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1、2022护理类经典例题6章2022护理类经典例题6章 第1章下述哪项不是放置节育环的禁忌证A:轻度贫血B:急性盆腔炎C:月经过频D:生殖道肿瘤E:宫颈口过松答案：A解析：放置节育环的禁忌证轻度贫血可以放置节育环。故本题选A。生殖器官急、慢性炎症需治疗后再放置节育器，宫内节育器的主要副反应是异常的子宫出血，特别是最初3个月内，几乎全部妇女都会出现月经过频、经量过多或不规则阴道流血，有这种表现是不宜放置节育环，故不选C。患生殖器官肿瘤者常见为子宫肌瘤，其主要症状是月经量多，因此不适合放节育器，以免加重月经量多的症状，故不选D。宫颈口过松放置节育环后，因口松节育环很容易就脱落出来，故不选E。考生应记
2、住宫内节育器放置术的禁忌证：急、慢性生殖道炎症；生殖器官肿瘤；月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；子宫畸形；宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病。肾炎性水肿一般最先发生的部位是( )A.眼睑及面部B.骶尾部C.心包D.胸腔E.双下肢答案：A解析：肾性水肿的基本病理生理改变主要为水、钠潴留。肾小球疾病时水肿可基本分为两大类：(1)肾病性水肿：肾病性水肿组织间隙蛋白含量低，水肿多从下肢部位开始；肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。患者，女性，41岁。腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。病人目前腹泻严重，不恰当的处理措施是A.稳定病人的情绪B.禁食
3、C.及时补充水、电解质D.大量使用止泻药物控制症状E.观察有无脱水表现答案：D解析：1.黏液脓血便是本病活动期的重要表现。2.应用柳氯磺吡啶时，病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应嘱病人餐后服药，服药期间定期复查血象。4.结肠镜检查是本病诊断的最重要手段之一，可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变肠黏膜充血和水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。黏膜上有多发性浅溃疡，散在分布，亦可融合，表面附有脓性分泌物。也可见假息肉形成，结肠袋变钝或消失。患者，男性，30岁，与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行
4、健康教育时下列哪项措施是不恰当的A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶答案：E解析：抑肽酶为抑制胰酶活性的药物，一般用于急性胰腺炎早期，而不是定期预防性应用。患者，男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38.5。在收集健康资料时，未用到的方法是（）。A.视觉观察B.触觉观察C.听觉观察D.嗅觉观察答案：D解析：体格检查是用视、触、叩、听的基本方法进行，病史采集主要通过交谈获得。根据患者主诉及客观体征，未用到的检查方法为嗅觉观察。2022护理类经典例题6章 第2章下列小儿运动发育中正常的是A.4
5、个月时抱起不能竖头B.8个月稳坐且会爬C.10个月坐不稳D.12个月不会独立站E.16个月不能独立走答案：B解析：3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，所以A不对。8个月时能坐稳并能左右转身，所以C不对。11个月时能独站片刻，所以D不对。15个月时可独自走稳，所以E不对。投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折答案：C解析：直接暴力指外力作用部位发生骨折；间接暴力指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折；肌肉牵拉作用指肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折；疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折；病
6、理性骨折指骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折。腰椎间盘突出病人可出现的阳性体征是A.拾物试验阳性B.浮膑试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.直腿抬高试验阳性答案：E解析：由于关节腔积液，膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核病人。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核病人。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症病人。属于计划表现形式的是A:目标、策略、政策B:目标、规章、策略C:预算、规章、目标D:规章、规程、规则E:目的、规划、过程答案：A解析：计划的表现形式包括目的、目标、策略、政策、规程、规则、规划、预算，故选A。
7、下列哪一种脉搏可提示左心衰竭A.水肿脉B.脉搏短绌C.奇脉D.不整脉E.交替脉答案：E解析：2022护理类经典例题6章 第3章未达到糖尿病治疗理想控制标准的是（ ）。A.血糖化血红蛋白5.8%B.血压120/80mmHgC.空腹血糖5.6mmol/LD.体重指数30E.非空腹血糖7.0mmol/L答案：D解析：中华医学会糖尿病分会2022年中国糖尿病防治指南中提出的糖尿病理想控制标准为：空腹血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/L；血糖化血红蛋白6.5%；血脂：总胆固醇4.5mmol/L；甘油三酯1.5mmol/L；血压：130/80mmHg；体重指数BMI（Kg/m2
8、）：男性25，女性24。护患沟通的主要反馈机制是（ ）。A.提问B.倾听C.重复D.使用附加语E.澄清答案：C解析：重复是护患沟通过程中的一种反馈机制。包含正在仔细倾听对方的谈话，使对方注意到他所说的内容，证实对方所说的内容等意。重复时护理人员应注意适当移情，避免机械化。淋巴转移的特点A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展答案：B解析：肿瘤转移常见的扩散途径有四种：直接蔓延
9、：肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织；淋巴转移：多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结；血行转移：由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移；种植转移：肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移，如肝癌种植转移至盆腔。王女士，40岁，流行性感冒，发热395，遵医嘱口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是A.药物研碎服用B.多饮水C.保暖D.睡前服药E.加强体育锻炼答案：B解析：下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是A.及早转运B.迅速清创C.尽早注射TATD.保持脊柱中立位E.搬运时动作轻柔答案：D解析：脊柱骨折患者急救时应保持脊柱中立
10、位，以防引起继发损伤。2022护理类经典例题6章 第4章某甲亢患者因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为（ ）。A.奇脉B.水冲脉C.速脉D.交替脉E.绌脉答案：E解析：脉搏短绌指在同一时间内测定的脉率少于心率，且脉搏强弱不等，快慢不一。常见于心房纤维颤动（房颤）的患者。广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群被抑制，造成的原位菌群失调的是指A.出现菌群移位B.出现二重感染C.出现三重感染D.正常菌群的结构和数量发生暂时性变动E.正常菌群的结构和比例失调呈相持状态答案：B解析：三度失调：原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为
11、广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。尿道球部完全断裂发生尿外渗.尿液可渗到A:皮下组织B:皮下浅筋膜下C:皮下深筋膜下D:睾丸鞘膜内E:精索鞘膜内答案：D解析：以下措施能预防产褥期泌尿系感染的是A.待产时尽量憋尿B.大小便后及时从后向前清洁外阴C.每46小时更换会阴垫一次D.产后鼓励产妇多饮水E.产后至少每8小时排空膀胱一次答案：D解析：呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（ ）。
12、A.过度劳累B.精神紧张C.营养不良D.呼吸道感染E.长期吸烟答案：D解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕等均可引起气道阻塞，导致肺通气不足或通气/血流比例失调，发生缺氧和（或）CO2潴留，甚至呼吸衰竭。呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。2022护理类经典例题6章 第5章共用题干患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛
13、辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是A:鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量B:注射硬化剂C:便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D:胶圈套扎疗法E:痔切除术答案：E解析：由于患者只有便血，无肿块脱出，且位置在齿状线以上，故为期内痔。255.手术疗法主要适用于、和期内痔、发生血栓、嵌顿等并发症的痔及以外痔为主的混合痔等。患者应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜及粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，以保证肠道内有足够水分和粗纤维对肠壁刺激，以引起大便反射；久坐久站不利于静脉回流；服用泻药会促进肠蠕动和增加对肠
14、黏膜的不良刺激。妇女30岁，准备下周期月经后放置宫内节育器，平素月经规律，5/28天，此次于月经周期第17日时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕，最适宜的方法是A.宫内节育器B.雌孕激素疗法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.注射避孕药答案：A解析：本题考查紧急避孕的方法。紧急避孕时可采用宫内节育器、激素类和非激素类紧急避孕药。此患者本来就要放置宫内节育器，此时需要紧急避孕，故选A。A.头高足底位B.去枕仰卧位C.半坐卧位D.倒卧位E.头低足高位脾切除术后1天应采取的体位是( )答案：C解析：半坐卧位主要是使腹肌松弛，缓解疼痛，腹腔内脏下移，利于呼吸，渗出液下积，汇积于直肠凹，利于处理，防止通过网
15、膜孔进入网膜囊引起更大感染.防止形成膈下脓肿。头高足低位适用范围：(1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力；(2)减轻颅内压，以预防脑水肿；(3)开颅手术后病人。下列关于腹外疝嵌顿的叙述哪项是正确的？A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.腹外疝都存在不同程度的薄弱答案：C解析：共用题干女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37，呼吸28次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔
16、针尖大小，等圆。最可能的诊断是A:阿托品中毒B:有机磷中毒C:亚硝酸中毒D:安眠药中毒E:洋地黄中毒答案：B解析：2022护理类经典例题6章 第6章A.血清胆红素85mol/LB.血清胆红素171mol/LC.血清胆红素205mol/LD.血清胆红素257mol/LE.血清胆红素342mol/L发生胆红素脑病时答案：E解析：早产儿发生病理性黄疸时，血清胆红素257mol/L;足月儿发生病理性黄疸时，血清胆红素205mol/L。正式沟通的优点是A:方法灵活B:约束力小C:不需借助非正式沟通以弥补不足D:效果较好E:速度较慢答案：D解析：正式沟通的优点：效果较好，比较严肃，有较强的约束力，易于保密
17、，可以使信息沟通保持权威性。重要和权威的信息都应当采用这种沟通方式。患者欲了解有关梅毒的知识，正确解释是A.一种全身病变的性传播疾病B.病原体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感C.病原体不耐热，501分钟内死亡D.主要由性行为传播，不能通过污染衣物间接传染E.可经产道传播，但不能通过胎盘答案：A解析：梅毒是一种全身病变的性传染病，其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存，一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。主要通过性接触直接传播，也可通过污染衣物传播，还可通过胎盘传染给胎儿，分娩时可通过软产道感染。患者，男，89岁。消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染答案：D解析：患者，男，父母带其体检，医生询问出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为( )A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.10个月答案：B解析：按照1周岁时体重约为出生时的3倍，目前婴儿体重是出生时的2倍，推算该婴儿不到1周岁。该婴儿目前体重增长为3.5kg，按照前半年(16个月)的体重(kg)=出生体重+月龄0.7(kg)，推算该婴儿是5个月月龄。