中西医结合助理医师考试题目下载8节.docx

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1、中西医结合助理医师考试题目下载8节中西医结合助理医师考试题目下载8节 第1节 长期肠外营养支持后出现肝功能损害的主要原因是A长期使用脂肪乳剂加重肝脏负担B葡萄糖超负荷C氨基酸超负荷D肠屏障受损细菌易位至肝正确答案:B解析:肠外营养支持引起肝功能损害是糖代谢紊乱所致的并发症,原因很多,其中最主要的原因是葡萄糖超负荷引起的肝脂肪变性。为减少这种并发症,临床上常采用双能源,以脂肪乳剂替代部分能源,减少葡萄糖的利用量。 大量胸腔积液A皮下气肿B胸骨压痛C吸气时肋间隙回缩D上腔静脉阻塞E肋间隙膨隆正确答案:E (112113题共用备选答案)A太溪B内关C然谷D太渊E复溜112.既是络穴又是八脉交会穴之一

2、的腧穴是113.既是原穴又是八会穴之一的腧穴是正确答案:B,D112解析本题答案选择B。内关既是络穴,又是八脉交会穴之一,通于阴维脉。113解析本题答案选择D。太渊既是原穴,又是八会穴之一,脉会太渊。 患者身热,微恶风寒,少汗,头晕,心烦,口干,干咳,痰少,舌红少苔,脉细数。治疗宜选A清骨散B滋水清肝饮C秦艽鳖甲散D加味四物汤E加减葳蕤汤正确答案:E解析:诊断为阴虚感冒,当滋阴解表,故宜用加减葳蕤汤治疗。 确诊宫外孕(未破裂型),最可靠的辅助方法是正确答案:E 某女,32岁。白带多,外阴痒,查:宫颈、阴道充血,分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度。下列哪项治疗方案最佳A局部药物消炎B物理疗法C局

3、部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法D宫颈锥形切除术E局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎正确答案:C中西医结合助理医师考试题目下载8节 第2节 神曲的功效特点是A.消食兼能散瘀B.消食兼能发表C.消食兼能疏肝D.消食兼能化石E.消食兼能化痰正确答案:B考点:山楂和神曲的功用。 儿童注意力缺陷多动症心脾两虚型首选方剂是A.杞菊地黄丸B.济生肾气丸C.孔圣枕中丹D.六味地黄丸E.归脾汤合甘麦大枣汤参考答案:E 崩漏出血期的治疗原则是A.塞流、澄源B.急则治其标,缓则治其本C.滋阴清热,止血调经D.补肾固冲,止血调经E.澄源贯穿治疗始末正确答案:A 易伤津耗气的病邪是A.风B.寒C.火D.湿E.燥

4、正确答案:C凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪,称为燥邪。燥邪伤人,多自口鼻而入,首犯肺卫,发为外燥病证。火热之邪侵入,热淫于内,一方面迫津外泄,因气随津泄而致津亏气耗;另一方面则直接消灼煎熬津液,耗伤人体的阴气,即所谓热盛伤阴。考点:六淫致病特点。 患者发作头痛,以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其“引经报使”作用于A少阳经B太阳经C阳明经D少阴经E厥阴经正确答案:C 先后天之本是指A肾与脾B肝与肾C肺与肾D肺与肝E心与脾正确答案:A中西医结合助理医师考试题目下载8节 第3节 肝-颈静脉反流征阳性常见于下列疾病,但除外A.肺心病心肺功能失代偿B.右心

5、功能不全C.风湿性心脏病心力衰竭D.大量心包积液E.高血压病正确答案:E 下列关于可乐定的叙述,错误的是A、可乐定是中枢性降压药B、可乐定可单用于治疗重度高血压C、可乐定可用于治疗中度高血压D、可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者E、可乐定可引起便秘参考答案:B 男20岁。头昏乏力,发热,全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。查体:贫血貌体温38 -心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象:Hb60gLWBC,2109/L,PLT 20109/L。该患者最可 能是A再生障碍性贫血B溶血性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E巨幼细胞性贫血正确答案:C67.解析本题答案选择C。首

6、先病人的情况符合急性白血病临床表现:贫血、出血、感染三大表现,APL并发DIC,颅内出血常是致死原因。浸润表现:淋巴结(急淋多见)和肝脾肿大;骨和关节疼痛和压痛;粒细胞肉瘤或绿色瘤(粒细胞);牙龈和皮肤浸润(急单或急粒单);CNS白血病(急淋);睾丸浸润(急淋)。血象和骨髓象特征:(1)血象:贫血、血小板减少,白细胞计数增高(白细胞增多型急性白血病),白细胞计数正常或减少(白细胞不增多型急性白血病),高白细胞性白血病的定义,血片可见原始和幼稚细胞(见于白细胞增多型)。(2)骨髓象:显著增生或极度增生,白血病性原始和(早)幼细胞30%以上,正常红系和巨核系受抑制而显著减少。Auer小体的意义(急

7、粒、急单和急粒单,不见于急淋)。细胞化学染色在分型中的意义:过氧化物酶( POX)和非特异性酯酶(NSE)染色的临床意义。POX染色:急粒(+)(+),急单(一)(+),急淋(一);NSE染色:急单(+),能被NaF抑制;PAS染色:红白血病强阳性,巨幼贫阴性。溶血性贫血Coombs试验多为阳性。再障多出血,血象多为全血细胞减少。 中华人民共和国传染病防治法明确规定的传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是A.预防为主,防治结合,分级负责,依靠科学,依靠群众B.预防为主,及时隔离,依靠科学,防治结合,加强监督C.有效预防,宣传教育,加强监测,防治结合,科学管理D.预防控制,分级负责,依靠科学,防

8、治结合,及时隔离E.预防为主,及时控制,科学治疗,统一监测,防治结合正确答案:A传染性非典型肺炎防治工作的原则是预防为主,防治结合,分级负责,依靠科学,依靠群众,只有A选项符合正确答案。 41型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于A发病年龄不同B血糖稳定性不同C对胰岛素的敏感性不同D胰岛素基础水平与释放曲线不同E发生酮症酸中毒的倾向不同正确答案:D 下列几项中,不属于流感特点的是A、飞沫传播B、潜伏期短C、传染性强D、传播迅速E、夏秋季多见参考答案:E中西医结合助理医师考试题目下载8节 第4节 中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是A五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B仙方活命饮C犀角地黄汤D清营汤E龙胆

9、泻肝汤正确答案:A 患者,疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃质坚韧,或杨梅结呈紫色,肝脾肿大,舌淡紫苔腻,脉滑。西医诊断为梅毒,其证候是A脾虚湿蕴B肝经湿热C痰瘀互结D气血两虚E气阴两虚正确答案:C90.解析本题答案选择C。疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃质坚韧,或杨梅结呈紫色,肝脾肿大,舌淡紫,为瘀血之征;苔腻,脉滑为痰蕴之象。故辨证为痰瘀互结。C为正确答案。 治疗绝经综合征肾虚肝郁证,应首选A.柴胡疏肝散B.趁痛散C.调肝汤D.隔下逐瘀汤E.一贯煎参考答案:E 伤寒杂病论中的“新产三病”是指A、冲心、冲肺、冲胃B、呕吐、盗汗、泄泻C、痉、郁冒、大便难D、腹痛、乳少、下血E

10、、大便难下、小便不通、乳汁甚少参考答案:C 动脉导管三角( )A前界为左迷走神经B后界为左膈神经C后界为左喉返神经D下界为肺动脉干E内有心浅丛正确答案:E 叙述并指出水沟、梁丘、天枢的定位。参考答案:水沟:人中沟的上1/3与下2/3交点处。梁丘:屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。天枢:脐中旁开2寸。中西医结合助理医师考试题目下载8节 第5节 心室肌动作电位平台期的长短决定了A有效不应期的长短B相对不应期的长短C动作电位时间的长短D超常期的长短正确答案:AC解析:心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期,2期又称平台期,即膜内电位基本上停滞于0mV左右,持续100150ms,

11、是整个动作电位持续时间长的主要原因,亦即平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短。心肌细胞的有效不应期是从0期去极相开始到复极3期膜内电位达到约-55mV这一段时间,包括平台期。0、1、3期时间都很短暂,所以平台期长短决定了有效不应期的长短。 理中丸的药物组成不包括A人参B干姜C甘草D白术E茯苓正确答案:E 肺痨调护参考答案:肺痨是一种传染性疾病,历代医家一贯强调对本病应防重于治,如元代上清紫庭追痨仙方主张病者死后火化,防其传染旁人。故肺痨患者应隔离治疗或少到公共场所去,其衣被等应煮沸消毒后清洗,痰液等排泄物应消毒处理。探视患者应戴口罩,气虚、饥饿、劳倦等身状况欠佳时忌探视病人或吊丧,必要时身

12、佩安息香,或用雄黄擦鼻。青少年的有效预防方法是进行灭活卡介苗预防接种。平素保养元气,爱惜精血,注意营养,加强体育锻炼,可以提高抗御痨虫侵袭的能力。既病之后,不但要耐心治疗,更应重视摄身,戒酒色,节起居,禁恼怒,息妄想,慎寒温,适当进行体育锻炼。加强食养,可吃甲鱼、团鱼、老鸭、牛羊乳、蜂蜜,或常食猪羊肺以脏补脏,以及白木耳、百合、山药、梨、藕、枇杷之类,以补肺润肺生津。忌食辛辣刺激动火燥液之物,如辣椒、葱、姜等。 清气与水谷之气结合关系到( )A、元气的生成B、宗气的生成C、营气的生成D、卫气的生成E、经气的生成参考答案:B患者胸闷心悸,息促不得卧,神志混乱,身体、肢节疼重,咳吐黏痰,喉间哮鸣有

13、声,头目眩晕,舌苔白腻,脉滑,其临床意义是A、饮证B、痰证C、阳水证D、阴水证E、气虚证参考答案:B 脾胃虚弱型恶阻的治法是A健脾和胃,降逆止呕B健脾豁痰,降逆止呕C抑肝和胃,降逆止呕D益气养阴,和胃止呕E以上都不是正确答案:A中西医结合助理医师考试题目下载8节 第6节 患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D脊髓灰质炎E脑肿瘤正确答案:B 医学伦理学作为一门独立的学科出现的标志是A.黄帝内经B.妙闻集C.备急千金要方D.希波克拉底誓言E.医学伦理学正确答案:E1

14、803年英国医生,哲学家托马斯帕茨瓦尔出版的医学伦理学标志着医学伦理学作为一门独立的学科形成。 患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )A冠心病心绞痛心血瘀阻证B冠心病心绞痛痰浊内阻证C心肌梗死气滞血瘀证D心肌梗死寒凝心脉证E冠心病心绞痛气虚血瘀证正确答案:B 患者,男,45岁。患瘾疹已20年,每于劳累后发作,伴神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡细。其治法为A疏风清热B疏风散寒C健脾利湿D养血润燥E补益气血正确答案:E78解析本题答案选

15、择E.患瘾疹已20年,每于劳累后发作,又伴有神疲乏力,结合舌脉辨证为气血虚弱。治法宜补益气血故正确答案选E。A、B、C治法均未涉及补气血.D治法只养血不补气。故均排除。 下列各项,其致病多与季节气候、区域环境有关的是A.七情内伤B.饮食失宜C.六淫D.跌仆外伤E.劳逸失度正确答案:C六淫即自然界六气变化异常致使人体受病,与季节、地域密切相关。六淫的共同致病特点为:外感性、季节性、地域性、相兼性。 属错杂关系的是A真寒假热B上热下寒C真实假虚D因实致虚E里虚寒证正确答案:B中西医结合助理医师考试题目下载8节 第7节 具有补益心肾,宁心安神功效的药物是A五味子B桑螵蛸C乌梅D诃子E芡实正确答案:A

16、 (123124题共用备选答案)A利尿药B受体阻滞药C钙拮抗药D血管紧张素转换酶抑制药E血管紧张素受体阻滞药卡托普利(开搏通)属于正确答案:D123124答案与解析 D,B。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂;美托洛尔为选择性1-受体阻断药。考点 卡托普利和美托洛尔的药理特性。 冲任虚寒,兼有瘀血所致的崩漏,治疗应首选( )A.四君子汤B.桂枝茯苓丸C.甘麦大枣汤D.温经汤E.旋复花汤正确答案:D 老年人的脉压差较青年人为大,这主要是由于A老年人的心输出量较少B老年人的循环血量较少C老年人的主动脉和大动脉弹性降低D老年人的小动脉弹性降低正确答案:C解析:正常情况下,大动脉的弹性是影响脉压差大小的

17、因素之一。老年人的主动脉和大动脉由于管壁发生粥样硬化,使弹性降低,对血压的缓冲作用降低,使收缩压升得很高,舒张压又降得太低,结果脉压增大,比青年人大。 女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100 gL, WBC 13609L,N 082,L 017,ESR 50 mmh,CRP(+),ASO 500 Uml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为A阿司匹林B阿司匹林+泼尼松C青霉素+泼尼松D青霉素E青霉素+阿司匹林正确答案:E 出入梨状肌下孔的结构中,居最外侧的是( )A股后皮神经B坐骨神经C臀下神经D臀上神经E阴部神经正确答案:B中西医结合助理医师考试题目下载8

18、节 第8节 以咳嗽无力,喘息短气,呼多吸少为主要临床表现的证候是( )A肾气不同证B肺肾气虚证C肺肾阴虚证D肺气虚证E肺脾气虚证正确答案:B 单层柱状上皮分布于( )A血管内表面B小肠内表面C支气管内表面D膀胱内表面正确答案:B 下列关于新生儿脐风护理方法的叙述,错误的是A病室保持安静B病室光线宜暗C尽量少动患儿D每日洗涤脐部E抽搐时不喂奶正确答案:D36.解析本题答案选择D。对于小儿脐风的护理,要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符合小儿脐风的护理要求。而A、B、C、E均符合保持病室安静、光线宜偏暗尽量少触动患儿,抽搐时不宜给服药物及喂奶的护理要求。故标准答案为D。 半夏和陈皮合用可以增

19、强燥湿化痰的作用,这种配伍关系是 ( )A相恶B相使C相杀D相须E相畏正确答案:D相使是以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药的疗效。相须即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合,能明显地增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能明显地增强攻下泻热的治疗效果。故本题选D。 根据传染病防治法,SARS的管理应A按甲类管理B按乙类管理C按丙类管理D各级医疗医疗自行解决E各省级卫生管理机构自行决定正确答案:A 缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍有以下何种表现?A毛发干燥无光泽B皮肤干燥发皱C萎缩性舌炎D勺状指正确答案:ABCD解析:缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍有以下诸多表现:面色苍白,皮肤干燥发皱、萎缩性舌炎、口角炎、毛发干燥,指甲变薄变脆、可有反甲(勺状指)。

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