21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷.docx

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1、21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第1卷 (126127题共用备选答案)A等张含钠液B14张含钠液C13张含钠液D12张含钠液E2/3张含钠液126.等渗性脱水,第1日应输注的液体的种类应该是127.高渗性脱水,第1日应输注的液体的种类应该是正确答案:D,C(126127)答案126D 127C 解析:补液时溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定:等渗性脱水用1/2张含钠液;低渗性脱水用2/3 张含钠液;高渗性脱水用1/3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。(2022)胎儿成熟障碍常见于A.双胎妊娠B.口

2、服硫酸舒喘灵C.妊娠期糖尿病(2022)胎儿成熟障碍常见于A.双胎妊娠B.口服硫酸舒喘灵C.妊娠期糖尿病D.过期妊娠E.慢性羊水过多正确答案:D 患者,30岁。孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情逐渐加重,伴呕吐,巩膜发黄。入院查血压135/90mmHg,ALT38U,胆红素180mol/L,蛋白(-)。入院后首先应选择的检查项目是A、血常规B、碱性磷酸酶C、胆酸D、病毒性肝炎七项E、血糖最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝B、妊娠肝内胆汁淤积症C、妊高征肝损害D、药物性肝损害E、妊娠合并重症肝炎参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死

3、,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,再次入院,Holter发现:24h室性多源早搏5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由37个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确A近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后BIc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果C胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTCD根据统计资料该患者3年猝死率高正确答案:B 肝阳上亢,可出现ABCDE正确答案:A解析:肝阳上亢以肝阳亢于上(表现有头目胀痛,眩晕耳鸣,面红目赤,急躁易怒等)及肾阴亏于下(表现为心悸失眠多梦,腰膝酸软等)为主要表现。手足蠕动、目涩为肝阴不足的表现,胸闷喜太

4、息为肝郁气滞表现。肝火上炎为以肝经循行部位的头、目、耳、胁部位的实火炽盛及急躁易怒,失眠多梦为主要表现。21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第2卷 以下哪些是G蛋白异常性疾病( )A重症肌无力B家族性高胆固醇血症C假性甲状旁腺功能减退症D霍乱E巨人症答案:CDE外阴癌术后照射腹股沟区,哪项是正确的 ( )A、可单用电子线照射B、可单用8MVX放射线照射C、照射野不一定平行于腹股沟韧带D、可用X线和电子线混合照射E、前后野应同时照射参考答案:D化妆品按使用目的可分为A、洗净用化妆品B、基础化妆品C、美容化妆品D、芳香类化妆品E、特殊功能化妆品参考答案:ABCDE 女,28岁,妊娠38周。B超示

5、胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验Hb100gL。术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是A、冷沉淀B、洗涤红细胞C、新鲜冰冻血浆D、悬浮红细胞E、浓缩血小板参考答案:B 关于协调性宫缩乏力不正确的是A、宫缩极性正常,对称性正常,但收缩力弱B、多数产妇自觉规律腹痛,但产程延长C、不易发生胎儿窘迫D、宜静脉滴注缩宫素E、不易发生胎盘残留参考答案:E21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第3卷在Ig类别转换中,能促进IgM转换为IgE和IgG1的细胞因子是:()A. IL-1B. IL-2C. IL-4D.

6、 IL-6E. TNF参考答案:C 随诊中比较少见的随诊方法是( )A、信访随诊B、电话随诊C、家访随诊D、门诊随诊E、住院随诊参考答案:E 普查原发性肝癌最简单有效的方法是AB超检查BAFP定性检查C肝CT检查D肝MRIE放射性核素肝扫描正确答案:B 能同时启动内源和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性白血病C.广泛创伤D.大型手术E.严重感染正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A腹部立位平片B肝胆胰脾彩色超声检查C血、尿淀粉酶测定D心电图E动脉造影正确答案:C解析:患者暴饮暴食后上腹痛、呕吐,脐周压痛、反跳痛,肠鸣音

7、弱,发热,白细胞高,不像急性胃肠炎、单纯性肠梗阻和急性胆囊炎,而急性胰腺炎可能较大;血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎具有诊断意义的指标。21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第4卷 男,32岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A非溶血性发热性输血反应B溶血性输血反应C过敏反应D细菌污染反应E循环超负荷正确答案:B目前,诊断颅脑肿瘤最佳的影像学方法是()A.颅骨平片B.脑血管造影C.CTD.MRIE.超声答案D 活动性肝病不宜( )。

8、正确答案:D 活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A1989年由世界医学会发布的B1988年由国际移植学会发布的C1986年由国际移植学会发布的D1968年由世界医学会发布的E1996年由国际移植学会发布的正确答案:C解析:此题为基本知识记忆题。 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为A.心室颤动B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速正确答案:C考点:肺心病并发心律失常21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第5卷 医疗机构同意由非本机构人员在院外自己设立相应医疗科室,并以该医疗机构名义开展诊疗活动,对该医疗机构按_处罚。A.无证行医B.超范围执业C.出借

9、医疗机构执业许可证D.使用非卫生技术人员正确答案:C 水痘的诊断及鉴别诊断参考答案:典型病例,根据其流行病学及皮疹特点,诊断不难。结合外周血检测抗原、抗体,可确诊。 女,48岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.静脉注射立止血(或氨基己酸)B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.肌注三合激素E.行刮宫术正确答案:E黄体功能不足,一般表现为月经周期缩短:子宫内膜不规则脱落,表现为月经周期正常;无排卵性功血的特点为,月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大量出血。根据该病例特点:48岁妇女、月经周期延长、经量增多

10、、经期延长、经量多,符合无排卵性功血的特点。无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血。更年期出血患者激素治疗前应常规刮宫,以排除宫腔内器质性病变,对青春期功血刮宫应持谨慎态度。 抗结核化疗方案中常用的药物是()。A.利福平B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.吡嗪酰胺正确答案:D 二期愈合( )。A.组织缺损少、创缘整齐、无感染、对合严密的伤口B.组织缺损较大,创缘不整齐、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口C.伤口内渗出物、血液和坏死组织形成痂皮D.成纤维细胞和新生毛细血管E.胶原纤维和纤维细胞参考答案:B21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第6卷 阿米巴肝脓

11、肿的特点是 查看材料正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 引起牙周脓肿最常见的病原菌是A甲型溶血性链球菌B类白喉杆菌C无芽孢厌氧菌D绿脓杆菌E白色念珠菌(白假丝酵母菌)正确答案:A甲型溶血性链球菌为寄居口腔的正常菌群,当接受拔牙、扁桃体摘除等治疗时,这类细菌可侵入血流,引起菌血症,可引起龋齿、牙周脓肿,若心瓣膜有损伤则能引起感染性心内膜炎。 为确诊该病例,首选的检查是A.肝功能化验B.肝炎病毒血清学C.血培养D.肥达反应E.肝胆脾彩超正确答案:C 主清心火的药是A黄连、竹叶B犀角、门参C木通、栀子D莲子心、麦冬正确答案:ABCD解析:黄连、竹叶、犀角、丹参、木通、栀子、莲子心、麦冬都能清心

12、火。 影响疾病发生的环境因素主要有A气候因素B社会因素C地域因素D生活环境正确答案:ABCD21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第7卷确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标A、相对危险度B、某人群中该病的发病密度C、某人群中该病的患病率D、某人群中该病的死亡率E、比值比参考答案:A 医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格?A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的义务B.与提供投诉时的医疗水平相应的诊疗义务C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务正确答案:A患者为30岁的青年男性,反复出现咳嗽,咳大量脓痰,伴有咯血,1周前咳嗽后咳

13、出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外A、迅速止血B、通畅气道,防止窒息C、为防止继续出血,不宜清除气道的凝血块D、大量出血可应用支气管动脉介入治疗E、尽快明确病因,及时正确处理原发病参考答案:C 一位门诊患者在使用左氧氟沙星静脉滴注过程中出现了皮疹,作为医务人员应该如何做A.停止输液,让患者回家休息B.立刻停止输液,让患者就地休息观察,将该不良反应上报C.调低滴速,继续静滴D.加入地塞米松继续静滴E.以上都不是正确答案:B 病案质控医师对每份出院病案进行质量检查,定期将检查结果上报并反馈至科室及个人。其病案质量监控属于( )。A、一级质量监控B、二级质量监控C、三级质量监控D、

14、四级质量监控E、五级质量监控参考答案:A21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第8卷 污染物在大气中以固体分散相形式存在时,按重力沉降作用又可分为( )。A云,雾,烟B尘,悬滴,气C雾,悬滴,烟D尘,云,烟E雾,烟,云正确答案:D对正常足月新生儿,暂不能引出的神经反射是()A. 腹壁反射B. 觅食反射C. 吸吮反射D. 握持反射参考答案:A 患者,女,38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:T 375,贫血貌,左下腹部轻压痛。最可能的诊断是 ( )A克罗恩病B结肠癌C肠易激综合征D溃疡性结肠炎E卵巢癌正确答案:D该中年女性病人有典型溃疡性结肠炎的症状,即黏液脓血便伴里急后重,近

15、1周加重,低热,贫血貌,左下腹轻压痛,均支持溃疡性结肠炎,所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。 脑出血后出现明显脑水肿的天数为A35B68C911D1214E1517正确答案:A63.答案A 解析:脑出血后第2天即开始出现脑水肿,35天明显。 房室折返性心动过速的治疗,下列哪些是正确的?A静脉注入异搏定B同步直流电复律CValsalva法D静滴苯肾上腺素正确答案:ABCD解析:房室折返性心动过速的治疗:若血压和心功能良好,可尝试刺激迷走神经使心动变缓:颈动脉窦按摩、Valsalva动作等;上述方法无效时,首选腺苷和钙通道阻滞剂;洋地黄;苯肾上腺素:可通过反射兴奋迷走神经终止发作;同步直流电复律:当

16、出现严重心绞痛、低血压、充血性心衰时,应立即行电复律治疗。21年临床执业医师模拟冲刺试题集9卷 第9卷 最早阐明哮病病机为痰的医家是( )A朱丹溪B李东垣C刘完素D张景岳正确答案:A以下各指标中不能用于分类变量资料统计描述的是A、率B、构成比C、相对比D、相对数E、平均数参考答案:E 男性,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压7050mmH9,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是A.加用升压药B.补充血容量C.纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒治疗正确答案:B患者已处于低血压休克状态,应针

17、对休克发生的病理生理变化,补充血容量,纠正胶体渗透压和酸碱平衡,调整血管舒缩功能,消除红细胞、血小板聚集,防止DIC形成和微循环淤滞,维护重要脏器功能等。考点:流行性出血热的冶疗原则 尿频、尿急、尿痛的伴随症状参考答案:(1)尿频、尿急与尿痛同时出现,可伴发热、脓尿,见于急性膀胱炎;伴会阴部胀感,肛门下坠,耻骨上隐痛,腰背酸痛放射到腹股沟、睾丸及大腿部,见于急性前列腺炎;伴血尿见于膀胱结核,常同时有结核感染的全身症状或有其他部位结核病灶。(2)尿频、尿急伴排尿终末疼痛,见于输尿管末端结石。(3)尿急不伴尿痛者常与精神因素有关,伴尿痛者多为膀胱三角区、后尿道和前列腺急性炎症所致。(4)50岁以上男性尿频伴进行性排尿困难,见于前列腺增生症。(5)40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿,见于膀胱癌。(6)伴有神经系统受损病史和体征,见于神经源性膀胱,常同时有下肢感觉和运动障碍或伴有肛门括约肌松弛和反射消失。 某些物质在生物体之间沿着食物链传递,浓度逐级增高并超过环境中的浓度,这种现象称为A. 富营养化B. 生物转化C. 生物富集D. 环境自净E. 生物迁移答案:C

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