《21年儿科主治历年真题和解答6篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年儿科主治历年真题和解答6篇.docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年儿科主治历年真题和解答6篇21年儿科主治历年真题和解答6篇 第1篇 维生素D缺乏性佝偻病预防措施以下不正确的是A适当多晒太阳B提倡母乳喂养C孕母补充维生素D及钙剂D及时添加辅食E2个月开始补充维生素D正确答案：E维生素D应从生后2周开始补充。 化验结果为非肾小球性血尿的是正确答案：D 男孩，11岁，高热头痛23天，伴呕吐，于8月2日入院。入院后第2天体温更高，达40，抽搐后随即神志不清，瞳孔对光反射迟钝，颈有阻力，心率转慢，每分钟60次，腹壁反射消失，四肢肌张力增高。血白细胞数>30109L，中性粒细胞08。正准备做腰穿，突然出现呼吸节律不整，有双吸气出现。A.感染性休克B.肝功能
2、衰竭C.脑水肿.脑疝D.低钠血症.低血钾E.肾衰竭正确答案：C风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案：C 下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象A窦性心动过速B心电图示左心室肥大C舒张压达100mmHgD氮质血症E上述检查结果都不是正确答案：D 小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算A(年龄2)+50mmHgB(年龄2)+60mmHgC(年龄2)+75mmHgD(年龄2)+80mmHgE(年龄2)+90mmHg正确答案：D 2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天”就诊。查体：体温375，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周
3、发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为A第度喉梗阻B第度喉梗阻C第度喉梗阻D第度喉梗阻E重度支气管哮喘正确答案：C度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120140次min。度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140160次分。第度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几
4、乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。21年儿科主治历年真题和解答6篇 第2篇 血管内皮细胞产生A.促红细胞生成素B.内皮素C.心钠素D.前列腺素E.肾素正确答案：B 急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。A.营养不良B.内分泌紊乱C.脱水和水电解质紊乱D.心脏衰竭答案：C 新生儿常见的特殊生理状态不包括A生理性黄疸B新生儿湿肺C假月经D乳腺肿大E新生儿粟粒疹正确答案：B新生儿湿肺是由于肺内液体积聚引起，是早期新生儿呼吸窘迫的常见原因，它是一种自限性疾病。 1岁小儿，7个月时会翻身和独坐。现坐不稳，脸色渐苍白，外周血常规见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过
5、多现象。此小儿最可能的诊断是A呆小病B大脑发育不全C缺血缺氧性脑病后遗症D营养性巨幼细胞性贫血E维生素D缺乏性佝偻病正确答案：D肌注维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效,可能的原因是( )A.胃及回肠疾患B.胰腺疾患C.铁剂缺乏D.叶酸缺乏E.维生素C缺乏参考答案：D关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的A、A开放气道B、B维持正常循环C、C药物治疗D、D建立呼吸E、E行心电图检查参考答案：A 结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括A营养小良B患外C中毒D传染病E龋齿正确答案：E该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注
6、意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。21年儿科主治历年真题和解答6篇 第3篇 此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种A左心容量负荷增多B经主动脉瓣血流量减少C右心压力负荷增加D血液经房间隔缺损自左心房流入右心房E经肺动脉瓣血流量增多正确答案：EE。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。 如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施A复查骨髓象B神经系统体格检查C头颅CTD脑电图检查E腰
7、椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞正确答案：E 关于母乳喂养，以下哪项是错误的?()A.产后1小时内开始吸吮B.生后2周是建立母乳喂养的关键时期C.6月内纯母乳喂养，但可添加果汁和水D.在添加辅食基础上，继续母乳喂养至2岁答案：C 该病考虑A重症肌无力反拗危象B重症肌无力胆碱能危象C重症肌无力危象D吉兰-巴雷综合征E急性脊髓炎正确答案：C 最可能发生的并发症是A二尖瓣狭窄B关节畸形C脑积水D冠脉动脉瘤E心力衰竭正确答案：D 5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左
8、缘第34肋间有级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大A大型室间隔缺损B心内膜弹力纤维增生症C支气管肺炎D中毒性心肌炎E心糖原累积症正确答案：A 以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点A与胚胎发育期的第3、4咽弓有关B甲状旁腺功能低下C顽固性抽搐D多发性畸形E需要免疫球蛋白替代治疗正确答案：E21年儿科主治历年真题和解答6篇 第4篇 以下哪些属于可疑佝偻病体征。()A.肋串珠B.肋外翻C.肋软骨沟D.手镯征答案：ABCD 患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38，面部有红斑，有的融合
9、成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体 (+)，抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A血常规B尿常规C胸片D心电图E血生化正确答案：ABCDE 急性肾小球肾炎的主要发病机制是A链球菌直接感染B病毒感染C葡萄球菌感染D感染后抗原一抗体免疫反应E以上均不是正确答案：D急性肾小球肾炎主要与可溶血性链球菌A组中的致肾炎菌株感染有关，通过抗原抗体免疫复合物引起的肾小球毛细血管炎症病变。 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoombs试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E搞S
10、m抗体阳性正确答案：D 女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力O级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E周期性瘫痪正确答案：C 新生儿心率100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：( )A.常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激正确答案：C 一胎龄28周女婴，出生时体重1400g，新生儿期未见异常，生后10周，仍不会抬头，不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养，已添加铁剂，未添加维生素，现体
11、重38kg，HCT40。以下说法正确的是A该婴儿发育迟缓，需进一步检查B该婴儿贫血，需要输血C该婴儿贫血，需要添加铁剂与维生素D应给予固体食物，以提高体重E目前各项检查正常，只需要常规随访正确答案：E21年儿科主治历年真题和解答6篇 第5篇 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的A压力069196 kPaB白细胞数0106一5106LC糖定量为2244 retoolLD蛋白定量为0204gLE氯定量为90100mmolL正确答案：E 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是
12、A先治疗肺炎，动脉导管未闭待34岁后手术B观察36个月后不闭合可手术C治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D立即手术治疗E立即介入动脉导管封堵治疗正确答案：C吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。 低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。此题为判断题(对，错)。正确答案： 12张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：B新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病A
13、、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C、房室隔缺损D、法洛四联症E、室间隔缺损参考答案：B 关于度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的A可有阿-斯综合征发作B心率缓慢而不规则C第一心音强弱不一D心底部可闻及级喷射性杂音E心尖部可闻及舒张中期杂音正确答案：B 流行性感冒病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：C21年儿科主治历年真题和解答6篇 第6篇 下面因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外()A.长期使用广谱抗生素B.长期使用肾上腺皮质激素C.有肺炎病史D.白细胞减少，T细胞功能降低E.使用污染的输
14、液管及导管正确答案: C 吐物含粪便者，病变位于正确答案：DD。低位肠梗阻呕吐物多含粪性物。 10个月小儿，单纯母乳喂养，不会站，少哭不笑，1周来头及上肢震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄，肝肋下3cm，脾1cm，血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl)，Hb90g/L,RBC2.4 1012/L，WBC4.5109/L，诊断为A维生素D缺乏性手足搐搦症B婴儿痉挛症C维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E智力低下合并缺铁性贫血正确答案：CC。10个月小儿，以单纯母乳、喂养，贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄，肝、脾大，考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞
15、贫血。可造成外周性性早熟的因素有A、肾上腺皮质增生症B、下丘脑垂体病变C、性腺肿瘤D、外源性含激素摄入E、McCune-Albright综合征参考答案：ACDE 关于新生儿的护理，下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部，以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴，不利于吸奶，应切割掉D、淋浴时，应使用无刺激性肥皂，浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦答案：C 3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是A压力增高B白细胞700106LC蛋白12gLD糖16mmolLE氯化物95mmolL正确答案：A该患儿夏季发病，有脑病和循环衰竭表现，肛查见黏液脓血便，临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致，故其脑脊液改变除压力增高外，常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。 体内发育最快的免疫球蛋白是A.ISAB.IGDC.IGED.IGGE.IGM正确答案：E