21年儿科主治历年真题和解答5章.docx

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1、21年儿科主治历年真题和解答5章21年儿科主治历年真题和解答5章 第1章骨髓中原粒和早幼粒细胞占50%以上,即为原粒细胞白血病部分分化型,即M2。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 考虑患儿为下列哪一种情况A心源性休克B感染性休克C脑疝D高热惊厥E以上都不是正确答案:BB。烦躁或意识不清、面色青灰、四肢厥冷、指(趾)端明显发绀,心肌缺氧、中毒致心音低钝、血压下降等是感染性休克失代偿期的表现。 新生儿坏死性小肠结肠炎不易受累的部位是A十二指肠B空肠C回肠末端D结肠E盲肠正确答案:A新生儿坏死性小肠结肠炎可累及除十二指肠外的任何肠段。补体成分缺陷好发生( )A.病毒感染B.萘瑟菌属感染C.真

2、菌感染D.原虫感染E.支原体感染参考答案:B 重度低渗脱水可有正确答案:D 胰岛6细胞产生的激素是正确答案:E TSH加入增强液( )于井行孔内。A.100lB.200lC.150lD.120lE.110l正确答案:B21年儿科主治历年真题和解答5章 第2章 (8486题共用备选答案)A哌醋甲酯B丙戊酸钠C氟哌啶醇D盐酸丙米嗪E苯巴比妥钠多动性障碍正确答案:AA。哌醋甲酯别名利他林。 小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括A下食管括约肌(LES)张力低下B食管廓清能力降低C食管与胃夹角变钝角D常处卧位E胃排空慢正确答案:ABCDEABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因;当食管蠕动减

3、弱或消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤;小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角,即His角)较大;胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放;GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。 黄疸生后24小时内出现,并迅速进展A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疽D.新生儿肝炎E.新生儿溶血病正确答案:E 生理性体重下降常发生在()。A、2天内B、1周内C、10天内D、2周内E、3周内标准答案:B 下列关于血尿的鉴别,不正确的是A暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或有血块来自下尿路,滴

4、血来自尿道B尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质C尿红细胞形态80异常,提示血尿来自肾实质D尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏E特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因正确答案:D尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道,第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血;三杯均有血则为膀胱以上出血。 高危儿如神经运动、精神心理发育未达同龄足月儿,随访至几岁?()A.1周岁B.2周岁C.3周岁D.4周岁答案:C 如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是A甲泼尼龙冲击B环磷酰胺冲击C口服双嘧达莫D口服阿司匹林E静脉

5、点滴肝素正确答案:E21年儿科主治历年真题和解答5章 第3章 重度佝偻病患儿肌肉松弛的原因是A血钙低,肌肉的兴奋性降低B低血钙使肌肉中糖代谢障碍C低血磷使肌肉中糖代谢障碍D肌肉萎缩E磷影响三磷腺苷代谢正确答案:CC。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是()。A.缺铁B.促红细胞生成素生成减少C.水、钠潴留,血液稀释D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短答案:C 新生儿呼吸及脉搏的次数正确答案:B 川崎病可发生的心脏损害A冠状动脉扩张B冠状动脉瘤C间质性心肌炎D心内膜炎、心包炎E以上均可以正确答案:EE。川崎病发生的心脏损害可出现心包炎、心

6、肌炎、心内膜炎、心律失常,冠状动脉瘤或狭窄,可有心肌梗死的症状。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A三叉神经B展神经C面神经D动眼神经E滑车神经正确答案:C (6164题共用备选答案)A2、3天2个月B1个月C2个月D3个月E8个月卡介苗初种时间正确答案:AA。卡介苗接种时间是0,1,6个月。 26个月的婴儿为A462504hJ/kg(110120kcal/kg)B441462kJ/kg(10511Okcal/kg)C420441kJ/kg(100105kcal/kg)D399420kJ/kg(751OOkcal/kg)E525kJ/kg(125k

7、cal/kg)正确答案:A21年儿科主治历年真题和解答5章 第4章 测量的结果如下,您认为哪一项是不正常A身高105cmB体重18kgC头围42cmD胸围54cmE上臂围13.5cm正确答案:CC。5岁儿童正常身高为105cm左右(年龄677),体重18kg(年龄28),头围50cm左右,胸围54cm左右(约为头围十年龄1cm),上臂围13.5cm为营养良好。2岁6个月的幼儿注意力集中的时间为A、58minB、810minC、1020minD、1520minE、2030min参考答案:C 绝大部分遗尿症的致病因素是A蛲虫病B尿路感染C糖尿病D功能性E癫痫正确答案:DD。原发性遗尿症较多见,多半

8、有家族史,男多于女(23:1),无器质性病变,多因控制排尿的能力迟滞所致;继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系疾病,如糖尿病、尿崩症等引起,其他如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形、感染,尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发性遗尿现象。 下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现A肋骨串珠B漏斗胸C手镯D脚镯E方颅正确答案:B下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性意义( )A.发热呈稽留热或弛张热B.手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D.当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E.双眼结

9、膜充血、唇红干裂和杨梅舌等参考答案:D 急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时,可下床活动()A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B、肉眼血尿消失、血压下降C、肉眼血尿消失、水肿减退D、水肿减退E、血沉正常标准答案:A 男,10个月,因发热2天、右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看,下面叙述哪项不正确()。A.咽鼓管短B.咽鼓管宽C.咽鼓管平直D.咽鼓管细直E.经常发生咽炎答案:D21年儿科主治历年真题和解答5章 第5章 苯丙酮尿症最可能出现A.毛发干燥.稀疏,皮肤粗糙B.先天性心脏病C.身材矮小,体重正常D.手掌ATD角58E.脑电图异常正确答案:E 新生儿缺氧缺血性脑病,

10、一般不会发生A低血糖B低血钠C低血压D代谢性酸中毒E高钙血症正确答案:E 自身免疫性溶血性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案:A 对于急性粟粒型肺结核,下列哪项检查具有确诊意义A结核菌素试验阳性B血沉快C胸部X线摄片D白细胞增高,血小板减少E脑脊液糖和氯化物稍低正确答案:CC。诊断主要根据结核接触史、临床表现,肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后23周后胸部X线摄片方可发现

11、大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(13mm)、密度(中度)、分布 (全肺)一致阴影,部分病灶有融合。 治疗的主要目的是A改善其最终成人身高B使患儿成年后获得生育能力C改善性征发育以保证患儿心理健康D防止下一代发生类似的情况E安慰父母正确答案:AC 感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的()。A.早期给予肾上腺皮质激素B.只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素C.多巴胺静脉点滴每分钟48g/kgD.对代谢性酸中毒要特别积极纠正E.当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液正确答案:E 深层神经反射不包括A提睾反射B跟腱反射C肱三头肌腱反射D膝反射E肱二头肌腱反射正确答案:AA。浅反射包括腹壁反射和提睾反射。肱二头肌、膝和躁反射等为深反射。

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