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1、青岛市病案质控中心新冠肺炎疫情防控策略建议(2020 年 2 月)一、科室物资准备科室应做好物资领用计划,配备充足、合格的防护物资, 如:一次性医用口罩、乳胶手套、帽子、含氯消毒剂、75% 酒精、洗手液、手消液等。二、工作人员防护1 .组织全体成员借助网络媒介强化相关防控知识的教 育和培训,切实提升防范意识。2 .对工作人员进行疫情防护培训,正确佩戴医用口罩及 手套,加强手卫生。3 .严密监测全体工作人员健康状况,每日如实上报体温、 有无不适病症等健康信息。如有异常体温立即脱离工作环境, 视情况予以居家或医学隔离。三、工作区域防护合理划分工作区域,外出人员工作服单独存放,按需消 毒。工作区域每
2、日应保持清洁,地面湿式清扫,每日至少两 次开窗通风,对键盘、桌面、门把手等每日擦拭消毒,必要 时紫外线灯照射消毒,落实防护标准防止交叉感染。病历复 印窗口等等待区每晚应定时消毒。四、新冠肺炎纸质病历的消毒存储根据国家卫生健康委发布的新型冠状病毒感染的肺炎 诊疗方案,新型冠状病毒对紫外线和热敏感,56 30分 钟、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等均可有效灭活病毒。 推荐医疗机构隔离病房和病案科(室)工作人员使用高温或 紫外线消毒柜对纸质病历进行消毒。对于新型冠状病毒感染患者病案,应集中放置,防止与 普通病案混放,最好专柜专室存储。病案存储场所应保证通 风干燥的环境,定时进行消毒。五、I C D
3、编码为规范新型冠状病毒感染相关编码规那么,明确统一的疾 病代码,及时准确收集新型冠状病毒感染信息,国家卫健委 会同国家医疗保障局组织制定了新型冠状病毒感染相关 ICD代码(附后),分别明确了 ICD-11和ICD-10中新型冠 状病毒感染相关的ICD代码。各医疗机构应按照要求对ICD 编码库进行扩展,正确使用相关编码。六、病历复印推荐微信线上办理,减少人员在病案科(室)不必要的 聚集,利用数字化存储的病案进行复印,减少对纸质病案的 反复接触。对于未及时归档的病历,做好与患者的沟通。对于现场复(打)印病案,同时应做好如下工作:1 .工作人员应采取防护措施,穿戴防护服、口罩、手套 等;.做好病案复
4、印人员的体温检测工作;2 .合理规划复印等候区,建议等候人员间隔1米以上;3 .定期对工作区域进行消毒。序号I CD-10代码代码名称代仍注释1U07. 1002019冠状病毒病统计代码7U07. 100x001新型冠状病毒肺炎适用于确诊新型冠状病毒 肺炎住院患者,为主诊代 码3U07. 100x002新型冠状病毒感染适用于确诊感染住院患者 (不包括新型冠状病毒肺 炎),为主诊代科4U07. 100x003新型冠状病毒肺炎临床诊断病 例适用于湖北省等地新型冠 状病毒肺炎临床诊断病例 住院患者,为主诊代码5Z03.800x001新型冠状病毒肺炎疑似病例适用于新型冠状病毒肺炎 疑似病例住院患者,不可 做主诊,在其他诊断标注 使用(新型冠状病毒感染相关ICD代码)七、新冠肺炎住院病历管理流程建议新冠肺炎(含疑似)住院病历管理流程