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1、医师类历年真题和解答8卷医师类历年真题和解答8卷 第1卷导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是A、型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、弥漫性支气管扩张E、以上都不是答案：E解析：慢性支气管炎是导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病的原因中占第一位的。下列论述中哪项是错误的 A.三叉神经是颅前部、面部、眼眶、鼻腔等 处的感觉神经B.三叉神经是咀嚼肌的运动神经C.三叉神经是咀嚼肌的感觉神经D.三叉神经是口腔的感觉神经E.三叉神经是表情肌的运动神经答案：E解析：三叉神经主要是感觉神经，其运动神经 部分是控制咀嚼肌的，表情肌是由面神经控制的。患者，女，45岁，已婚。每逢月经将潮便泄泻，脘腹胀满，神疲肢软，面
2、浮肢肿，月经量多，色淡质薄，舌淡红，苔白，脉濡缓。治疗应首选A.健固汤B.四神丸C.六君子汤D.痛泻要方E.参苓白术散答案：E解析：每逢月经将潮便泄泻经行泄泻。脘腹胀满，神疲肢软，面浮肢肿，月经量多，色淡质薄，舌淡红，苔白，脉濡缓脾虚表现。此证为经行泄泻脾虚证。免疫应答细胞包括A.B细胞B.巨噬细胞C.抗原提呈细胞D.粒细胞E.红细胞答案：A解析：长期食用甲基汞的人群易得哪种疾病A.痛痛病B.四自市喘息C.水俣病D.霍乱E.伤寒答案：C解析：水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银 污染的鱼贝类,使有机水银侵人脑神经细胞而引起 的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一医师类历年真题和解答8卷
3、 第2卷慢性肾炎患者，尿蛋白1g/d，血压控制的理想水平是A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.135/85mmHg以下E.140/90mmHg以下答案：B解析：慢性肾小球肾炎患者血压控制原则：应力争把血压控制在较为理想的水平，患者蛋白尿1gd，血压控制在12575mmHg以下；患者尿蛋白1g/d，血压控制在130/80mmHg以下。综上所述，因此选B。患者，男，19岁，腹痛泄泻。泻下急迫，泻后不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，苔黄腻，脉滑数，治宜首选A.黄芩、栀子、木香B.葛根、黄连、黄芩C.柴胡、黄芩、栀子D.葛根、升麻、连翘E
4、.苦参、黄柏、木香答案：B解析：乙胺丁醇A、可引起外周神经炎B、可引起视神经炎C、对动物有致畸形作用D、可引起耳鸣，耳聋E、可引起关节疼痛答案：B解析：乙胺丁醇（ethambutol）选择性抗（繁殖期）结核分枝杆菌单用易耐药性，与其他抗结核病药无交叉耐药性临床主要联合其他一线抗结核病药治疗各型结核病，特别适用于经异烟肼和链霉素治疗无效的患者。大剂量长期应用可致球后视神经炎，与剂量有关关于牙周脓肿，哪一项不正确A.牙龈局限性肿胀B.无牙髓活力C.脓肿区疼痛D.龈下牙石较多E.有牙周袋答案：B解析：A.发散，行气，行血B.收敛固涩C.软坚散结，泻下D.补益，和中，缓急E.渗湿利水甘味药的作用是(
5、)答案：D解析：医师类历年真题和解答8卷 第3卷与关节痛鉴别诊断有关的情况答案：解析：(1)年龄：老年人，多考虑骨性关节炎、巨细胞动脉炎；中年人，类风湿性关节炎。(2)性别：系统性红斑狼疮大多数为年轻女性，而强直性脊柱炎男性比女性多见。(3)起病缓急：类风湿性关节炎多为缓进，痛风则常为夜间突然发生。(4)关节痛的程度：类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮多可耐受，逐渐加重，而痛风剧烈难忍，当日或12日达高峰。(5)疼痛的部位：类风湿性关节炎最常影响腕、掌指、近端指间关节等，较少影响远端指间关节，而骨性关节炎受累及部位多见于远端指间关节，较少累及腕、掌指关节。(6)关节痛是单关节或多关节：单关节最多见
6、于结核性关节炎及感染性关节炎，而类风湿性关节炎早期可呈单关节或少关节，但随病情进展，往往多关节受累。(7)关节痛的演变：风湿热虽有关节肿痛，但多次复发也极少引起骨关节破坏，更少引起关节强直；类风湿性关节炎即使是轻型缓进者，处理不当日久也发生骨关节破坏。(8)关节痛是否为对称性：反复结晶性关节炎多为不对称性；类风湿性关节炎多呈对称性；感染性关节炎也多为不对称性。(9)关节痛的伴随症状：有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、皮下结节、贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大。A.承担赔偿责任B.给予警告C.追究刑事责任D.予以取缔E.吊销执业证书医师在职业活动中违反中华人民共和国执业医师法规定，违法构成犯罪
7、的应当答案：C解析：肠结核A、持续性发热2、3周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B、发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C、多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D、夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E、起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹答案：B解析：发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻：肠结核。人工流产综合征的表现是：恶心，呕吐，冷汗，并伴有A.血压下降，心律失常，心跳过缓B.血压下降，心跳加快C.腹部牵扯样剧痛，子宫压痛D.阴道大出血E.剧烈腹痛，腹部包块答案：
8、A解析：人工流产综合征反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，同时与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。人工流产综合征的表现，孕妇在术中容易发生心动过缓、心律失常、大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐、胸闷，甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等症状。A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C.二甲双胍D.格列吡嗪E.阿卡波糖易引起乳酸血症的药物是( )答案：C解析：医师类历年真题和解答8卷 第4卷符合骨折治疗原则的是A.复位固定B.消炎消肿C.口服接骨药物D.止痛镇静E.骨折处理疗答案：A解析：。知识点：骨折复位。由牙周膜中的成纤维细胞形成的纤维不包括A.主纤维B.牙骨质中的穿通
9、纤维C.固有牙槽骨中的穿通纤维D.牙骨质中的内源性纤维E.牙骨质中的外源性纤维答案：D解析：阴疮的产生，主要与何种邪气有关A.湿B.寒C.痰D.热E.瘀答案：A解析：Charcot三联征发生顺序最常见的是A.腹痛-休克-黄疸B.黄疸-休克-昏迷C.腹痛-寒战高热-黄疸D.寒战高热-黄疸-腹痛E.腹痛-黄疸-寒战高热答案：C解析：当结石造成胆管梗阻如继发胆管炎时，可有较典型的Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。在样本均数与总体均数差别的显著性检验中，结果为P而拒绝H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于且H1成立的可能性大于1-B.从H0成立的总体中抽样得到样本的可能性小
10、于C.H1假设成立的可能性大小1-D.H0假设成立的可能性小于E.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-答案：B解析：医师类历年真题和解答8卷 第5卷足月妊娠时，胎心率正常的范围是A、100140次/分B、110150次/分C、120160次/分D、130170次/分E、140180次/分答案：C解析：正常胎心率（FHR）为120160每分钟（bpm）。下列疾病中，属于阻塞性肺疾病并可导致肺源性心脏病的是A.重症肌无力B.慢性支气管炎C.重症肺结核D.支气管扩张症E.弥漫性肺间质纤维化答案：B解析：肺心病病因：支气管、肺疾病：a.阻塞性疾病：慢支、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；b.限
11、制性肺疾病：重症肺结核、支扩肺纤维化等。胸廓运动障碍性疾病：重症肌无力、胸廓畸形等。肺血管疾病。药物浸泡消毒法中，器械消毒液更换的时间为A、每天一次B、隔日一次C、每周一次D、两周一次E、每月一次答案：C解析：药物浸泡消毒法的注意事项：0.1新洁尔灭或洗必泰每1000ml中，应加入亚硝酸钠5g，可以防止金属生锈；器械消毒液应每周更换1次。人体内合成尿素的主要脏器是A脑B肌组织C肾D肝E心答案：D解析：怀疑骨肿瘤可采用A.逆行性胰胆管造影术B. X线钡餐检查C. X线平片D. B超检查E.内窥镜检查答案：C解析：X线平片可以较清楚地显示骨骼系统疾病。医师类历年真题和解答8卷 第6卷胃肠燥热，津液
12、不足，大便硬而小便数者，治宜选用( )A.小承气汤B.增液汤C.济川煎D.麻子仁丸E.五仁丸答案：D解析：下列不是轻症中暑表现的是A.面色潮红B.大量出汗C.脉搏加速D.体温40E.肌肉痉挛疼痛答案：E解析：A.目B.鼻C.耳D.舌E.口属于土的五官是( )答案：E解析：A.60，30分钟B.禁止挤奶C.80，30分钟巴氏消毒后喂饲其他禽畜D.70，30分钟巴氏消毒后可食用E.消毒废弃患口蹄疫病但体温正常的母畜。奶的处理原则是答案：C解析：婴儿口腔保健内容里没有A:哺乳后擦洗口腔B:进糖后给温开水C:指套牙刷帮刷牙D:教孩子刷牙方法E:补充和强化营养素答案：D解析：本题考核的知识点是婴幼儿口腔
13、保健方法。婴儿时期口腔保健的内容都是由大人帮助完成的，这时期婴儿是不可能学习刷牙并自己刷牙的。医师类历年真题和解答8卷 第7卷患者，女性，70岁，因无牙颌戴全口义齿10年，因旧义齿折断要求重新制作，检查见上颌弓小于下颌弓，牙槽嵴中度吸收，戴用全口义齿后发现咬颊。原因是A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.新旧义齿人工牙位置差别太大D.义齿固位差E.患者不习惯答案：C解析：下列叙述错误的是( )A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻D.门静脉高压时在脐部可听到营营音E.腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄答案：E解析：男性，45岁。患胃溃疡已6
14、年，近1个月来腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，胃窦部可见黏膜增粗，并有一0.4cm0.3cm龛影，胃酸正常。本病例可能是A、胃溃疡恶性变B、胃溃疡合并慢性胃炎C、复合性溃疡D、胃溃疡合并黏膜脱垂E、胃溃疡合并幽门梗阻答案：A解析：结合病史以及现症考虑该患者为胃溃疡恶性变。男，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛瘘E.肛裂答案：E解析：考点肛裂的诊断分析该病人具有典型的临床表现：疼痛、便秘和出血，所以诊断最可能是肛裂。对某化学物进行哺乳动物致癌试验。试验开始时每组有大鼠120只；12个月时高剂
15、量组有1只大鼠发生肿瘤，有80只大鼠存活；18个月时高剂量组共有3只大鼠发生肿瘤，有60只大鼠存活；试验结束时高剂量组共有12只大鼠发生肿瘤，尚有48只大鼠存活。根据上述试验结果，高剂量组的肿瘤发生率(%)为A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：B解析：本题考核哺乳动物致癌试验肿瘤发生率的计算方法。肿瘤发生率是指整个试验结束后，患肿瘤动物总数在有效动物总数中所占的百分率。即：肿瘤发生率(%)=（试验结束时患肿瘤动物总数有效动物总数）100%。其中，有效动物总数为最早发现肿瘤时的存活动物总数。按照此题题干，试验结束时患肿瘤动物总数为12，最早发现肿瘤时（12个月）存活动物总数为
16、80，则：肿瘤发生率(%)=12/80100%=15%。故B为正确答案。医师类历年真题和解答8卷 第8卷QRS波群代表A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性答案：A解析：QRS波群：为左、右心室除极的波，反映左、右心室除极过程中的电位和时间变化。关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的A.属于非均质型白斑B.属于均质型白斑C.一般不伴溃疡D.多发生在舌部E.很少伴白色念珠菌感染答案：A解析：A.灼痛B.窜痛C.绞痛D.空痛E.重痛湿阻气机致痛的特点是( )答案：E解析：如下哪种治法，属于逆治法A.急则治其标B.虚则补之C.塞因塞用D.通因通用E.阳病治阴答案：B解析：心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括A、0期去极B、1期复极C、2期平台期D、3期复极E、4期自动除极答案：E解析：心室肌细胞是工作细胞，不是自律细胞。只有自律细胞（窦房结细胞、浦肯野细胞）才有4期自动除极