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1、2022医师类考试历年真题精选5章2022医师类考试历年真题精选5章 第1章下肢远端严重活动性出血，止血带用在哪个部位最恰当A.小腿中1/3B.大腿上1/3C.小腿上1/3D.大腿中1/3E.大腿下1/3答案：E解析：麻黄的功效是A、发汗解表，利水平喘，散寒止痛B、发汗解表，宣肺平喘，利水消肿C、发汗解表，宣肺平喘，通阳散结D、发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋E、发汗解表，宣肺平喘，利水消疮答案：B解析：麻黄功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。红花的功效是A.活血通经，祛瘀止痛B.凉血活血，散瘀止痛C.活血祛瘀，润肠遗硬D.活血调经，行气化痰E.活血调经，利水消肿答案：A解析：下列哪项不属于医学伦
2、理原则A不伤害原则B公正原则C有利原则D尊重原则E人道原则答案：E解析：医学伦理的基本原则有：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴答案：C解析：重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。根据我国疾病监测信息报告管理系统的规定，发现高致病性禽流感的患者时应于多少小时内向当地疾病预防控制中心报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时答案：B解析：用有刻度的牙周探针探测牙周袋的注意点如下，不正确的是A.支点应稳B.探测力量应掌握恰当C.探测角度要
3、垂直D.探测位置和角度要恰当E.按顺序探测答案：C解析：用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意：支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰当、按顺序探测。备选答案中只有C是错误的。部分考生因对此知识掌握不牢而答错。年轻恒牙深龋最常采用的治疗方法是A直接盖髓术B牙髓切断术C根尖诱导成形术D根管治疗术E间接牙髓治疗术答案：E解析：间接盖髓术的适应证为：深龋近髓的患牙。外伤性冠折接近牙髓者。可复性牙髓炎。2022医师类考试历年真题精选5章 第2章什么时期居住在高氟区可患氟牙症A.7岁之前B.712岁C.1215岁D.15岁之后E.任何年龄答案：A解析：关于脑出血，最确切的诊断依据是A. 60岁以上发病B
4、.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影E.均有脑膜刺激征答案：D解析：考点脑出血的诊断依据分析脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。因此答案是D，而其余选项均无特异性。患儿，男，8岁，口腔溃疡经常发生，但疼痛不甚，口干不渴，神疲乏力。查：口腔内2处溃疡，色淡，舌淡红苔少，脉细数。此病例所选方药为A凉膈散B泻心导赤散C六味地黄丸D养阴生肌散E沙参麦冬汤答案：C解析：平素身体健康的6岁
5、小儿，其最佳的体重为A.16kgB.19kgC.22kgD.23kgE.24kg答案：B解析：2岁至青春前期体重：年龄2（kg）+7（或8）（kg）。容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是A.开放性B.求利性C.可控性D.平等性E.自主性答案：B解析：女性，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.010/L，血小板14010/L，骨髓象结果提示：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，下列哪项治疗方案最合适A.输血B.切脾C.口服铁剂D.口服叶酸E.注射铁剂答案：C解析：该青年女性患者由于月经量多引起贫血。
6、血白细胞和血小板正常、骨髓红系增生活跃、中晚幼红细胞体积小、胞浆偏蓝、均支持缺铁性贫血。由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜。男性，18岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。大便常规检查，白细胞03个视野。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为A.天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭B.天枢、阴陵泉、上巨虚、神阙C.天枢、脾俞、足三里、三阴交D.天枢、脾俞、足三里、太冲E.天枢、脾俞、足三里、关元答案：B解析：从本患者的症状可诊断为寒湿泄泻，治疗应散寒除湿止泻，选项B中的阴陵泉能健脾化湿，灸神阙能温阳散寒，天枢、上巨虚是治疗泄泻的主穴，故为正确答案。不属甲亢高代谢综合征表现
7、的是A.糖耐量减低B.血胆固醇升高C.怕热、多汗D.多食善饥E.体重锐减答案：B解析：高代谢综合：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。2022医师类考试历年真题精选5章 第3章昏迷患者的求医行为属A主动型B被动型C强制型D参与型E合作型答案：B解析：河豚毒素含量最高的是A脑、肝B肾、精囊C卵巢、肝脏D皮肤、眼E血液、腮答案：C解析：观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是A.舌苔的有无B.苔质的厚薄C.苔色的黄白D.苔质的润燥E.舌苔的真假答案：B解析：A主要辨别胃气的有无；C主要辨别病邪的寒热，苔色黄属热，白属寒；D可了解津液的变化；E辨
8、舌苔真假，可判断疾病的轻重与预后。从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大，最高质量的研究方法应该是A.随机对照试验的系统综述B.非随机对照研究C.个人经验和观点D.随机对照试验E.无对照病例系列答案：A解析：患者，男，30岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周，伴发热，口渴，心烦，汗出恶风，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体：有皮下结节。实验室检查：抗O500U，C反应蛋白阳性。诊为风湿热。其治法是A.祛湿散寒，疏经通络B.清热解毒，滋阴凉血C.化痰祛瘀，搜风通络D.清热通络，搜风祛湿E.搜风散寒，补益气血答案：D解析：从关节红肿热痛，发热，口渴，心烦，汗出恶风结合舌苔脉象，可判断风
9、湿热痹，故采用清热通络，搜风祛湿治法。泄泻湿热伤中证的治疗首选方剂是A.葛根芩连汤B.保和丸C.四神丸D.痛泻要方E.藿香正气散加减答案：A解析：痰浊壅肺型肺胀首选方A苏子降气汤B小青龙汤C六君子汤D参苓白术散E二陈汤答案：A解析：以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件称为A.卫生法律B.卫生标准C.卫生规章D.基本法律E.行政法答案：B解析：卫生标准是指以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件。2022医师类考试历年真题精选5章 第4章A.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命B.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择C.有利于公正分配医疗卫生资源D.有利于节约医疗卫生资源E
10、.有利于器官移植的开展上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最具有说服力的是答案：A解析：治疗急性肾盂肾炎下焦湿热型。应首选A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.八正散D.程氏萆薢分清饮E.真武汤答案：C解析：知柏地黄汤具有滋阴降火功效，主治阴虚火旺证，不符合。猪苓汤具有利水清热养阴功效，主治水热互结证，不符合。程氏萆薢分清饮具有利尿通淋泄浊功效，主治膏淋白浊，不符合。真武汤具有温阳利水功效，主治脾肾阳虚，水气内停证，不符合。八正散具有清热利湿通淋之功，主治下焦湿热证，故选C。肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠
11、正酸碱平衡紊乱答案：B解析：(B)乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的PH值，肠道酸化有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长，使肠道细菌产氨减少，此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。因此，口服乳果糖的主要作用是减少肠道内氨的形成和吸收，从而治疗肝性脑病。肝性脑病病人血清氨基酸谱中支链氨基酸减少，注射支链氨基酸的主要作用是纠正氨基酸不平衡。A.乙型肝炎B.乙型肝炎+丙型肝炎C.甲型肝炎D.丙型肝炎E.戊型肝炎+甲型肝炎可经血液传播的肝炎是答案：B解析：下列哪一种是不正确的小儿液体疗法A.中度以下脱
12、水可用口服补液B.重度脱水需先快速扩容C.维持补液阶段一般速度为5ml（kgh）D.营养不良伴腹泻患儿常用13张溶液，速度宜稍快E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水，常用12张溶液答案：D解析：这是一道应用题，考核学生对小儿液体疗法原则的掌握程度及在常见的临床情况中制定合理补液方案的能力。本题涉及儿科补液的基础，为学生必须掌握的内容，大部分考生均能答对，错选率仅约10，错选集中在C维持补液阶段的补液速度上。小儿液体疗法主要涉及两个问题：补什么及怎么补。前者（补什么）包括补液量及补液种类的选择。补液量根据脱水的程度而定，包含累积损失量、继续损失量和生理需要量，补液种类的选择则取决于脱水的性质。一般对
13、低渗性脱水应补给23张含钠液，等渗性脱水补12张含钠液，高渗性脱水则补1315张含钠液。后者（怎么补）涉及补液的速度和次序等，取决于脱水的程度、有无其他合并症（如心、肾疾病、肺炎）等。原则上补液速度先快后慢，对重度脱水并休克或有休克倾向者，先以2:1等张含钠液20mlkg（不超过300ml）在30分钟到1小时内快速输入以扩充血容量。一般情况下，累积损失量补人速度约8lOml(kgh)。维持阶段主要补充生理需要量和异常的损失量，输液速度一般5ml(kgh)。补液次序则遵循先碱后盐、先盐后糖、有尿补钾的原则。由于机体自身的强大调节作用，一般轻、中度脱水采用口服补液即可，重度脱水或呕吐明显者则应静脉
14、补液。本题要求的是选取错误选项，根据以上分析，A、B、C三项显然是正确的概念，答案可除外。轮状病毒肠炎常引起等渗性脱水，液疗用12张溶液是对的，E也可除外。而只剩下D可选择，营养不良的患儿全身体液是低渗，腹泻时出现的脱水常为低渗性脱水，补液种类选择应用23张，并且营养不良时心、肾功能常受影响，补液速度不宜过快，因此D项的做法是错误的，是为应选答案。23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39.2，血压107/78mmHg，心率110次/分，心电图示：ST段抬高。入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是A、肺炎B、急性心肌梗死C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎答案
15、：D解析：急性心包炎症状：心前区疼痛为主要症状。心脏体征：心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失，患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远，心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者（心包叩击音），此音在第二心音后0.1秒左右，声音较响，呈拍击样，是由于心室舒张时受心包积液的限制，血流突然中止，形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。心电图：心包积液时有QRS低电压，常有窦性心动过速。患者符合急性心包炎的临床症状，故答案选择D。患者，男，42岁。一周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安
16、神，药量应是( )A.0.01gB.1gC.3gD.5gE.10g答案：B解析：流行性脑脊髓膜炎属于A.变质性炎B.浆液性炎C.增生性炎D.化脓性炎E.出血性炎答案：D解析：伤寒病典型病理变化是病灶中形成伤寒肉芽肿，属于增生性炎症；病毒性肝炎病理变化是肝细胞变性和坏死，属于变质性炎症；流行性脑脊髓膜炎病理变化是软脑膜和脊髓膜有大量中性粒细胞浸润，属于化脓性炎症。2022医师类考试历年真题精选5章 第5章在结核病短程化学药物治疗中，最佳的方案是A.利福平、异烟肼、吡嗪酰胺B.利福平、异烟肼、链霉素C.利福平、异烟肼、乙胺丁醇D.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇E.利福平、异烟肼、对氨水杨酸答案：A解析：
17、抗结核化学药物治疗应该坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。我国应用的第一线化疗药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。第二线化疗药物有乙胺丁醇、对氨基水杨酸。下列哪项不是肠梗阻的手术指征A、不完全性肠梗阻B、应用非手术疗法，经68小时病情不见好转C、有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻D、肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案：A解析：肠梗阻手术治疗适应证：（1）绞窄性肠梗阻。（2）有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻。（3）应用非手术疗法后经68小时观察，病情不见好转。（4）肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠
18、梗阻。流行性出血热表现为A. 血尿B. 高热、休克、惊厥、呼吸衰竭C. 头痛、腰痛、眼眶痛D. 眼红、腿痛、淋巴结肿大E. 相对缓脉答案：C解析：流行性出血热发热期：起病急骤，突然畏寒、发热，体温在12日内可达3940，热型多为弛张热或稽留热，一般持续37日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。生活事件变化单位(LCU)可用于评估社会心理刺激的质和量。最大的生活事件为配偶死亡(LCU=100)，最小的为微小的违规行为(LCU=11)。如果一个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件，则其累计LCU单位为A.大于100，小于
19、111B.大于111，小于200C.等于111D.小于100E.大于200答案：B解析：肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是归中医诊断学A. 气滞血瘀B. 气不摄血C. 气随血脱D. 气血两虚E. 气血失和答案：A解析： 两胁胀满疼痛为气滞的表现，血瘀也可致两胁疼痛，舌质瘀斑、瘀点为血瘀的表现，为气滞与血瘀并见，故其病机为气滞血瘀（A对）。气不摄血证指慢性出血与气虚的证候同见，故（B错）。气随血脱证指大量出血与阳气虚衰的证候同见，故（C错）。气血两虚证指气虚和血虚的证候兼并出现，故（D错）。气血失和证指气血失去相互协调的作用（E错）。女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后
20、局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为A、肛旁疖肿B、肛瘘C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽肿答案：B解析：肛瘘：流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变
21、区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。结合描述，考虑为肛瘘的可能性最大。肝胃不和恶阻的辨证要点是A妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎 B妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚 C妊娠初期，呕吐酸水、苦水 D妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷 E妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水甚则血水答案：C解析：妊娠恶阻的辨证应着重了解呕吐物的性状、色、质、气味，结合全身表现、舌脉进行综合分析，以辨其寒、热、虚、实。脾胃虚弱恶阻有呕吐不食，或呕吐清涎，不思饮食等脾胃虚弱症状。肝胃不和恶阻有呕吐酸水、苦水，头晕目眩，胸胁满闷等肝胃不和症状。 考点 妊娠恶阻的辨证要点。生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为A.职业病应激原B.顺应性应激原C.社会性应激原D.物理性应激原E.生物性应激原答案：C解析：心理应激源就是那些能引起心理应激反应的各种刺激物。其中社会应激源是指：(1)工作应激源，如竞争加剧、繁忙劳累、调动频繁、劳动条件差、工作负荷量大的工作环境。(2)学习应激源，如学习压力大、成绩不理想的学习环境。(3)社会环境意外变化，如战争、政治变革、环境污染、非典等。(4)生活事件困扰，如犯罪、暴力、离婚、意外伤亡等。(5)人际关系的矛盾，如压抑、不愉快等。