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1、21年临床执业助理医师历年真题解析9篇21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第1篇 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最先累及的部位是A面颊部B胸部C腹部D臀部E四肢正确答案：C 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施，A糖皮质激素B甲状腺激素C血浆交换DB族维生素E肢体功能锻炼考点：急性感染性多发性神经炎的治疗答案与解析：B。急性感染性多发性神经炎为单相自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制药。在严重感染，血液病，心律失常等禁忌的急性期患者可用血浆置换。发病2周后治疗无效。急性期患者，无免疫球蛋白过敏或先天性Ig A缺乏症者，可静脉注射IgG。急性期给予足量B族维生素，维生素C，
2、辅酶Q10高热量易消化的饮食。 易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案：E 作嗜酸性粒细胞减数试验，直接刺激结果嗜酸性粒细胞下降50%以上，间接刺激结果不下降，说明( )A.肾皮质与脑垂体功能都正常B.肾皮质功能正常，垂体功能不正常C.肾皮质功能不良，垂体功能正常D.垂体功能亢进E.肾皮质与垂体功能都不良正确答案：B 诊断急性阑尾炎最重要的依据是A右下腹肿块B尿频C转移性右下腹痛D腹胀E腹泻正确答案：C ( 134135 题共用备选答案)第 134 题 肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音正确答案：C
3、 链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A肉眼血尿B镜下血尿C水肿D高血压E肾功能异常正确答案：B 浸润麻醉时，局麻药液中加入肾上腺素的主要目的是（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第2篇 肉芽肿性炎症的主要炎细胞是A中性粒细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D嗜酸性粒细胞E浆细胞正确答案：C男,50 岁。高血压病史 10 年,2 型糖尿病病史 6 年,BMI 28.2kgm2。目前格列本脲 5mg,tid. 二甲双胍 2g日治疗。空腹血糖 12.6mm11,餐后 2 小时血糖 18.2mmolL,糖化血红蛋白 9.6%.肝肾功能正常,心功能 III 级(
4、NYHA 分级)。下列治疗最恰当的是()A.增加二甲双胍的剂量B.加用噻唑烷二酮类降糖药C.加用基础胰岛素D.増加格列本脲的剂量E.加用 a葡萄糖苷酶抑制剂C 如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是（ ）。正确答案：D 此患儿最常见的合并症是 （ ）A支气管肺炎B脑栓塞C心律失常D感染性心内膜炎E缺氧发作正确答案：A室间隔缺损患儿最常见的合并症是由于肺循环血量增多,易继发染，患支气管肺炎。 该患者最佳的治疗措施是（ ）A纠正贫血B控制高血压C积极止血D胃肠透析E血液净化正确答案：E 治疗肺结核常应用乙胺丁醇，该药物最常见的不良反应是A发热及皮疹B中枢系统损害C胃肠道刺激D肾功能损害E球后视神经炎正确
5、答案：E解析：乙胺丁醇是一种常用的对结核杆菌有抑菌作用的抗结核药，其不良反应较少，但剂量过大时可引起球后视神经炎，停药后多可恢复。肛温30的新生儿寒冷综合征治疗后恢复正常体温的时间是A、612小时B、1012小时C、1224小时D、243肛温30的新生儿寒冷综合征治疗后恢复正常体温的时间是A、612小时B、1012小时C、1224小时D、2436小时E、3648小时参考答案：C 产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道流血量超过A400mlB500mlC600mlD700mlE800ml正确答案：B21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第3篇 属于孕激素的生理作用的是A、使阴道上皮细胞脱落加快B
6、、使子宫内膜增生C、使子宫肌层增厚D、使宫颈黏液变稀薄E、使血液循环中胆固醇水平降低参考答案：A诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A左上腹有外伤史B有早期休克表现C腹部有压痛而且逐渐扩大D有进行性贫血E诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液正确答案：E 下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括A高位小肠瘘B恶性肿瘤化疗期呕吐C大面积烧伤D贫血E坏死性胰腺炎正确答案：D 下列属于肝硬化门脉高压表现的是A肝掌B蜘蛛痣C脾大D肝大E男性乳房发育正确答案：C 下列对肛裂患者肛门疼痛特点的表述，正确的是A、疼痛无规律B、疼痛为隐痛C、排便前出现括约肌挛缩痛D、排便后出现肛门隐痛可延续到数小时E、排便时与排便后疼痛之间有
7、间歇期参考答案：E 5岁女孩，平时常“感冒”，易患肺炎，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑 （ ） 。正确答案：B 根据下列选项，回答 125127 题：A以阻塞性通气功能障碍为主B以限制性通气功能障碍为主C混合性通气功能障碍D以弥散障碍为主E以呼吸中枢功能障碍为主第 125 题 结核性渗出性胸膜炎（ ）。正确答案：B 临产后的胎心监护，错误的是A听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时B潜伏期应每小时听胎心1次C活跃期应每30min听胎心1次D第二产程应每15min听胎心1次E胎心每次应听1min正确答案：D21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第4篇 Wernick
8、e区受损，引起（ ）。 查看材料正确答案：D此题暂无解析 女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm2cm的肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹、会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭正确答案：C 男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5。C，血压90/60mmHg，一呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（ ）。正确答案：D 应立即给予A加大胰岛素用量B停用胰岛素C静注葡萄糖D应用升压药E应用镇静药正确
9、答案：C 服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在A6小时内B10小时内C12小时内D24小时内E. 48小时内正确答案：C解析短效口服避孕药的用法及注意事项：自月经第5天开始每晚服1片，连服22天，不能中断；如果漏服，应于12小时内补服1片，以免发生突破性出血或避孕失败而受孕。 某教学医院一组实习医生在产科实习，一位年轻的女病人前来就诊，当着男实习生的面，说完病史已满脸通红。做妇检时，女病人恳请老师请男生回避，要求老师做。老师不同意说：他们给你看病，就是我给你看病；他们不看，我也不看。女病人无奈，扭头便走了。下列对医生评价中，错误的是A医生的做法违背了医生基本的道德义务B医生的做法实质上侵犯
10、女病人的自主权，患者有权选择哪位医生看病C医生的做法没错，教学医院就得这样看病D医生强让男实习生给病人看病，侵犯女病人的隐私权E医生放任病人离去是对病人缺乏医德情感正确答案：C 针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（ ）A不是心理咨询B电话咨询C信函咨询D专题咨询E以上都不正确正确答案：D考点心理咨询的方式分析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。 传染源是指（ ）。正确答案：E21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第5篇 C02调节呼吸运动主要通过刺激A中枢化学感受器B主动脉体C颈动脉体D呼吸中枢E外周感受器正确答案：A35答案A 解析：C0
11、2对呼吸运动的调节作用主要通过两条途径：刺激中枢和外周化学感受器。去除外周化学感受器的作用之后，C02引起的通气反应仅下降约20%，所以说CO2对呼吸运动的调节作用主要通过刺激中枢化学感受器。 规范全世界精神科医师行为的准则是A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D纪念白求恩E夏威夷宣言正确答案：E 8岁患儿，脸面浮肿月余，近一周来加剧，下肢为甚，血压126/90mmHg，下肢浮肿+，尿尿白+，RBC+，血总蛋白49g/L，白蛋白24g/L，胆固醇250mg/d， C3低于正常，最可能的诊断是A.急性肾炎B.普通性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病正确答案：E 凡发生医疗事故或事
12、件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死亡后对其进行尸解的期限要求是A24小时内B48小时内C15天内D30天内E45天内正确答案：B男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(),最佳选择降压药物为( )。A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACE-ID.受体阻滞剂E.受体阻滞剂正确答案：C 溃疡性结肠炎的病变多位于A、回肠末端及升结肠B、全结肠C、升结肠D、降结肠E、直肠及乙状结肠参考答案：E 缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是A影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢B影响RNA合成，使血红蛋白减少C影响DNA合成，使血红蛋白减少D影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢E以上均不是正确答
13、案：A 有关促胃液素的叙述，错误的是（ ）A促进胃酸的分泌B促进胃窦的运动C刺激胰岛素的释放D刺激消化道黏膜的生长E促进胰液的分泌和胆固醇的合成正确答案：E刺激胃液的内源性刺激物：乙酰胆碱：副交感节后纤维末梢递质。促胃液素：胃肠激素的一种，有大促胃液素（34肽）和小促胃液素（17肽）两种分子形式，小促胃液素生物效应较强，但其半衰期较短。组胺：由固有膜中的肥大细胞产生，壁细胞上有H：受体。因此本题的正确答案为E。（2022年考试真题）21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第6篇 男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞/满视野，血压、脉搏正常，右腰部包块，叩
14、击痛，诊断损伤确切的是A、中度肾损伤B、肾挫伤C、输尿管损伤D、肾血管损伤E、重度肾损伤参考答案：B 某地级市医院于2022年10月对病员王某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天王某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属事故，并在当日将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有 组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（ ）A实验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E理论性研究正确答案：D见医疗事故处理条例第二十二条规定，当
15、事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到结论通知书之日起15日内可向当地卫生行政部门申请再鉴定。自 10月31日起至11月15日为15日内。 男性，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190l00Hg。该患者的最佳治疗药物是A西地兰B氨茶碱C.硝普钠D多巴酚丁胺E硝酸甘油正确答案：C解析考核要点为高血压合并急性左心衰竭的药物治疗。患者高血压合并急性左心衰竭，治疗原则是尽快使血压下降，减低左室的负荷。硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，静脉滴注给药降低血压，用于高血压急症的治疗。 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是A肾小球脏层细胞和中性粒细胞
16、B肾小球壁层细胞和系膜细胞C肾小球系膜细胞和基质D肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生E肾小球各种细胞均有较明显增生正确答案：D 属于医患之间的非技术关系的是A.价值关系B.共同参与模式C.彼此独立，互相支持D.树立新的生命伦理观，对社会负责E.言语谨慎，保守秘密在上述选项中参考答案：A 切口裂开再缝合后拆线的时间是A.12天B.35天C.79天D.1214天E.1821天参考答案：D 首选的治疗措施A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术正确答案：C 有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的A、贝耳现象阳性B、常呈单侧面神经周围性瘫痪C、可伴有耳后疼痛D、可
17、伴有同侧咀嚼肌无力E、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍参考答案：D21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第7篇 女，33岁。昨晚吃街边烧烤后今晨5时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，有明显里急后重，开始粪便为稀水样便，继之出现黏液和脓血。查体：体温38.5，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，心肺检查未见明显异常，腹平软，左下腹部有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音较活跃。在未做实验室检查的情况下，该患者最可能的诊断是A、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾急性发作E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作参考答案：B 新生儿甲状腺
18、功能减低症，下列哪项是错误的A精神及动作反尖迟钝B食量少，吞咽缓慢，常腹泻C不爱活动，多睡D很少哭吵、声音嘶哑E生理性黄疸时间延长正确答案：B 氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效 （ ）。正确答案：D 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(一)，尿镜检(一)。最可能的诊断是（ ）正确答案：A 有关糖的无氧酵解过程可以认为A终产物是肌酸B催化反应的酶
19、系存在于胞液和线粒体中C通过氧化磷酸化生成ATPD不消耗ATP同时通过底物磷酸化产生ATPE终产物是乳酸正确答案：E糖酵解是指葡萄糖或糖原经过一系列反应生成的终产物是乳酸。 关于内膜异位症，下列哪项是正确的A、输卵管间质部最多见B、50%患者无明显症状C、不影响生育能力D、小剂量雌激素疗效佳E、疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比参考答案：E 能体现医生特殊干涉权的是A.医生对自杀的患者予以制止B.医生的行为以保护患者利益.促进患者健康.增进其幸福为目的C.医生要保护患者的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣正确答案：A 男，30岁。上腹
20、痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是A急诊胃镜B禁食C静脉注射奥美拉唑D口服凝血酶E静脉注射生长抑素正确答案：A21年临床执业助理医师历年真题解析9篇 第8篇 骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（ ）A立即手术B术前至少抗结核治疗24周C术前5天开始抗结核治疗D先做手术，然后立即开始抗结核治疗E死骨形成后再手术正确答案：B考点骨关节结核的治疗分析骨关节结核是继发结核，如需行病灶清除术，应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能，为提高安全性，术前应用抗结核药24周。
21、 开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误（ ）A伤侧负压消失B伤侧肺萎陷C纵隔移向健侧 D纵隔扑动E伤侧有反常呼吸正确答案：E 女，33岁，右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予处理，并发症不包括A、皮肤萎缩B、皮肤和皮下硬结C、难愈性溃疡D、色素沉着E、足趾坏死参考答案：E 地高辛治疗心房颤动的主要机制是A抑制窦房结B降低心房自律性C减慢房室传导D降低心室自律性E延长心房有效不应期正确答案：C(2022)川崎病急性期的最佳治疗药物是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、丙种球蛋白D、糖皮质激素阿司匹林E川崎病急性期的最佳治疗药物是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、丙种球蛋白D、糖皮质激素+阿司匹林E、丙种球蛋白
22、+阿司匹林参考答案：E 经上述处理3天后，患者体温突然升高达40，呈稽留热，同时出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞22l09/L。中性粒细胞为92%，此时患者可能合并有A败血症BDICC破伤风感染D过敏性皮疹（对青霉素过敏）E菌血症正确答案：A患者经治疗3天后体温升高，达40，并出现皮疹、呕吐、腹泻，白细胞高达20l09/L，中性89%，首先考虑可能合并败血症。 Wechsler学前儿童智能量表(WPPSl)的适用年龄为：A.35岁B.48岁C.4 6.5岁D.58岁E.612岁正确答案：C 细胞膜上以电紧张形式传播的电活动是A动作电位B静息电位C局部电位D兴奋收缩-耦联E阈电位正确答案：C21年
23、临床执业助理医师历年真题解析9篇 第9篇 外科术后最常见的是A疼痛B发热C恶心、呕吐D腹胀E呃逆正确答案：A 卵巢肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B感染C盆腔粘连D破裂E癌变正确答案：A61.答案A 解析：卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症，其发生率可达10%。蒂长、中等大小、活动、重心偏于一侧的肿瘤（如卵巢畸胎瘤）蒂扭转发生率较高。 恩格尔于1977年提出的现代医学模式是（ ）A生物医学模式B生物一社会医学模式C生物一心理医学模式D生物一心理一社会医学模式E心理一社会医学模式正确答案：D现代医学模式的转化是由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转化。 为感染性心内膜炎做血培养时候，应该抽取的静
24、脉血至少是A、6mlB、10mlC、2mlD、8mlE、4ml参考答案：B 关于患者隐私权，以下说法错误的是（ ）。A.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密B.泄露患者隐私，医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任C.患者近亲属有权阅读患者全部的病历资料D.未经患者同意，其病历资料不可用于科学研究E.患者可以拒绝实习医师的教学观摩正确答案：C此题暂无解析 初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是（ ）。A宫颈裂伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘部分剥离E子宫胎盘卒中正确答案：D解题使用排除法。因此本题的正确答案为D。(2022年考试真题) 下述风湿性心内膜炎记述中正确的是A、瓣膜赘生物内有细菌B、瓣膜赘生物牢固粘连C、受累瓣膜容易发生穿孔、断裂D、受累瓣膜赘生物以三尖瓣多见E、赘生物位于房室瓣心室面参考答案：B 根据以下答案，回答题A地高辛B卡托普利C美托洛尔D地尔硫草E硝酸甘油变异型心绞痛时宜选用（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析