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1、21年主治类历年真题5篇21年主治类历年真题5篇 第1篇主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是A、足背动脉搏动可消失B、眼底可有小动脉痉挛C、上肢血压高于下肢血压D、下肢血压高于上肢血压E、股动脉搏动可消失答案：D解析：主动脉缩窄患者常常出现上肢血压高于下肢血压20mmHg以上，甚至股动脉、足背动脉搏动可消失。患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。应为此患者选择何种矫治器A.下颌塑料联冠式斜面导板矫治器B.单侧垫活动矫治器C.带翼扩弓活动矫治器D.舌习惯矫治器E.平面导板矫治器答案：A解析：下列关于前牙反早期治疗原则的说法，正确的是A.
2、乳前牙反，反覆浅者：可采用调磨法，即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上、下前牙解除反牙锁结关系B.乳前牙反，反覆中度者：可选用上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌C.乳前牙反，反覆深者：反覆深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板D.反覆盖过大的乳前牙反患儿，可先戴头帽、颏兜后移下颌并抑制下颌骨的生长，待反覆盖减小后，再视反覆的深度选择上述口内矫治器进行矫治E.A、B、C、D均正确答案：E解析：选择上颌无牙颌托盘时，其后缘长度为A.超过颤动线1mmB.超过颤动线34mmC.与颤动线平齐D.超过颤动线05mmE.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上答案：B解析：用长春新碱做化
3、疗时可能引起的特殊的不良反应是A.食欲减退B.恶心C.白细胞下降D.神经症状E.血尿答案：D解析：女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞812/HP，血常规白细胞1210/L，中段尿细菌培养为大肠杆菌1610/ml。临床诊断最可能是A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎答案：B解析：慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上，有膀胱刺激征的同时有腰痛、肾区叩击痛，化验尿WBC增多同时血WBC增高，中段尿细菌培养常超过1010/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染，感染最常见的病原微生物是细菌
4、感染。人工荨麻疹是指A.皮肤划痕症阳性B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性C.被动转移试验阳性D.运动后发生E.接触热水后发生答案：A解析：肛提肌扩展，肌纤维拉长，为利于胎儿通过，5cm厚的会阴体变薄为A.710cmB.78cmC.23cmD.10cmE.24mm答案：E解析：临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达710cm。临产前的宫颈管长约23cm。产程不断进展，当宫口开全（10cm）时，妊娠足月胎头方能通过。肛提肌扩展，肌纤维拉长， 5cm厚的会阴体变薄为24mm。以利于胎儿通过。21年主治类历年真题5篇 第2篇A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡
5、可出现维生素B吸收障碍的是答案：C解析：1.维生素B吸收障碍与胰腺分泌不足有关。2.慢性胰腺炎时，胰腺内分泌功能障碍可致餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常。男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗答案：A解析：在形成安氏类分类错的骨骼因素中，下列哪项是主要因素A.上颌前突，下颌后缩B.上颌前突C.上颌后缩D.下颌后缩E.下颌后缩答案：D解析：颈内动脉和颈外动脉的区别有
6、A.都对B.在颈动脉三角的走行位置C.都不对D.在颈部有无分支E.术中暂时阻断其血流，颌外动脉及颞浅动脉的搏动是否消失答案：A解析：一男性患者，20岁，左手腕部刀伤，致正中神经损伤，经手术治疗创口愈合后，不宜进行的治疗是A.音频电疗B.冷疗法C.失神经肌肉电刺激D.针灸治疗E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器答案：B解析：音频电疗、失神经肌肉电刺激、戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器及针灸治疗，可起到缓解粘连、促进神经恢复、防止并发症等作用，而冷疗法刀伤后早期止血、消肿的治疗方法，在手术治疗创口愈合后，不宜进行。根管治疗中初尖锉是指A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的
7、锉B.能够到达生理根尖孔的锉C.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉D.能够到达解剖性根尖孔的锉E.比主尖锉小三号的锉答案：C解析：药疹治疗的首要措施是A.立即应用大剂量糖皮质激素B.输血促进药物排泄C.停用致敏或可疑致敏性药物D.应用激素并同时用抗生素E.以上都不是答案：C解析：低渗性缺水重度缺钠时，病人的血清钠浓度低于A.120mmol/LB.125mmol/LC.130mmol/LD.135mmol/LE.140mmol/L答案：A解析：低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者血清钠浓度低于135mmol/L，中度缺钠者血清钠浓度低于130mmol/L，重度缺钠者血清钠浓度低于12
8、0mmol/L。故答案应选A。21年主治类历年真题5篇 第3篇妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压2616kPa(195120mmHg)，胎位头位，胎心率140次分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的A.妊娠晚期避免腹部外伤B.常规给予钙剂口服C.减少声、光、触动等刺激D.双胎胎位异常应积极手法转胎E.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂答案：D解析：男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A、胃溃疡合并
9、出血 B、十二指肠球部溃疡合并出血 C、食管静脉曲张破裂出血 D、胃癌合并出血 E、急性胃黏膜病变答案：B解析：复发性口腔溃疡的发病因素不包括A.遗传因素B.免疫功能异常C.超氧化物歧化酶活性降低D.真菌感染E.消化功能异常答案：D解析：固定矫治结合上颌平面导板矫治深覆，上颌平面导板的作用是A.快速关闭拔牙间隙B.增加后牙支抗C.有效快速打开咬合D.利于尖牙远中移动E.能建立良好的关系答案：C解析：A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天放射性I治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的答案：B解析：1.妊娠期甲状腺功能亢进一般不宜做甲状腺次全切除术，如计划手术治疗
10、，宜于妊娠中期(即妊娠46个月)施行。2.术前准备：一般先以抗甲状腺药物控制，心率恢复至8090次/分以下，T、T血浓度降至正常，然后再加服复方碘溶液，以免引起病情复发。开始时每日3次，每次35滴，以后于数日内增加至每次10滴，维持2周后，再行手术。4.I治疗本症的疗效，多在90%以上。疗效约在服I后第34周出现，随后症状逐月减轻；甲状腺缩小，体重增加，而于34个月绝大多数患者可达正常甲状腺功能水平，少数患者I的作用比较缓慢，甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。5.出现粒细胞缺乏症，以甲基硫氧嘧啶最多，丙基硫氧嘧啶最小，常见于开始服药23个月内，但也可见于全程中的任何时间。伴重度失水的腹泻是下列
11、哪种疾病A.霍乱B.肠结核C.血吸虫病D.吸收不良综合征E.慢性非特异性溃疡性结肠炎答案：A解析：100%的霍乱患者有腹泻，腹泻为无痛性无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天约20004000ml；腹泻后出现喷射性呕吐，初为胃内容物，继而为水样、米泔样，由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水症状。以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重 C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血答案：D解析：流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学
12、检验答案：C解析：流行病学研究的实验法与观察法最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。21年主治类历年真题5篇 第4篇行子宫+左侧附件切除术时，不需要切断以下哪个韧带A.骶韧带B.主韧带C.左侧骨盆漏斗韧带D.右侧骨盆漏斗韧带E.圆韧带答案：D解析：口腔生态系包括A.宿主与微生物B.厌氧菌与需氧菌C.细菌与病毒D.衣原体与原虫E.病毒与真菌答案：A解析：符合临终关怀伦理的做法是A.由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗B.让病人了解死亡是每个人都不可避免的C.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量D.想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命E.研制
13、更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世答案：C解析：女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌答案：D解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经12小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。3.因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困
14、难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗程为PPI24周，胶体铋46周，GU患者总疗程为PPI46周，胶体铋68周）。5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎答案：C解析：病理检查发现15%的重症肌无力病例伴发胸腺肿瘤，其余病例的80%也显示胸腺髓质中淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞增多。仅少数病例伴有系统性红斑狼疮或甲状腺功能亢进。A.关节内注射硬化剂B.保守治
15、疗C.第三磨牙伸长D.夜磨牙E.手术治疗治疗TMD首选的方法为答案：B解析：男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是A.控制感染B.调节饮食C.调节尿酸碱度(pH)D.大量饮水E.中药答案：D解析：下牙槽神经人A.卵圆孔B.颏孔C.下颌孔D.眶下孔E.圆孔答案：C解析：21年主治类历年真题5篇 第5篇三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓答案：D解析：半月神经节感觉神经元的内行纤维进入脑桥，三叉神经的运动核处于脑桥的外侧。卡环体是连接卡环臂、支托及小连接体的坚硬部
16、分，下列关于卡环体的叙述，正确的是 ( )A.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起固位和稳定作用，阻止义齿向和侧向移动B.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起支持作用，阻止义齿龈向移动C.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区，起稳定和支持作用，阻止义齿侧向和龈向移动D.卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起稳定作用，阻止义齿侧向移动E.卡环体位于基牙轴面角的倒凹区，起固位作用，阻止义齿向移动答案：C解析：A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颊神经E.舌下神经支配下颌牙舌侧牙龈、黏膜、骨膜的为答案：C解析：患者下颌为单侧游离缺牙，末端基牙为第一前磨牙，且该牙下存在软组织倒凹，该基牙卡环最好设计为A.RPA组合
17、卡B.RPI组合卡C.回力卡环D.圈形卡环E.三臂卡环答案：A解析：下颌游离端缺失的末端基牙最适合的卡环设计应为RPI组合卡，这是因为RPI组合卡具有许多的优点，如减小基牙受力，防止基牙远中倾斜，美观防龋、平面板有交互对抗作用等，但当基牙下存在软组织倒凹或口腔前庭过浅时，则不宜使用RPI组合卡，而应改用RPA组合卡；回力卡环适用于牙冠较短或呈锥形的前磨牙，圈形卡环多应用于倾斜的孤立磨牙上，三臂卡环多应用于形态良好的磨牙上。患者，女性，59岁，口腔粘膜反复起疱6个多月、检查：牙龈的唇颊侧有多个水疱或糜烂，探针无法探入疱损周围粘膜下，左侧舌腭弓有瘢痕挛缩。关于该疾病下列哪项是错误的 ( )A.水疱
18、位于上皮下B.应取活检确诊C.直接免疫荧光检查有助于诊断D.应检查皮肤和眼结膜E.水疱位于上皮内答案：E解析：功能性矫治器每天最少戴用时间为A.45小时B.1012小时C.18小时D.24小时E.810小时答案：B解析：成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%，度烧伤40%，度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC1510TL1xZGB3iq
19、.pngL，Hb120gL。以下诊断哪些是正确的A.化学烧伤B.烧伤休克失代偿期C.合并吸入性损伤D.爆震伤E.火焰烧伤答案：E解析：患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109mol/L，尿常规蛋白（），白细胞2030个/HP，红细胞910个/HP，尿培养阳性。对于确诊有价值的检查有哪些A.IVPB.膀胱镜检查C.肾活检病理检查D.肾脏放射性核素检查E.腹部X片F.肾脏彩超答案：A,F解析：1.反复尿路感染病史，出现肾小管功能减低的临床表现，即夜尿增多，可诊断慢性肾盂肾炎。2.IVP即静脉肾盂造影，对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好，出现肾盂肾盏变形，即可诊断，彩超可发现双肾大小不一，表面不光滑。