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1、21年护理类考试题库精选5卷21年护理类考试题库精选5卷 第1卷以下哪项是猩红热的主要传染源A.乙型溶血性链球菌患儿B.链球菌引起咽峡炎C.猩红热病菌携带者D.猩红热患儿E.猩红热患儿和带菌者答案：E解析：关于阴道灌洗，错误的描述是A.有清洁、收敛和热疗作用B.月经期、产褥期禁用C.灌洗筒宜挂于离床沿1米高处D.未婚女子一般不作阴道灌洗E.有活动性阴道流血者，禁止灌洗答案：C解析：灌洗筒与床沿的距离不应超过70cm，以防止压力过大，造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。下列哪项是引起肠鸣音减弱或消失症状的离子紊乱类型A.高钙血症B.低钙血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症答案：D解析：患者
2、，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。可用于的治疗药物不包括A.钙剂B.雌激素C.泼尼松D.二膦酸盐E.阿伦膦酸盐答案：C解析：1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。3.泼尼松会加重骨质疏松。血管相关性感染的预防措施不包括A.采用各种导管应有明确指征B.选管合适，严格执行无菌技术C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上
3、进行答案：C解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。21年护理类考试题库精选5卷 第2卷患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P 124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞1610/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者目前主要的护理诊断不包括A.体液过多B.体液不
4、足C.急性疼痛D.个人应对无效E.焦虑、恐惧答案：A解析：1.该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔。急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。2.血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。血淀粉酶：在发病的312小时内升高，2448小时达高峰，25d后恢复正常。尿淀粉酶：在发病的1
5、224小时后上升，下降较缓慢，可持续12周。而十二指肠溃疡穿孔首选腹部X线检查，了解有无膈下游离气体。慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因是（ ）。A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎答案：B解析：慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒产生的原因主要是尿磷排出减少，血磷升高；为维持钙、磷乘积，血钙下降，继发甲旁亢，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状。另外，也与贫血、尿素霜的沉积有关。因此答案选B。A.正确安置患者体位B.判断心搏、呼吸骤停C.建立有效循环D.人工呼吸E.畅通气道心肺复苏术现场急救“ABC”中的“C”是指答案：C解析：“A”为airwa
6、y，指畅通气道。“B”为breathing，为人工呼吸。“C”为circulation，为建立有效循环。某新生儿于出生后24小时出现呼吸困难，X线检查呈白肺。应考虑可能为A.新生儿湿肺B.新生儿窒息C.新生儿肺透明膜病D.呼吸困难E.新生儿肺炎答案：C解析：下列哪项是慢性肾盂肾炎常用的检查项目A.腹部X线检查B.肾盂造影检查C.盆腔CT检查D.放射性核素检查E.肾脏B超检查答案：B解析：泌尿系造影检查可以协助明确有无肾盂、肾盏变形、缩窄、肾肿瘤等，一般用于慢性肾盂肾炎的检查。21年护理类考试题库精选5卷 第3卷下列哪项不是关节腔出血正确的处理措施A.局部热敷B.抬高患肢C.弹性绷带压迫D.立即
7、停止活动E.患肢固定于功能位答案：A解析：给休克病人使用血管扩张剂时必须A:尽早使用B:大剂量使用C:在扩容完成之后D:同时应用强心药物E:与血管收缩剂配合使用答案：C解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应；故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时，才可考虑使用。消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是()A:听诊有肠鸣音B:肛门排便排气C:患者有饥饿感D:患者有便意E:胃管的引流量较前减少答案：B解析：略假如有并发症发生，护士应尽可能地严密观察A
8、、5天B、2周C、1周D、4周E、3天答案：B解析：有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见，故要观察2周，一周是查不出效果的11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取A.禁食B.半流食C.无渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食答案：C解析：1.过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。2.该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。
9、21年护理类考试题库精选5卷 第4卷有膀胱刺激征的患者常伴有A:血红蛋白尿B:血尿C:胆红素尿D:乳糜尿E:多尿答案：B解析：因为膀胱刺激征常由炎症引起。慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度B.监测血钠浓度，预防洋地黄中毒C.注意防止低血压反应D.避光滴注E.药物现用现配，每4小时重新配制一次答案：B解析：本题考查了硝普钠的护理。慢性心力衰竭患者应用硝普钠注意事项包括：用药过程中监测血压变化，根据血压情况调节输液速度；注意防止低血压反应；药物现用现配，每4小时重新配制一次，输注时应避光滴注。临产的主要标志是A.规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或
10、以上，间歇56分钟B.产妇疼痛感加剧C.胎儿心率加快D.宫口开全E.胎头下降至坐骨棘以下答案：A解析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。有休息痛的是A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期B.大隐静脉曲张，深静脉通畅C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E.大隐静脉曲张，深静脉不通答案：D解析：病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.4倍E.5倍答案：D解析：恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。21年护理类考试题库精选5卷 第5
11、卷章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。做该项检查的主要目的是A.确定子宫位置B.确定子宫大小C.确定宫腔内的节育器及其类型D.了解卵巢功能E.测定血小板的数量答案：C解析：该女士放置宫内节育器18年，现绝经1年，其在取器前应进行妇科B超检查。该项检查的主要目的是确定宫腔内的节育器的位置及其类型，以便取器术顺利进行；节育器嵌顿是放置宫内节育器的并发症，多因节育器过大或表面不光滑等质量问题，放置后引起宫壁损伤，致部
12、分器体嵌入子宫肌壁；取器术后，受术者休息1天，禁止性生活和盆浴2周。注射后处理针头的方法错误的是A:用过的针头采用双手“复帽”B:不将针尖指向身体任何部位C:使用后不用手去除针头D:将针头放入防水耐刺穿的容器内E:用过的针头不再重复使用答案：A解析：为防止使用后的污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不覆帽且不复用，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术和可用器械设备除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺硬壳防水容器内。关于传播活动类型的描述，不妥的是A.人际传播又称亲身传播B.自我传播又称人内传播C.群体传播是指组织外小群体的传播活动D.在现代社会中组织传播尚未发展成为一个独立的研究领域E.大众传播是指通过大众传播媒介向社会人群传递信息的过程答案：D解析：现代社会中，组织传播已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学。会阴热敷面积一般是病损面积的A:4倍B:3倍C:2倍D:1倍E:相同答案：C解析：会阴热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力，有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。热敷面积一般为病损范围的2倍。粪便镜检大量脓细胞提示（）。A细菌性痢疾B肠胃炎C溃疡病D胰腺炎E肠炎答案：A解析：细菌性痢疾粪便常规外观多为无粪质的黏液脓血便。镜检可见大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。