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1、执业药师资格考试（药学四科合一）考试题库含历年真题1.与抗菌药配伍使用后，能增强抗菌疗效的药物称为抗菌增效剂。属 于抗菌增效剂的药物是（）oA.氨苇西林B.舒他西林C.甲氧苇咤D.磺胺喀咤E.氨曲南【答案】：C【解析】：抗菌增效剂甲氧苇咤（TMP）是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂，阻碍 二氢叶酸还原为四氢叶酸,影响辅酶F的形成，从而影响微生物DNA、 RNA及蛋白质的合成，抑制了其生长繁殖。当磺胺类药物和抗菌增效 剂甲氧不咤一起使用时，磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成，而甲氧 苇咤又能阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸。二者合用，可产生协同抗菌 作用，使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至数十
2、倍。2.缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括（）oA.依达拉奉B.阿司匹林B.血液制品C.中药注射剂D.含地芬诺酯复方制剂E.国家基本药物【答案】：A|B|C|D|E【解析】：国家从2006年开始实施药品电子监管工作，至2012年2月底，已分 三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药 物全品种纳入电子监管。于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方 制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电 子监管。14 .减鼻充血药通常用于缓解鼻塞病症，其所激动的受体是（）0a受体A. M受体N受体B. H1受体B受体【答案】：A【解析】：血管收缩药，肾上腺素a受体激动药
3、、肾上腺al素受体激动药使外 周血管收缩，缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞，减少鼻腔分泌物或鼻 出血。15 .（共用备选答案）A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X 五个级别。属于A级的药物是（）o【答案】：B【解析】：A级药物为：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并 在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小。如各 种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和维生素D、枸椽酸钾、 氯化钾、葡萄糖等。属于B级的药物是（）。【答案】：A【解析】：B级药物为：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，
4、但无孕妇的 对照组；或在动物生殖试验显示有副反响（较不育为轻），但在早孕 妇女的对照组中并不能肯定其不良反响（并在中、晚期妊娠亦无危险 的证据）。如青霉素、阿莫西林等抗菌药物，阿昔洛韦等抗病毒药物, 降糖药阿卡波糖、二甲双月瓜、门冬胰岛素，解热镇痛药对乙酰氨基酚, 消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉嗖。属于X级的药物是（）。【答案】：D【解析】：X级药物为：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的 经验知其对胎儿有危险，对母体或对两者均有害，而且该药物对孕妇 的应用危险明显大于其益处。该类药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。 如降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;
5、 抗病毒药利巴韦林；激素类药物米非司酮、快诺酮、缩宫素、非那雄 胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶吟、米索前列醇、前 列腺素E1、碘甘油等。16.应用高剂量的8 2受体激动剂可导致的严重典型不良反响是（）。A.低镁血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钙血症E.高钾血症【答案】：C【解析】：短效8 2受体激动剂主要不良反响有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。17.根据化妆品卫生监督条例，我国将化妆品分为特殊用途化妆品、非特殊用途化妆品，以下属于非特殊用途化妆品的是（）oA.染发类B.祛斑类C.香水类D.防晒类【答案】：C【解析】：特殊用途化妆品是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除 臭、
6、祛斑、防晒的化妆品。ABD三项均属于特殊用途化妆品。18.下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是（）oA.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】：C【解析】：多巴胺受体阻断剂包括：多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性 多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能 抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。19.（共用备选答案）A.平安保障权B.真情悉知权C.自主选择权D.自主选择商品权E.获取赔偿权甲企业销售不符合国家规定的维C片，侵犯了消费者的（）o【答案】：A【解析】：消费者权益保护法第七条规定了消费者的平安保障权，消费者在 购买、使用商品和接受服务时享
7、有人身、财产平安不受损害的权利。 消费者有权要求经营者提供的商品和服务符合保障人身、财产平安的 要求。乙企业出售的板蓝根颗粒数量短缺，拒不赔偿，侵犯消费者的（）。【答案】：E【解析】：消费者权益保护法第十一条规定了消费者的赔偿权，消费者因购 买、使用商品或者接受服务而受到人身、财产损害的，享有依法获得 赔偿的权利。20.以下哪一个属于碳青霉烯类B-内酰胺类抗生素？（）A.舒巴坦钠B.他哇巴坦C.亚胺培南D.氨曲南E.克拉维酸钾【答案】：C【解析】：AB两项，舒巴坦钠属于青霉烷硼类，他嗖巴坦为不可逆竞争性B-内 酰胺酶抑制剂。D项，氨曲南是全合成单环B-内酰胺类抗生素。E项, 克拉维酸钾属于氧青
8、霉烷类，也是B-内酰胺酶抑制剂。21.以下药物中可抑制叶酸合成代谢的是（）。A.顾伯B.阿糖胞首C.甲氨蝶吟D.环磷酰胺E.筑喋吟【答案】：C【解析】：甲氨蝶吟作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶，从 而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸。四氢叶酸是在体内 合成喋吟核甘酸和喀咤脱氧核甘酸的重要辅酶，使喋吟核甘酸和喀咤 核甘酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生 物合成受到抑制，抑制叶酸合成代谢。22.了解详细药物相互作用，可检索的文献有（）oA.中国药典临床用药须知B.中国国家处方集C.治疗学的药理学基础D.药理学与药物治疗学E.马丁代尔药物大典【答案】：A
9、|B|E【解析】：A项，中国药典临床用药须知具有较高的实用性、权威性和学术 性。对适应近年来药品迅速开展的形势，指导合理用药具有较大的参 考价值。B项，中国国家处方集是国家规范处方行为和指导合理 用药的法规性和专业性文件，对常用药物治疗方案提出了选药原那么 （首选、次选和备选）以及用药指导（不良反响、考前须知、重要提 示、禁忌证和药物相互作用）。C项，治疗学的药理学基础主要提 供药物的药动学和药效学信息，其特点是将药理学的原理与临床实践 紧密结合。D项，药理学与药物治疗学也主要阐述药物的药理学 原理等。E项，马丁代尔药物大典对数据库中的每个药物条目都 提供了用法用量、不良反响、药动学、相互作用
10、、妊娠及哺乳期用药 等常用信息。23.（共用备选答案）A.用法用量B.不良反响C.考前须知D.警示语欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理方法,在药品说明书中可查询（）o【答案】：c欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容，在药品说明书中可 查询（）o【答案】：c【解析】：药品说明书中的考前须知：应当列出使用时必须注意的问题，包括 需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）。影响药物疗效的因素（如 食物、烟、酒）。用药过程中需观察的情况（如过敏反响，定期检 查血象、肝功能、肾功能）及用药对于临床检验的影响等。如有药 物滥用或者药物依赖性内容，应在该项以下出。如有与中医理论有 关的证候、配伍、
11、妊娠、饮食等考前须知，应在该项以下出。处方 中如含有可能引起严重不良反响的成分或辅料，应在该项以下出。 注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项以下出。中药和化学药 品组成的复方制剂，必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事 项。尚不清楚有无考前须知的，可在该项下以“尚不明确”来表述。 在药品说明书中，有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注 明的是（）o【答案】：D【解析】：警示语是指对药品严重不良反响及其潜在的平安性问题的警告，还可 以包括药品禁忌、考前须知及剂量过量等需提示用药人群特别注意的事项。有该方面内容的，应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明； 无该方面内容的，不列该项。24.血管
12、紧张素II受体阻断剂主要药理作用有()。A.抗高血压作用B.肝脏保护作用C.肾脏保护作用D.脑血管保护作用E.减轻左室心肌肥厚作用【答案】：A|C|D|E【解析】：血管紧张素II受体阻断剂的主要药理作用：降压作用，血管紧张素 II受体阻断剂通过拮抗血管紧张素II受体，阻断循环和局部组织中血 管紧张素II所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性 增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素(PGI) 合成，维持正常的血管张力。减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细 胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。肾保护作用，具有改善肾血流动力 学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压
13、 力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢 性肾功能不全的过程。脑血管保护作用，血管紧张素II受体阻断剂 能持续地抑制血管紧张素II导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在 降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发 生。25.具有诱导肝药酶作用的药物是（）。A.利福平B.西咪替丁C.氯霉素D.酮康噗E.别喋醇【答案】：A【解析】：常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类（苯巴比妥为最）、卡马西平、乙醇 （嗜酒慢性中毒者）、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格 鲁米特、利福平、地塞米松、磺毗酮（某些情况下起抑酶作用）等。26.（共用备选答案）A.甘油（开塞露）B.聚乙
14、二醇4000C.乳果糖D.酚酉太E.硫酸镁属于刺激性泻药的是（）。【答案】：D属于润滑性泻药的是（）o【答案】：A属于膨胀性泻药的是（）。C.阿托伐他汀D.缴沙坦E.氯毗格雷【答案】：A【解析】：依达拉奉用于改善急性脑梗塞所致的神经病症、日常生活活动能力和 功能障碍，不能用于缺血性脑卒中的二级预防。3.A.甘油B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.硫酸镁E.酚醐对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是（）o【答案】：C【解析】：乳果糖系人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、 电解质保存在肠腔而产生高渗效果，故是一种渗透性泻药，因为无肠 道刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为
15、治疗慢性功能性便 秘，治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（）o 【答案】：E【解析】：【答案】：B【解析】：泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物，包括：容积性泻 药，如硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药，如乳果糖；刺激性泻药, 包括酚酸、比沙可咤、番泻叶、菌麻油；润滑性泻药，如甘油等； 膨胀性泻药，如聚乙二醇4000、竣甲基纤维素等。27.（共用备选答案）A.留钾利尿剂B. B受体阻断剂C.睡嗪类利尿剂D.人促红素E.二氢毗咤类钙通道阻滞剂（CCB）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）应防止与（）联合应用。【答案】：A【解析】：留钾利尿剂、钾
16、盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑 制剂（ACEI）引起的高钾血症，故应防止联合应用。AC日与（）联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。【答案】：D【解析】：题干中仅人促红素可促进红细胞的繁殖、分化和成熟，增加红细胞和 血红蛋白含量。ACEI与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细 胞生成作用。ACEI与（）联用，除可增强降压效果外，还可减少后者引起的高 肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响。【答案】：C【解析】：AC日常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噫嗪类利尿剂联 用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血 尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂那
17、么可拮抗AC日的高钾倾向。28.根据中华人民共和国药品管理法，可以参与药品经营活动的是 （）oA.药物研究所的药品检验人员B.药品检验机构C.药品监督管理部门D.药品检验机构的工作人员E.药品监督管理部门的公务员【答案】：A【解析】：药品管理法第六十九条规定：药品监督管理部门及其设置的药品 检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药 品生产经营活动。29 .以下关于肺炎的描述，错误的选项是（）0A.对于重症患者及考虑多重耐药铜绿假单胞菌所致感染者采用2种抗假单胞菌药物联合治疗B.对怀疑流感病毒感染的CAP患者，推荐常规进行流感病毒抗原或核 酸检查C.初始治疗后72小时对病情进行
18、评估D.抗感染治疗一般可于热退23天且主要呼吸道病症明显改善后停 药E.对于住院的疑似吸入性肺炎患者，推荐常规抗厌氧菌治疗【答案】：E【解析】：E项，对于住院的疑似吸入性肺炎患者，不推荐常规抗厌氧菌治疗， 除非怀疑有肺脓肿或脓胸。30 .口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为（）oA.糖耐量异常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三酯降低E.极低密度脂蛋白升高【答案】：A【解析】：口服避孕药对机体代谢的影响有：对糖代谢的影响与避孕药中雌、 孕激素成分及剂量有关。局部使用者对胰岛功能有一定影响，可出现 糖耐量改变，停药后恢复正常。对脂代谢的影响，雌激素使低密度 脂蛋白（LDL）降低，高
19、密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升 高。31.主要用作片剂崩解剂的是（）oA.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：E【解析】：A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和 微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。32.硝酸甘油的药理作用是（）。A.减慢心率B.抑制心肌收缩力C.改善心肌缺血区的血液供应D.升高左心室舒张末期压E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学【答案】：C|E【解析】：硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心 肌血液的分布，即：扩张外周血管，改善心肌血流动力学；改善 缺血区心肌血液供应。33.(共用备选答
20、案)A.超过药品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超过药品有效期1年，不得少于3年D.至药品有效期期满之日起不少于5年药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是()o【答案】：B【解析】：药品经营质量管理规范规定：书面记录及凭证应当及时填写，并 做到字迹清晰，不得随意涂改，不得撕毁。更改记录的，应当注明理 由、日期并签名。保持原有信息清晰可辨。记录及凭证应当至少保存 5年。疫苗、特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存。(2)第二类精神药品经营企业在药品库房中的专用账册的保存期限是 ()o【答案】：D【解析】：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专 柜储存第二类精
21、神药品，并建立专用账册，实行专人管理。第二类精 神药品的专用账册保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5 年。麻醉药品和第一类精神药品的专用账册的保存期限应当自药品有 效期期满之日起不少于5年。34.（共用备选答案）A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管 理工作经历B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历 C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历 根据药品经营质量管理规范，在药品批发企业中： 质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：D验收、养护工作人员
22、应当具备的最低学历或资质要求是（）。【答案】：C【解析】：根据药品经营质量管理规范第二十二条的规定，在药品批发企业 中，从事质量管理工作的，应当具有药学中专或者医学、生物、化学 等相关专业大学专科以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。 从事验收、养护工作的，应当具有药学或者医学、生物、化学等相关 专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。35.（共用备选答案）A.半衰期（tl/2）B.表观分布容积（V）C.药物浓度-时间曲线下面积（AUC）D.清除率（CL）E.达峰时间（tmax）某药物具有非线性消除的药动学特征，其药动学参数中，随着给药 剂量增加而减小的是（）o【答案】：D【解析
23、】：非线性消除的药动学，随着给药剂量增加药物向体外的消除速度会明 显减慢，故清除率减小。反映药物在体内吸收速度的药动学参数是（）o【答案】：E【解析】：达峰时间（tmax）反映药物在体内吸收速度，达峰时间越快，体内吸 收速度越快。36 .在片剂中兼有黏合作用和崩解作用的辅料是（）。A. PEGPVPB. HPMCMCCC. L-HPC【答案】：D【解析】：微晶纤维素（MCC）具有良好的可压性和较强的黏合力，压成的片剂 有较大硬度，可作为粉末直接压片的“干黏合剂”使用。片剂中含 20%微晶纤维素时崩解作用较好。37 .老年（265岁）帕金森病患者，首选药物为（）。A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋
24、多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋【答案】：B【解析】：老年（265岁）帕金森病患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴， 必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。38.因抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板 中的血平衡失调而致血栓形成风险增加的非留体抗炎药是（）。A.阿司匹林B.双氯芬酸C.塞来昔布D.引噪美辛E.布洛芬【答案】：C【解析】：塞来昔布为选择性COX-2抑制剂。选择性COX-2抑制剂虽可防止胃肠 道的损害，但抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和 血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成， 因而存在心血管不良反响
25、风险。39 .以下不属于矫味剂的类型的是（）。A.甜味剂B.芳香剂C.胶浆剂D.泡腾剂E.抛射剂【答案】：E【解析】：ABCD四项，矫味剂是指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道, 使患者难以觉察药物的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药 用辅料。可分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。E项，抛 射剂是气雾剂的喷射动力来源，还可作为药物的溶剂或稀释剂。40 .酚醐属于（）oA.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】：C【解析】：酚酸为刺激性泻药，用于治疗便秘，也可在结肠镜检查或X线检查时 用作肠道清洁剂。41 .关于青光眼治疗的说法正确的选项是（）
26、。A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降 眼压药，假设药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服B受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反响，因此不宜选 用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，假设 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼
27、底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺 素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、 角膜接触镜佩带者禁用。42 .一线抗结核药（第1类）包括（）o酚酸片为刺激性轻泻药，主要作用于大肠，口服后在肠道碱性环境当 中形成可溶性的钠盐，刺激肠壁内的神经丛，直接作用于肠道平滑肌, 使肠蠕动增加。同时酚醐又抑制肠道内水分的吸收，是水和电解质在 结肠蓄积，产生缓泻作用。酚酬与碳酸氢钠，氢氧化镁等碱性药合用 可引起尿液变色。4.为地
28、塞米松的16位差向异构体，抗炎作用强于地塞米松的药物是 ()oA.氢化可的松B.倍他米松C.醋酸氟轻松D.泼尼松龙E.泼尼松【答案】：B【解析】：倍他米松和地塞米松的16位结构分别是B和a甲基，为差向异构体。 倍他米松作用同地塞米松，但抗炎作用较地塞米松、曲安西龙等均强。 5.(共用备选答案)A.双氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.青霉素VE.氨茉西林A.异烟脱B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E. 口比嗪酰胺【答案】：A|C|D|E【解析】：第1类(一线抗结核药)：异烟脱(INH)、利福平(RFP)、利福喷汀 (RFT-L)、毗嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)o43.某药按一级速率过程消
29、除，消除速度常数k=0.095h 1,那么该药 半衰期为()。A. 8.0h7.3hB. 5.5h4.0hC. 3.7h【答案】：B【解析】：tV2 (h) =0.69夕k=0.69犯095 = 7.3 (h)。44.发挥局部作用的栓剂是()。A.阿司匹林栓B.盐酸克伦特罗栓C.引跺美辛栓D.甘油栓E.双氯芬酸钠栓【答案】：D【解析】：局部作用的栓剂药物通常不需要吸收，将栓剂置入直肠或乙状结肠 内，药物与直肠或结肠黏膜密切接触，并在病灶维持较高的药物浓度, 可以起到滑润、收敛、抗菌消炎、杀虫、止痒、局麻等作用，例如用 于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的蛇黄栓均为局部作用的栓剂。45.注射胰岛素时
30、宜注意（）oA.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】：D【解析】：注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔 2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良； 未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；使用中 的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室 温下最长可保存4周；配合应用磺酰月尿类降糖药时应警惕低血糖发 作。46用于轻、中度老年期痴呆病症的药物是（）oA. 口比拉西坦B.帕罗西汀C.艾地苯醍D.多奈哌齐E.银杏叶提取物【答案
31、】：D【解析】：多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药，用于轻、中度老年期痴呆 病症。47.（共用备选答案）A.机体连续屡次用药后，其反响性降低，需加大剂量才能维持原有疗 效的现象B.反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后 产生的一系列强烈的病症或损害C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象D.连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提高的现象戒断综合征是（）o【答案】：B【解析】：药物依赖性是药物的生理反响，是由于反复用药所产生的一种适应状 态，中断用药后可产生一种强烈的病症或损害，即戒断综合征，表现 为流涕、流泪、哈
32、欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。耐受性是（）o【答案】：A【解析】：机体连续屡次用药后，其反响性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能 维持原有疗效，称为耐受性。耐受性在停药后可消失，再次连续用药 又可发生。耐药性是（）o【答案】：c【解析】：各种抗菌药物的广泛应用，病原微生物为了生存，势必加强自身防御 能力，抵御甚至适应抗菌药物，从而产生对抗抗菌药物的作用，这是 微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、 甚至消失，称耐药性或抗药性。由一种药物诱发，而同时对其他多种 结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药，致使化疗失败，称为 多药耐药。48.（共用备选答案）A.身体依赖性B.药物敏
33、化现象C.药物滥用D.药物耐受性E.抗药性非医疗性质地反复使用麻醉药品属于（）。【答案】：C【解析】：药物滥用是国际上通用的术语，是指非医疗目的地使用具有致依赖性 潜能的精神活性物质的行为。人体重复用药引起的身体对药物反响下降属于（）。【答案】：D【解析】：药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反响性逐 渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增 加剂量方可获原用剂量的相同效应。长期使用麻醉药品，机体对药物的适应性状态属于（）o【答案】：A【解析】：A项，身体依赖性又称生理依赖性，是指药物滥用造成机体对所滥用 药物的适应状态，在这种特殊身体状态下，一旦突然停止使用
34、或减少 用药剂量，导致机体已经形成的适应状态发生改变，用药者会相继出 现一系列以中枢神经系统反响为主的严重病症和体征，呈现极为痛苦 的感受及明显的生理功能紊乱，甚至可能危及生命，此即药物戒断综 合征。B项，药物敏化现象是指药物使另一种药物对其作用部位的亲 和力和敏感性增强。E项，抗药性是指病原微生物对抗菌药物的敏感 性降低甚至消失的现象。49.根据处方药与非处方药分类管理方法（试行），关于药品按处 方药与非处方药分类管理的说法，正确的选项是（）。A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品类别、规格、适应症、本钱效益比的不同进行分类C.按照药物经济学评价指标中的风险效益比或
35、本钱效益比的不同进 行分类D.按照药品品种、包装规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分 类E.按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】：E【解析】：处方药与非处方药分类管理方法（试行）第二条规定：根据药品 品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与 非处方药进行管理。50.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药是（）oA.庆大霉素B.氨苇西林C.多黏菌素D.万古霉素E.卡那霉素【答案】：B【解析】：AE两项，庆大霉素、卡那霉素是氨基糖昔类抗生素，肾毒性较大， 肾功能不全者宜减量使用。CD两项，万古霉素和多黏菌素是多肽类 化合物，对肾功能有一定的损害
36、。B项，氨苇西林是广谱青霉素，为 经肾脏排泄的药物，肾毒性最小。51.叶酸主要用于治疗（）oA.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.妊娠期巨幼细胞贫血E.甲氨蝶吟所致巨幼细胞贫血【答案】：D【解析】：口服0.4mg规格：预防胎儿先天性神经管畸形。妊娠期、哺乳期 妇女预防用药。口服5mg规格：各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸 缺乏所致的巨幼红细胞贫血。妊娠期、哺乳期妇女预防给药。慢 性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。注射剂：用于各种原因引起的叶酸缺 乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。52.以下不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）。A.美沙酮替代治疗B.心理干预C.东葭着碱综合治疗D.昂丹司琼抑
37、制觅药渴求E.纳曲酮预防复吸【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗包括：美沙酮替代；可乐定脱毒治疗； 东着碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹司 琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。53.对夜间咳嗽宜首选（）oA.盐酸吗啡B.竣甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】：D【解析】：常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维 林。右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳 药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无 抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次1530mg,大剂量一次30mg 时有效时间可长达812小时，比相同剂
38、量的可待因作用时间长，故 能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。54.（共用备选答案）A.中国食品药品检定研究院B.国家药品监督管理局药品审评中心C.国家药品监督管理局药品评价中心D.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心负责承当食品、药品、医疗器械、化妆品及有关药用辅料、包装材料与容器的检验检测工作的机构是（）o【答案】：A【解析】：中国食品药品检定研究院是国家检验药品、生物制品质量的法定机 构，负责承当食品、药品、医疗器械、化妆品及有关药用辅料、包装 材料与容器的检验检测工作。（2）加挂“国家药品不良反响监测中心”牌子的机构是（）o【答案】：C【解析】：国家药品监督管理局药品评价中心，加挂“国家药品不
39、良反响监测中 心”牌子，参与拟订、调整国家基本药物目录和非处方药目录。负责组织对药品注册申请进行技术审评的机构是（）o【答案】：B【解析】：国家药品监督管理局药品审评中心是国家药品注册技术审评机构，负责药物临床试验、药品上市许可申请的受理和技术审评。55 .治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）。A.硝苯地平B.卡维地洛C.普蔡洛尔D.双喀达莫E.曲美他嗪【答案】：A【解析】：变异型心绞痛是指冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛。A项，硝苯地 平属于钙离子拮抗剂，能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状 动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首 选药物。56 .（共用备选答案）A.二
40、筑丁二钠B.乙酰半胱氨酸C.纳洛酮D.双复磷E.亚硝酸钠可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是（）o【答案】：B可以解救碑化合物中毒的药物是（）。治疗铜绿假单胞菌感染宜选用（）。【答案】：B【解析】：替卡西林、竣茉西林、哌拉西林、磺茉西林、吠卡西林、阿洛西林等 属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。治疗幽门螺杆菌感染宜选用（）o【答案】：C【解析】：阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨苇西林相似，但对幽门螺杆菌、肺炎 球菌等的杀菌作用比氨茉西林强，本品与克拉霉素和兰索拉嗖联合治 疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用（）o【答案】：A【解析】：双氯西林、甲氧西林、苯嗖西林、蔡夫西林、氯嗖西林、
41、氟氯西林属 耐酶青霉素类，治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。6.以下可作气雾剂抛射剂的物质是（）oA.氟里昂B.压缩空气C.压缩氮气D.碳氢化合物E.七氟丙烷【答案】：A可以解救氟化物中毒的药物是（）o【答案】：E【解析】：A项，二疏丁二钠（二筑琥珀酸钠）用于锌、铅、汞、碑的中毒，并 预防镉、钻、镇的中毒；B项，乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量 所致的中毒；C项，纳洛酮用于急性阿片类中毒（表现为中枢神经和 呼吸抑制）及急性乙醇中毒；D项，双复磷用途同氯解磷定，用于有 机磷中毒，其特点是能通过血-脑屏障；E项，亚硝酸钠用于氧化物中 毒。57.影响药物毒性作用的因素包括（）。A.药物的结构和理化性
42、质B.营养条件C.病理状态D.药物的剂量、剂型与给药途径E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：影响药物毒性作用的因素包括：药物方面的因素，包括药物的结构 和理化性质以及药物的剂量、剂型与给药途径；机体方面的因素， 包括营养条件、年龄、性别、遗传因素、种族差异、病理状态。58.应用抗菌药时应注意肾功能损害，患者应防止使用（）。A.氯霉素B.青霉素C.万古霉素D.氨基糖昔类E.两性霉素B【答案】:A|C|D|E【解析】：氯霉素属于糖肽类药物，典型不良反响偶见急性肾功能不全，肾衰竭, 间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酎，尿素氮升高，过敏反响及 过敏样病症（皮疹、瘙痒），抗生素相关性腹泻
43、。氨基糖甘类的肾毒 性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。多粘菌素与肾毒性药物（如两性 霉素B、氨基糖昔类抗生素、西多福韦、瞬甲酸）合用，可能增加肾 毒性风险。59 .苯妥英钠中毒时，血药浓度通常高于（）o1 U g/mlA. 5 u g/ml10 口 g/mlB. 15 U g/ml20 u g/ml【答案】：E【解析】：苯妥英钠的有效血药浓度为1020 u g/ml；超过20 u g/ml时易产生毒性反响；超过30ug/ml时，出现共济失调；超过40 口 g/ml时往往出现严重毒性作用。60 .（共用题干）患者，女，27岁，有哮喘病史。咳嗽剧烈伴黄色脓痰。可用以下哪种药物祛痰？（）A.喷托维林B
44、.乙酰半胱氨酸C.可待因D.特布他林E.氨茶碱【答案】：B【解析】：乙酰半胱氨酸不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。以下哪种镇咳药更为适宜？（）A.苯丙哌林B.喷托维林C.右美沙芬D,可待因E.特布他林【答案】：A【解析】：患者为剧烈咳嗽，苯丙哌林镇咳作用较强，为可待因的24倍。无 麻醉作用，不抑制呼吸，不引起胆道和十二指肠痉挛，不引起便秘， 无成瘾性，未发现耐受性。对阿司匹林哮喘敏感的患者，以下哪种药物更为适宜？（）A.沙美特罗B.孟鲁司特C.曝托澳镂D.倍氯米松E.沙丁胺醇【答案】：B【解析】：孟鲁司特适用于哮喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的哮喘 病症，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及
45、预防运动诱发的支气管收缩， 减轻过敏性鼻炎引起的病症。患者严重哮喘发作时，可选用的药物为（）oA.澳己新B.孟鲁司特C.氨茶碱D.倍氯米松E.特布他林【答案】：E【解析】：特布他林为短效B 2受体激动剂，B 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药【答案】：A|C|D|E【解析】：抛射剂是喷射药物的动力，有时兼有药物的溶剂作用。抛射剂一般可 分为氯氟烷烧、氢氟烷煌（HFA-134a （四氟乙烷）和HFA-227 （七氟 丙烷）碳氢化合物（丙烷、正丁烷和异丁烷）及压缩气体（二氧化 碳、氮气、一氧化氮等）四大类。压缩空气不可以作为抛射剂使用。 7.药物临床前研究包括（）。A.药物的合成工艺B.提取方
46、法C.适应症D.剂型选择【答案】：A|B|D【解析】：药物临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、 剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性、药 理、毒理、动物药代动力学研究等。8.（共用备选答案）A.考来烯胺8 .非诺贝特C.特布他林D.洛伐他汀E.烟酸抑制HMG-CoA还原酶的药物是（）。【答案】：D【解析】：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二 酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA 还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用。以降低TG为主要目标的首选药是（）o【答案】：B【解析】：贝丁酸类是降低三酰甘油（TG）为主要目标的首选药，非诺贝特属于 贝丁酸类药。抑制脂肪组织内酯酶系统的药物是（）o【答案】：E【解析】：烟酸为脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂，降低辅酶A的利用；通 过抑制极低密度脂蛋白的合成而影响胆固醇的合成，大剂量尚可降低 血清胆固醇及三酰甘油的浓度。也可通过脂蛋白酯