检验类历年真题解析9篇.docx

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1、检验类历年真题解析9篇检验类历年真题解析9篇 第1篇分布于口腔黏膜的上皮为A.复层鳞状上皮B.假复层柱状上皮C.间皮细胞D.移形上皮细胞E.单层立方上皮答案:A解析:男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95gL,白细胞数3810L,血小板数8510L。血清IgG55gL,IgA10gL,IgD02gL,IgM6gL,IgE08gL。胸部X线片显示:肋骨有破坏首先考虑下列哪种疾病A.恶性淋巴瘤B.骨质疏松症C.多发性骨髓瘤D.巨幼细胞性贫血E.骨髓转移癌答案:C解析:关于直接药敏试验叙述错误的是A.直接药敏试验快速,接种标本后

2、次日即可发出报告B.直接药敏试验不足之处在于试验时接种量难以标准化C.直接药敏试验报告后不需再用纯培养菌落做药敏试验D.直接药敏试验对混有杂菌和混合感染的标本不易明确其结果E.评定直接药敏试验结果时必须谨慎答案:C解析:直接药敏试验即在分离培养病原体同时,直接将临床标本接种于平板,用抗生素纸片做药物敏感性试验,在1824h内可获得结果。该法的优点为快速,接种标本后次日即可发出报告;不足之处在于试验时接种量难以标准化,且对混有杂菌和混合感染的标本不易明确其结果,故分离出纯培养物后应再做体外药物敏感试验。A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎属于型变态反应

3、的疾病是答案:C解析:用动物免疫血清(抗毒素)治疗或紧急预防时发生的变态反应,属于型超敏反应。新生儿溶血症属于型超敏反应。RA属于型超敏反应。接触性皮炎属于型超敏反应。A.812mB.1215mC.3040mD.4060mE.1530m内底层鳞状上皮细胞大小为答案:B解析:检验类历年真题解析9篇 第2篇戈谢病一般不常累及的组织器官是A.肝B.骨髓C.生殖系统D.脾E.淋巴结答案:C解析:被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。a型高脂血症的血清检测特点是A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高B.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常C.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加D.

4、血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高E.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高答案:B解析:与抗原的免疫原性无关的物质特性是( )A.异物性B.分子的大小C.分子的化学结构D.分子的立体结构E.物质的纯度答案:E解析:抗原的免疫原性是指抗原诱导宿主产生免疫应答的能力。某一物质是否具有免疫原性是物质本身所具备的条件决定的,包括异物性、分子大小、物理性状、化学结构。下列关于医师良心具有的特点不包括( )A.是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感B.是建立在医师主观意识的基础上的,与医疗实践无必然联系C.是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合D.是医师在内心深处进行自我评价的能力E.是医师对自

5、己行为进行自我判断和评价的心理过程答案:B解析:检测HBV血清学标志物最常用的方法为A.免疫荧光法B.ELISAC.中和试验D.免疫印迹试验E.放射免疫法答案:B解析:目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。检验类历年真题解析9篇 第3篇A.第五管B.第三管C.第一管D.第四管E.第二管为观察关节腔积液的凝固性,应采用第几管的标本答案:B解析:对性交后试验(PCT)错误的描述是A.PCT是判断精子对宫颈黏液穿透性和相容性的试验B.PCT分为标准试验、早期试验和延迟试验C.通过PCT可了解宫颈黏液内精子数量及活动情况D.一

6、次PCT异常时,必须进行复查E.PCT结果和宫颈黏液中AsAb存在无关答案:E解析:缺失A.invB.delC.dupD.iE.t染色体异常的表示法答案:B解析:患者,男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温366,疑为急性胰腺炎此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是A.血ALTB.血钾C.血AMYD.肌酐清除率E.尿AMY答案:C解析:心血管炎症病变的生物标志物是A.CRPB.CKC.ALTD.ASTE.Mb答案:A解析:CRP是心血管炎性病变的生物标志物:近年研究发现,在急性心肌缺血、损伤或梗死时血清CRP浓度可明显增高,且升高的幅度与病情严重程度

7、及预后等相关。在AMI发病后血中CRP浓度46h开始升高,3672 h升高至峰值,72120h下降至正常,CRP升高的程度及持续的时间与心肌梗死的范围大小相关,同时在败血症、肿瘤、白血病、恶性肿瘤时也不同程度的增高。故正确答案为A。检验类历年真题解析9篇 第4篇诱导支气管平滑肌强烈而持久收缩的主要介质是A:白三烯B:组胺C:激肽类物质D:PGD2E:C3a答案:A解析:考点:白三烯和支气管平滑肌收缩。解析白三烯的主要作用是使支气管平滑肌强烈而持久的收缩,是引起支气管哮喘的主要物质。流行性出血热主要引起下列哪个脏器的损伤A.肝脏B.脾C.肾脏D.肺E.心脏答案:C解析:流行性出血热主要引起肾脏的

8、损伤。保留抗原结合部位的最小功能片段是A.FabB.FvC.ScFvD.VHE.Fc答案:B解析:Fab片段:由H链Fd段和完整L链通过二硫键形成的异二聚体,仅含一个抗原结合位点。 Fv抗体:Fv是由L链和H链V区组成的单价小分子,是与抗原结合的最小功能片段。ScFv是用适当的寡核苷酸接头将L链和H链的V区连接起来,使之形成单一的多肽链,称为单链抗体。单域抗体及最小识别单位单域抗体仅由单个VH功能域构建,一般认为VH作用比VL大。A.酸性磷酸染色强阳性B.糖原染色积分值增高C.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制D.骨髓铁染色细胞内、外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞E.过氧化物酶染色阳性

9、与急性单核细胞白血病相符合的细胞化学染色答案:C解析:1.多毛细胞白血病时酸性磷酸酶染色阳性,但不被L-酒石酸抑制。2.急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性,但阳性被氟化钠抑制。诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是( )A.ALTB.ASTC.AFPD.ALPE.MAO答案:C解析:成人血清AFP意义有原发性肝细胞癌:有辅助诊断,早期诊断,鉴别诊断的意义,动态观察,AFP不高者不能排除原发性肝癌。检验类历年真题解析9篇 第5篇不符合急性淋巴细胞白血病血象特征的描述是A.红细胞及血红蛋白降低B.血片中可发现少量幼红细胞C.白细胞计数可正常D.白细胞分类中原始淋巴细胞90%E.血小板计数低于正常答

10、案:D解析:白细胞分类中原始+幼稚淋巴细胞30%即可诊断。患者,男,6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用感冒灵后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP15090mmHg,尿常规:RBC(+)、WBC12HP、尿蛋白(+)。该患儿可能的诊断是A.肾病综合征B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.尿路感染答案:C解析:1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体,对自身免疫性疾病的诊断有意义。3

11、.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌致肾炎菌株,常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。下列不是由葡萄球菌引起的疾病是A.细菌性心内膜炎B.食物中毒C.肾小球肾炎D.败血症E.假膜性肠炎答案:C解析:本题考查葡萄球菌致病性。葡萄球菌可引起内脏器官感染(如心内膜炎)、全身感染(如败血症)、毒素性疾病(如食物中毒)、假膜性肠炎等。肾小球肾炎是A组链球菌感染引

12、起的超敏反应性疾病。对淀粉酶活性测定结果影响不大的是( )。A.Ca2B.ClC.Cu2D.淀粉酶作用的底物E.所采用工具酶答案:E解析:很多阴离子有激活淀粉酶的作用,其中以Cl、Br为最强。由于Ca2是淀粉酶分子组成的部分,所以除肝素外,一般抗凝剂如草酸盐、枸橼酸盐等因能与Ca2结合,抑制淀粉酶活性而不宜应用。Cu2对淀粉酶活性也有一定的抑制作用;且淀粉酶活性因作用的底物不同也会有一定的差异。如果想了解血浆中的蛋白质的全貌,最合适采用的方法为( )A.血浆蛋白电泳B.血浆总蛋白定量C.免疫固定电泳KDCD.测定血浆渗透压E.测定总蛋白和清蛋白含量答案:A解析:血清(浆)中各种蛋白质的等电点不

13、同,在同一pH电场中所带电荷量也不同,加之蛋白质分子量亦不相同,所以在同一电场中电泳迁移率就有差异,运用蛋白电泳技术可将血清(浆)蛋白质分为5条区带,从正极到负极依次为Alb,、球蛋白,通过染色和光密度扫描可计算出各区带蛋白质占总蛋白的百分含量,是了解血清(浆)蛋白质全貌有价值的方法。检验类历年真题解析9篇 第6篇A.巨红细胞B.靶形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.口形红细胞E.嗜多色性红细胞酒精中毒时可见答案:D解析:怀疑为结核性脑膜炎,可采用A:抗酸染色B:墨汁染色C:煌焦油蓝染色D:巴氏染色E:瑞氏染色答案:A解析:抗酸染色通常用于结核杆菌染色,墨汁染色用于对新型隐球菌的染色,煌焦油蓝染色

14、通常对网织红细胞进行活体染色,巴氏染色常用于上皮细胞染色或阴道涂片中观察女性激素水平对上皮细胞的影响,瑞氏染色通常对血细胞进行染色。ACS时最早升高的标志物目前认为是A、肌红蛋白B、LDC、CKD、ASTE、ALT答案:A解析:ACS是急性冠状动脉综合征,肌红蛋白目前是ACS时最早升高的标志物。A.草酸钙结晶B.T-H蛋白C.亚硝酸盐D.白细胞E.红细胞正常尿液中不会出现的物质是答案:C解析:会导致尿胆素原排泄减少的是A:肠梗阻B:溶血C:碱中毒D:胆道梗阻E:肝细胞性黄疸答案:A解析:考点:胆红素代谢与黄疸。解析:在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠茵的作用下生成胆素原,20%30%的胆素原被肠黏

15、膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有一小量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少,故尿胆素原排泄也减少。检验类历年真题解析9篇 第7篇关于血涂片制备的描述,错误的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.载玻片不清洁血膜可出现气泡E.推片用力不均匀,血膜呈搓板状答案:B解析:角度越大推片的血膜短,细胞分布密度高,血膜厚。复层鳞状上皮内底层细胞的直径为A、810mB、1215mC、1530mD、3040mE、4060m答案:B解析:复层鳞状上皮内底层细胞呈圆形,直径1215m:核圆形或椭圆形.多居中,染色

16、质呈均匀细颗粒状;核胞质比为1:0.51:1。患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。为证实该诊断,还应进行的实验室检查是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验答案:D解析:1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A.Reed-S

17、tenberg细胞B.纤维细胞C.幼稚淋巴细胞D.组织细胞E.以上都对答案:A解析:A.CD3B.CD19C.CD16D.CD14E.CD83属于单核吞噬细胞系统表面抗原的是答案:D解析:CD3表达于全部T细胞表面,CD19属于B细胞表面抗原,CD16、CD56属于NK细胞表面抗原,CD14属于单核吞噬细胞系统表面抗原。检验类历年真题解析9篇 第8篇下述哪种细胞不属于吞噬细胞A.尘细胞B.T细胞C.库普弗细胞D.单核细胞E.中性粒细胞答案:B解析:决定MHC分子多态性的因素是A.MHC基因连锁不平衡B.MHC分子可以分裂C.MHC分子有相关性D.MHC分子间有交叉反应E.MHC基因是复等位基因

18、,均为共显性答案:E解析: MHC是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统,形成MHC多态性主要是MHC基因座存在复等位基因及其共显性表达。MHC复合体的多数基因座均有复等位基因,此乃形成MHC基因多态性最根本的原因;共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性,均能编码特异性抗原,共显性表达极大增加了MHC抗原系统的复杂性,是MHC表型多态性的重要机制。为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为A.干扰试验B.相关试验C.方差分析D.回收试验卡E.方法比较试验答案:A解析:为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误

19、差,这类试验称为干扰试验。在自动生化分析检测中,需采用多点校准的指标是A.ALTB.ALBC.TGD.ApoAE.LDH答案:D解析:自动生化分析仪有一点,两点,多点校准等可选方法。多点校准方法通常为免疫透射比浊项目采用。如ApoA、ApoB等。因此本题最佳答案是D。非肾性血尿的变形红细胞应A.40B.50C.60D.70E.30答案:B解析:检验类历年真题解析9篇 第9篇关于尿微量蛋白的检测下列说法不正确的是A.用常规定性或定量方法可以检测B.有助于判断肾脏移植时排斥反应的发生C.可作为免疫抑制药物肝肾毒副作用的观察指标D.可用免疫电泳、免疫比浊ELISA的方法检测E.尿液检测具有取材方便、

20、无损伤等优点答案:A解析:尿微量蛋白是指用常规定性或定量方法难以测出的蛋白质。其检测有助于判断肾脏移植时排斥反应的发生;另一方面也可作为免疫抑制药物肝肾毒副作用的观察指标。可用免疫电泳、免疫比浊ELISA的方法检测。尿液检测具有取材方便、无损伤等优点。有生育力的男性精子存活率应为A.50%B.60%C.70%D.75%E.80%答案:D解析:精子存活率参考值:有生育能力的男性精子存活率应75%。宿主抗移植物反应中最严重是A.超急性排斥反应B.慢性排斥反应C.急性细胞排斥反应D.亚急性排斥反应E.急性体液排斥反应答案:A解析:临床生物化学的研究内容不包括A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程

21、中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.疾病治疗方案的研究答案:E解析:临床化学的主要作用有两个基本方面:阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化。开发应用临床化学检验方法和技术,对检验结果及其临床意义做出评价,用以帮助临床做出诊断和采取正确的治疗措施。A.梅毒B.淋病C.软下疳D.性病淋巴肉芽肿( LGV)E.非淋菌性尿道炎沙眼衣原体LGV生物变种可导致的疾病为答案:D解析:1.软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的。2.淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的。3.梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的。4.非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎、直肠炎等主要是由沙眼衣原体沙眼生物亚种、支原体等感染引起的。5.性病淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物亚种所致,主要经性接触传播,主要侵犯淋巴组织。

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