22年外科主治每日一练9卷.docx

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1、22年外科主治每日一练9卷22年外科主治每日一练9卷 第1卷 肾癌根治术切除范围包括( )A肾周筋膜B患肾C脂肪D肾门淋巴结E输尿管+部分膀胱正确答案:ABCD肾癌穿透假包膜后,可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。 取其散瘀解毒( )。A.外用药粉以菊花汁调之B.外用药粉以米醋调之C.外用药粉以水调之D.外用药粉以油调之E.外用药粉以鸡蛋清调之参考答案:B 患者,男,70岁,于左侧腰腹部起簇状水疱,呈带状分布,水疱破溃糜烂,痛如火燎。口苦咽干,烦躁不适,大便3日未行,小便黄。舌质红,苔黄厚,脉弦。辨证分型为( )。A、气滞血瘀B、脾虚湿蕴C、肝经郁热D

2、、气虚血燥E、阴虚内热选择最佳治法为( )。A、清肝火解热毒B、健脾利湿C、理气活血、重镇止痛D、清热化湿E、滋阴清热选择最佳方剂为( )。A、龙胆泻肝汤B、小建中汤C、除湿胃苓汤D、桃红四物汤E、败毒散外用药最适宜选用( )。A、玉露膏外敷B、四黄膏或青黛膏外涂C、玉红膏包敷D、地黄膏外敷E、金黄散外敷参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4 答案:B 关于倾倒综合征的叙述不正确的是A.是胃大部切除术后并发症之一B.是胃排空过速产生的一系列综合征C.可用生长抑素改善症状D.饮食调整、少量多餐可缓解症状E.毕I式手术术后多见正确答案:E倾倒综合征多见于毕式。肝外

3、伤肝部分切除术的指征包括A、大块肝组织破裂B、肝内较大的血管断裂C、大块粉碎性肝组织损伤D、较大的肝脏被膜下血肿E、肝脏中央型破裂参考答案:ABC 作为肌皮瓣的背阔肌的血供模式为A.单一血管蒂B.主要血管加次要血管蒂C.双主要血管蒂D.节段性血管蒂E.主要血管加节段性血管蒂参考答案:E22年外科主治每日一练9卷 第2卷 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿58次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿该病人尿流率检查

4、3次,尿量均在70100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的A、再次复查尿流率,尿量要在150ml以上B、以现有尿量的尿流率作参考C、留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查D、夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为A、前列腺穿刺活检B、前列腺MRIC、骨扫描D

5、、泌尿系彩超E、前列腺指诊病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要A、PSAB、骨扫描C、前列腺穿刺活检D、前列腺指诊E、泌尿系彩超参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:D问题 4 答案:A问题 5 答案:E 体内物质转化和能量转化有赖于气的功能是A、推动作用B、温煦作用C、防御作用D、气化作用E、营养作用参考答案:D临床移植患者可能经历的排斥类型有A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、超急性排斥反应D、移植物抗宿主反应E、加速血管排斥反应参考答案:ABCDEX线片显示在桡骨远端距关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是A、Smith骨折B、Barto

6、n骨折C、Monteggia骨折D、Colles骨折E、Galeazzi骨折参考答案:ABD 胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项A、拔除T管前应常规行T管造影B、造影后即可关闭T管24小时C、对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D、拔管时切忌使用暴力E、如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石参考答案:B 脊柱结核的最主要的并发症是A、骨骺受累时可影响生长发育B、窦道形成,混合感染C、椎体的病理性骨折D、脊柱的活动功能障碍E、截瘫参考答案:E22年外科主治每日一练9卷 第3卷 有关肋骨骨折,下列哪项是错误的A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、老年人

7、的肋骨骨质疏松,易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、第47肋骨较长且固定,最易骨折E、第13肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折参考答案:A 不是消化道内镜检查的绝对禁忌证的是A、心绞痛B、主动脉瘤C、哮喘发作期D、神志不清或精神不正常E、急性胃食管炎症正确答案:A 胆胰管逆行造影检查宜采用A.纤维胃镜B.十二指肠镜C.EUSD.纤维结肠镜E.胆道镜参考答案:B 在以此言道之,亦宜以类相应,犹其形也,以数相中也中,中之义为( )A、当中B、适合C、符合D、准的参考答案:C女性,11岁。1周,前曾患上呼吸道感染,1天来全腹痛,体温38,查体腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽

8、出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔参考答案:C 此病人休克分期A早期B中期C晚期D代偿期E衰竭期正确答案:B中期休克典型表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤紫绀、呼吸急促、四肢厥冷、浅静脉下陷、少尿或无尿,血压下降,脉压差更小。22年外科主治每日一练9卷 第4卷 男性患者,32岁,头痛5月余,入院时出现左侧肢体无力和呕吐,查体:意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。目前可以明确的诊断是A、脑疝B、颅内血肿C、颅内肿瘤D、脑水肿E、颅内压增高为明确病因下一步检查首选A、X线头颅片B、腰椎穿刺C、D

9、SAD、CTE、脑血流量测定参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 保存断肢最好的方法是A、放于冰水中B、放于林格液中C、放于无菌生理盐水中D、干燥冷藏法保存E、放于75%的酒精中参考答案:D关于甲状腺的解剖下列哪项是错误的A、峡部位于56气管软骨前面B、左右两个侧叶和峡部构成C、甲状腺外层被膜易于剥离,故称甲状腺外科被膜D、甲状腺血供主要来自甲状腺上、下动脉E、甲状腺的淋巴引流入颈深淋巴结参考答案:A 龙胆泻肝汤中具有渗湿泻热作用的药物是A、车前子、泽泻、木通B、车前子、茯苓、泽泻C、车前子、茯苓、木通D、车前子、猪苓、茯苓E、车前子、泽泻、猪苓参考答案:A 前列腺增生的易发部位A.

10、中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是前列腺电切的重要标志是A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是前列腺炎和前列腺癌的易发部A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是前列腺癌手术时应切除A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C前列腺解剖结构前列腺由移行带(围绕尿道精阜部位的腺体)、中央带和外周带组成。分别占前列腺组织的5%、25%和70%。前列腺病变的常见部位前列腺增生起始于移行带。问题 2 答案解析:E经尿道前列腺切除术中的主要标志是精阜、问题 3 答案解析:B前列腺

11、癌多起发于外周带。问题 4 答案解析:D良性前列腺增生切除增生部,前列腺癌时切除整个腺体甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之A、80%,含头颈部B.休克C.口、鼻周围深度烧伤D.度烧伤面积达30%E.全身感染出现早正确答案:C22年外科主治每日一练9卷 第8卷男性,46岁,因反复出现头晕,鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是A、应用补血药B、用止血药C、输注全血D、脾切除术E、脾切除加门腔分流术参考答案:D 下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺

12、炎A、尿常规检查B、前列腺液常规镜检C、前列腺直肠指诊D、前列腺液细菌培养E、前列腺穿刺活检参考答案:E 肋骨骨折的胶布固定法粘贴胶布的最佳时机是( )A、吸气之初B、呼气之初C、吸气之末D、呼气之末E、吸气之中参考答案:D 多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A、肾脏B、肺脏C、肝脏D、心脏E、胃肠参考答案:A 患者女,15岁。玻璃割伤右前臂就诊。检查发现右侧伸拇、伸指不能,首先应考虑A、正中神经损伤B、桡神经深支损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤检查发现对掌困难,首先应考虑A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、尺神经损伤检查发现尺侧一个半手指出现感觉减退

13、,首先应考虑A、桡神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤E、腋神经损伤参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:D 诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义的临床表现是A.头痛B.心悸C.腹痛D.视物模糊E.排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高正确答案:E22年外科主治每日一练9卷 第9卷 肌腱缝合法有多种下列哪一种方法不宜?( )A、间断缝合B、抽出缝合C、双垂直缝合D、编织缝合E、褥式缝合参考答案:E 视交叉中部损害造成A.病侧全盲B.两眼同向偏盲C.双颞侧偏盲D.鼻侧偏盲E.一侧全盲和对侧颞侧偏盲参考答案:C 女性,63岁。发现右乳房肿块2个月,伴右腋窝淋巴结肿大入

14、院。体格检查:右乳房外上象限可见及5cm4cm肿块,质硬,与皮肤广泛粘连;腋窝淋巴结融合成团,尚可推动。锁骨上可扪及1cm1cm。肿大淋巴结,质硬。肝脏B超无异常。根据病史及体格检查最可能的诊断是:A、乳房囊性增生病B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核根据检查结果,该病人病情属于:A、0期B、期C、期D、期E、期该病人首选的激索治疗是;A、二苯氧胺B、甲基孕酮C、丙酸睾丸酮D、维生素EE、地塞米松参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:A5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为 ( )A、胸壁肿瘤B、维生素D缺乏C、鸡胸D、漏斗胸E、胸壁结核参考答案:D 男性,35岁,左下肢软组织挫裂伤4小时,急诊行清创术,予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出现胸闷、气急、烦躁、头晕,面色苍白。查体:脉速细弱,随后心跳骤停。病人可能出现A反射性休克B神经性休克C心源性休克D过敏性休克E失血性休克正确答案:D根据用药情况及病人表现,符合过敏性休克。鼻中隔的骨与软骨支架不包括 ( )A、筛骨正中板B、筛骨水平板C、犁骨D、鼻中隔软骨E、鼻中隔骨参考答案:BE

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