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1、2022儿科主治答疑精华6篇2022儿科主治答疑精华6篇 第1篇为促进铁的吸收,服用铁剂适宜的方法为( )A.与牛奶同服，餐前服用B.与葡萄糖同服，餐后服用C.与维生素C同服，餐前服用D.与维生素C同服，餐后服用E.与维生素C同服，餐间服用参考答案：E 感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的A先产生变态反应，后产生免疫力B先产生免疫力，后产生变态反应C适度的变态反应时，机体抵抗力最强D变态反应过强时，抵抗力最弱E变态反应弱时，机体抵抗力最强正确答案：C迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。
2、 导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是A大环内酯类抗生素B水剂青霉素C氨基糖苷类抗生素D氨氯地平E卡托普利正确答案：C 口服补液盐配方，哪项不正确A碳酸氢钠25gLB氯化钾15gLC氯化钠35gLD葡萄糖5gLE水1000ml正确答案：D (5355题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步
3、检查是A血培养BPPDCASOD补体C3E心电图运动试验正确答案：CC。风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析；1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分：主要指标；次要指标；链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床表现不符合A、昏迷B、肌张力低下C、瞳孔对光反应消失D、体温正常E、肌张力正常参考答案：E男孩,3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适A、血小板计数减少B、凝血酶原时间（PT）延长C、白陶土部分凝血活酶
4、时间（KPTT）延长D、出血时间延长E、纤维蛋白含量降低参考答案：C2022儿科主治答疑精华6篇 第2篇 新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现，( )天最明显，( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )正确答案： 23;45;714 出生24小时内 下列哪一项不是噬血细胞综合征的表现A血纤维蛋白原升高B血乳酸脱氢酶升高C血甘油三酯升高D血白蛋白降低E血清铁蛋白升高正确答案：A噬血细胞综合征是一种多器官、多系统受累，并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病，实验室检查可有全血细胞减少，甘油三酯增多，转氨酶及胆红素可增高，在全身感染时，可有低钠血症、低白蛋白血症及血清铁蛋白增多。在疾病
5、活动时，常有凝血异常，有低纤维蛋白原血症，部分凝血活酶时间延长。小儿特定穴的位置主要分布在()。A、腰部B、下肢部C、头面部D、四肢E、背部答案：CD 大便黏胨状有脓血A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：B 2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能( )A.生长迟缓B.营养不良C.克汀病D.慢性腹泻E.垂体性侏儒症正确答案：C由于克汀病的身材不匀称，上部量大，因此诊断不可能。 5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（），红细胞15个HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25
6、g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案：CC 生后第4天，家长发现该婴儿有时呼吸比较急促，且之后常有510秒钟不呼吸，但面色和口唇颜色正常，吃奶正常。最可能的原因是A呼吸暂停B新生儿肺炎C正常新生儿的潮式呼吸D新生儿颅内出血E新生儿低血糖正确答案：C新生儿的中枢调节系统尚不完善，处于不断的发育之中，因而呼吸常不规则，甚至出现呼吸暂停，但呼吸暂停应伴有发绀及心率下降。2022儿科主治答疑精华6篇 第3篇患儿2岁;易得肺炎45次年,同时有腹泻病史,查血IgA26mgL,IgG、IgM正常,其诊断可能为( )A.选择性IgA缺
7、乏症B.IgG亚类缺陷病C.先天性低丙球血症D.严重联合免疫缺陷症E.高IgE综合征参考答案：A X-连锁高18M血症可出现以下临床表现A肝、脾淋巴结肿大B免疫性贫血C中性粒细胞减少D免疫性血小板减少E反复感染正确答案：ABCDEABCDE。原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂，但其共同的表现确非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、1型糖尿病、免疫性甲状腺功能低下和关节炎等。 苯丙酮尿症A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容
8、C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：E一顺产的足月儿,出生体重3.1 kg。因母亲健康因素而予人工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJkg (80kcaLkg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为A、167.36kJ/kg(4060kcal/kg)B、251 kJ/kg(6080kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(100120kcal/kg)E、502kJ/kg(120l50kcaL/kg)参考答案：D 8岁男孩反复
9、脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37，咽(-)，肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音56次/分，可考虑诊断为()A.上道炎B.消化不良C.功能性腹痛D.慢性阑尾炎E.溃疡病答案：C 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案：DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影，见于RIDS初期或轻型病例；支气管充气征：在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示，RDS中、晚期或较重病例多见；白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。见于严重 RDS。动态拍摄X线胸片有
10、助于诊断及治疗效果的评估。 NEC患儿血培养常有哪些细菌生长A大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E2022儿科主治答疑精华6篇 第4篇 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过敏B性格改变，发热、呕吐、消瘦、便秘，婴儿可表现为腹泻C发热、头疼、喷射状呕吐D手足徐动，前囟膨隆E发热、呕吐，面神经瘫痪正确答案：B 医师行为规范不包括下列哪项A严格遵循临床诊疗和技术规范B不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件C努力提升医疗质量、保障医
11、疗安全、提高服务水平D保证医疗技术应用的科学性、合理性E认真执行医疗文书书写与管理制度资料正确答案：C 女孩，10岁。因双耳垂下肿痛5天，胸闷、心悸1天就诊。体检：体温37.8，神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cm 2cm，咽稍红，心率110次/分钟，律不齐，心音略低钝，无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下 2cm，软，无压痛，血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是A流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍B流行性腮腺炎合并心力衰竭C流行性腮腺炎合并全心炎D流行性腮腺炎合并窦性心律不齐E流行性腮腺炎合并心肌损伤正确答案：E 根据以上情况，认为脱水程度及性质为A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水C重度等
12、渗性脱水D轻度低渗性脱水E中度低渗性脱水正确答案：BB。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：轻度脱水：表示有3%5%体重或相当于30 50ml/kg体液的减少；中度脱水：表示有 5%10%的体重减少或相当于体液丢失 50100ml/kg；重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。 女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下
13、肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cmo该患儿的临床诊断是A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E周期性瘫痪正确答案：C 首选的治疗是（ ）。A抗生素B利巴韦林（病毒唑）C沙丁胺醇D骨化三醇E多巴酚丁胺正确答案：C 首先应做的检查是A肛指检查B腹部X线平片C大便常规及培养D血常规E血培养正确答案：B2022儿科主治答疑精华6篇 第5篇 PKU患儿，未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后，头发由黑变黄、皮肤白，汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味)，常伴有湿疹。此题为判断题(对，错)。正确答案： 新生儿生
14、后5天，家中接生，母乳喂养。生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A、新生儿脐炎，母乳性黄疸B、新生儿脐炎，新生儿溶血症C、新生儿脐炎，生理性黄疸D、新生儿脐炎，新生儿败血症E、新生儿脐炎，新生儿肝炎为明确诊断，首选的检查是A、网织红细胞计数B、大便常规C、血ALT测定D、血气分析E、血培养以下治疗哪项不恰当A、静脉输入白蛋白B、用抗生素C、保暖D、禁食母乳E、纠正酸中毒参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D关于新生儿的说法哪个是正确的?()A.早产儿指体重小于同年龄1
15、0%置信区间B.早产儿指身高小于同年龄10%置信区间C.大于胎龄儿指体重超过同龄98%置信区间D.大于胎龄儿指体重超过同龄95%置信区间E.小于胎龄儿指出生体重小于2500g答案C 肾病综合征是什么意思?肾病综合征是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿的一组临床症候群，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的水肿为特点。 5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体：面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。该患儿最可能的诊断是A新生儿脐炎，生理性黄疸B新生儿脐炎，母乳性黄疸C新生儿脐炎，新生儿
16、败血症D新生儿脐炎，新生儿肝炎E新生儿脐炎，新生儿溶血病正确答案：C 属于佝偻病体征：()A.肋骨串珠B.肋软骨沟C.鸡胸D.漏斗胸答案：ABCD 引起咽结合膜热的病毒是()A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒答案：E2022儿科主治答疑精华6篇 第6篇 PKU患儿，出生时外表看起来正常。此题为判断题(对，错)。正确答案： 8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。RBC 271012L，Hb 71gL。为明确贫血原因，下列哪项检查有早期诊断价值A血清铁测定B总铁结合力测定C血清铁蛋白测定DMCV、MCH、MCHC测定E骨髓检查正确答案：C 肾病综合
17、征并发低钾血症的主要原因是A摄入量少B水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出C碱中毒D组织修复消耗E以上都不是正确答案：B 食物转换期注意事项不包括()。A.食物添加适应良好，可减少总奶量B.进食后再饮奶C.无盐、少糖、少油D.尽量不喝果汁答案：A 女孩青春期的年龄范围是A910岁到1718岁B1113岁到1718岁C1314岁到1718岁D1112岁到1718岁E1112岁到1415岁正确答案：D 此病的首选治疗措施是A免疫疗法B激光C筛前神经切断或电灼术D鼻腔局部用类固醇药物E局部用减充剂正确答案：D 化验网织红细胞增高，血小板降低见于正确答案：EE。溶血性尿毒症综合征时血红蛋白下降明显，可低至3050g/L，末梢血网织红细胞明显增高，血涂片可见红细胞形态异常，呈三角形、芒刺形、盔甲形及红细胞碎片等。白细胞(WBC)数大多增高，可达(2030)109/L，血小板减少见于90%的病人，可低至10109/L，持续12周后逐渐升高。骨髓检查见巨核细胞数目增多、形态正常，未能测出血小板抗体，Coomb试验阴性。