《21年外科主治每日一练6辑.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《21年外科主治每日一练6辑.docx(26页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年外科主治每日一练6辑21年外科主治每日一练6辑 第1辑肺部感染及肺不张常发生于( )A.甲状腺次全切除术B.疝修补术C.四肢手术后D.胰十二指肠切除术后E.阑尾切除术后答案:D 月经先期,月经量多,色深红质稠。此属A、血虚不荣证B、气虚不固证C、瘀阻胞络证D、血热内炽证E、脾肾虚损证参考答案:D 具有脉短如豆、滑数有力特征的脉象是A、滑脉B、数脉C、动脉D、疾脉E、促脉参考答案:C 女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(),左直腿抬高试验()。为进
2、一步确诊,下列检查不需要的是A、腰椎X线正侧位片B、腰椎CTC、结核菌素试验D、腰椎MRIE、腰椎动力位X线片该患者不适合采用的治疗方法是A、卧床休息B、腰部推拿C、腰带保护D、适当口服消炎镇痛药物E、口服神经营养药物该患者最可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰椎峡部裂E、腰椎结核参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B下列与膀胱过度活动(OAB)发病机制相关的因素包括( )A、中枢、外周神经异常B、逼尿肌平滑肌细胞异常C、膀胱炎症D、膀胱出口梗阻E、精神疾病参考答案:ABE (题干)患者女,20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体:面颈
3、部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。患者烧伤面积和深度的诊断为A.15%浅度B.15%深度C.24%深度D.20%深度E.20%浅度创面处理宜采用A.包扎治疗B.半暴露治疗C.暴露治疗D.包扎加半暴露治疗E.半暴露加暴露治疗深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为A.23日B.1周C.2周D.34周E.46周对于手及关节部位的深度烧伤,应尽可能优先采取A.包扎治疗至创面愈合B.暴露治疗至创面愈合C.半暴露治疗至创面愈合D.早期削痂、中厚皮片移植手术E.延期削痂、刃厚皮片移植手术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答
4、案解析:D问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:D所有的分区性颈清扫均常规保留下面那些结构 ( )A、颈内静脉B、胸锁乳突肌C、颈外静脉D、副神经E、二腹肌参考答案:ABD 较稳定的股骨颈骨折是( )A、股骨头下型B、股骨颈基底骨折C、内收骨折D、外展骨折E、经股骨颈骨折参考答案:D女性,27岁。妊娠5个月,一般情况较差,既往患有先天性心脏病,应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A、弹力袜压迫治疗B、大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支C、硬化剂注射和压迫治疗D、口服药物治疗E、以上都对参考答案:A21年外科主治每日一练6辑 第2辑 可引起慢性颅内压增高A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性
5、脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死参考答案:D 关于烧伤创面手术。三度烧伤创面A.切痂B.削痂C.切痂和微粒皮移植术D.切削痂和网状植皮E.大张自体皮移植参考答案:A 男性,35岁,夜间走路不慎滑入阴沟内,会阴部骑跨于沟沿上,会阴部轻度肿胀,尿道口溢血,不能排尿1小时,16F导尿管能插入膀胱,导出尿液清亮A.尿道膜部挫伤B.膀胱腹膜外破裂C.尿道球部断裂D.尿道球部挫伤E.尿道膜部断裂参考答案:D 下列各项,白术与苍术并用的方剂是A、健脾丸B、完带汤C、参苓白术散D、藿香正气散E、九味羌活汤参考答案:B 直接暴力致伤的骨折形态多为( )A.螺旋形骨折B.嵌插骨折C.疲劳骨折D.
6、横形骨折E.斜形骨折参考答案:D 原发性肠套叠呕吐早、频,可有粘液血便。()参考答案:正确关于小儿恶性肿瘤的描述不正确的是A、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象B、包膜完整C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D、胚胎性肿瘤,肉瘤多见E、出生后6个月1岁血管瘤生长迅速参考答案:ABE 胆道疾病首选的诊断性检查是A.PTCB.静脉胆道造影C.B超检查D.CT检查E.ERCP正确答案:C 血栓闭塞性脉管炎( )A.Trendelenberg试验(+)B.Perihcs试验(+)C.Pratt试验(+)D.Buerger试验(+)E.Trendelenberg试验(-)参考答案:D21年
7、外科主治每日一练6辑 第3辑 损伤效应为冲击点伤及对冲性损伤,且前者损伤重的是A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案:A 一女性脱水病人,体重50Kg,血清钠离子浓度为162mmol/L,第一天补液总量应为()A.2000mlB.1000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案:D小脑幕上急性硬脑膜外血肿的典型表现是A、进行性意识障碍血压升高、脉搏为慢患侧瞳孔散大B、瞳孔不等意识障碍脉搏变快,血压上升C、出现局灶性定位体征瞳孔不等大意识障碍D、意识障碍,双侧瞳孔缩小心率变慢,血压下降E、意识障碍去大脑强直呼吸暂停参考答案:C 以下哪一项不
8、是药物治疗创伤性滑膜炎的方法?( )A、散瘀生新B、消瘀止痛C、祛风燥湿D、强肌壮筋E、理气健脾参考答案:E 女性,28岁,既往体健,近年来出现乏力,气促,心悸,并逐渐加重.查体:颈静脉怒张, 两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻级收缩期杂音.其诊断应是:A.风湿性二尖瓣狭窄B.风湿性二尖瓣关闭不全C.中度肺动脉口狭窄D.慢性缩窄性心包炎E.动脉导管未闭答案:D可预防鼻息肉复发的措施有A、鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉B、手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡C、局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅D、长期全身应用抗生素,控制感染E、局部使用类固醇激素参考答案:ABE 一成
9、人烧伤面积60%,7小时后入院经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量休克E.中毒性秀休克正确答案:D本病人烧伤面积60%,属特重烧伤,主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿胀,在最初2448小时,会有大量体液丢失,病人处于低血容量状态,因此病人休克,应是低血容量休克。补液1000ml,远不能纠正体液丢失。因伤后7小时,此时创面感染尚未形成,故不存在感染性休克及中毒性休克。 男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.2
10、9。下列治疗措施中哪一项是错误的A、输液补充血容量B、联合应用抗菌药物C、纠正酸中毒D、手术引流感染灶E、大量多次应用氢化可的松参考答案:E脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送C、一人抱起伤员放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送参考答案:D21年外科主治每日一练6辑 第4辑 致密的实变区中可见含有液面的空洞,最有可能的疾病是A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺炎C.肺脓肿D.支气管肺癌E.间质性肺炎参考答案:C一
11、高龄女性患者摔倒后臀部着地,最有可能发生的骨折是哪些 ( )A、桡骨干骨折B、脊柱压缩骨折C、股骨颈骨折D、尾骨骨折E、股骨干骨折参考答案:BCD 春温初起发病,常见的阶段是A、卫分或气分B、卫分或营分C、营分或血分D、气分或血分E、气分或营分参考答案:E 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见A、引起弥漫性胆汁性腹膜炎B、被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿C、形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘D、穿破胆囊床,形成肝脓肿E、形成腹腔脓肿参考答案:B 下列不符盒控制性降压适应证的是A、颅内血管畸形B、中耳手术C、麻醉期间高血压D、PDA结扎术E、低血容量参考答案:E能够透过胎盘的免疫球蛋白是
12、A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE参考答案:B 高位桡神经损伤表现为A.爪形手B.垂腕C.垂状指D.远节指间关节屈曲受限E.伸腕实验手指不能屈曲参考答案:B 关于腹股沟疝发病机制,下列哪几项是正确的 ( )A. 腹横筋膜层薄弱B. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高C. 凹间韧带滑动过渡D. 腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢E. 内斜肌弓状下缘发育不全答案:ABE 患者男性,35岁,痛性勃起1个月,阴茎背侧可触及一硬结,排尿无异常,治疗上不宜采用哪种方法A、维生素EB、强的松C、他莫昔芬D、化疗E、放疗参考答案:D21年外科主治每日一练6辑 第5辑 患者,男,65岁,排尿困难3月余,
13、血尿1周,经检查初步诊断为膀胱癌,为进一步确诊应选择A.尿路造影B.膀胱镜检查C.尿液脱落细胞检查D.CT检查E.双合诊正确答案:B 下列脑积水的临床分类中,错误的是A、交通性脑积水、阻塞性脑积水B、症状性脑积水、非症状性脑积水C、儿童脑积水、成人脑积水D、高颅压性脑积水、正常颅压性脑积水E、急性脑积水、慢性脑积水参考答案:B 烧伤早期发生的休克属于()A.失血性休克B.损伤性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经性休克答案:D 女性,14岁,左股骨下端肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。检查:左胫骨上端肿胀严重,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一6cm8cm大小肿块,固定,
14、边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、骨结核C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、外生骨疣住院后拟行手术治疗,哪项检查必不可少A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线片E、下肢血管造影参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D 患者伤后由烦躁进入昏迷,并出现后一侧瞳孔散大,对光反射消失,多见于A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥C.原发性动眼神经损伤D.原发性视神经损伤E.幕上血肿致脑疝形成参考答案:E 目前发现的最早的医学文献是A、山海经B、黄帝内经C、太素D、五十二病方E、
15、刘涓子鬼遗方参考答案:D 下列哪项表现对跖趾关节脱位的诊断无特殊意义?( )A、患部疼痛、肿胀、功能障碍B、患部明显畸形C、患部弹性固定D、X线片E、以上均有意义参考答案:A (题干)患者男,58岁。吞咽困难1个月。30年前曾因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。 目前,首先要做的检查是A.血生化、肝肾功能、肺功能B.食管镜或胃镜检查C.食管细胞学检查D.胸部X线摄片E.胸部CT检查诊断一经明确,治疗宜采取A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术切除食管的长度应在距离癌肿上下多少厘米以上A.12cmB.23cmC
16、.34cmD.45cmE.58cm代食管的器官首选A.胃B.十二指肠C.空肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:A 头颈部为好发部位( )A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是正确答案:D21年外科主治每日一练6辑 第6辑 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是( )A、动脉血气分析B、测肺活量C、血液pH值D、胸片E、肺死腔测定参考答案:A 男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法
17、是A、清创缝合,右下肢悬吊B、清创,骨折复位,固定架外固定C、清创缝合,骨折待二期处理D、清创缝合,石膏固定E、清创缝合,手法复位,夹板固定参考答案:B 下列有关休克说法不正确的是A休克的本质为机体低灌注B休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应C全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D外科病人经常遇到的是低血容量性休克E低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加正确答案:C全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。关于感染性休克治疗,不同于低血容量性休克治疗的是A、纠正酸碱平衡失调B、早期、大剂量应用皮
18、质类固醇C、治疗原发病因D、应用心血管药物E、补充血容量参考答案:B 伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用( )A.3%5%盐水湿敷B.1:1000苯氧乙醇湿敷C.凡士林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷参考答案:A 男性,32岁,因车祸致右股骨中段斜形骨折,经切开复位钢板螺丝钉内固定1年,愈合后于5天前手术取出内固定,半小时前下地行走时不慎跌倒,感右大腿剧痛不能活动,摄片显示原骨折处出现裂缝,断端向外成角。其原因为A、再骨折B、骨不连C、骨折延迟愈合D、病理骨折E、骨质疏松首选的治疗措施是A、手法复位纠正成角后用髋人字形石膏固定B、切开复位钢板螺丝钉内固定C、切开复位,髓内针内固定
19、D、股骨髁上骨牵引E、手法复位小夹板外固定参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 以下哪项不符合颅内压增高的病理生理改变A.颅骨变薄,扩大容积调节B.颅内压持续>120mmH2OC.颅内容物的体积与量此增彼减维持平衡D.脑脊液分泌减少、吸收增多、排除颅内调节E.全身血管自动调节反应和血管加压反应调节脑血流正确答案:A 下列各项,属回阳救急汤功用的是A、益气养阴B、益气生脉C、养血通脉D、活血止痛E、养血敛阴参考答案:B 下列肝内胆管的解剖特点,错误的是A、凡左、右肝胆管开口以上者,称为肝内胆管系统B、肝内胆管和肝内门静脉、肝动脉同被包在Glisson鞘内C、包括毛细胆管、小叶间胆管、肝段和肝叶胆管、左肝管和右肝管的肝内部分D、左右肝管为一级分支E、各肝段为二级分支,左内、左外叶和右前、右后叶为三级分支参考答案:E