21年儿科主治历年真题和解答5卷.docx

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1、21年儿科主治历年真题和解答5卷21年儿科主治历年真题和解答5卷 第1卷 肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为A01B05C1D10E30正确答案:D 8个月婴儿,高热4天,稍咳,纳佳,不吐,精神可,次日热退,皮肤可见较多红色斑丘疹。可能诊断为A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案:E幼儿急疹热退疹出为特点;风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大;麻疹疹退后有色素沉着;水痘皮疹表现皮疹分批出现,丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹疹间充血,面部无皮疹,舌乳头突起。外周血出现三系减少临床上可诊断为再生障碍性贫血。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 棘慢波发放在脑电图的部位是A左额叶B右

2、额叶C左枕叶D右枕叶E左颞叶正确答案:AA。棘慢波发放在脑电图的部位是左额叶。 口服补液盐的适应证不包括A腹泻伴轻度脱水B腹泻伴重度脱水C腹泻伴中度脱水D腹泻补充生理需要E腹泻预防脱水正确答案:B 低肾素性高血压患者降压首选A利血平B受体阻滞剂C利尿剂或钙拮抗剂D肼苯哒嗪E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C21年儿科主治历年真题和解答5卷 第2卷等渗性脱水血清钠浓度为A.150mmolLC.130140mmolLD.130150mmolLE.140150mmool等渗性脱水血清钠浓度为A130mmolLB150mmolLC130140mmolLD130150mmolLE140150mmoolL

3、正确答案:D下列血气分析结果,哪项提示可能存在混合性酸中毒A标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐B标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐C标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降DpH下降,血液碱剩余下降EpH正常,实际碳酸氢盐下降正确答案:D早产儿肺透明膜病的原因是A、胎粪吸入B、窒息C、宫内感染D、肺表面活性物质不足E、产伤参考答案:D 急性白血病患儿出现发热的主要原因是A白血病细胞代谢旺盛B合并感染C白血病细胞释放内源性致热源D白血病时机体反应性增强E机体体温调节中枢功能失调正确答案:B小儿每日补充生理需要所需液量为A、2550mlkgB、4060mlkgC、6080mlkgD、80110mlk

4、gE、100120mlkg参考答案:C 前囟饱满可以反映的疾病是正确答案:DD。脑水肿颅内压增高时前囟饱满。21年儿科主治历年真题和解答5卷 第3卷 10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 301012L,Hb 60gL,MCV 56fl,网织红细胞0025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C铅中毒D肺含铁血黄素沉着症E地中海贫血正确答案:E 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A血钾增高B二氧化碳结合力下降C血钠升高D血白细胞下降E血乳酸下降正确答案:AB 哪些不可能是其并发症A鼻窦炎B分泌性中耳炎C支气管哮喘D

5、鼻息肉E急性喉炎正确答案:E 病毒性脑膜炎可出现正确答案:AA。病毒性脑膜炎:急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。 发展中国家小儿肺炎的病原体主要为()A.支原体B.衣原体C.细菌D.真菌E.病毒答案:C 以下有关癫痫病因的描述,哪项正确A原发性癫痫与遗传因素无关B先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C围生期脑损伤可导致原发性癫痫D脑内神经递质氨基丁酸、-GABA与癫痫发病无关E隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因正确答案:B原发性癫痫是指

6、由遗传因素决定的长期反复癫痫发作。继发性癫痫又称症状性癫痫,发病与脑内器质性病变密切相关。隐源性癫痫指虽未能证实有肯定的脑内病变,但很可能为症状性者。21年儿科主治历年真题和解答5卷 第4卷 IgA肾病临床上最主要的表现是A中等度蛋白尿B间歇性发作性高血压C血清LgA升高D反复发作性血尿E具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症正确答案:D 年长儿中占总能量的1215的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案:A 新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有A门静脉积气影B肠充气C肠壁囊样积气D肝影增大E肠段固定正确答案:ABCEABCE。新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要

7、特点有:门静脉积气影、肠充气、肠壁囊样积气、肠段固定等。Hirscmhsprungs disease是指以下那一种疾病()。A.结肠扩大症B.无神经节细胞症C.乙状结肠冗长症D.直肠无力症E.肠神经元发育异常症答案B 多发性抽动最主要的临床特点是A发病年龄25岁B多数以运动性抽动为首发症状C运动性抽动常从四肢开始,表现为耸肩、踢腿等D以发生性抽动为首发症状者,预后不良E以女孩多见正确答案:B 如果经检查诊断为先天性卵巢发育不全综合征,其染色体核型可能为A45,XOB46,XXC45,XO46,XXD47XXYE46,Xi(Xq)正确答案:ACE21年儿科主治历年真题和解答5卷 第5卷 女,6岁

8、,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线片E血生化检查、B超正确答案:C 引起婴儿期佝偻病的主要原因是A缺钙B缺乏维生素DC甲状旁腺功能不全D食物中热能和蛋白质不足E食物中钙磷比例不当正确答案:BB。佝偻病是由于儿童体内维生素 D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,

9、腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7109L,中性60,淋巴细胞34,异型淋巴细胞8,ALT 705L,AST 60UL,2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确答案:C 应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A6个月B1年C5年D至骨骺愈合为止E终身用药正确答案:D 中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现A酸中毒B低钾血症C出现循环衰竭D高渗性脱水E低钙血症正确答案:DD。由于脂肪大量消耗,故细胞外液容量增加,低蛋白血症可进一步加剧而呈现水肿;PEM时ATP合成减少可影响细胞膜上Na-KATP酶的运转,钠在细胞内潴留,细胞外液一般为低渗状态,易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙和低镁血症。 此时应采取的治疗方法是A增加抗生素用量B更换更有效的抗生素C腹腔引流D肠切除术E肠修补术正确答案:D合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除;肠修补可引起再次穿孔,不可取。

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