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1、中西医结合执业医师每日一练7篇中西医结合执业医师每日一练7篇 第1篇 滑石、车前子、海金沙人汤剂应A.后下B.先煎C.包煎D.另煎E.烊化正确答案：CC 初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP8050mmHg，P120次分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂正确答案：C血尿+腹痛+(病理性缩复环)=先兆子宫破裂。腹痛+阴道少量出血=胎盘早剥。 组成药物中不含黄连的方剂是( )A.枳实导滞丸B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.芍药汤E.清营汤正确答案：C 高肾素型高血压病宜选用的药物
2、是A.氢氯噻嗪B.肼屈嗪C.尼群地平D.卡托普利E.硝苯地平正确答案：DD应试点拨：本题主要考查卡托普利的药理作用及临床应用。卡托普利抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素工不能转变为血管紧张素，降低肾素一血管紧张素一醛固酮系统的活性，使醛固酮释放减少。临床上主要治疗原发性及肾性高血压。 失荣初期的治法是（ ）。A调补气血，化痰散结B益气养荣，疏肝散结C解郁化痰，活血散结D益气养阴，疏肝解郁E养血柔肝，化痰散结正确答案：C 艾滋病最常见的机会性感染是A口腔念珠菌病B卡氏肺孢子虫肺炎C疱疹性直肠炎D外阴部疱疹病毒感染E巨细胞病毒性视网膜炎正确答案：B肺孢子菌肺炎，又称卡氏肺孢子虫肺炎，卡氏肺囊虫
3、肺炎，是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎为条件性肺部感染性疾病。近10年来随着免疫抑制剂的应用，肿瘤化疗的普及尤其是HIV感染的出现，发病率明显上升，已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的主要病因。 患者，男，32岁患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲乏力，舌红少苔，脉细数其证型是A热陷心包B痰热壅肺C风热犯肺D气阴两伤E阴阳两虚正确答案：D 急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A血液透析B高压氧疗法C冬眠疗法DATP静脉滴注E20甘露醇快速静脉滴注正确答案：B 直肠肛管周围脓肿常见的致病菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、草绿色链球菌E
4、、变形杆菌参考答案：C中西医结合执业医师每日一练7篇 第2篇 患者女，40岁，剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏ll0次/分，呼吸32次分，血压9560mmHg。应首选的检查项目是（ ）。A血清钙测定B血气分析C血清钠测定D血清钾测定E血C02CP测定正确答案：B血气分析了解酸碱平衡。 “虚”的病机概念，主要是指（ ）。A卫气不固B正气虚损C脏腑功能低下D气血生化不足E气化无力正确答案：B女性,34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、地塞米松D、己烯雌酚E、双侧卵巢切除术参考答案：E 患者，女，30岁。婚后5年不孕，幼时患结核性胸膜炎，已愈，月
5、经规则，妇检无异常，经前诊刮为分泌期子宫内膜，未见结核，输卵管碘油造影示双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。检查应首选A、腹腔镜检查B、子宫镜检查C、内分泌检测D、性交后精子穿透力试验E、腹部平片参考答案：D 轻度高血压患者宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘露醇D.高渗葡萄糖E.螺内酯参考答案：A 手太阴肺经的腧土穴是A.少商B.太渊C.鱼际D.列缺E.孔最参考答案：B 患者头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力，此属何种头痛A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.气血亏虚头痛D.瘀血头痛E.痰浊头痛正确答案：B 古代所称噫气为A、呃逆B、嗳气C、少气D、呵气
6、E、矢气参考答案：B 肾陛贫血与以下哪种因素有关（ ）。A失血过多B铁缺乏C叶酸缺乏D促红细胞生成素减少E饮食减少正确答案：D肾性贫血是由于红细胞生成素减少或灭活过多所致。中西医结合执业医师每日一练7篇 第3篇 下列与感染相关的风湿病是A.风湿热B.类风湿关节炎C.多肌炎D.Reiter综合征正确答案：A 女性，24岁。突然出现右耳听力下降，伴耳呜，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红，脉弦。除翳风、听会、侠溪、中渚外，应加取A.太冲、丘墟B.外关、合谷C.曲池、大椎D.太溪、肾俞E.合谷、阳陵泉正确答案：A患者突然出现右耳听力下降，伴耳鸣，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红
7、，脉弦等症状，可知是由于肝胆火盛而引起的耳聋。所以治疗时在选用翳风、听会、侠溪、中渚清肝泻火，疏通耳窍外，还应加选太冲、丘墟进行治疗。考点：耳聋的辨证取穴。 下列辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义的是（ ）。A脑电图检查B头颅CT检查C血氧饱和度测定D高铁血红蛋白浓度测定E血液碳氧血红蛋白浓度测定正确答案：E 105106 题共用备选答案第 105 题 确诊早孕，最可靠的辅助方法是正确答案：E 女，45岁。久病崩漏，大便秘结，数天一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细。最佳方剂A、麻子仁丸B、更衣丸C、归脾汤D、润肠丸E、五仁丸参考答案：D 下列不宜用三棱针治疗的是( )A高热B脱证C
8、昏迷D惊厥E咽痛正确答案：B三棱针法的适应证：某些急证和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤红肿、顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疾、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。故选择B。患者,女,40岁。近半年多饮,多尿伴乏力,身高164cm,体重65kg。查体:血压150110mmHg,余未见明显异常。检查:空腹血糖6.9mmolL。此时可明确诊断的检查是A、重复一次空腹血糖B、葡萄糖耐量试验C、测餐后2小时血糖D、测24小时尿糖、尿蛋白E、糖化血红蛋白参考答案：B 有助于心肌梗死的心电图诊断是：A.出现Q波B.T波倒置C.P波高尖D.多发室性期收缩E.QT间期延长正确答案：A中
9、医用托法治疗肛门直肠脓肿的常用方剂有A、三黄汤B、黄连解毒汤C、仙方活命饮D、透脓散E、内托黄芪散参考答案：DE中西医结合执业医师每日一练7篇 第4篇 根据下列选项，回答 139140 题。第 139 题 治疗咽喉肿痛的首选穴是（ ）正确答案：D 题共用备选答案A青蒿鳖甲汤B茵陈蒿汤C蒿芩清胆汤D温胆汤E半夏泻心汤清胆利湿、和胃化痰的方剂是查看材料正确答案：CC 患者，男，35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应首先考虑的诊断为A、阑尾穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、胆囊穿孔腹膜炎D、
10、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎参考答案：B 患者，女，31岁。大便溏泻，纳谷不香，心悸失眠，用药应首选的药物是( )A、莲子B、芡实C、金樱子D、山药E、磁石参考答案：A 患者，因应酬太多，倍感疲劳，昨日起怕冷，发烧，头痛，恶心，呕吐，腹泻j舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。宜首选的药物是A.麻黄B.桂枝C.藿香D.紫苏E.薄荷正确答案：C恶心，呕吐，腹泻，舌质淡，苔白腻，脉象濡滑属于湿邪犯胃之征象，藿香化湿、止呕、善治湿浊中阻之呕吐，多用于寒湿困阻脾胃证。 患者，7岁男孩。流脑病人，出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大。紧急处理为A静脉注射呋塞米B静脉注射20甘露醇C静脉注射地塞米松D立即气管切开E使
11、用呼吸机人工呼吸正确答案：B 患儿形体消瘦，面色不华，容易感冒，经常腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A.白腻B.黄腻C.花剥D.薄白E.白厚正确答案：D 麦冬的主治病证是( )A.热病伤阴、虚风内动B.心烦失眠、烦躁不安C.脾胃虚弱、食欲不振D.热病伤阴、津亏消渴E.阴虚阳亢、虚风内动参考答案：B 苏子降气汤的组成药物中含有( )A.干姜 茯苓B.肉桂 当归C.人参 大枣D.柴胡 苏叶E.干姜 半夏参考答案：B中西医结合执业医师每日一练7篇 第5篇 可出现强迫蹲位的疾病是（ ）。A急性肺水肿B急性腹膜炎C心绞痛D破伤风E发绀型先天性心脏病正确答案：E 膈俞(Gsh，BL17)屋太阳膀胱经；八
12、会穴之血会参考答案：定位：第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：上逆之证：呕吐、呃逆、气喘、吐血；贫血；瘾疹、皮肤瘙痒；潮热、盗汗。操作：斜刺0.50.8寸。 具有抑制、偏寒、多静等特征的体质为（ ）。A阴阳平和质B偏阴质C偏阳质D阴虚质E气虚质正确答案：B 下列各项中不属医患之间非技术关系的是( )A、道德关系B、心理关系C、价值关系D、经济关系E、法律关系参考答案：B 治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是( )A桑白皮汤B清金化痰汤C泻白散D桑菊饮E清肺饮正确答案：B 石膏清热泻火宜：A.煅用B.盐水炙用C.煅用D.姜汁炙用E.生用正确答案：E 下列哪项不属于指下有脉气紧张之感觉的脉象A.长脉B.
13、弦脉C.革脉D.牢脉E.紧脉正确答案：A热衰竭应该尽量纠正时间为( )A、56小时B、78小时C、1224小时D、2448小时E、23小时参考答案：E 足少阳胆经的募穴是A期门B京门C中极D关元E日月正确答案：E募穴，或称腹募。指脏腑之气汇聚于胸腹部的一些特定穴位。五脏、心包络及六腑各有募穴一个，如肺为中府，心为巨阙，肝为期门，脾为章门，肾为京门，心包为膻中，胃为中脘，胆为日月，大肠为天枢，膀胱为中极，小肠为关元，三焦为石门穴等。中西医结合执业医师每日一练7篇 第6篇 下列何项非表证必备的特点（ ）。A起病急B病程短C病位浅D必成里证E寒热并见正确答案：D表证病轻易治，不一定转为里证。 吐血胃
14、热壅盛证，其治疗首选方剂为( )A、泻心汤合十灰散B、玉女煎C、百合固金汤D、泻白散合黛蛤散E、杏苏散参考答案：A 功能祛风散寒止痛，善治颠顶头痛的药物是A、白芷B、藁本C、细辛D、吴茱萸E、苍耳子参考答案：B 患者，男，28岁。癫痫大发作，眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是A.补益肝肾，育阴息风B.健脾和胃，化痰息风C.清肝泻火，化痰息风D.涤痰息风，开窍定痫E.活血化瘀，通络息风正确答案：A“眩晕，两目干涩”为肝阴不足生风的表现，其余症状“心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数”皆为（肾）阴虚表现，选项中唯有A是针对肝肾阴虚的治疗。 用药的间隔时间主要取决于A
15、药物与血浆蛋白的结合率B药物的吸收速度C药物的排泄速度D药物的分布速度E药物的消除速度正确答案：A药物进入血液循环后可与血浆蛋白质结合成为结合型药物，未与蛋白质结合的药物则称为游离型药物。血浆中只有游离型药物能透过细胞膜分布到各器官组织及靶部位发挥药理作用。而药物与血浆蛋白的结合是可逆的，结合型药物和游离型药物处于动态平衡状态，故可知血浆蛋白结合率高的药物在体内作用时间长。并且药物与血浆蛋白结合具有饱和性，一旦血浆蛋白结合达到饱和时，如继续增加用药剂量可使血中游离药物浓度明显增加，产生强烈药理作用甚至毒性反应。 145146 题共用备选答案A鲜红血丝痰B粉红色泡沫样痰C铁锈色痰D棕褐色痰E黑色
16、痰第 145 题 大叶性肺炎可见正确答案：C 患者，女，34岁。自然分娩，产后第3天午后体温37.8，大小便正常。检查：子宫底脐下3指，无压痛，乳房胀硬。首先应考虑的诊断是( )A、产褥热B、流行性感冒C、伤口感染D、泌尿系感染E、乳汁淤积参考答案：E 小儿风寒咳嗽的首选方剂是A、麻黄汤B、三拗汤C、小青龙汤D、金沸草散E、二陈汤参考答案：D 腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于（ ）。A水臌B气胀C痰饮D积聚E内痈正确答案：B中西医结合执业医师每日一练7篇 第7篇 患者，2天前出现腹痛泄泻，现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。证属A湿热泄泻B寒湿泄泻C食滞泄泻D脾
17、虚泄泻E肾虚泄泻正确答案：B 化生天癸的物质基础是( )A心血B肾精C肝血D肺阴E脾气正确答案：B “重阴必阳”、“重阳必阴”属于A阴阳的互根B阴阳的对立C阴阳的转化D阴阳的消长E阴阳的相互制约正确答案：C5解析重阳必阴是阴阳转化的一种形式，是指阳气发展到一定的阶段，必然会转化到阴的一面；重阴必阳也是如此 治疗支气管哮喘寒哮证，应首选A射干麻黄汤B玉屏风散C六君子汤D金匮肾气丸E定喘汤正确答案：A 二尖瓣关闭不全( )A.第一心音增强B.心率小于脉率C.心室律绝对不规则D.心尖部36级收缩期杂音E.开瓣音正确答案：D心房颤动心室律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌；二尖瓣关闭不全心尖部36
18、级收缩期杂音。 参苏饮与败毒散二方均不含有的药物是A、柴胡、前胡B、羌活、苏叶C、茯苓、半夏D、黄连、黄柏E、人参、甘草参考答案：D 痛泻要方中配伍防风的主要用意是A.疏风散寒B.升发清阳C.疏风宽肠D.散肝舒脾E.祛风解痉正确答案：DD 功用为清热解毒，凉血散瘀的方剂是A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.犀角地黄汤E.黄连解毒汤正确答案：DD 慢性前列腺炎患者，头晕，精神不振，腰膝酸痛，手足不温，小便频数，阳痿，早泄，稍劳后即有白浊溢出，舌淡胖，脉沉细。其选方是A.八正散B.前列腺汤C.济生肾气丸D.知柏地黄丸E.补中益气汤正确答案：C129题患者头晕，精神不振，腰膝酸痛，手足不温，小便频数，阳痿，早泄，稍劳后即有白浊溢出，舌淡红，脉细。证型是肾阳不足。130题患者，小便频数精神萎靡，腰酸膝软面色咣白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型也是肾阳不足。前列腺炎肾阳虚损证用右归丸或济生肾气丸。故129题、130题均选择C。