《22年护理类模拟冲刺试题集8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年护理类模拟冲刺试题集8节.docx（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年护理类模拟冲刺试题集8节22年护理类模拟冲刺试题集8节 第1节患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。患者的主要病变是A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B.颅底骨折及硬脑膜外血肿C.脑挫裂伤、颅内压增高D.颅内压增高并发脑疝E.脑干损伤及颅内压增高答案：B解析：根据脑脊液耳漏及中间清醒期等可判断。患者因硬膜外血肿逐渐增大导致脑疝
2、出现，因紧急手术清除血肿。颅内压增高病人应适当限制入液量，该患者处于昏迷状态，每日补液量不应超过2000ml。下列病菌感染后，痰液呈黄色的是A.链球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.革兰阴性杆菌答案：D解析：黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8，心率90次分，呼吸26次分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成
3、的原因可能是A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.醛固酮水平降低E.血钠降低答案：A解析：1.肝硬化腹水发生的原因为：门脉内压力增高；血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。最简单的组织类型是A.直线型B.职能型C.直线一参谋型D.分部型E.委员会答案：A解析：直线
4、型组织结构又称单线型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类型。硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是（）。A头晕、血压过低B呼吸减慢C心率减慢D膝反射减弱或消失E尿量过少答案：D解析：硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的有效药物，当剂量过大时易致中毒反应，其最先出现的毒性反应表现为膝反射减弱或消失。灌肠的注意事项错误的是A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症病人禁忌灌肠C.肝性脑病病人宜用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠答案：C解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。
5、产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间（ ）。A.产后10天B.产后3周C.产后34周D.产后46周E.产后6周答案：A解析：正常产妇，产后当日宫底平脐或脐下一横指；产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降12cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。一般情况下，经产妇的宫颈口形状应该是A.圆形B.横椭圆形C.横裂状D.纵椭圆形E.梯形答案：C解析：未产妇的子宫颈外口呈圆形，经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第2节患者女，52岁。高血压病史16年，平时不规则服用降压药物治疗。1小时前与人
6、争吵后突感严重头痛、呕吐，由“120”急送入院。查体：HR86次/分，R18次/分，BP210/116mmHg，急性病容，遵医嘱予快速降压、利尿等处理。在急诊用药过程中必须的观察内容不包括（ ）。A.营养B.血压C.尿量D.面色E.神志答案：A解析：在急诊用药过程中必须观察病人的生命体征，即血压、体温、脉搏、呼吸，以及尿量、面色、神志等，营养状况并不是必须观察的。关于贫血的描述中错误的是A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.贫血是一种症状
7、，而不是一种疾病答案：C解析：老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天以流行性乙型脑炎收治入院。查T39.8，P120次分，呼吸38次分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激答案：C解析：流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时患者处于昏迷状态。因此
8、，保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。成人颅内压增高是指颅内压持续高于A.50mmHOB.70mmHOC.100mmHOD.150mmHOE.200mmHO答案：E解析：患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是A.张力性气胸B.进行性气胸C.多跟多处肋骨骨折D.闭合性气胸E.开放性气胸答案：D解析：诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是A.咳嗽持续发作1个月B.经抗生素治疗无效C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E.有个人或家族过敏史答案：D解析：咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘
9、可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：咳嗽持续或反复发作1个月，抗生素治疗无效；支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；有过敏史或过敏家族史；呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；除外其他引起慢性咳嗽的疾病。其中第二条是咳嗽变异性哮喘的基本条件。鹅口疮的临床表现，错误的是A、齿龈颊部等处均有乳凝块附着B、病变可影响消化道呼吸道等C、均有发热D、口腔黏膜无红肿不影响喂奶E、无全身症状答案：C解析：考察鹅口疮的临床表现。口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不
10、痛，不流涎，不影响进食。一般无全身症状，重症时整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，出现拒食、吞咽困难等。A.维生素BB.铁剂C.促红细胞生成素D.丙酸睾酮E.肾上腺皮质激素治疗慢性再生障碍性贫血首选答案：D解析：丙酸睾酮雄激素类药，临床适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症；妇科疾病如月经过多、子宫肌瘤；老年性骨质疏松以及再生障碍性贫血等。特发性血小板减少性紫癜中糖皮质激素作为首 选 药。使用糖皮质激素治疗，也只有70%的患者取得完 全缓解，通过抑制抗体产生发挥作用，需较高剂量的泼尼松。严重血小板减 少未获缓 解者需要用肾上腺皮质激素治疗。缺铁性贫血首选口服铁
11、剂。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第3节士最应坚持的是A.重做一次B.做对照实验C.拒绝使用D.与其他护士进行商量E.继续执行医嘱答案：B解析：信息沟通的三个关键环节是A:发送者、信息渠道、接收者B:传递者、接收者、信息内容C:发送者、传递者、信息渠道D:接收者、信息、信息渠道E:发送者、信息、信息渠道答案：A解析：沟通是指可理解的信息在两个或两个以上人群中传递或交换的过程。信息沟通必须具备的三个关键环节是发送者、信息渠道、接收者。细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A:恶心，呕吐B:寒战，高热C:局部皮肤凹陷性水肿D:出现黄疸E:可见右膈升高、运动受限答案：B解析：细菌性肝脓肿早期的主要临床症
12、状为寒战，高热。故选B。按病原体划分，由寄生虫传播的传染病是A.肺结核B.麻疹C.阿米巴痢疾D.斑疹伤寒E.霍乱答案：C解析：A.死亡后13小时出现B.死亡后24小时出现C.死亡后68小时出现D.死亡后810小时出现E.死亡后24小时出现尸温接近室温答案：E解析：人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于 尸体低下部位， 尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。男性，35岁，建筑工人，一周前
13、左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射破伤风抗毒血清。如果该病人已做过破伤风自动免疫，伤后做以下处理是可预防破伤风A.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IUB.需注射TAT20万IUC.需注射入体破伤风免疫球蛋白3000IUD.需再注射破伤风类毒素2mlE.需再注射破伤风类毒素05ml答案：E解析：患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.脑出血E.一氧化碳中毒答案：C解析：有机磷中毒的临床表现包括：毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼
14、吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；大小便失禁；大汗、流泪和流涎；烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键：有机磷中毒的诊断：呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。子宫肌瘤使用雄激素治疗者，每月总量不能超过（ ）。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg答案：C解析：使用雄激素治疗子宫肌瘤时，雄激素不能超量，每月总量不超过300mg，以免引起汗毛增多、声音嘶哑、面部痤疮、体重增加等男性化症状。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第4节良心在护理行为过程中能
15、起到A.评价作用B.监督作用C.选择作用D.否定作用答案：B解析：关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A.脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致B.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤答案：B解析：骨折在胸腰椎可引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪。女，GP，孕42周，LOA已临产，宫开3cm时做CST提示频发晚期减速，正确处理A.剖宫产B.人工破膜C.吸氧D.静滴缩宫素加速产程E.继续CST监护答案：A解析：产妇属过期妊娠，活跃早期出现频发晚期减速，提示存在胎
16、儿宫内窘迫，估计短时间内经阴道分娩困难，宜行剖宫产术。若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.未中毒E.先兆中毒答案：A解析：血液碳氧血红蛋白测定轻度中毒时，血液碳氧血红蛋白浓度为10%20%；中度中毒时，血液碳氧血红蛋白浓度为3040；重度中毒时为50%以上。中国古代充分体现战略管理思想的书是A.论语B.管子C.诸子百家D.史记E.孙子兵法答案：E解析：孙武的孙子兵法充分体现战略管理思想，被推崇为中外“兵学圣典”。下列哪项不是丙型肝炎的传播途径A.输血及血制品途径B.母婴垂直传播C.粪-口传播D.生活上的密切接触E.性接触传播答案：C解析：
17、提示膀胱损伤的表现是A.血尿B.假性尿失禁C.排尿障碍而膀胱空虚D.导尿管不易插入E.下腹部腹膜刺激征答案：C解析：膀胱损伤的临床表现有：休克；血尿；排尿困难；腹痛：腹膜外型局限于下腹部，腹膜内型为全腹性（尿性腹膜炎）；尿瘘：膀胱直肠瘘，膀胱阴道瘘。其中排尿困难，有尿意而无尿液排出，膀胱空虚表现有诊断意义，故选C。支气管肺炎与支气管炎的主要区别为（ ）。A.发热B.咳痰C.咳嗽D.呼吸音粗糙E.固定的中、细湿啰音答案：E解析：支气管肺炎肺部可听到较固定的中、细湿啰音，以背部、两肺下方、脊柱两旁较易听到，深吸气末更为明显。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第5节患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头
18、或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是A.脑脊液外漏B.颅内压增高C.脑血管痉挛D.血压低E.血压高答案：A解析：头痛是蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症，其原因为穿刺时剌破硬脊膜和蛛网膜，致使脑积液外漏流失，颅内压下降，颅内血管扩张引起的头痛，这种头痛在抬头或坐起时加重，不能为止痛药缓解。便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，不能自行回纳，应考虑A:直肠息肉B:直肠癌C:肛裂D:度内痔E:外痔答案：D解析：度内痔表现为便血量减少，痔块脱出后不能自行还纳。护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途，属于尊重患者的什么权利A.选择权B.知情权C.隐私权D.治疗权E.生命权答案：B解析：患
19、者知情同意的方式一般有两种：书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头的知情同意方式。小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作A、即解松衣领，平卧，头侧位B、将舌轻轻向外牵拉C、手心和腋下放入纱布D、置牙垫于上下磨牙之间E、立即送入抢救室答案：A解析：小儿惊厥发作时，首要工作是维持呼吸道通畅，防止窒息：应就地抢救，不要搬运，立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出；松解衣扣，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸。B、C、D、E也均为惊厥时的护理措施，但并不是首先要做的。故本题应选A。发生心绞痛的最主要原因是（ ）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉粥
20、样硬化E.肺动脉痉挛答案：D解析：冠状动脉硬化冠脉管腔狭窄和（或）部分分支闭塞冠状动脉血流减少心肌缺血、缺氧缺氧（血）后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢心绞痛。患儿，5岁。水肿、少尿、血尿5天，近1天头痛、头晕、呕吐、视力模糊，惊厥两次，血压180/110mmHg，最可能的诊断是A.急性肾炎B.单纯性肾炎C.急性肾炎心衰D.肾炎性肾病伴循环充血E.急性肾炎高血压脑病答案：E解析：高血压脑病是急性肾炎急性期的严重并发症，临床表现为血压骤升，头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷，本例患儿水肿、少尿、血尿5天，诊断为急性肾炎，在此基础上并发高血压脑病，故选E。解题关键：急性
21、肾炎高血压脑病由于血压（尤其舒张压）骤升，超过脑血管代偿性收缩机制，使脑组织血液灌注急剧增多而致脑水肿。治疗要获得病人的知情同意，其实质是A.尊重患者自主性B.尊重患者人格尊严C.尊重患者社会地位D.患者不会做出错误决定E.患者提出的要求总是合理的答案：A解析：医院感染的病原体中最常见的是A:病毒B:衣原体C:细菌D:真菌E:弓形虫答案：C解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细菌最为常见，占95%以上。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第6节某病房的护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，给被授权
22、护士必要的监督。该护士长遵循的原则是A:视能授权B:合理授权C:合法授权D:监督授权E:权责对等答案：D解析：护理质量控制方法要从护理实际出发、符合护理工作规律体现了( )A.质量控制应数据化B.实行全程质量控制C.控制方法应具有科学性D.建立完整的护理质量控制系统E.强调系统的控制答案：C解析：质量控制的方法必须有科学性、实用性。科学性即控制方法要从护理实际出发，符合护理工作规律，反映本质；实用性即指方法要可行，且能见实际效果，要避免繁琐，力求简化。健康教育学相关基础理论学科不包括（ ）。A.行为科学理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论答案：E解析：健康教育学相关基
23、础理论学科包括：行为科学理论、传播学理论、预防医学理论、教育学理论。A.轮状病毒性肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.慢性腹泻D.生理性腹泻E.迁延性腹泻多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是答案：D解析：生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，除大便次数增多外，小儿食欲、精神好，体重增加满意，不影响生长发育。病程持续较长，超过两周者，称之为迁延性腹泻。功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女子宫异常出血B.青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血D.绝经后妇女子宫的异常出血E.人流术后妇女子宫的异常出血答案：C解析：功能失调性子宫出血的定义是：由调节生殖的神经内分泌机制失常
24、所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。冠心病临床分型不包括下列哪项A:隐匿型B:心肌梗死型C:显性冠心病D:心绞痛型E:猝死型答案：C解析：冠心病的临床分型：隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常和心力衰竭型、猝死型。患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞2010/L，血压85/55mmHg。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆道蛔虫症答案：D解析：根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础
25、上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。胃癌的转移途径中主要是A:直接浸润B:淋巴转移C:血行转移D:腹腔种植E:肝肾转移答案：B解析：22年护理类模拟冲刺试题集8节 第7节患者男，42岁。十二指肠溃疡病患者。护士在讨论制定针对其健康教育与干预计划时，有护士提出消除病因、定时服药、学习溃疡病知识、饮食调节等是否可以作为优先项目。在确定优先项目时应遵循的原则是（ ）。A.有效性和重要性原则B.针对性和结果性原则C.时效性和准确性原刚D.急迫性和有效性原则E.三“W”和两个“H”答案：A解析：确定优先项目时一般遵循的原则有：重要性原则、可
26、变性原则、有效性原则。A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.肠道病毒感染皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹的是答案：D解析：猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续35天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮；水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变，连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。患者，女，30岁，高热39，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是A:枕部B:足底C:颈前颌下D:前额E:胸部答案：D解析：冰袋物理降温时，应将冰袋置于前额、头顶或体表大血管经过处；禁止放于枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底，以免引起不良反应。下列不属于更
27、年期综合征的是A.生殖器官逐渐萎缩B.阴道分泌物增多C.尿急、尿失禁D.潮红、潮热、出汗E.阵发性心动过速答案：B解析：围绝经期综合征又称更年期综合征：指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。更年期综合征生殖器官逐渐萎缩，阴道分泌物减少（B错）。更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。出现阵发性心动过速。常出现尿急、尿失禁。故答案为B。临床上进行尸体护理的依据是A:医生作出死亡诊断后B:呼吸停止C:各种反射消失D:心搏停止E:意识丧失答案：A解析：在医院里患者如果死亡，我们可以看到医生对患者作出死亡的诊断，填写死亡通知单，通知亲属
28、及有关单位，护士方能做尸体护理。故选A。患者，男，57岁。肝硬化病史10年。近3天来大便不畅，逐渐出现嗜睡、幻觉。脑电图变现异常.节律变慢.出现S波。医生给予弱酸性溶液灌肠.其目的是（ ）A.减少氨的吸收B.减少血氨形成C.促进体内尿素形成D.减少肠道氨的形成E.取代脑中假性神经传导介质答案：D解析：该患者为肝性脑病，与血氨升高有关。给予弱酸性溶液灌肠，一方面可清除肠内含氮物质或积血，另一方面可酸化肠道，减少肠道内氨的生成和吸收。患者男性，学生，20岁，患型糖尿病2年，因感冒，体温39.2、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是A
29、.低血糖B.酮症酸中毒C.急性脑炎D.急性肺炎E.急性胃肠炎答案：B解析：型糖尿病病人有发生酮症酸中毒的倾向，多数病人在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味，随着病情进展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。少数病人表现为腹痛，酷似急腹症。故首先考虑患者可能是酮症酸中毒。胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应，与剂量过大和（或）饮食失调有关，多见于型糖尿病病人，表现为出汗，神经质，颤抖，无力，心悸，饥饿感，意识混乱，行为异常，视力障碍，木僵，昏迷和癫痫等。故患者最有可能是低
30、血糖。糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用。90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月5岁之间D.34岁之间E.57岁之间答案：C解析：90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁。22年护理类模拟冲刺试题集8节 第8节女，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个HP。多饮水的用途是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛答案：D解析：13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路
31、刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立：清洁中段尿培养菌落数10ml。清洁中段尿镜检白细胞数5个/HP，且涂片找到细菌者。清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数5个HP。故选C。 考点:泌尿系感染的诊断 14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。 考点:泌尿系感染的病因 15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。治疗方案完成后应进行评估和随访。故
32、选D。 考点:泌尿系感染的治疗 16.最有效的预防措施是多饮水，每23h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。 考点:泌尿系感染的预防我国导致二尖瓣狭窄最常见的病因是（ ）。A.风湿热B.结缔组织病C.先天畸形D.急性心机梗死E.左心衰竭答案：A解析：风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，是A组溶血性链球菌咽峡炎导致的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症。胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于( )A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸时D.开放性气胸E.外伤性血气胸
33、答案：D解析：开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎缩，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，健侧肺受压，吸气时健侧胸膜腔负压与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位，呼气时两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移向伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动。因胎盘、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生于产后A.3天左右B.10天左右C.24周D.46周E.68周答案：B解析：胎盘、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生于产后10天左右。护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为（ ）。A.注册后2年内有效B.注册后3年内有效C.注册后4年内有效D.注册后5年内有效E.注册后6年内有
34、效答案：D解析：护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。不属于出血性疾病的是（ ）。A.血友病B.过敏性紫癜C.血小板无力症D.红细胞增多症E.遗传性酶原缺乏症答案：D解析：出血性疾病包括：血管因素异常：包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病，过敏性紫癜，维生素C缺乏症，遗传性毛细血管扩张症（遗传性酶原缺乏症）等即为血管本身异常所致，老年性紫癜，高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致。血小板异常：血小板数量改变和黏附，聚集，释放反应等功能障碍均可引起出血，特发性血小板减少性紫癜，药源性血小板减少症及血小板增多症等，均
35、为血小板数量异常所致的出血性疾病，血小板无力症，巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病。凝血因子异常：包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面，如血友病甲（缺少因子）和血友病乙（缺少因子）均为染色体隐性遗传性出血性疾病，维生素K缺乏症，肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的。某女，30岁，无意间发现左侧颈部一个单个结节，生长缓慢，质地柔软，无痛，I扫描为温结节，考虑为( )A.甲亢B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.单纯甲状腺肿E.桥本病答案：B解析：甲状腺腺瘤的病人多无不舒适感，结节多为单发，限于一侧腺体内，无痛，生长缓慢，随吞咽动作上下移动，经I或TC扫描多为温结节。女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.利尿药E.强心药答案：C解析：面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。