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1、22年儿科主治考试答案8节22年儿科主治考试答案8节 第1节 典型麻疹皮疹的特点是A红色粟粒疹，疹间皮肤充血B红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着C红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着D红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E大小不等的斑丘疹，间有水疱正确答案：B 以下有关止咳、祛痰、平喘药哪项是错误的A在呼吸道感染时，应多用祛痰药，少用镇咳药B对小儿镇咳、祛痰常用中药合剂C氨茶碱平喘作用好，适用于小婴儿及新生儿D常用止咳药水，一般每岁1ml次E氨茶碱对神经系统有兴奋作用正确答案：C 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案：BB。先天性甲状腺功
2、能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。 最可能的心电图改变是AQRS增宽BST-T改变伴右束支传导阻滞C电轴左偏，左心室肥厚D室上性心动过速E束支传导阻滞正确答案：CC。高血压引起左室肥厚。 速效胰岛素类似物起效、达峰及维持作用的时间分别是A0.1h、2h、3hB0.2h、3h、4hC0.5h、3h、7hD1h、5h、7hE1.5h、8h、18h正确答案：C 患儿最初24小时内补液总量每千克体重为A6080mlB8l90mlC90120mlD120150mlE150180ml正确答案：DD。应补充生理需要液、累积损失量和继续丢失量。生理需要量10kg以内体重，每天需液量为100ml
3、/kg；累积损失量根据脱水程度及性质补充：即轻度脱水3050ml/ kg；中度为50100ml/kg；重度为100 150ml/kg。22年儿科主治考试答案8节 第2节 原发性免疫缺陷病的总发病率是A1：100000B1：50000C1：10000D1：5000E1：2500正确答案：C 新生儿窒息可表现为正确答案：AA。新生儿窒息的本质是缺氧。采用国际公认的ABCDE复苏方案。A(air- way)清理呼吸道；B(breathing)建立呼吸;C(circulation)维持正常循环；D(drugs)药物治疗；E(evaluation)评估。 重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的A烦躁与抑
4、郁交替B全身皮下脂肪消失C血清总蛋白、白蛋白降低D细胞外液呈低渗性E全身总液量相对较少正确答案：E 此时最紧急的处理是A加强抗感染B抗心衰治疗C静滴钙剂D静注高渗葡萄糖E静注普萘洛尔正确答案：B 无盐饮食是指A烹调时不加食盐B烹调时可加0.5克食盐C烹调时可加1.0克食盐D烹调时可加1.5克食盐E高调时可加2.0克食盐正确答案：AA。无盐饮食每日食物中含盐量在 3g以下，烹调膳食不另加食盐。 小儿腹泻补钾的原则是A有尿后可补钾，治疗前6小时内有尿可按有尿处理B静滴浓度不能超过0.3%C第二天能进食时即可停止补钾D每日给钾34mmol/kgE全日补钾量不能少于8小时给人正确答案：ABDEABDE
5、。一般每天可给钾3mmol/ kg，严重低钾者可给46mmol/kg。补钾常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病，控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制，即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险，包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出，此时应见尿才能补钾。22年儿科主治考试答案8节 第3节 苯丙酮尿症患儿不能进行母乳喂养。( )答案：错误 完全性大动脉转位的典型X线特征是A靴形心B心影呈“8”字形C心影呈斜置蛋形D主动脉为“3”字征E心影呈“烧瓶”型正确答案：C 以上哪项透光试验阳性A.鞘膜积液B
6、.精索静脉曲张C.鞘膜积血D.附睾炎E.睾丸肿瘤正确答案：A因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血流阻力大，且左侧有乙状结肠压迫，故精索静脉曲张多发生在左侧；肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张。鞘膜积液多见于新生儿。 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A生长发育落后B特殊面容C智力发育落后D反复感染E易发生神经母细胞瘤正确答案：D 男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生A张力性脓气胸B心力衰竭C呼吸衰竭D气胸E支气管胸膜瘘正确答案：A 根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用正确答案：BB。对急性肾炎患者应限盐及水以避免加重水肿及高血压。
7、食盐以60mg/ (ks?d)为宜，水分一般以不显性失水加尿量计算，有氮质血症者应限蛋白。22年儿科主治考试答案8节 第4节 (3435题共用题干)关于左向右分流先心病。最常见的并发症为A肺炎B心力衰竭C恼栓塞D感染性心内膜炎E心律失常正确答案：A 下列哪项不是使用激素的指征A过敏性紫癜有腹痛和关节症状B风湿性心肌炎C系统性红斑狼疮D类风湿病伴心包炎E川崎病伴冠状动脉瘤正确答案：E维生素A具有下列哪些功能A、构成视觉细胞中的感光物质B、维持上皮黏膜层的完整性C、促进生长发育D、维持免疫系统的功能E、维持生殖系统的功能参考答案：ABCDE 应首先采用何种抗结核药物AINHBINH+RFPCINH
8、+SM+PZADINH+RFP+SM+PZAEINH+RFP+EMB正确答案：D正常新生儿出生时血红蛋白量约为A、140gLB、170gLC、150220gLD、130200gLE、200gL参考答案：C 该患儿的苍白首先应考虑的诊断是A败血症BRh溶血病C肝炎D肝糖原累积症E胎母输血正确答案：B早产儿，羊水度污染，出生后呼吸不能建立，首先应气管插管建立呼吸，而不应该是刺激啼哭、给氧、胸外心脏按压或给药。经过抢救后患儿血氧饱和度正常，主要是休克和贫血表现，应予输血纠正贫血和休克，该患儿出生后表现为贫血、网织红细胞增多、水肿、肝脾肿大，首先考虑Rh溶血病。22年儿科主治考试答案8节 第5节 病毒
9、性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于A发病季节B年龄大小C惊厥次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：E 对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗A静脉用人血丙种球蛋白B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D糖皮质激素E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体正确答案：B非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物，应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物，近年来认为及早使用本组药物，可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状，但不能阻止关节破坏，副作用又大，故不作为首选或单独使用的药物。 过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是A减少肾脏损害B改善腹痛C改善关节症状D不能减轻紫癜E不能防止复发正确答案：A 用腋
10、表测体温高热的标准是A38539B39400C3941D39540E38540正确答案：C 活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏A因子B因子C因子D因子E以上都不是正确答案：A 新型毒品“摇头丸”属于A中枢抑制药B中枢兴奋药C麻醉药品D致幻药E镇痛药正确答案：B22年儿科主治考试答案8节 第6节儿童已会说短句、跑跳、翻书、与小朋友做交往游戏,尚不能分辨颜色、独脚跳。其年龄为A、1岁B、2岁C、4岁D、6岁E、7岁参考答案：BABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜A、A型红细胞+B型血浆B、B型红细胞+A型血浆C、AB型红细胞+O型血浆D、O型红细胞+AB型血浆E、O
11、型红细胞+A型或B型血浆参考答案：D手足口病好发在()季节。A.春B.夏C.秋D.冬参考答案：AC 关于小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A病因主要为早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D常合并有精神发育异常E功能训练和理疗是重要的治疗方法正确答案：BB。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。 高热惊厥的处理中最首要任务的是A吸氧B止惊C保持气道通畅D退热E降颅压正确答案：B (5355题共用题干)女孩，12岁。发热14天，T3839，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮
12、疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13109/L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C小儿类风湿病D关节结核E化脓性关节炎正确答案：C22年儿科主治考试答案8节 第7节 服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次B可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力C吞服糖丸时必须用冷开水送服D发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌暇本疫苗E为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白正确答案：E早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储备少，产热不足D
13、、产热以棕色脂肪产热为主E、体表面积相对较大，血流丰富，易于散热参考答案：B 以下哪项检查结果是高血压病预后不良的征象A窦性心动过速B心电图示左心肥大C舒张压达100mmHgD氮质血症E上述检查结果都不是正确答案：D 小婴儿惊厥发作时查体除注意神志、瞳孔、心率、呼吸外，还最应注意A前囟张力B心脏杂音C血压高低D肺部啰音E肝脾大小正确答案：AA。小婴儿惊厥发作时查体应注意神志、瞳孔、心律、呼吸。前囟张力等。 原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是A大量鼻出血B肉眼血尿C大量咯血D颅内出血E消化道出血正确答案：DD。ITP最严重的并发症是颅内出血。 体重的个体差异范围一般不超过平
14、均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案：A22年儿科主治考试答案8节 第8节 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下A.正常足月新生儿B.足月小样儿C.小于胎龄儿D.适于胎龄儿E.大于胎龄儿正确答案：C 母乳具有增进婴儿免疫力的作用，下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长A分泌型IgAB双歧因子C溶菌酶D乳铁蛋白E补体正确答案：D人乳中的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长，有抗感染作用。 女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施A肌注苯巴比妥钠B注射尼克刹米C20的甘露醇静脉推注D
15、立即气管插管E使用人工呼吸机正确答案：C 对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A发病季节B血白细胞数减少C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体检测E面部和躯干皮疹正确答案：DD。根据麻疹接触史、前驱期出现 Koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹12天时用ELISA法测出麻疹抗体可礴诊。 结核菌素假阴性可见于A支气管肺炎患儿B麻疹后3个月C接种卡介苗8周后D粟粒性肺结核E未接种卡介苗正确答案：D 肝糖原累积病保持血糖正常的最合理方法为A应用升血糖药物B静脉输葡萄糖液C升血糖药物+静脉输葡萄糖液D频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉E手术正确答案：D