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1、青岛市临床检验质控中心新冠肺炎疫情防控策略建议(2020 年 2 月)实验室设置:根据疫情需求,医疗机构临床实验室分为新冠 核酸检测实验室、发热实验室、临床实验室三类,实验室设置及 防护要求不同。一、新冠核酸检测实验室(一)各区域压力要求:标本处理的二区负压最低,在-10 左右;试剂配置的一区为正压,约10左右,核酸检测区和标本预 处理区为负压,约在-5左右。(二)样本需预处理:一般可以56七湿浴30分钟,或者 56(干浴50分钟,建议用56T干浴50分钟,或者直接使用有含 有灭活病毒的采样管。(三)核酸提取:无论机提还是手工提取,加入裂解液后 务必静置10分钟。(四)核酸提取仪及各离心机等需
2、放入生物平安柜内。(五)随时更换污染的手套。(六)各区域张贴相应的防护用品穿脱流程图。(七)检测工程:只用于新冠病毒核酸检测。二、发热实验室(一)设置要求:必须有洁净区,第一缓冲区、第二缓冲区 和污染区四个区域,各区域必须有相应的空气、物表消毒设施。(二)仪器设备:根据新冠诊疗指南的内容放置相应的检测 仪器设备,必须有生物平安柜,使用生物平安离心机或离心机放 入生物平安柜内。(三)样本离心、开盖及手工操作必须在生物平安柜内,离 心开盖后需静置10分钟后方可上机。(四)检测工程:只用于检测疑似和确诊新冠肺炎的患者, 本着非必须不开展的原那么,尽可能少开展工程。三、临床实验室(一)尽可能所有离心机
3、在通风橱或生物平安柜内进行离 心。(-)取消所有离心机自动脱帽功能,离心结束后静置10 分钟,在生物平安柜内开盖,而后再静置10分钟,封膜,转运 至工作区域上机。(三)检测工程:只检测排除新冠的普通病人的样本。二、人员防护(一)新冠核酸检测实验室和发热实验室的工作人员采用三 级防护,临床实验室工作人员采用二级防护。(二)根据实际工作情况,实验室尽量只安排满足工作需要 的人员上岗。三、消毒灭菌及医疗废弃物处置(一)实验室各区域均需有环境物表消毒设施,严格按院 感要求进行消毒工作。(二)重复使用物品在相应区域有消毒设施及转运箱。(三)新冠核酸检测实验室和发热实验室的检测完标本及标 本相关的废弃物必须当天进行高压灭菌消毒。(四)新冠核酸检测实验室和发热实验室产生的所有垃圾均 按医疗垃圾处置。四、应急预案及人员培训(一)制定各实验室相关应急预案,实验室所有工作人员要 进行学习和演练。(二)所有工作人员必须进行三级防护的穿脱演练。(三)进入新冠核酸实验室和发热实验室的工作人员必须明 确各实验室院感流程。