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1、检验类历年真题解析5篇检验类历年真题解析5篇 第1篇共用题干患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4*109/L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙述，错误的是A:传染源为感染患者B:无症状携带者无传染性C:主要传播方式是直接经空气飞沫传播D:可经接触传播E:人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力答案：B解析：考点：考查下呼吸道感染的流行病学。解析婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体为腺病毒，腺病毒肺炎起病急，高热，喘憋明显，神经系统可出现嗜睡，昏迷、惊厥等，白细胞常减少。冷凝集试验阴性可排除支原体感染。
2、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染血白细胞都会升高。白细胞分类正常可排除嗜酸细胞性肺炎。考点：考查腺病毒的生物学特征。解析腺病毒的传染源为感染的各种患者，尤其是早期轻型患者和无症状带毒者。诊断骨髓增生异常综合征的关键是A、原始粒细胞的数目B、贫血的程度C、各系的病态造血D、巨核细胞的数目E、原始红细胞的数目答案：C解析：两系以上的病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键。下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是A.红细胞中LDH含量比血清高B.LDH和CK-MB联合检测常用于辅助诊断急性心梗C.LDH测定可采用乳酸盐或丙酮酸盐两科基质D.正常人血清中LDLDE.LDH有五种同工酶答案：D解析：本题考查LD同工
3、酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LDLDLDLDLD，心肌梗死时LDLD。主要用于未染色的活菌检查的显微镜是A.普通光学显微镜B.暗视野显微镜C.荧光显微镜D.倒置显微镜E.电子显微镜答案：B解析： 暗视野显微镜主要用于未染色的活菌的观察。淋巴细胞活力的表示常用A.活细胞占总细胞的百分比B.活细胞浓度C.淋巴细胞浓度D.活细胞与总细胞的比值E.白细胞浓度答案：A解析：淋巴细胞活力的表示用活细胞占总细胞的百分比来表示。粪便隐血试验持续阳性常见于A.钩虫病B.胃溃疡C.胃癌D.食用动物血E.出血热答案：C解析：隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶
4、性肿瘤有重要的价值。检验类历年真题解析5篇 第2篇尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变A.白细胞B.红细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.尾形上皮细胞答案：C解析：肾小管上皮细胞正常尿中无或偶见，尿中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变；成堆出现提示肾小管有急性坏死性病变。男，60岁。主诉食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者首先考虑的诊断是A.痢疾B.伤寒C.产气荚膜梭菌感染D.霍乱E.病毒性肠炎答案：C解析：选项中产气荚膜梭菌和艰难梭菌均能导致水样腹泻，前者能产生大量的酶，故在血琼脂
5、平板有双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性。因此，本题最佳答案是C。溶血性贫血明显下降的是A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.巨球蛋白E.微球蛋白答案：C解析：结合珠蛋白与血浆中游离血红蛋白结合，可以防止血红蛋白从肾脏丢失，血管内溶血时结合珠蛋白含量明显下降。下列是对放射高度敏感肿瘤，但除外（ ）A.精原细胞瘤B.骨肉瘤C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.基底细胞癌答案：B解析：对肿瘤细胞而言，一般分化愈差，癌细胞的放射敏感性愈高，反之亦然。具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体答案：B解析：具有结合抗原能力的抗体可
6、变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包括抗原结合片段、可变区片段、单链抗体和单区抗体等。对于破伤风梭菌，叙述错误的是A.可产生外毒素B.有周鞭毛C.有芽胞D.有荚膜E.革兰阳性杆菌答案：D解析：检验类历年真题解析5篇 第3篇有关PCR技术的叙述，错误的是（ ）。A.在体外扩增DNAB.能以一定的RNA片段作模板C.需要有相应的引物存在D.所加引物宜多不宜少E.通过变换温度扩增目的片段答案：D解析：PCR反应中引物以最低量产生所需要的效果为好。引物浓度过高会引起错配和非特异性扩增，且可增加引物之间形成二聚体的机会，不利于PCR反应的进行。悉生动物的特征是A:随意交配繁殖B:亲子交配繁殖20代以
7、上C:剖宫产D:有遗传缺陷E:无菌动物引入已知正常肠道菌丛答案：E解析：悉生动物是指给无菌动物引入已知517种正常肠道菌丛培育而成的动物。ABO血型鉴定操作时，最佳离心条件是A.1000r，1minB.300r，2minC.2000r，2minD.500r，1minE.400r，2min答案：A解析：骨髓涂片中幼稚细胞占30%，这些细胞的细胞化学染色结果是：POX（-），SB（-），AS-D-NCE（-），ACP(+)且不被L-酒石酸抑制，最有可能的诊断是A:急性单核细胞性白血病B:组织细胞性白血病C:急性粒细胞性白血病D:急性淋巴细胞白血病E:多毛细胞白血病答案：E解析：A.膜结合补体调节分
8、子B.可溶性补体调节分子C.经典途径C3转化酶D.旁路途径C5转化酶E.膜攻击复合物C5b6789是答案：E解析：A.大量重度核异质细胞B.典型恶性肿瘤细胞C.元核异质细胞D.较多重度核异质细胞E.少量轻度核异质细胞巴氏五级分类法为级是指答案：E解析：检验类历年真题解析5篇 第4篇共用题干患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L,ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。如HBeAg和HBV-DNA均为阳性，诊断为乙型肝炎，则最佳抗病毒药物应选择A:干扰素
9、B:阿昔洛韦C:抗乙肝免疫核糖核酸D:聚肌胞注射剂E:猪苓多糖注射液答案：A解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。患者HBeAg和HBV-DNA均为阳性，说明正处于病毒复制期，干扰素是目前公认的对乙肝病毒复制有一定抑制作用的药物。血糖水平低于何值可以诊断为低血糖症A.1.0mmolLB.1.6mmolLC.2.2mmolLD.2.8mmolLE.3.4mmolL答案：D解析：考查低血糖的定义，低血糖指血糖浓度低于空腹血糖的参考水平下限。大多数建议低血糖为空腹血糖浓度低于2.8mmolL。A.卫
10、星病毒B.类病毒C.朊粒D.噬菌体E.小RNA病毒主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是答案：C解析：1.卫星病毒分为两类：一类可编码自身的衣壳蛋白，一类不能编码自身的衣壳，复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。 2.朊粒即蛋白型感染颗粒，也称朊毒体，不含核酸，主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白，可引起传染性海绵状脑病。 3.卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制，需相应的、特异的一种辅助病毒才能复制。对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是（ ）。A.心电图B.超声心动图C.心导管检查D.血清心肌酶学检查E.心肌肌钙蛋白测定答案：D解析
11、：急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准，目前尚未统一，有人认为下列几条可作为诊断标准：心肌缺血性胸痛持续30分钟以上；心电图示ST段下降和/或T波倒置，持续时间48小时以上，无病理性Q波；血清心肌酶及其同功酶升高，且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变，并能除外其他原因引起的血清酶水平升高。急性心肌梗死若心电图无法判断，首选心肌酶检查。E项，心肌肌钙蛋白测定是心肌坏死标志物之一，特异性较好，敏感性不及肌红蛋白。下列叙述正确的是（ ）A.梅毒螺旋体属于疏螺旋体B.梅毒螺旋体也称苍白密螺旋体C.梅毒螺旋体人工培养容易D.梅毒螺旋体抵抗力强E.梅毒螺旋体具有内毒素答案：B解析：碱金属元素的性质中随电子层增加而增
12、加的是（ ）。A.电离能B.离子半径C.单质的沸点D.单质的硬度E.电负性答案：B解析：检验类历年真题解析5篇 第5篇正常人血中胆红素主要来源于（ ）A.胆汁B.胆汁酸盐C.细胞色素氧化酶D.肌红蛋白E.衰老红细胞释放的血红蛋白答案：E解析：红素的来源与形成：80%85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常
13、人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约6080g/L，生成的胆红素总量约为340510mol/L，平均425mol/L;此外，另有15%20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从关于CK-MB的叙述错误的是A.诊断AMI的性能优于ASTB.可用于判断AMI再灌注C.溶血标本干扰检测结果D.可用于判断AMI再梗死E.不能用于AMI的早期诊断答案：C解析：由于红细胞中无CK和CK-MB，故溶血标本不干扰CK-MB的检测结果。不属于2型糖尿病发病
14、的原因是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素合成异常D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素抵抗答案：C解析：考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。对幽门螺杆菌性状的叙述，下列哪项不正确A.是微需氧菌B.37、25、42均生长C.与胃癌的发生有关D.氧化酶、过氧化氢酶均阳性E.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌答案：B解析：幽门螺杆菌37生长良好，但25不生长、42少数生长，生长缓慢。生理功能最强的甲状腺激素是A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT4答案：D解析：T3和T4是甲状腺释放入血的，主要是T4；游离状态的甲状腺激素生理功能强，主要是FT3；无论甲亢、甲减（包括新生儿），TSH均是首选和最灵敏指标。A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.CA15-3原发性肝细胞癌的标志答案：A解析：AFP、CEA、PSA、CA125和CA15-3分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。