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1、中西医结合执业医师考试题目下载8节中西医结合执业医师考试题目下载8节 第1节具有活血行气、祛风止痛功效的药物是( )A、郁金B、姜黄C、川芎D、延胡索E、乳香参考答案:C 发生重大医疗过失行为,医疗机构应当在规定的时限向当地卫生行政部门报告,重大医疗过失行为是指下列哪种情形( )A、造成患者死亡或者可能为二级以上医疗事故B、造成患者轻度残疾C、造成患者组织损伤导致一般功能障碍D、造成患者中度伤残E、造成患者明显人身损害的其他后果参考答案:A 通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药是A地高辛B卡托普利C美托洛尔D氯沙坦E硝普钠正确答案:B 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为( )
2、正确答案:A 患者,女性,38岁。颈前肿大,按之震颤,急躁易怒,烦热多汗,多言手颤,消谷善饥,身体消瘦,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。中医治疗宜选用A、一贯煎B、知柏地黄丸C、龙胆泻肝汤D、三甲复脉汤E、逍遥丸参考答案:C 肺炎咳吐黄稠脓痰,应首选A.清营汤B.化斑汤C.白虎汤D.苇茎汤E.止嗽散参考答案:D 阴偏胜所致的证候是( )A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.寒热错杂证参考答案:C中西医结合执业医师考试题目下载8节 第2节 淋证的病变脏腑是A.脾与肾B.肾与膀胱C.肾与肝D.肝与膀胱E.心与小肠正确答案:B淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统感染的性传播疾病。其主
3、要病变在肾、膀胱。 患者,男,65岁,冠心病病史30年,因受凉后突然出现严重呼吸困难,呼吸频率30次分,强迫端坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊,其首先考虑的诊断为A.过敏性哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺部感染D.右心衰竭E.急性肺水肿正确答案:EE 患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,踡卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟其病机是A阳气亡失B阳盛格阴C阳损及阴D阳气偏衰E阳盛耗阴正确答案:D 以IP3和DG作为第二信使的激素是A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素正确答案:A肌肤麻木,神疲乏力,面舌淡白者
4、,多为( )A、肝风内动B、气血亏虚C、痰湿阻络D、瘀血阻络E、风湿侵袭参考答案:B男,24岁。病发热已五六天,热路减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。证属A、初期肺痈B、风热犯肺型喘证C、肺热津伤型痿证D、虚热型肺痿E、燥热咳嗽参考答案:C 蜈蚣的功效是( )A.祛风止痉,燥湿化痰,解毒散结B.息风镇痉,攻毒散结,通络止痛C.祛风定惊,化痰散结D.息风止痉,平肝潜阳,祛风除痹E.息风止痉,解毒散结,通络利尿参考答案:B中西医结合执业医师考试题目下载8节 第3节 假神的病机是A气血不足,精神亏损B机体阴阳严重失调C脏腑虚衰
5、,功能低下D精气衰竭,虚阳外越E阴盛于内,格阳于外正确答案:A答案与解析 A。面色淡黄憔悴称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣于面部所致:面色发黄而且虚浮,称为黄胖,多属脾虚失运,湿邪内停所致;黄而鲜明如橘皮色者,属阳黄,为湿热熏蒸所致;黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻所致。考点 望面色。 补气活血,主治“因虚致瘀”型半身不遂的方剂是A复元活血汤B桂枝茯苓丸C补中益气汤D补阳还五汤E内补黄芪汤正确答案:D 胸痹的主要表现特征是什么?参考答案:胸痹的主要表现特征是胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背、短期喘息、不得安卧。男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180110mmHg,BUN:30
6、mmolL,Scr:750molL,CO2CP:16mmolL,血钾:6.7mmolL,血钙:1.95mmolL,Hb:65gL,应首先考虑的治疗措施是A.补钙B.静脉静注碳酸氢钠C.血液透析D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注E.输血正确答案:A 溃脓期肺痈的病机为A风邪袭表,内壅于肺B热毒壅肺,热壅血瘀C热毒炽盛,血败肉腐D气阴两虚,邪去正虚E热伤肺气,痰热壅肺正确答案:C 患者,男,34岁。背部皮肤局部焮红肿胀,疼痛剧烈,伴口干饮冷,壮热烦躁,呕恶便秘,舌苔黄糙,脉沉数有力。其治法是A、通里法B、和营法C、温通法D、清热法E、理湿法参考答案:A 治疗外感发热,项背强痛者,应首选( )。A荆芥B白芷
7、C薄荷D葛根E柴胡正确答案:D中西医结合执业医师考试题目下载8节 第4节 根据以下条件,回答 207208 题:A脑栓塞B脑血栓形成C脑出血DTIAE蛛网膜下腔出血第 207 题 原有风湿性心脏病,突然出现中风,首先应考虑的是( )。正确答案:A 治疗胎位不正的常用腧穴是A.至阴B.合谷C.太冲D.三阴交E.昆仑正确答案:AA 食入之后,停留胃中,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物皆为未经消化的食物,其病证是ABCDE正确答案:A 列缺、悬钟主治。参考答案:列缺主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。头痛、齿痛、项强、口眼斜等头面部疾患。手腕痛。悬钟主治:痴呆、中风、半身不遂等髓海不足疾患。颈项强痛,胸
8、胁满痛,下肢痿痹,脚气。 满月面容见于A.甲状腺功能减退B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症正确答案:E满月脸多见于肾上腺皮质功能亢进症。 麻痹性肠梗阻时,其听诊特点是A.肠鸣音正常B.肠鸣音活跃C.肠鸣音亢进D.肠鸣音消失E.振水音正确答案:DD 为进一步明确病情,首选的检查是:A.肾功能检查B.超声心动图检查C.血、尿电解质检查D.糖化血红蛋白检查正确答案:C中西医结合执业医师考试题目下载8节 第5节 治疗脾虚湿胜之食少泄泻、水肿腹胀、脚气浮肿,应选用的药物是( )A、猪苓B、木通C、车前子D、石韦E、薏苡仁参考答案:E 下列关于子宫腺肌病的叙述,正确的是( )A、多
9、发生在初产妇B、大部分合并有外在性子宫内膜异位症C、异位于子宫肌层的内膜组织对孕激素敏感D、子宫呈均匀性增大,硬而压痛,经期尤甚E、子宫内病灶多累及前壁参考答案:D 手足搐搦见于A.低钙血症和碱中毒B.小脑疾患C.肝性脑病D.老年动脉硬化患者E.儿童的脑风湿病正确答案:AA 下列会引起发作性咳嗽的是( )A慢性支气管炎B变异性哮喘C肺结核D肺脓肿E支气管扩张正确答案:B发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。 便血鲜红,粪血不融合者,为( )A、远血B、近血C、痢疾D、肛裂E、痔疮参考答案:B (147148题共用备选答案)A10日用量B7日用量
10、C5日用量D3日用量E1日用量147处方开具的药物,一般不得超过的用量是148急诊处方开具的药物,一般不得超过的用量是正确答案:B,D 患者,男,67岁,小便频数而清,腰膝软,神疲乏力,尿后余沥不尽。其证属正确答案:D中西医结合执业医师考试题目下载8节 第6节 肺病及心属于( )。正确答案:B肺在五行中为金,心在五行中为火,火克金,肺病及心,即为相侮。 患者女性,58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高,其诊断为( )A、初发型心绞痛B、急性心肌梗死C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化
11、型心绞痛参考答案:D 患儿,男,2岁。发热,咳嗽、气喘5天,口渴痰多,小便短黄,舌红苔黄。检查:听诊双下肺固定中细湿哕音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤合银翘散D.病毒唑加二陈汤E.病毒唑加三拗汤正确答案:C患儿为肺炎喘嗽风热郁肺证,故选麻杏石甘汤合银翘散,辛凉宣肺,清热化痰。 关于奎尼丁不良反应,错误的是( )A、胃肠道反应B、金鸡纳反应C、低血压D、心房颤动而致猝死E、血栓栓塞参考答案:D 医疗事故鉴定为多少级鉴定制度A.一级B.二级C.三级D.四级E.六级正确答案:BB 下列哪项治疗不适于单纯性粘连性肠梗阻患者A胃肠减压
12、,继续观察B中药通里攻下C手术探查D针刺E纠正水、电解质紊乱,继续观察正确答案:C 导致尿路感染最常见的致病菌是( )A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C变形杆菌D粪链球菌E沙雷杆菌正确答案:B导致尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌,其逆行性感染导致肾盂肾炎,故本题的答案是B。中西医结合执业医师考试题目下载8节 第7节 题共用备选答案A任脉B督脉C冲脉D阳跷脉E阳维脉具有调节全身阳经经气作用的是查看材料正确答案:BB 男,32岁。心绞痛发作1年,发作时含服硝酸甘油胸痛加剧,体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音。诊断要考虑A.冠心病心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.左房室瓣脱垂综合征
13、E.肥厚型梗阻型心肌病正确答案:E肥厚型梗阻型心肌病的临床表现:呼吸困难,心绞痛且含服硝酸甘油可加重,乏力、头晕与昏厥,心悸,心力衰竭,心浊音界向左扩大。心尖搏动向左下移位,有抬举性冲动。胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播,可伴有收缩期震颤,见于有心室流出道梗阻的患者。根据患者的表现应首先考虑肥厚型梗阻型心肌病。下列哪项不是慢性支气管炎的表现A、慢性咳嗽咳痰B、喘息或气促C、早期肺部有干湿性啰音D、缓慢起病、病程较长E、清晨排痰较多参考答案:C 止嗽散的组成药物中含有( )A、苏梗B、荆芥C、百合D、白芷E、紫苏参考答案:B 患者,男,49岁。口中时时泛酸
14、,兼见胃脘胀痛,矢气频作,泻下酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑。此属( )A、肝胃不和证B、肝脾不调证C、胃热炽盛证D、食滞胃脘证E、胃阴不足证参考答案:D 烧伤患者,局部创面痛觉迟钝,有水泡,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为A、度B、浅度C、深度D、度E、以上均非参考答案:C 患者吕某,咳嗽气喘,痰中带血,午后潮热,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用( )。A养阴清肺汤B大补阴丸C清燥救肺汤D咯血方E百合固金汤正确答案:C此为肺肾阴亏,虚火上炎证。中西医结合执业医师考试题目下载8节 第8节 治寒疝疼痛,睾丸偏坠疼痛,应选用的药物是( )A、肉桂B、香附C、小茴香D、丁香E、木香参考答案:
15、C 孔最、至阴、手三里定位。参考答案:孔最在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。至阴在足趾,小趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸。手三里在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。 123124 题共用备选答案第 123 题 肿疡已成,毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅者,治疗应首选正确答案:A 瘀血腰痛的特点是A.腰部疼痛,重着而热B.腰痛如刺,痛有定处C.腰部冷痛重着D.腰部隐痛E.腰部酸软无力参考答案:B 韩某,女,35岁,已婚,教师,于2022年10月15日就诊。患者于一个月前分娩后,出现大便干结,35天一行,虽经服用蜜水菜汁香油仍效果不显。因在哺乳期,未曾服用泻药,
16、希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已5日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短。口唇色淡,眼睑结膜苍白。食少纳呆,小便正常。无发热、恶寒及异常汗出。追问病史,此女属首次分娩,产程较长,失血较多。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:T36.5,P70/minR16/min,BP100/70mmHg。营养欠佳,表情疲惫。舌质淡,苔薄白,脉细。睑结膜苍白。肠鸣音正常,为每分钟4次,余未见异常。血常规:白细胞5.510/L,血红蛋白100g/L,红细胞3010/L,N62%,尿常规:未见异常。粪常规:未见异常。肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫B超未见异常。心电图正常。根据给出的病例资料,按
17、住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案:基本资料:韩某,女,35岁,已婚,教师,于2022年10月15日就诊。主诉:大便干结1个月,加重5天。现病史:患者于一个月前分娩后,出现大便干结,35天一行,虽经服用蜜水菜汁香油仍效果不显。因在哺乳期,未曾服用泻药。希望寻求中医治疗,故来就诊。现症见:大便已5日未下,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡,眼睑结膜苍白,食少纳呆,小便正常,无发热、恶寒及异常汗出。既往史:既往体健,无肝炎、结核病史及其他病史。过敏史:未发现。其他情况:分娩时产程较长,失血较多;其他无特殊情况。体格检查:T36.5,P70/min,R16/min,BP100/70mmH
18、g。发育正常,营养欠佳,神清合作,面色无华,表情疲惫,自动体位。舌质淡,苔薄白,脉细。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛。睑结膜苍白。气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,语颤音正常,双肺叩清音,肺肝相对浊音界在右侧锁骨中线第5肋间隙,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心前区无隆起,叩诊心界不大,心率70/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,为每分钟4次。脊柱四肢无畸形,四肢肌力正常。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血常规:白细胞5.510/L,血红蛋白100g/L,红细胞3010/L,N6
19、2%。尿常规:未见异常。粪常规:未见异常。肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、子宫B超未见异常。心电图正常。中医辨病辨证依据:根据患者分娩时产程较长,失血较多,产后大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡,食少纳呆,舌质淡,苔薄白,脉细等,可辨为血虚证。病因病机分析:患者分娩时产程较长,失血较多而致血虚。血虚津枯,肠道失润,故大便干结难下;血虚不能上荣于面,则面色无华,口唇色淡;清窍失养,则头晕目眩;心神失养,故心悸气短;舌质淡,苔薄白,脉细等,可辨为血虚之象。西医诊断依据:1患者分娩时产程较长,失血较多。2临床症状:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡。3查体:睑结膜苍白,肠鸣音
20、正常,为每分钟4次。西医鉴别诊断:本病需与肠梗阻鉴别。肠梗阻虽有便秘症状,但还有腹痛、腹胀、呕吐,腹部可见肠型或蠕动波,有压痛、反跳痛,腹平片可见液平面,可资鉴别。诊断:中医诊断:便秘(血虚型)西医诊断:1功能性便秘2失血性贫血治法:养血润燥。方药:润肠丸加减。当归20g,生地10g,麻仁15g,桃仁9g,枳壳9g,生首乌15g。服法:水煎服,每日1剂,每次150ml,每日2次。调护:1加强营养,少食多餐,忌辛辣。2注意休息,保持心情舒畅。西医治疗原则:1饮食治疗 适当摄入粗制粮食,多食含高纤维的食物、蔬菜、水果,适当增加饮水量。2精神和行为疗法 行为疗法指定时排便锻炼。3加强体育锻炼 早、晚按摩腹部。4生物反馈疗法。5药物治疗 胃肠动力药,如西沙必利,或间断使用泻药。 初产妇,30岁。38周妊娠。宫口扩张至5cm时胎膜自破,羊水度混浊,0CT出现频繁晚期减速,胎儿头皮血pH值72,应首选的处理措施是( )正确答案:C 多见于儿童及年轻妇女的是( )正确答案:C