物的安全性主要取决于A.机体对药物的耐受性B.LD50C.机体对药物的敏感性D.ED50E.治疗指数正确答案：E 某男性，砂轮
3、厂操作工，近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊考虑为局部振动病应作何种检查A、冷水复温试验B、振动觉测试C、检查是否出现白指、白手D、指端甲皱循环状况E、尿羟脯氨酸测定若诊断为局部振动病，应除外何种疾病A、颈椎病B、腕三角软骨盘损伤C、腱鞘炎D、外科病雷诺综合征E、汽油中毒若诊断为局部振动病.其处理原则是A、继续做砂轮工，服用合适药物B、继续做砂轮工，半年复查一次C、调离到其他岗位工作D、调离振动工作，每年复查一次E、调离接触振动工作，做运动疗法对砂轮作业工应佩戴哪种个人防护用品A、护腕B、防振手套C、防寒手套D、防振工作服E、防振、防寒手套参考答案：问题 1 答案：C问题 2
4、 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：E 按大气质量指数的值，可将大气环境质量分为五级，其中级的大气质量评语是A重污染B中污染C轻污染D尚清洁E清洁正确答案：B(答案：B)按照大气质量指数值的分级：级是E、级是D、级是C、级是 B、级是A。 AB0血型抗原属于（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 上题中吸烟者肺癌归因危险度为A.1.4B.153/105/年C.23.7D.177/105/年E.0.7参考答案：B 组成人体蛋白质的氨基酸大部分是 （ ）正确答案：B21年公卫执业医师答疑精华8卷 第2卷在两均数u检验中其无效假设为()。A、两个总体均数不同B、两个样本均数不同B、两个总
5、体均数相同D、两个样本均数相同C、两个总体位置不同答案：C 表示同时出生的一代人，25岁尚存者在今后(25+5)岁前的死亡概率用A.D25B.q25C.T25D.125E.e25正确答案：B 患者男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外A.阿米替林B.多塞平C.丙米嗪D.氯米帕明E.吗氯贝胺正确答案：E 不属于生命征的是()A、呼吸B、血压C、意识D、体温E、脉搏答案：C 男性性腺分泌的激素是（ ）。A.肽类激素B.氨基酸C.糖蛋白D.儿茶酚胺E.类固醇激素正确答案：E此题暂无解析
6、在队列研究中，对照的设计可以是A内对照B外对照C总人口对照D多重对照E以上均是正确答案：E(答案：E)在队列研究中，对照的设计可以是内对照(先选择一研究人群，将其中未暴露或暴露水平较低者选出作为非暴露组，其余作为暴露组，即在选定的一组对象内部形成对照组，而不是在另外的人群中去选择的一种对照形式。这样的好处是，选对照组比较省事，它可以准确无误地反映该研究对象的发病率情况)、外对照(有时也称特设对照，研究职业人群及特殊暴露人群时，常需在这些人群之外去寻找对照组，故名为外对照。它的优点是观察随访时可免受暴露组的影响，即暴露组“污染”，缺点是须另外组织一项人群工作)、总人口对照(这也可认为是外对照的一
7、种，但也可看作不设对照。因为它实际上并未，与暴露组平行地设立一个对照组，而是利用整个地区的现成资料，如利用全国或某省、市、县的统计资料做比较。它的优点是对比资料容易得到。缺点是资料常常比较粗糙，缺乏欲比较的项目等)、多重对照(或叫多重比较，即用上述两种或两种以上形式同时作对照以减少单用一种对照所带来的偏倚)。以下不属于卫生事业发展的目标层次的是?()A、治病救人B、满足社会的基本需求C、促进全民健康水平的提高D、促进全人类健康水平的共同提高答案：D两样本率比较20.05在=0.05水准处接受H0此结论的含义为()。A、根据现有的资料有充足理由认为两总体率相等根据现有的资料有充足理由认为两样本率
8、相等B、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率不相等C、根据现有的资料没有充足理由认为两样本率不相等D、根据现有的资料没有充足理由认为两总体率相等答案：B21年公卫执业医师答疑精华8卷 第3卷 对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是A对症处理B终止接触毒物C清除体内尚未被吸收的毒物D清除体内已被吸收的毒物E如有可能使用特效解毒药正确答案：B(答案：B)对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是终止接触毒物，以免继续增加毒物吸收而加重中毒，这也是最重要的现场急救措施，其余四项除对症处理外，均为到医院后的治疗措施。 女性，50岁，近1年月经紊乱，23个月来潮一次，并出现潮热、烦躁、出汗等不适症状，最合
9、适的治疗药物是A状腺素B孕激素C雌激素及孕激素D雄激素E绒毛膜促性腺激素正确答案：C(答案：C)更年期综合征的表现如上题所述。对有更年期综合征明显症状和实际需要的妇女，应进行雌激素补充治疗，以能缓解症状的最小有效剂量为宜。孕激素和雌激素合用可提高安全性。公共政策有哪些功能?()A、导向功能B、调控功能C、分配功能D、制约功能答案：ABCD 根据以下答案，回答题A贮能和供能B磷脂、胆固醇和不饱和脂肪酸C前列腺素、血栓噁烷及白三烯D胆汁酸盐、辅脂酶与胰脂酶E小肠生物膜组成成分是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 弱视分类包括A、斜视性B、形觉剥夺性C、屈光不正性D、屈光参差性E、以上都不是参
10、考答案：E C0造成机体缺02的主要机制是A.血液运O2能力降低B.组织利用O2的能力降低C.Hb02的解离速度降低D.C0和O2竞争HbE.HbC0的形成正确答案：EC0造成机体缺O2的主要机制是形成碳氧血红蛋白(HbCO)，使血红蛋白失去携氧功能。 蛋白质中氨基酸残基排列的书面表达下面哪点是正确的A从羧基末端开始，由左向右排列B从氨基末端开始，由左向右排列C从羧基末端开始，由右向左排列D从氨基末端开始，由右向左排列E从羟基末端开始，由上向下排列正确答案：B 汞中毒概述参考答案：汞是常见的工业金属毒物，俗称水银，银白色液态金属，原子量200.59，比重13.6，熔点-38.9。汞在常温下即可
11、蒸发，气温愈高蒸发愈快，空气流动时蒸发更多；汞蒸气比重为6.9，容易沉积在空气的下方。汞表面张力大，黏度小，易流动，在生产和使用过程中流散或溅落后即形成很多小汞珠，且可被泥土、地面缝隙、衣物等吸附，增加蒸发表面积并成为作业场所的二次污染源。汞不溶于水和有机溶剂，可溶于热浓硫酸、硝酸和类脂质。可与金银等金属生成汞合金（汞齐）。在汞污染较重的作业环境中工作可引起慢性汞中毒，职业性急性汞中毒较少见。21年公卫执业医师答疑精华8卷 第4卷 某地某年简略寿命中1岁组的期望寿命为71.3岁，则0岁组的期望寿命为A71岁B7171.3岁C71.3岁D74岁E地址正确答案：E(答案：E)若0岁组的死亡率很低，
12、则0岁组的期望寿命会大于71.3岁，若0岁组的死亡率很高，则其期望寿命就会低于71.3岁。 理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、美容店营业面积为A.>20m2B.>10m2C.>15m2D.>25m2E.>30m2正确答案：B理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、美容店营业面积为>10m2。 治疗氨基甲酸酯类农药中毒的首选药是A氯磷定B解磷定C双复磷D阿托晶E亚硝酸钠正确答案：D(答案：D)氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶分子结合，抑制胆碱酯酶活性，出现农药中毒症状，应立即给予阿托品处理，以消除农药中毒症状。 根据WH0规定，老年人口为A.55或
13、60岁以上人口B.60或65岁以上人口C.60或70岁以上人口D.70或75岁以上人口E.70或80岁以上人口正确答案：B 在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有（ ）正确答案：E 伤寒和副伤寒疫情处理参考答案：目前伤寒、副伤寒预防措施主要以做好饮水、饮食卫生等切断传播途径为主导的综合性措施预防控制。1针对传染源的控制措施 各级医疗机构对集体单位2周内出现5例或以上伤寒、副伤寒疑似症状的就诊病例按照流脑诊断标准诊断为疑似、临床诊断、实验室确诊的伤寒、副伤寒病例，除做好电话报告外，应按照传染病网络报告要求，做好网络直报。各县级疾病预防控制机构接到伤寒、副伤寒暴发疫情报告后，应派人员赴现场调查核实
14、，同时用电话向上级疾病预防控制中心报告，并电话报告给本地区卫生行政部门。对诊断为疑似、临床诊检、实验室确诊的伤寒、副伤寒患者应送传染病医院或设有传染病病房的医院隔离治疗；县级疾病预防控制机构接到伤寒、副伤寒暴发疫情报告后，应组织人员按照伤寒、副伤寒流行病学个案调查表要求，对伤寒、副伤寒患者进行流行病学个案调查，追踪和掌握密切接触者，制定和采取相应的控制措施和对密切接触者实施医学观察（期限为最后接触患者日起7天），控制疫情暴发，防止疫情扩散与传播。2传播途径控制措施 做好饮水、饮食卫生和健康教育：封闭或停用被伤寒、副伤寒污染的水源，停止销售并销毁被伤寒、副伤寒污染的食品；在观察期内，指导病家做好
15、饮水、饮食卫生；将伤寒、副伤寒预防知识告诉病家，督促留家患者做好治疗。3针对易感人群的保护措施(1)预防性服药：对确认的密切接触者可应用诺氟沙星（氟哌酸）或复方新诺明进行预防性服药。(2)卫生处理：对住院患者的病家做好终末消毒，对留家患者应指导病家做好对粪便、便器、食具、衣被及居室环境日常性消毒。人体内O2、CO2进出细胞膜是通过A.单纯扩散B.易化扩散C.人体内Osub2/sub、COsub2/sub进出细胞膜是通过A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.人胞作用E.出胞作用正确答案：A细胞膜为脂质双分子层。Osub2/sub与COsub2/sub为脂溶性物质，因此可通过细胞膜从高浓度的一侧
16、转运至低浓度一侧，转运时细胞本身不消耗能量，称为单纯扩散。 生态系统中生物与生物之间通过何种途径进行物质和能量的交换A食物B水体C土壤D空气E食物链正确答案：A21年公卫执业医师答疑精华8卷 第5卷设配对设计资料的变量值为X和X,则配对资料的秩和检验()。A、把X和X的差数绝对值从小到大编秩B、把X和X综合从小到大编秩C、把X和X综合按绝对值从小到大编秩D、把X和X的差数从小到大编秩E、把X和X的和值的绝对值从小到大编秩答案：E 常用的短期体内诱癌试验不包括哪项A小鼠睾丸染色体畸变试验B小鼠皮肤肿瘤诱发试验CSD雌性大鼠乳腺癌诱发试验D小鼠肺肿瘤诱发试验E大鼠肝转变灶诱发试验正确答案：A(答案
17、：A)短期体内诱癌实验不包括小鼠睾丸染色体畸变试验。 罐头发生化学性“胖”听的原因（ ）正确答案：A 我国环境空气质量标准（GB309596）中，每个污染物的标准分为三级。二级标准不适用于（ ）。A.居民区B.风景游览区C.农村地区D.商业交通运输区E.文化区正确答案：B此题暂无解析 某砂轮工于冬季因右手麻木、手痛、夜间疼痛加剧，影响睡眠，便赴医院诊治 上题病例若怀疑为局部振动病，其处理原则是A.继续做砂轮工，服用活血通络中药B.继续做砂轮工，每年复查一次C.调离接触振动工作，每年复查一次D.调离接触振动工作，做运动疗法E.病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病正确答案：E 引起着色性干皮病
18、的原因是：A.DNA上TT聚体的切除修复系统有缺陷B.细胞膜通透性缺陷引起迅速失水C.紫外光照射诱导了有毒性的前病毒D.温度敏感性转移酶失活E.维生素Bi缺乏正确答案：A着色性干皮病是一种隐性遗传性疾病，有些呈性联遗传。因核酸内切酶异常造成DNA修复障碍所致。临床以光暴露部位色素增加和角化及癌变为特征。诊断要点：幼年发病，常有同胞发病史；患儿生后皮肤和眼对日光敏感，畏光，在面部等暴露部位出现红斑，褐色斑点及斑片，伴毛细管扩张，间有色素脱失斑和萎缩或疤痕。皮肤干燥。数年内发生基底细胞癌，鳞癌及恶性黑素瘤。病情随年龄逐渐加重，多数患者于20岁前因恶性肿瘤而死亡。 耐力型运动员赛前供给高糖饮食的目的
19、是A.保证运动员的敏锐视觉。B.增加运动员的糖原储备C.促进物质代谢的调节D.提高运动员的肌力E.促进机体散热，防止赛中痉挛正确答案：B耐力型运动员在比赛中总热量消耗增加，需要糖原分解供能，帮赛前应供给葡萄糖，可促进糖原储备，防止赛中血糖水平下降。 公式logCnCi=pKApH（Cn：非离子型；Ci：离子型）的意义描述正确的是（ ）。A.说明与非离子型浓度对数成反比B.当pKA越大，pH越小，有机酸越易吸收C.当pKA越小，pH越大，有机酸越易吸收D.对某种物质来讲pKA值容易受体液环境的影响，E.以上都对正确答案：B此题暂无解析21年公卫执业医师答疑精华8卷 第6卷在下列五种元素中,我国居
20、民膳食中易于缺乏的是A.钠B.钾C.锌D.锰S在下列五种元素中，我国居民膳食中易于缺乏的是A.钠B.钾C.锌D.锰E.铝正确答案：C我国居民膳食中易于缺乏的是钙、锌、铁、碘和硒。组织的本质特性是什么?()A、目标B、结构C、组织目标与行为D、价值答案：C 以性器官、第二性征的迅速发育为特征的阶段是A.青春期B.青春早期C.青春中期D.青春后期E.青年期参考答案：C 大量失血时，可出现的反应是（ ）A脑和心脏的血管收缩B循环血液中儿茶酚胺减少C外周阻力降低D外周阻力增加E肾脏排出Na+增多正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对血流动力学的理解。大量失血
21、时，循环血量明显减少而使动脉血压下降。为了维持重要器官对循环血量的要求必须尽快提高重要器官的血液供应量以满足代谢的需要。显然，脑和心脏血管收缩(A)，循环血液中儿茶酚胺减少(B)，外周阻力降低(C)，都不利于维持血压，保持血量供应。肾脏排出Na+增多(E)，则由于同时失水而使细胞外液更少从而难于维持循环血量，所以答案E是错误的。循环血量下降导致的动脉血压下降通过减压反射使外周阻力增加，则有利于迅速调整循环血流动力状态以维持动脉血压和循环血量。所以本题正确答案是D。细胞色素P450酶系催化的基本反应是()。A、单加氧反应B、水解反应C、脱氢反应D、共氧化反应答案：A 下列哪项因素与个体对毒物的敏
22、感性有关A剂量、浓度和作用时间B毒物本身理化特性C毒物的联合作用D人体遗传特性E酶的特性正确答案：D 膳食中脂肪主要来源于下列哪种食物?( )A.烹调用油脂B.玉米C.大豆D.花生答案：A 关于劳动时工作服的设计，下列选项中不正确的是A.应考虑性别因素B.适当增加穿鞋修正量C.适当增加着衣修正量D.考虑不同种族和民族的人体尺寸存在的差异E.对人体各部分的固定尺寸全部进行详细测定正确答案：E21年公卫执业医师答疑精华8卷 第7卷 若患者症见胁肋满闷疼痛，黄疸，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，可诊为 ( )A.脾胃湿热B.肝阳上亢C.肝气郁结D.寒滞肝脉E.肝胆湿热正确答案：E知识点肝病辨证实证 制定
23、劳动卫生标准的基本原则是A、保证所有劳动者的身体健康B、保证敏感者以外的劳动者身体健康C、在保证健康的前提下做到经济合理、技术可行D、根据现场资料和工人健康资料确定E、经济和技术力量均可达到要求参考答案：C (148150题共用题干)今年夏天王女士带着女儿来到某室内游泳馆游泳，1天后，女儿的眼睛出现了剧烈的异物感、眼痛、怕光、流泪及结膜下充血，充血多为斑点或片状，色鲜红。l周左右充血自行吸收。 考虑王女士的女儿患了下列哪种疾病A.日光性皮炎B.流行性出血性眼结膜炎C.游泳池咽炎D.中耳炎E.脚癣正确答案：B 能使血红蛋白中的FC+氧化为Fe3+的化学性污染物是A.亚硝胺B.亚硝酸钠C.多环芳烃
24、D.杂环胺E.丙烯酰胺正确答案：B亚硝酸盐摄人过量会使血红蛋白中的Fe2+氧化为Fe3+，使正常血红蛋白转化为高铁血红蛋白，失去携氧能力导致组织缺氧。某男子,每日蛋白质摄入量为70g,脂肪为80g,碳水化合物为400g,其总能量摄入量是A.2100kcal某男子，每日蛋白质摄入量为70g，脂肪为80g，碳水化合物为400g，其总能量摄入量是A.2100kcalB.2400kcalC.2500kcalD.2600kcalE.3000kcal正确答案：D 组成人体蛋白质的氨基酸大部分是 （ ）正确答案：B以下哪些是影响医疗安全的因素?()A、医源性因素B、药源性激素C、质量标准因素D、组织管理因素
25、答案：ABD 某患者，女性，45岁，在轻微外伤下发生骨折，主诉日夜全身剧烈疼痛，经临床检查发现尿中低分子蛋白增高，尿糖高，并伴有骨质疏松，问诊后得知其家附近有一炼锌厂，长期排放污水。问该病最有可能是A慢性铬中毒B慢性铅中毒C慢性汞中毒D慢性锌中毒E慢性镉中毒正确答案：E21年公卫执业医师答疑精华8卷 第8卷我国何时停止生产有机氯农药A.1993年B.1983年C.1986年D.1990年SX我国何时停止生产有机氯农药A.1993年B.1983年C.1986年D.1990年E.1984年正确答案：B我国1983年停止生产有机氯农药，1984年停止使用有机氯农药。 城市热岛引起A郊区大气污染向城市
26、扩散B城区大气污染向郊区扩散C白天城市大气污染向郊区扩散D夜间城市大气污染向郊区扩散E温室效应正确答案：A试题难度：难认知层次：解释解析：城市由于居住集中、工业生产集中、需消耗大量能源、产热量大，促使城市空气温度增高，犹如热岛。热空气要上升、扩散，造成四周郊区的冷空气流向城市。此时，如果郊区的空气已被污染，则该污染空气就会流入城市。 5个月男婴，体重6kg，每天所需热卡为A.初为3MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量B.初为1.36MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.50.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要
27、量C.2.76MJ/dD.初为0.6MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量E.初为1.25MJ/d，1周后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量参考答案：C 抗体与抗原结合的部位是（ ）。A.VL和VH区B.CHl区C.CH3区D.CD4区E.绞链区正确答案：A此题暂无解析 若要比较不同时间的尿氟含量有无差别，应作A.完全随机设计方差分析B.随机区组设计方差分析C.相关分析D.行列表的r2检验E.两两比较的口检验正确答案：B 可能引起的中毒食物是 （ ）正确答案：A 肉毒杆菌是种，引起食物中毒的原因是该菌大量繁殖产生的引起的。A.需氧菌，内毒素B.厌氧菌，内毒素C.兼性厌氧菌，内毒素D.需氧菌，外毒素E.厌氧菌，外毒素正确答案：E肉毒杆菌是种厌氧菌，引起食物中毒的原因是该菌大量繁殖产生的神经毒素(外毒素)引起的。某孕妇因血钙低,经常出现腿部抽搐,经了解该孕妇因乳糖不耐受而不能喝市售的消毒奶,从膳食的角度可建议她选择乳制品为A、脱脂奶粉B、酸奶C、淡炼乳D、复合乳E、配方奶粉参考答案：B