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1、21年内科主治考试历年真题精选6章21年内科主治考试历年真题精选6章 第1章 戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.虫媒传播参考答案：A下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎A、丁型肝炎病毒B、甲型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒参考答案：BE患者,男,58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽,不能平卧,被迫坐起。查体:血压190105mmHg,两肺可闻湿性啰音,心率126次分,心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用A、双氢克尿噻、卡托普利、地高辛B、速尿、美托洛尔、硝酸甘油C、安定D、卡托普利E、氨茶碱参考答案：D 与肝硬
2、化腹腔积液形成机制无关的是A门静脉压力增高B低自蛋白血症C继发醛固酮增多D有效循环量不足E毛细血管通透性增加正确答案：E肝硬化大量腹腔积液时，有效循环量不足及肾内血流重分布，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭，特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，肾脏无重要病理改变。 患者，男，56岁。肾虚遗精，最佳食疗方是A、莲子、芡实B、黄芪、甘草C、百合、玉竹D、薏苡仁、黑芝麻E、大枣、白扁豆参考答案：A 患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下，壁导联和右胸导联ST段抬高0.10.3mV，经补液后血压90/60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次分，为窦性
3、心率，最恰当的药物是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、阿托品D、心痛定E、硝普钠参考答案：C 溃疡病通常是A.边缘糜烂，不成形B.有多个溃疡C.边缘整齐，深达肌层D.不可能达到肌层E.只发生在胃正确答案：C21年内科主治考试历年真题精选6章 第2章 主动脉瘤发生的病因包括（ ）A梅毒B动脉粥样硬化C细菌感染D创伤性动脉瘤E主动脉囊性中层坏死正确答案：ABCDE 房颤复律的影响因素，不包括A、房颤持续时间B、左心房大小C、颤动波大小D、年龄E、性别答案：E容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的( )A、心输出量增加B、心室壁静息张力增加C、心肌耗氧量增加D、容易发生心室过度扩张E、心室舒张
4、末期压力增加参考答案：A血液中胆红素来源不包括A、血红蛋白B、胆汁酸C、肌红蛋白D、细胞色素E、过氧化物酶参考答案：B 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是哪一种?( )A.甘油三脂;B.胆固醇;C.HDL-C;D.LDL-C;E.VLDL正确答案：C脑血栓形成急性期的治疗原则不包括A、超早期溶栓治疗B、针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗C、采取个体化治疗原则D、应用甘露醇治疗E、对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施参考答案：D首先提出瘴疟的名称,最先采用青蒿治疟的古代医籍是()。A、金匮要略B、肘后备急方C、千金要方D、景岳全书答案：B21年内科主治考试历年真题精选6章 第3章
5、说明HBV感染已愈的指标是A.HBSAG(+)HBEAG(+)HBVDNA(+)B.HBSAG(+)HBEAG(一)HBVDNLA(一)C.HBSAG(+)HBEAG(一)抗HBC(+)D.HBSAG(一)抗HBS(+)抗HBC(+)E.HBSAG(+)HBEAG(一)HBVDNA(+)正确答案：DHBsAg阴转，并出现抗一HBs，说明HBV感染已愈，并获保护性免疫。关于激素间相互调节作用的叙述,正确的是A、生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响B、雌激素增加子宫催产素的敏感性C、妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体，催乳素失去作用D、孕激素降低子宫对催产素的敏感性E、哺乳引起高催
6、产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制作用参考答案：BCDE 椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是A、眩晕B、耳鸣C、跌倒发作D、吞咽障碍E、复视参考答案：A 患者，女性，41岁，因右上腹不适，伴乏力、巩膜黄染5天入院。入院查血常规无明显异常，肝肾功能提示ALT 332U/L。该患者最可能的诊断是A、胆汁淤积性肝硬化B、肝脓肿C、胆囊结石D、原发性肝癌E、肝炎参考答案：E田某,女,37岁。有结核性胸膜炎病史,近来出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估:体温38、脉搏110次分、呼吸32次分、血压10080mmHg,双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 根据临床
7、特征,病人最有可能发生的疾病是()A.胸腔积液B.自发性气胸C.急性呼吸窘迫综合征D.急性肺水肿E.急性血行播散型肺结核正确答案：A 患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，人院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用A经酒精湿化吸氧B皮下注射吗啡C静脉注射速尿D静脉注射硝酸甘油E静脉注射西地兰正确答案：E诊断肺血栓栓塞症的金标准为A、核素肺通气灌注扫描B、超声心动图C、肺动脉造影D、血浆D-二聚体E、CTPA参考答案：C21年内科主治考试历年真题精选6章 第4章 实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要
8、治疗措施是A青霉素首剂400 000 U，以后每日1 200 0001 600 000 UB无特效治疗，主要为对症及支持治疗C青霉素首剂800 000 U，以后每日2 400 0003 200 000 UD庆大霉素每日240 000 U，以后每日160 000 UE红霉素每日15 g，以后每日10 g正确答案：A 下列对脏器检查的论述，错误的是A、肾脏触诊常采用双手触诊法B、右肾下垂易误诊为肝大C、左肾下垂易误诊为脾脏肿大D、正常胰腺很容易触到E、健康人的肝脏一般触不到参考答案：D 肺炎杆菌肺炎A.咯血颜色鲜红B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样粘痰D.粉红色乳样痰E.粉红色浆液性泡沫样痰参考答案：
9、C 患者肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷。治疗该证的代表方为A、三仁汤B、茵陈蒿汤C、加味二妙散D、胃苓汤E、藿香正气散参考答案：C哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )A、溃疡直径2、5cmB、胃肠钡餐检查示龛影突出于胃腔轮廓外C、溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像D、胃壁僵硬，蠕动减弱E、胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血参考答案：ACDE下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌,但除外A、ACTH刺激试验后尿17-OHCS显著增加B、低钾低氯性碱中毒C、肾周充气造影，瘤影直径大于6cm以上D、24小时尿17-KS超过50mgE、24小
10、时尿17-OHCS超过50mg参考答案：A 下列哪个不属于原发性头痛A、无先兆偏头痛B、脑血管疾病C、丛集性头痛D、基底型偏头痛E、紧张型头痛参考答案：B21年内科主治考试历年真题精选6章 第5章 以对侧同向性偏盲，并有黄斑回避现象的脑出血疾病是A.额叶出血B.顶叶出血C.颞叶出血D.枕叶出血E.脑桥出血参考答案：D 若诊断为局部振动病，应除外A外科病雷诺综合征B腕三角软骨盘损伤C腱鞘炎D颈椎病E汽油中毒正确答案：A小儿肺炎的常见病原体除外( )A、革兰阳性球菌和病毒B、革兰阴性杆菌和病毒C、革兰阴性杆菌和支原体D、病毒和衣原体E、细菌和真菌参考答案：BCDE患者,女性,22岁,因其父患多囊肾
11、而来院检查,她无任何症状,体检正常。尿常规白细胞35HP,红细胞01HP,蛋白阴性。B超检查无异常,你认为属于以下哪种A、她未患多囊肾B、她患多囊肾的机率少于50C、她患多囊肾的机率是50D、她的兄弟患多囊肾的可能性比她大E、她不会把多囊肾遗传给她的孩子参考答案：C 下列哪项辅助检查有助于克-雅病（CJD）的诊断A、脑脊液细胞学B、脑脊液14-3-3蛋白测定C、脑脊液免疫球蛋白测定D、脑脊液生化检查E、脑脊液病毒检查参考答案：B 多灶萎缩性胃炎的特点为：A.局限性分布，以胃体为主B.多灶性分布，以胃窦为主C.局限性分布，以胃底为主D.多灶行分布，以胃体为主E.局限性分布，以胃窦为主答案：B 八
12、正散和甘露消毒丹组成中均含有的药物有A.车前子B.甘草C.山栀D.通草E.滑石参考答案：E21年内科主治考试历年真题精选6章 第6章 缺乏维生素B( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞低色素贫血D.小细胞正色素贫血E.大细胞低色素贫血参考答案：A Crohn病的病变大多位于A.空肠B.直肠、乙状结肠C.回盲部D.全结肠E.末段回肠参考答案：E女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是 ( )A、胆囊炎B、消化性溃疡并幽门梗阻C、胃癌D、十二指肠
13、雍滞E、消化性溃疡并穿孔参考答案：B 洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是A、一度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、室性期前收缩E、心房颤动参考答案：D 男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr 200mol/L，尿钠40mmol/L。A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留参考答案：B患者男,32岁。已诊断为扩张型心肌病2年,近2周出现发热、咳大量痰,伴有喘息,尿少,不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭,可选用的治疗药物包括A、糖皮质激素B、硝酸甘油C、心得安D、毛花苷丙E、氨茶碱参考答案：ABDE 非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（ ）AT淋巴细胞B免疫复合物C白介素-lD前列腺素E肿瘤坏死因子A正确答案：DD；非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生发挥治疗作用。