21年中西医结合助理医师历年真题8节.docx

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1、21年中西医结合助理医师历年真题8节21年中西医结合助理医师历年真题8节 第1节 在下面描述中不符合肝素作用特点的是A体内、外都有抗凝作用B口服和直肠给药吸收快C抗凝活性强D抗凝活性半衰期与剂量有关E大部分经单核一巨噬细胞破坏正确答案:B 下列哪种病变与单纯性右侧精索静脉曲张关系最为密切?A前列腺癌B睾丸胚胎性癌C输尿管癌D肾癌E肠系膜癌正确答案:D 治疗心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证,应首选A参附汤合五苓散B参附汤合葶苈大枣泻肺汤C参附龙牡汤D真武汤合五苓散E真武汤合葶苈大枣泻肺汤正确答案:B 大环内酯类抗生素能与细菌核糖体的30S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成。A正确B错误正确答案:B 某男

2、,49岁。慢性支气管炎急件发作,呼吸困难,查血气分析示:pH 7.33,PaCO2上升,CO2CP上升。可能诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E酸碱平衡正确答案:C 患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3h后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤正确答案:E患者有耻骨骨折,其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂,以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿,有严重的外伤。D项即指前尿道损伤,多以球部损伤为主,同B项。

3、E项常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。考点:尿道膜部损伤的诊断。21年中西医结合助理医师历年真题8节 第2节 滑数脉的主病,常为A痰热痰火B肝火挟痰C气分热盛D肝郁化火E素体痰盛正确答案:A 病毒性心肌炎应大量使用的维生素是A维生素AB维生素B1C维生素KD维生素CE维生素E正确答案:D 下列哪项不是针刺麻醉的优势( )A经济负担小B肌肉松弛度小C临床上可用于多种手术D操作简便,易于掌握E病人保持清醒,以判断手术效果正确答案:B 患者腹痛突然减轻,数小时后又突然加重,此时应考虑为A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D穿孔性阑尾炎正确答案:D解析:急性阑尾炎典型的腹痛

4、发作始于上腹,逐渐移向脐部数小时后转移并局限于右下腹。约70%80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。检查时最常见的重要体征为右下腹压痛,尽管阑尾的位置有变异,但压痛点始终在一个固定的位置上。即使阑尾穿孔,疼痛和压痛的范围波及全腹,但仍以阑尾所在位置的压痛最明显。穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎时,腹痛又会持续加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性腹痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。 下列不属于普通型细菌性痢疾临床特征的是A、腹痛、腹泻明显B、急性高热C、大便常规检查发现大量白细胞D、迅速发生休克,呼吸衰竭E、脑脊液检查正常参考答案:D 缺乳

5、伴食少便溏者,应配合A中脘、大枢B肝俞、膈俞C期门、太冲D中脘、足三里E太冲、三阴交正确答案:A21年中西医结合助理医师历年真题8节 第3节 下列各项,不属于小儿体格生长发育规律的是( )A由远及近B由粗到细C由初级到高级D由简单到复杂E由上到下正确答案:A 天南星的功效是A、燥湿化痰,降逆止呕B、燥湿化痰,祛风解痉,消肿止痛C、燥湿化痰,祛风解毒D、燥湿化痰,止咳平喘E、燥湿化痰,清热定惊参考答案:B 附壁血栓一般不会发生在A心房B小静脉C心瓣膜D主动脉瘤正确答案:B 口咸的临床意义是( )A脾胃湿热B寒水上泛C肝胃蕴热D脾胃气虚E食滞胃脘正确答案:B口咸多属肾病及寒证。因咸味入肾,肾主水,

6、肾病及寒水上泛皆可使口中味咸。 韩某,女,35岁,已婚,教师,大便干结1个月,加重5天。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。大便干结的诱因,持续时间,季节,缓解因素等。伴随症状,有无怕冷,心烦无力等,针对证型询问症状。尤其要询问便质情况。治疗经过,所做检查、诊断及用药。(2)相关病史:既往史,家族史。饮食嗜好及吸烟、饮酒史。药物过敏史。 布氏杆菌病见于 ( )A.稽留热B.间歇热C.张弛热D.波状热E.不规则热正确答案:D弛张热又称败血症热,常见于败血症、风湿热、重症肺结核即化脓性炎症、感染性心内膜;波状热常见于布氏杆菌病、结缔组

7、织病、肿瘤等。故129题选C,130题选D。21年中西医结合助理医师历年真题8节 第4节 下列关于腔隙性脑梗死影像学的叙述,错误的是A、CT增强腔隙燥灶可见斑片状强化B、CT所示腔隙燥灶边界不清晰C、MRI可区分陈旧性腔隙系由于腔梗或小灶出血所致D、脑血管造影无肯定的阳性发现E、头颅CT见深穿支供血区单个或多个腔隙性阴影参考答案:B 下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现A甲状腺大B常有甲状腺功能低下C颈部压迫感和吞咽困难D可无临床症状E少数可有甲状腺功能亢进的症状正确答案:B 与原发性支气管癌发病无关的因素是A吸烟B空气污染C职业危害D肺结核E急性上呼吸道感染正确答案:E解析:原发性支气管癌的

8、主要病因有吸烟、空气污染、职业致癌因素、遗传因素、病毒感染等。原有肺结核已稳定,又出现新的病灶,亦有可能为发为癌变。原发性支气管癌的病因。 银翘散的功用是A辛凉宣泄,清肺平喘B疏风清热,宣肺止咳C辛凉透表,清热解毒D疏风解毒,清肺泄热E疏散风热,清肝明目正确答案:C解析:银翘散为辛凉解表剂,具有辛凉透表、清热解毒的作用,主治温病初起,方中以金银花、连翘为主药,清热解毒之力强,为辛凉平剂。 患者,男,40岁。突发胃痛,呕吐,腹胀,腹泻。治疗应首选A足三里B关元C命门D大椎E肾俞正确答案:A答案与解析 A、关元益肾气、利下焦、回阳救逆,主治真阳不足,下焦虚寒,休克早期等;命门利腰脊、温肾阳、理血、

9、清热,主治腰脊痛,带下,消渴等:大椎升阳、益气、退热、补虚,主治外感发热,虚汗,盗汗等;肾俞益肾气、利腰脊、聪耳目,主治虚劳腰痛,小便不利,耳鸣等;足三里调理脾胃、降逆利气,扶正培元,主治脾胃疾病。患者胃痛,呕吐,腹胀,腹泻,表现为脾胃疾患,故治疗应首选足三里。考点 常用腧穴的主治要点。 淋病患者,尿道口溢出物黏稠,日久不愈,小便短赤灼热,五心烦热,舌红少苔,脉细数,其证型是A肝经湿热B湿毒蕴结C气阴两虚D阴虚火旺E湿浊内阻正确答案:D21年中西医结合助理医师历年真题8节 第5节 元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是( )A气虚B气脱C血虚D津亏E气陷正确答案:A 下列各项,

10、与微热无关的是A、气虚B、阴虚C、血虚D、胃肠热盛E、气阴两虚参考答案:D 中医学中,认为高血压病的病机关键是A、肝肾阴阳失调B、心肾交济失调C、心肺相辅失调D、肝脾疏泄失调E、肺肾吐纳失调参考答案:A 轻度有机磷杀虫药中毒时,瞳孔的变化是( )A、缩小B、扩大C、两侧大小不等D、形状不规则E、呈乳白色参考答案:A 患者,女,39岁。3年前临产曾因胎盘早剥大出血,休克经抢救成功,但此后一直闭经至今,现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是( )A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、营养不良性闭经参考答案:B 以下关于霍奇金淋巴瘤的描述正确的是A多原发于淋巴结,病

11、变往往从一个或一组淋巴结开始逐渐由近及远向附近淋巴结扩散B患者多表现为局部淋巴结无痛性肿大,颈部和锁骨上淋巴结最常见C肿瘤组织主要由R-S细胞和反应性间质成分组成D霍奇金细胞对该病具有诊断价值ECDl5和CD30是最常用于霍奇金淋巴瘤的诊断和鉴别诊断的抗原标记正确答案:ABCE21年中西医结合助理医师历年真题8节 第6节 关于当归补血汤,以下哪一项叙述不正确( )A甘温除热B黄芪用量为当归的5倍C劳倦内伤,血虚气弱D口大渴,身大热E肌热面赤,心烦正确答案:D 哌替啶的作用不包括( )。A镇痛B镇静C对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程D减少胃肠的推进性蠕动E降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性正确答

12、案:C 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A脑震荡B脑溢血C脑梗死D前庭器官疾病E眼病正确答案:D 关于铁在体内的代谢,下列不正确的是 ( )A吸收部位主要在十二指肠和空肠上段B主要来源于食物C不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓D被释放出的铁被排泄出体外E铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合正确答案:D铁由体表或消化道细胞脱落排出,大便排出1mgd,尿中排出(少),皮肤排出(少),哺乳期妇女乳汁1mgd。 发生在指甲两旁的疔疮,称为( )。A蛇头疔B沿爪疔C蛇腹疔D蛇背疔E蛇眼疔正确答案:E 人类语言频率分布的主要范围是A30300HzB3003000HzC303000HzD10003000Hz正确答案

13、:B解析:人类的语言频率主要分布在3003000Hz的范围内(B项)。而人耳最敏感的声波频率在10003000Hz之间。21年中西医结合助理医师历年真题8节 第7节 一患者,在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛,应考虑的疾病是( )A、急性细菌性痢疾B、病毒性肠炎C、食物中毒D、急性胰腺炎E、局限性肠炎参考答案:C 老年高血压的治疗目标是应使血压达到A.13085mmHg以下B.12080mmHg以下C.14090mmHg以下D.12580mmHg以下E.13080mmHg以下正确答案:Cl 下列各项,不支持艾滋病诊断的是( )A口咽念珠菌感染B持续发热C头痛,进行性痴呆D皮肤黏膜出血E慢性腹泻

14、正确答案:D 内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是( )A.会诊记录B.入院记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录参考答案:B 某女,35岁,两腕关节和手指间肿胀3个月,晨僵1小时,活动受限。查血沉45mmh,类风湿因子(+)。其诊断是A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、痛风E、骨性关节炎参考答案:C 定喘汤的组成药物中不含有A、麻黄、白果B、款冬花、半夏C、桑白皮、杏仁D、黄芩、甘草E、紫菀、苏叶参考答案:E21年中西医结合助理医师历年真题8节 第8节 热邪已退的舌象是( )A.厚苔化薄B.腻苔化松C.厚苔骤剥D.燥苔转润E.黄苔转白正确答案:E 制定中华人民共和国药品管理法的目的不包括A、保证药品质量B、增进药品疗效C、维护用药者的利益D、保障用药安全E、维护人体健康参考答案:B 下列各项中,与甲状腺功能亢进无关的临床表现是( )A、怕热多汗B、心动过速C、低热D、多食消瘦E、月经增多参考答案:E下列属于胆碱酯酶复活药的是( )A、马拉硫磷B、对硫磷C、内吸磷D、双复磷E、对氧磷参考答案:D 具有利湿退黄,解毒疗疮功效的药物是A泽泻B滑石C茵陈D萆薢E地肤子正确答案:C 胸痹发作期以标实表现为主,其中以何者最为常见A水饮B气滞C瘀血D寒凝正确答案:C

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