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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.XX有限公司XX分公司急救应用手册核准：编制：2005年年06月10日发布220055年066月155日实施施急救应用手手册1、 目的：为了能够在在第一时时间内使使患者得得到及时时的处理理和治疗疗，保障障员工的的身体健健康和生生命安全全，特制制订本应应用手册册。2、 范围：本应用手册册适用于公司所所有员工工。3、 关于急救3.1 急救原则无论任何人人、任何何时间、任任何地点点，都可可能遭遇遇紧急情情况，牢牢记急救救的原则则：时间间就是生生命！3.2 急救电话
2、牢记“1220”急救电电话，在在显眼处处记下离离你最近近的医疗疗机构电电话、求求助电话话。3.3 急救步骤当实施急救救时，救救护人员员应遵循循下列步步骤： 检查患者的的反应，如如拍肩、掐皮肤、呼喊； 呼叫1200！迅速速和当地地的急救救机构取取得联系系； 检查患者呼呼吸并保保持呼吸吸道畅通通，必要要时进行行人工呼呼吸； 为伤者止血血，防止止伤者再再次受伤伤； 与伤者待在在一起，直直至医护护人员赶赶到或急急时送往往就近医医院。3.4 急救人员需需知 不要惊惶失失措； 发扬救死扶扶伤精神神，激发发勇气、树树立自信信心； 在训练有素素的医护护人员赶赶来之前前，对患患者只施施以必要要的救护护手段； 避
3、免患者受受到进一一步的伤伤害； 了解患者的的情况，以以便及时时对患者者在救护护过程中中采取必必要的注注意事项项。记住：在没有有把握时时，呼叫叫1200永远没没错！4、 急救常识4.1 判断生命的的体征AABC任何急救，都都要先检检查患者者生命的的体征AABC，即即气道AA（Aiirwaay），就就是要保保持呼吸吸道畅通通，以抬抬高患者者的脖子子并轻轻轻将其头头后倾，以以保证患患者的口口、鼻无无阻塞；呼吸BB（Brreatthinng），就就是恢复复呼吸，如如果患者者有浅表表呼吸或或无呼吸吸，应确确保患者者呼吸道道无阻塞塞；若患患者无呼呼吸，则则进行口口对口人人工呼吸吸；脉搏搏C（CCirccu
4、laatioon，血血液循环环），就就是维持持循环，若若患者没没有脉搏搏，要立立即为患患者实施施口对口口人工呼呼吸或施施以心肺肺复苏术术。判断清楚患患者的生生命体征征ABCC后，再再呼叫1120或或联系其其他医疗疗机构，准准确地在在第一时时间告知知医护人人员患者者的伤病病情况，对对实施有有效的抢抢救十分分关键。4.2 现场转运运伤者在搬运过程程中，掌掌握正确确的搬运运方法可可避免因因不当搬搬运对伤伤者造成成更大的的损伤。A、 必须马上转转移伤者者的情况况火灾或煤气气中毒现现场，温温度高对对受伤者者影响很很大，易易使病情情恶化，必必须马上上把伤者者转移到到能进行行急救处处理的地地方。B、暂时时不
5、动体体位的情情况骨折病人、脑脑中风者者，绝对对不能移移动，如如倒在狭狭小的厕厕所或洗洗澡间里里，只可可轻轻地地将患者者移至最最近的可可以开展展急救的的地方，让让患者保保持昏睡睡体位，注注意保暖暖，等候候救护车车。C、 常用搬运伤伤者的方方法 背负法多用于伤者者不能自自行行走走，救护护人员只只有一人人时。对对于失去去意识神神志不清清的伤者者，可采采用交叉叉双臂紧紧握手腕腕的背负负法。这这样可以以使伤者者紧贴救救护者，减减少行走走时摇动动可能给给伤者带带来的损损伤。对对于神志志清醒的的伤者可可采用普普通背负负法，只只要抓紧紧伤者的的手腕使使其不要要左右摇摇晃即可可。当救救护者需需要攀附附其他物物体
6、才能能保持平平衡脱离离险境时时，可将将伤者横横杠在肩肩上，用用一只手手臂固定定伤者，另另一只手手臂用于于攀附。 抱持法救护者一手手抱其背背部，一一手托其其大腿将将伤者抱抱起。若若伤者还还有意识识可让其其一手抱抱着救护护者的颈颈部。 拖拉法如果伤者较较重，一一人无法法背负或或抱持时时，救护护者可从从后面抱抱住伤者者将其拖拖出。也也可用大大毛巾将将伤者包包好，然然后拉住住毛巾的的角将伤伤者拖走走。 椅托法两名救护者者面对面面分别站站在伤者者前后，伤伤者坐在在带有靠靠背的椅椅子上。 双人抬抱法法两名救护者者，分站站伤者两两侧，四四只手互互相抓住住手腕，伸伸于伤者者臀下，伤伤者两只只胳膊分分别搭在在两
7、人肩肩部，两两人步调调一致将将伤者抬抬起运走走。4.3 口对口人人工呼吸吸人的呼吸停停止后224分分钟内便便会死亡亡。当发发现病人人无呼吸吸时，立立即为病病人进行行口对口口的人工工呼吸，将将有起死死回生的的可能。 查看病人有有无呼吸吸活动，仅仅当呼吸吸停止时时，进行行下一步步操作； 急救人员将将一只手手置于病病人颈后后，另一一只手放放在病人人的前额额上，使使其头稍稍向后仰仰，以确确保气道道通畅； 仔细查看和和寻找口口腔至咽咽喉有无无食物、假假牙等阻阻塞物或或化学品品，并随随即用手手指沿腔腔壁清除除其间任任何阻塞塞物； 将放在前额额的手移移到病人人的鼻子子上，用用拇、食食两指捏捏紧鼻孔孔，同时时
8、将另一一只手移移放于病病人下颌颌，向下下施力将将病人的的口打开开； 用嘴盖住病病人的嘴嘴，务求求严密不不漏气。若若条件许许可，可可使用塑塑料面罩罩或气管管插管进进行加压压人工呼呼吸； 向病人口中中吹气并并同时观观察病人人的胸廓廓有无扩扩大隆起起。若未未见病人人胸廓隆隆起，则则应加强强口对口口的密闭闭度，再再重复进进行吹气气一次； 每次吹气完完毕，让让病人的的胸廓自自然回缩缩排出气气体； 重复上述吹吹、排气气4次，并并反查看看病人呼呼吸体征征，如果果仍无呼呼吸，不不要放弃弃，立即即再进行行5次口口对口人人工呼吸吸。4.4 心肺复苏苏术心跳停止后后，应马马上进行行心脏按按压。心心跳停止止必然伴伴随
9、呼吸吸停止，故故在心脏脏按压的的同时，要要施行人人工呼吸吸。心肺肺复苏术术是胸外外心脏按按压和人人工呼吸吸的组合合运用。 触摸病人颈颈前有无无颈动脉脉脉搏、有有无意识识、有无无呼吸； 确定心脏的的位置，心心脏在肋肋架和胸胸骨下段段的下面面； 为病人施行行心前区区叩击； 复查有无颈颈动脉搏搏动； 若仍无搏动动，则把把一只手手的掌根根放在正正对心脏脏的胸骨骨下段； 把另一只手手重叠交交叉放在在该手背背上面，并并将手指指联锁住住； 用手的后掌掌垂直下下压胸骨骨，使胸胸骨下陷陷566厘米迫迫使心脏脏输出血血液； 以每分钟880次的的速率连连续按压压胸骨115次，随随后给以以2次口口对口人人工呼吸吸。如
10、此此，按压压心脏和和口对口口吹气交交替着反反复进行行，并每每分钟测测脉搏一一次；一一直持续续至脉搏搏出现为为止，然然后将病病人稳定定置于侧侧卧位； 心肺复苏术术必须连连续进行行，直到到医疗救救助者抵抵达。4.5 包扎用品品消毒纱布、绷绷带、创创可贴等等都是急急救的重重要组成成部分。在在紧急情情况发生生之前学学会并练练习如何何使用，当当有紧急急情况时时，可使使你冷静静应对。4.5.1 消毒纱布布消毒纱布是是直接放放在伤口口上的，其其目的是是止血、吸吸收伤口口分泌物物并防止止伤口被被细菌感感染。急急救箱中中的消毒毒纱布，一一般根据据人体部部位和伤伤口大小小的不同同，被做做成不同同形状和和尺寸且且独
11、立包包装的多多层纱布布垫，有有方形、长长方形、椭椭圆形（眼眼垫）。包扎伤口时时，消毒毒纱布应应将整个个伤口覆覆盖并留留出大约约20毫毫米的边边，以防防止伤口口的任何何部位受受到感染染。消毒毒纱布应应放置在在伤口的的正上方方，不要要在皮肤肤上拉动动或拖动动纱布，以以免弄脏脏。上绷绷带之前前，如果果纱布脱脱离原来来的位置置，应扔扔掉并换换上新的的消毒纱纱布。消消毒纱布布可用绷绷带、胶胶布固定定。4.5.2 绷带绷带是用来来固定消消毒纱布布垫或夹夹板的，也也可以直直接用来来包扎伤伤口（如如弹性绷绷带），以以减少出出血、伤伤口肿胀胀或给关关节、肌肌肉提供供支撑。绷带包扎应应舒适，不不要太紧紧。绷带带过
12、紧会会使血液液循环受受阻，进进而严重重损坏肌肌肉组织织。注意意弹性绷绷带会因因其弹力力作用，在在伤口肿肿大时绑绑的太紧紧，从而而引起危危险。在胳膊、手手、腿、脚脚上绑绷绷带时，应应将手指指和脚趾趾露出来来，以便便于观察察一些危危险信号号，如红红肿、颜颜色发青、发发灰、发发冷。如如果出现现这些现现状，就就立即松松开绷带带。4.5.3 创可贴创可贴集敷敷料、消消炎药和和绷带为为一体，用用于包扎扎轻微擦擦伤和割割伤，使使用时不不要触摸摸带药和和胶的一一面。创创可贴在在使用时时需注意意以下事事项： 贴创可贴之之前，用用碘酒、消消毒喷剂剂对伤口口及周围围皮肤进进行消毒毒； 对割伤，使使用前将将伤口轻轻轻
13、捏拢拢，以帮帮助伤口口快速愈愈合； 大多数创可可贴的胶胶为天然然橡胶、可可能会引引起皮肤肤过敏。5 常见的急救救方法5.1 创伤 迅速用清水水洗净伤伤口异物物，盖上上一块纱纱布挤压压伤口周周围，使使创口闭闭合以减减少出血血； 保持按压110分钟钟左右，当当出血减减缓时，在在第一块块纱布上上再盖上上另一块块纱布； 用一只手固固定放置置于伤口口上的纱纱布，另另一只手手将绷带带的一端端放在纱纱布上开开始包扎扎伤口； 包扎完毕后后系牢，但但不要太太紧； 将伤者送往往医院。5.2 划伤与擦伤伤划伤、擦伤伤等小伤伤口的处处理，最最重要的的是要预预防感染染。急救处理： 立即用肥皂皂和热水水清洗受受伤的皮皮肤
14、，并并擦干； 不能用嘴巴巴和舌头头添伤口口，口中中的细菌菌会使皮皮肤受到到感染； 不要在伤口口上方呼呼气； 不要用手帕帕和其它它脏衣物物包扎伤伤口； 用消毒纱布布垫使劲劲按压伤伤口，直直至出血血停止； 喷消毒止疼疼剂或用用碘酒、消消毒水等等消毒以以防感染染； 如果出血不不止，在在原先的的纱布垫垫上再加加一块纱纱布垫，注注意不要要去除第第一个纱纱布垫。然然后，用用绷带或或胶布紧紧紧包扎扎纱布垫垫； 如果采取上上述措施施还不能能止血，到到医院处处理。5.3 碰伤急救处理： 用冰块或冷冷冰袋冷冷敷； 如果是腿或或胳膊上上的碰伤伤，将肢肢体抬高高到比心心脏高的的位置，以以避免肿肿胀； 如果伴随有有皮肤
15、损损伤，处处理办法法根据“5.22”要求处处理； 24小时后后，用热热毛巾敷敷，加快快康复速速度； 如果碰伤严严重，或或出现疼疼痛红肿肿，要采采取其它它合适的的医疗措措施。5.4 腕关节扭伤伤急救处理： 手腕受伤后后迅速肿肿胀，并并伴有疼疼痛及活活动受限限。所以以要去掉掉手表、手手镯及戒戒指。用用报纸、杂杂志或类类似物折折叠成一一夹板； 然后用绷带带或类似似物将夹夹板固定定以制动动； 固定后，用用三角巾巾或绷带带布条将将伤侧手手臂吊起起，根据据伤情、寻寻求医疗疗救助或或将伤者者送往医医院。5.5 踝关节损伤伤急救原则： 对踝关节损损伤（扭扭伤）的的急救原原则是休休息、冷冷敷、固固压、垫垫高；
16、如果有骨折折症状，按按骨折急急救。急救处理： 使扭伤部位位得到休休息； 前两天，每每隔数小小时用冰冰袋对扭扭伤部位位进行110115分钟钟的冷敷敷，以免免肿胀； 用有弹性的的固定带带对扭伤伤部位进进行至少少两天的的固定，以以减轻肿肿胀； 尽可能将扭扭伤部位位垫高并并保持在在心脏位位置以上上，以减减轻肿胀胀； 24小时内内，不得得用任何何热敷方方法。热热敷会使使肿胀、疼疼痛可能能性增大大。5.6 烫伤与热烧烧伤急救处理： 其他束缚物物如手表表、戒指指等可能能造成热热滞留后后的东西西应脱去去，如有有粘黏应应以剪刀刀沿伤口口周围剪剪开； 不要将水泡泡弄破； 烫伤：如果果皮肤没没破，将将烫伤部部位浸入
17、入干净的的冷水中中或进行行冷敷，以以减轻疼疼痛； 热烧伤：不不要清洗洗伤口，如如果皮肤肤没有破破损，用用纱布蘸蘸清凉、干干净水将将烧伤部部位浸湿湿或冷敷敷以减轻轻疼痛； 在烫烧伤部部位敷盖盖消毒纱纱布； 用绷带松松松的绑住住纱布，以以防止皮皮肤接触触空气； 让患者平躺躺下； 不要让患者者喝任何何流体； 呼叫1200，送往往医院治治疗。5.7 鼻子出血急救处理： 让病人取坐坐位或半半坐位，头头部保持持竖直； 将一块大纱纱布折叠叠后，用用拇指和和食指捏捏住鼻子子的下部部，保持持10分分钟以上上； 如果不能止止血，用用干净的的棉球堵堵住鼻孔孔，用拇拇指和食食指捏住住鼻子； 用冰袋或冷冷毛巾冷冷敷鼻部
18、部上方或或额部。5.8 过敏发生过敏反反应后经经常会有有以下症症状：如如呼吸困困难，嘴嘴唇、脸脸、舌头头肿胀，皮皮肤发痒痒、出现现红斑、浮浮肿、麻麻疹等。急救处理： 呼叫1200； 让患者安静静并保持持最舒服服的姿势势； 如果患者呼呼吸停止止，立即即实施人人工呼吸吸。5.9 虚脱症状： 因天气炎热热大量出出汗，令令身体缺缺水和盐盐而虚脱脱，其实实是休克克的一种种； 患者疲倦虚虚弱，皮皮肤湿冷冷苍白，脉脉速减弱弱，头痛痛头晕兼兼作呕，情情绪不安安，昏厥厥。急救处理： 转移患者到到阴凉地地方； 让患者平卧卧，垫高高双脚，抹抹身降温温； 如患者清醒醒且没有有呕吐，每每15分分钟给患患者喝淡淡盐水一一
19、杯，共共喝两杯杯。注意：别给昏昏倒的患患者灌钦钦任何东东西，以以免呛倒倒患者或或使液体体入肺，产产生更大大的麻烦烦。5.10 中暑症状： 因环境温度度高、湿湿度大，体体温不能能正常的的由排汗汗发散，导导致体温温急升并并超过440； 皮肤干热发发红，头头痛作呕呕兼口干干； 小便量少，呼呼吸浅速速，脉搏搏强且快快； 意识不清，说说话、走走路困难难，最后后患者会会神志不不清昏倒倒。急救处理： 呼叫1200，送往往医院治治疗； 把患者移到到清凉的的地方。平平躺、降降温，可可以脱去去患者一一些衣物物，用湿湿毛巾或或冰块抹抹身、扇扇凉等。但但需注意意尺度，别别令患者者过度受受冷； 若患者清醒醒，可以以给患
20、者者钦用一一些清水水，但不不要给热热饮或刺刺激饮料料如咖啡啡、酒精精等； 可用十滴水水、清凉凉油、人人丹等解解暑。5.11 煤气中毒急救处理： 迅速打开门门窗通风风，将病病人脱离离中毒环环境，给给予吸氧氧或呼吸吸新鲜空空气，寒寒冷天气气要注意意保暖； 患者呼吸停停止，应应就地进进行口对对口的人人工呼吸吸； 如果患者心心跳停止止，立即即实施心心肺复苏苏术； 呼叫1200，迅速速送往医医院。5.12 食物中毒急救处理： 呼叫1200或送医医院； 尽快让患者者多喝水水、牛奶奶以稀释释毒物； 喝吐根糖浆浆，催吐吐； 记住食进的的食物，如如有呕吐吐，用容容器收集集并带往往医院。5.13 化学品入眼眼急救
21、处理： 立即用清水水或洗眼眼水冲眼眼，不要要因试图图寻找一一种中和和物而延延误时机机； 冲洗时，受受伤眼睛睛朝下，以以免水流流入另一一只眼； 如为严重时时，应在在救护人人员到达达前，不不要停止止冲洗眼眼睛，冲冲洗至少少要300分钟以以上； 用消毒纱布布或眼垫垫覆盖以以减少眼眼动，用用柔软绷绷带固定定纱布或或眼垫； 立即送医，告告诉医生生有关化化学品的的类型。5.14 痉挛急救处理： 呼叫1200，送往往医院； 移开患者周周围的杂杂物，以以免患者者无意识识挣扎可可能带来来的损伤伤； 不要强行按按压患者者肢体、约约束患者者； 不要拍打患患者； 不要向患者者身上洒洒水； 不要将手指指、硬物物放进患患
22、者嘴里里。5.15 触电急救处理： 切断电源并并确定伤伤者已绝绝缘，无无法关闭闭电源时时，可以以用木棒棒、木板板等绝缘缘体将电电线挑高高离触电电者身体体。救援援者最好好戴上橡橡皮手套套，穿橡橡胶运动动鞋等。切切忌用手手法去拉拉触电者者，不能能因救人人心切而而忘了自自身安全全； 若伤者神志志清醒，呼呼吸心跳跳均自主主，应让让伤者就就地平躺躺，严密密观察，暂暂时不要要站立或或走动，防防止继发发休克或或心衰； 伤者丧失意意识时要要立即呼呼叫1220，并并尝试唤唤醒伤者者。伤者者若呼吸吸停止、心心跳存在在。就地地平躺解解松伤者者衣扣，通通畅气道道，立即即进行口口对口的的人工呼呼吸，有有条件的的可实施施
23、加压氧氧气人工工呼吸； 心跳停止，呼呼吸存在在者，应应立即做做胸外心心脏按压压； 呼吸心跳均均停止者者，则应应在人工工呼吸的的同时施施行胸外外心脏按按压，以以建立呼呼吸和循循环，恢恢复全身身器官的的氧供应应。现场场抢救最最好能两两人分别别施行口口对口的的人工呼呼吸及胸胸外心脏脏按压，以以1：55的比例例进行，即即人工呼呼吸1次次，心脏脏按压55次。如如现场抢抢救仅有有1人，用用15：2的比比例进行行胸外心心脏按压压和人工工呼吸，即即先作胸胸外心脏脏按压115次，再再口对口口的人工工呼吸22次，如如此交替替进行，抢抢救一定定要坚持持到底； 处理触电时时，应注注意有无无其他损损伤，如如有外伤伤、灼伤伤均需同同时处理理； 现场抢救中中，不要要随意移移动伤员员，若确确需移动动时，抢抢救中断断时间不不应超过过30秒秒。移动动伤员或或将其送送医院，除除应使伤伤员平躺躺在担架架上并在在背部垫垫以平硬硬宽木板板外，应应继续抢抢救，心心跳呼吸吸停止者者要继续续人工呼呼吸和胸胸外心脏脏按压，在在医院医医务人员员未接替替前救治治不能中中止。闲暇时时经常阅阅读本急急救程序序，学习习急救知知识；记住：在没有有把握时时，呼叫叫1200永远没没错。