21年儿科主治历年真题6篇.docx

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1、21年儿科主治历年真题6篇21年儿科主治历年真题6篇 第1篇 (6567题共用备选答案)A早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好C第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安D孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳E出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物新生儿生理性黄疸可表现为正确答案:BB。新生儿生理性黄疸特点为;一般情况良好;足月儿生后23天出现黄疽,45天达高峰,57天消退,最迟不超过 2周;早产儿黄疸多于生后35天出现, 57天达高峰,79天消退,最长可延迟到 4周。 (5354题共用题干)男孩,16个月。发热

2、9日伴皮疹住院。体检:T39,眼球结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。血WBC 11109(上标)/L,N0.72,L0.28。本例最可能的诊断为A猩红热B儿童类风湿病C金黄色葡萄球菌败血症D川崎病E传染性单核细胞增多症正确答案:DD。高热9天,皮疹,淋巴结肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮,是典型的川崎病特征。 静脉补钾的浓度正确的是( )。A.0.3%B.3%C.0.5%D.0.1%E.0.4%正确答案:A 新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25的硫酸镁A.

3、46MG(KG?MIN)B.68MG(KG?RAIN)C.0.5U(KG?D)D.0.20.4MLKGE.2MLKG正确答案:D早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是46mg(kgmin),随着日龄的增加,对糖的耐受逐步改善,可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖,若不能进食纠正,应静脉输注葡萄糖,滴速68mg(kgmin)。症状性低血糖应静脉推注10葡萄糖2mlkg,此后给予静脉滴注10的葡萄糖68mg(kgmin)。新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25的硫酸镁0204mlkg,或静脉滴注25的硫酸镁24mlkg。 小儿洋地黄中毒最常见的表现是A心律失常B胃肠道症状C嗜睡、头昏D色视E以上

4、都是正确答案:A21年儿科主治历年真题6篇 第2篇 决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()A.矫正通气步骤,心率100次/min;胸外按压,心率60次/minB.矫正通气步骤,心率60次/min;胸外按压,心率100次/minC.矫正通气步骤,心率80次/min;胸外按压,心率50次/minD.矫正通气步骤,心率70次/min;胸外按压,心率60次/min正确答案:A X连锁高IgM血症A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感:正确答案:A 肠原性紫绀者血中高铁血红蛋白含量为()A.0.1%B.0.5%C.1%D.

5、10%E.30%正确答案:D 8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T 38,P 100次分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm1 h,ASO 1257U, PPD(-)。最可能的诊断是A结核感染B链球菌感染C风湿热D过敏性紫癜EStill病正确答案:C 疱疹性咽峡炎A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案:E21年儿科主治历年真题6篇 第3篇 幼年特发性关节炎的诊断标准中,要求关节症状持续时间为A2周以上B4周以上C6周以上D8周以上E6个月以上正确答案:C 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A血钾增高

6、B二氧化碳结合力下降C血钠升高D血白细胞下降E血乳酸下降正确答案:AB 早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是A.46MG(KG?MIN)B.68MG(KG?RAIN)C.0.5U(KG?D)D.0.20.4MLKGE.2MLKG正确答案:A 急性代谢性碱中毒A.PH 7.35,PCO265MMHG,BE+8B.PH 7.20,PCO225MMHG,BE-10C.PH 7.50,PCO245MMHG,BE+8D.PH 7.40,PCO240MMHG,BE-2E.PH 7.25,PCO270MMHG,BE+3 判断下列血气分析结果正确答案:C 上、下消化道划分的解剖标志是A幽门B十二指肠壶腹C屈氏韧

7、带D回盲瓣E横结肠脾曲正确答案:C21年儿科主治历年真题6篇 第4篇新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合? ( )A.生后 2-3 天出现黄疸B.足月新生儿生后 2 周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过 120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他症状参考答案:D风湿热最常见的心电图改变( )A.低电压B.Q-T间期延长C.左心室肥厚D.度房室传导阻滞E.右心室肥厚参考答案:D (4244题共用题干)女,8岁,发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月,多种抗生素治疗未见明确疗效,多次便培养(),X线胸片及PPD(),血肥达试验()。以下哪项诊断可能性最大A

8、食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案:DD。发热、腹泻、腹痛、黏液血便,抗生素治疗未见效,便培养()等,可疑为溃疡性结肠炎。 其可能的病因为A神经纤维瘤病B结节性硬化C苯丙酮尿症D脑性瘫痪E多发性硬化正确答案:B 肾炎性肾病A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期,血清C3一过性降低正确答案:B21年儿科主治历年真题6篇 第5篇 男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为A隐伏胎传梅毒B早期

9、先天梅毒C早期先天潜伏梅毒D晚期先天梅毒E以上都不是正确答案:B 关于多器官功能衰竭(MODS)的描述,下列错误的是A同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性CMODS是机体炎症反应失控的结果D大量炎症细胞活化、炎症介质释放,结果炎症反应失控,致组织器官的致命性损害E低动力循环状态正确答案:E研究表明,感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因,细菌和或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面

10、:氧输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害;缺血再灌注促发自由基大量释放;白细胞与内皮细胞的互相作用,导致组织和器官损伤,最终发生MODS。初种麻疹疫苗的年龄是A、出生时B、3个月C、46个月D、8个月E、12个月以上参考答案:D 该患儿L-甲状腺素(优甲乐)一般推举维持量为A6/g/(kgd)B7/xg/(kgd)C8/g/(kgd)D9g/(kgd)E10g/(kgd)正确答案:CC。婴儿用量为每日814g/kg,儿童为每日4g/kg。 结核菌素反应阳性可能是A卡介苗接种后B体内有新的结核病灶C新近有感染D曾感染过结核E体内有活动性结核正确答案:ABCDEABCDE。结核菌素试验用于检出

11、结核分枝杆菌,而非结核病,故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。21年儿科主治历年真题6篇 第6篇 急性风湿热选用药物治疗时,下列哪项是不恰当的A泼尼松总疗程812周B舞蹈病患儿选用泼尼松C有心脏炎时选用糖皮质激素D以关节炎为主要表现时选用水杨酸制剂E水杨酸制剂常选用阿司匹林正确答案:B 初次结核感染时,其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后A.2周以内B.4周以内C.48周D.3个月左右E.4个月左右正确答案:C 某女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是A、腹腔液细菌培养B、阑尾病理检查C、腹腔内脓液量D、继发感染性休克E、以上都不是正确答案:A 川崎病病死率A.约0.5B.12C.1525D.40E.60正确答案:A 用于开放动脉导管A.布洛芬B.前列腺素C.地高辛D.NO吸入E.依那普利正确答案:B

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