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1、22年内科主治考试题目下载6辑22年内科主治考试题目下载6辑 第1辑肝豆状核变性起病较早者的损害器官是 ( )A、神经系统损害B、裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环C、急性溶血症D、肝脏损害为主E、肾小管性酸中毒参考答案:D 引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是A.先心病B.风心病C.马方综合症D.升主动脉粥样硬化E.主动脉瓣脱垂答案:B 以下用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发的化疗药物中,哪一种相对分子质量最小A、塞替派B、丝裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素参考答案:E 下列各项,不属于龙胆泻肝汤证临床表现的是A、口苦B、筋痿C、阴肿D、项强E、耳聋参考答案:D 癫痫发作最有生命危险
2、的是A、全面性强直-阵挛发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、部分运动性发作E、癫痫持续状态参考答案:E22年内科主治考试题目下载6辑 第2辑 男性。肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmolL。此患者低钾的原因最有可能是A、进食欠佳B、利尿治疗C、大量放腹水D、大量呕吐E、低盐饮食参考答案:B 关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的A少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400500 mlB休克期的扩容原则是:一早、二快、三足量C发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)D少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收E多尿期应补充足量液体正确答案:A流行性出血热发热期一般持续56天,可
3、自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为13天,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流人血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩
4、压维持在133kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。 最常见的风淫证候是A、咳嗽、咽痛B、鼻塞、流涕C、面浮、肢肿D、恶风、微热、汗出、脉浮缓E、眩晕,抽搐参考答案:D当病人发生气胸后,气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔,气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右,据此可判断该病人发生的气胸为()A.稳定性气胸B.原发性气
5、胸C.闭合性气胸D.交通性气胸E.张力性气胸正确答案:D 关于高密度脂蛋白(HDL)描述不正确的是()。A.HDL又可分为两个亚型,HDL2较HDL3更小B.HDL颗粒最小,密度最高C.HDL主要在肝合成,部分来自小肠乳糜微粒D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子正确答案:A22年内科主治考试题目下载6辑 第3辑 观察,不用药物A.腹痛为主要不适常用B.稀水样便,大便78次/天,常用C.排便次数减少为主常用D.初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E.常规治疗效果不好且反复就诊常用参考答案:D 全面强直-阵挛发作治疗期间突然停药,可引起
6、( )A、失眠B、失神发作C、精神萎靡D、癫痫持续状态E、抗癫痫用药量增加参考答案:D 舒张晚期奔马律多见于A、扩张型心肌病B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、急性心肌梗死E、主动脉瓣关闭不全参考答案:C 晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是( )A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.肝性脑病答案:E 病历摘要: 患者男性,35岁,因咳嗽、咯痰、胸闷、气促2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎B、右心衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染
7、H、支气管炎应进一步做哪些检查A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图下列哪些是心包积液的重要体征之一A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音下列哪些不符合心包积液的体征A、心音遥远B、肝肿大C、心界扩大D、呼吸困难E、心尖搏动明显F、心尖搏动减弱G、交替脉H、颈静脉怒张心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大,与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉大量心包积液时,可出现除哪些以外的下列体征A、Kussmau
8、l征B、Ewart征C、心包摩擦音D、肝肿大及压痛E、奇脉F、交替脉G、第二心音逆分裂H、心尖搏动减弱此时治疗的首选方法是 提示:患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区 2.5mm。A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、倍他乐克H、ACEI患者心包抽液应注意A、术前作好解释,消除患者焦虑B、术前可肌肉注射安定C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥D、抽液量第一次不超过200mlE、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸参考答案:问题 1 答案:AB问题 2 答案:A
9、FH问题 3 答案:F问题 4 答案:EG问题 5 答案:AF问题 6 答案:CFG问题 7 答案:BD问题 8 答案:ABCDG22年内科主治考试题目下载6辑 第4辑 女性,30岁,无高血压病史,运动后首 次测血压为15090mmHg(2012kPa)应A.立即复测,如无误差,则确诊高血压B.立即口服降压药治疗-C.立即进行非药物治疗D.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断E.应即刻除外继发性高血压正确答案:D 肱三头肌反射中枢在A.颈髓45B.颈髓56C.颈髓67D.颈髓78E.颈髓8胸髓参考答案:C 今后患者最主要的随访措施是A大便隐血试验B胃肠钡餐检查C胃镜及随访D胃液分析E血清胃泌素
10、测定正确答案:C慢性萎缩性胃炎患者可表现为贫血、消瘦、舌炎和腹泻等,有时与胃癌很难区分,但后者往往病程较短。该患者以有5年病史,以慢性萎缩性胃炎可能性大,确诊依靠胃镜检查和直视下胃黏膜活组织检查。慢性萎缩性胃炎有可能发生癌变,因此应每年胃镜随访。 有关肥厚型心肌病的治疗正确的是A增强心肌收缩力B以弛缓心肌为主C维持窦性心律D减轻心脏前负荷E重症梗阻性患者可做介入治疗正确答案:BCE AFP阳性在肝癌最早出现的时期是A、12个月B、35个月C、68个月D、811个月E、12个月以上参考答案:D22年内科主治考试题目下载6辑 第5辑男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确
11、诊糖尿病,最有价值的检查为A、症状发作时的胰岛素水平B、24小时尿糖测定C、空腹血糖D、胰岛素释放试验E、糖基化血红蛋白参考答案:D ( 247248 共用备选答案) A心房纤颤B室性心律失常C肺水肿D栓塞E心力衰竭第247题:风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是( )正确答案:CC;风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症可有:心律失常(以心房颤动为最常见)、栓塞、心力衰竭、肺部感染等。其中最为严重的是出现急性肺水肿(临床表现为急性左心衰竭)。下列哪种运动神经元病的患者存活时间相对最长A、散发性ALSB、家族性ALSC、婴儿型脊肌萎缩D、进行性延髓麻痹E、原发性侧束硬化参考答案:E 泄泻主要是由哪
12、个脏器功能失调造成的A、肺B、肝C、脾D、肾E、心参考答案:C进出肝门的结构是( )A、肝固有动脉B、肝静脉C、肝管D、肝门静脉E、以上都正确参考答案:ACD22年内科主治考试题目下载6辑 第6辑 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是A、动态心电图B、阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定参考答案:B 该病人体检时可能发现以下异常体征,除外A痉挛性轻瘫B上、下肢远端痛觉缺失C视力下降D腱反射亢进E胸7平面以下痛觉缺失正确答案:E在甲肝病程中传染性最强的时期是 ( )A、潜伏期B、黄疸前期C、黄疸期D、恢复期E、慢性期参考答案:B心肌梗死后慢性心力衰竭病人,无任何症状,需要长期服用哪种药物A、血管紧张素转换酶抑制剂B、螺内酯C、受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄参考答案:ABC 二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是A、内科治疗已控制病情发展B、病变进入右心衰竭期C、二尖瓣狭窄程度减轻D、合并主动脉瓣病变E、合并二尖瓣关闭不全参考答案:B