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1、2022外科主治每日一练7辑2022外科主治每日一练7辑 第1辑 扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是A、翼外肌受炎症波及B、翼内肌受炎症波及C、颞下颌关节受炎症波及D、下牙槽神经受炎症波及E、炎症播散至咬肌正确答案：B答案解析：扁桃体周围脓肿出现张口困难，意味着炎症波及了茎突前间隙的翼内肌。 男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛，尿常规：RBC10-15个/HP。首先处理措施应该是A.输液抗炎治疗B.中药排石治疗C.解痉止痛D.拍摄KUBE.多饮水正确答案：C 下列不符合脑脓肿临床表现的是A、颅内压增高表现B、脑膜刺激征C、癫痫发
2、作D、全身感染症状E、肢体偏瘫参考答案：D 题干：男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是A.术前肌注阿托品B.防治低血压C.防止麻醉过浅、缺氧D.封闭胆囊三角区E.以上都是正确答案：E 手术治疗垂体微腺瘤可经蝶窦入路，而10mm者则需经颅手术，下列哪项不是经颅手术的指征A.肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水者B.正规化疗一疗程，肿瘤未缩小者C.肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者D.放射治疗效果不满意或恶化者E.有功能或无功能性腺瘤产生临床垂体功能亢进或减退者正确答案：B 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
3、A、乙型链球菌B、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、大肠埃希菌参考答案：C 对弥漫性腹膜炎的诊断有价值的为（ ）A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失参考答案：B 甲沟炎伴甲下积脓，手术治疗应选择A.两侧甲沟纵行切开引流B.两侧甲沟纵行切开，甲根上皮片翻起C.拔甲术D.甲根部横切口，部分指甲切除引流E.甲根上皮片翻起，甲根部指甲部分切除术正确答案：C略2022外科主治每日一练7辑 第2辑 急性胆囊炎的声像图特征是A.双筒枪征B.平行管征C.双边征D.WES三联症E.牛眼征参考答案：C 双侧眼睑下垂多见于A
4、、脑炎B、脑脓肿C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、重症肌无力参考答案：E 突然上腹部持续性剧痛，伴腰背部疼痛见于A.胃溃疡穿孔B.胆道蛔虫C.胆囊管结石嵌顿D.急性出血性胰腺炎E.输尿管结石正确答案：D胰腺炎引起疼痛常向腰背部放射。下列哪项不是创伤口的局部表现A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血参考答案：D 药物与受体结合以后，可能兴奋受体，也可能抑制受体，这取决于A、药物的剂量B、药物的内在活性C、药物与受体的亲和力D、药物作用的强度E、受体的状态参考答案：B 骨样骨瘤（ ）正确答案：A 关于精索静脉曲张手术治疗的叙述哪项不正确A、精索静脉曲张伴有不育者应积极手术治疗B、阴囊坠胀感
5、较严重者应采取手术治疗C、精索静脉曲张也可以注射硬化剂治疗D、经腹股沟切口手术治疗，若伤及营养睾丸的动脉会造成睾丸缩小E、精索静脉曲张手术治疗可通过腹腔镜进行参考答案：C 患者，女，32岁。手臂红肿，热毒甚重，舌红苔黄，脉弦数。医生处方中有蒲公英、紫花地丁、野菊花、天花粉、白花蛇舌草五味药。不属清热解毒药的药物是A、蒲公英B、紫花地丁C、野菊花D、天花粉E、白花蛇舌草多用于治疗癌症的药物是A、蒲公英B、紫花地丁C、野菊花D、天花粉E、白花蛇舌草野菊花与菊花相比较，错误的是A、都可以清热解毒B、菊花多用于治痈疽疔疖C、野菊花可治疗头痛眩晕D、菊花辛散力强，长于疏散风热E、野菊花清热解毒力强于菊花
6、参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C2022外科主治每日一练7辑 第3辑 患者女，51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体：神志清，左侧颊部及上唇麻木痛觉减退，左侧上颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示：左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是A、左侧三叉神经第一支受损B、左侧动眼神经受损C、左侧三叉神经第二支受损D、左侧滑车神经受损E、左侧展神经受损参考答案：A男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是 ( )A、脑瘤B、脊髓肿瘤C、体位性眩晕D、粘连性蛛网膜炎E、椎动脉型颈椎病参考答案：E 患者男，2
7、1岁。头部左颞侧摔伤6小时。查体：昏迷状态，左瞳孔散大。头颅X线检查：左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤参考答案：A 下列先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因中，错误的是A、与感染密切相关B、迷走血管压迫肾盂输尿管连接处C、连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉D、连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅E、输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠参考答案：A 面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位A、前额部皱纹B、面颊部C、颈部D、眶周和口周细小皱纹E、鼻唇沟处细小皱纹参考答案：D 急性硬膜外血肿的临床表现
8、不正确的是A.头疼、呕吐，躁动不安B.两瞳孔缩小，光反射消失，眼球内斜C.进行性颅内压增高及意识障碍D.昏迷清醒再昏迷E.偏瘫、失语和Cushing反应三主症正确答案：C多有典型的昏迷清醒或好转昏迷的意识演变过程。早期少有神经系统受累体征，至血肿形成后，出现脑受压和颅压高体征如偏瘫、失语和Cushing三主征。可有伤侧颞部的头皮肿胀，再后出现脑疝的体征。进行性颅内压增高四急性硬脑膜下血肿的表现。断裂的屈肌腱应采用A、核心缝合B、腱周缝合C、“8”字缝合D、编织缝合E、连续缝合参考答案：AB 下列哪一项不是肩周炎的别名？( )A、肩凝症B、牵拉肩C、漏肩风D、露肩风E、冻结肩参考答案：B2022
9、外科主治每日一练7辑 第4辑 甲状腺乳头状癌的治疗，不宜采取的是A.患侧甲状腺全切除+峡部切除+中央区淋巴结清扫B.甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫C.甲状腙素治疗D.全甲状腺切除术+131I治疗E.常规放疗、化疗正确答案：E由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。 某男，1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天，解果酱样大便2次。查体：生命体征平稳，右上腹可扪及一拳头大小包块，质中，轻触痛，右侧髂窝空虚，肠鸣音亢进。腹部X线平片：数个小液平。诊断首先考虑A.空肠闭锁B.小儿先天性肠旋转不良C.肠重复畸形D.肠套叠E.粘连性肠梗阻正确答案：D 容易发生癌症人群是( )。A、婴幼
10、儿B、儿童C、青少年D、中年E、老年参考答案：D 脊髓半离断综合征常见于A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性硬膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓亚急性联合变性参考答案：D 男性，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A、ESWLB、保守疗法C、输尿管肾镜取石术D、开放手术E、经皮肾镜取石术参考答案：B 支气管胸膜瘘的有效引流体位是A.平卧位B.患侧卧位C.术侧向下卧位D.半卧位E.健侧卧位参考答案：B 毒蛇咬伤肢体的紧急处理A.活动肢部B.用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处C.布类绑扎伤肢近心端D.局部按摩E.局部热敷正确答案：BC 脑室
11、引流管护理中脑室引流管的开口一般应高于侧脑室平面多少为宜?A.应高于5-8cmB.应高于10-15cmC.应高于16-20cmD.应高于21-25cmE.应高于25-30cm正确答案：B2022外科主治每日一练7辑 第5辑 患者女性，10岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，行走不稳”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤和放射治疗。拟行化疗。关于髓母细胞瘤化疗，阐述正确的是A、化疗只针对婴儿(3岁)患者B、只针对高危险组患者C、化疗已作为大多数患者的辅助治疗策略D、化疗不适用于标准危险组
12、患者E、化疗只用于手术和放疗后的辅助治疗如此患者为标准危险组，目前推荐的化疗方案为A、洛莫司汀+长春新碱+顺铂B、VM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼C、顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱D、卡铂+环磷酰胺+长春新碱E、顺铂+卡铂+环磷酰胺如此患者为高危险组，目前推荐的化疗方案为A、洛莫司汀+长春新碱+顺铂B、VM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼C、顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱D、卡铂+环磷酰胺+长春新碱E、顺铂+卡铂+环磷酰胺参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C 下列选项中，哪项不是胃癌根治术的禁忌证A.大量血性腹水B.直肠膀胱(子宫)窝种植转移灶C.腹膜广泛转移D.锁骨上淋巴结转
13、移E.肝左叶孤立性转移灶正确答案：E 骨软骨瘤的临床表现有（ ）A、肿瘤生长迅速B、局部红肿、疼痛C、多数无症状，无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏，膨胀改变E、常见部位是手或足的管状骨参考答案：C 关于膀胱外翻的外科手术治疗，下列不可取的是A、目的是修复腹壁和外翻膀胱，使能控制排尿，保护肾功能B、男性重建外观接近正常并有性功能的阴茎C、骨骼肌肉及直肠肛门异常一并矫正D、功能性膀胱修复术为首选E、膀胱切除、尿流改道术参考答案：C 男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是A、疼痛和血尿B、尿频、尿急、尿痛C、尿
14、频和血尿D、疼痛E、排除结石及疼痛为明确诊断还应做A、尿培养B、膀胱镜检查C、CTD、KUB+IVPE、尿流率检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 下列各项，不属健脾丸组成药物的是A、白术、木香B、黄连、甘草C、白茯苓、山药D、半夏、枳壳E、神曲、陈皮参考答案：D 瘤自筋肿起，青筋垒垒，盘成团，如蚯蚓聚结，表面呈青兰色，质地柔软，应属( )。A、血瘤B、筋瘤C、气瘤D、骨瘤E、以上都不是参考答案：B 泌尿系非特异性细菌感染最常见的致病菌为( )。A、变形杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、淋病双球菌参考答案：B2022外科主治每日一练7辑 第6辑 患者女，25岁，中
15、上腹不适1个月余，伴皮肤、巩膜黄染，尿色深染，无发热。为明确诊断，可考虑进行的检查包括(提示上腹可触及直径约8cm囊性肿物，压痛（），张力较高，不能上下推动。)A、胆红素等生化检查B、CA19-9等肿瘤标志物检查C、B超检查D、CTE、MRCPF、ERCP最可能的诊断是(提示实验室检查：TBil166mol/L，DBil148mol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查提示胆总管囊状扩张，未见胆道结石。)A、胰腺癌B、胆管结石C、成人先天性胆管囊状扩张症D、胆管癌E、胆道蛔虫F、Caroli病对该患者最适宜的治疗是A、抗炎治疗B、内镜治疗C、囊肿内引流术D、囊肿外引流术E、囊肿切除、肝胆管
16、空肠Roux-en-Y吻合术F、B超引导下穿刺引流术参考答案：问题 1 答案：ABCDE问题 2 答案：C问题 3 答案：E 在骨折的急救处理中，下列不恰当的是（ ）A、迅速转运B、若患者发生休克，应尽量减少搬动C、包扎伤口D、妥善固定患肢E、复位已经戳出伤口的骨折断端参考答案：E 男性，70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，以后持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起，呈梨形，不能还纳，有轻压痛。最可能的诊断是A、睾丸恶性肿瘤并内出血B、右侧睾丸鞘膜积液并感染C、
17、右侧阴囊急性蜂窝组织炎D、肠扭转E、嵌顿性右腹股沟斜疝手术应主要注意A、去除病灶B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿组织的生命力D、消除病因E、预防休克发生如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A、坏死肠段切除术加疝修补术B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术加大张力疝修补术D、坏死肠段切除术E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射A纯射线B纯射线C仅射线D中子E质子正确答案：B 男性，48岁，因甲状腺癌行根治性手术治疗，术后出现一侧引流管内有乳白色液体流出。
18、结合上述表现，应首先考虑A、颈丛神经损伤B、食管损伤C、气管损伤D、淋巴管损伤E、甲状旁腺损伤最恰当的处理是A、通畅引流，加压包扎B、二次手术，修补食管裂口C、二次手术，修补气管裂口D、气管插管E、二次手术，甲状旁腺创面修补参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 高血的病人术前需( )。A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖参考答案：B (题干) 患者男，42岁。B超检查发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健。? 上尿路结石最常见的症状是A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰
19、痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛目前，首先要做的检查是A.尿常规B.膀胱镜检查C.MRID.KUB+IVUE.尿流率检查根据患者情况，治疗可采取A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石E.溶石治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：D 下列选项中，哪项符合胆管癌的直接超声征象A.扩张胆总管的远端显示实性结节B.阻塞近端胆管明显扩张C.肝内见多发转移灶D.肝脏弥漫性增大E.肝门区显示肿大淋巴结正确答案：A2022外科主治每日一练7辑 第7辑 下列颅内动脉瘤(intracranial aneurys
20、ms)的临床特点中，错误的是A、颅内动脉血管的局限性异常膨出B、是造成蛛网膜下腔出血的首位病因C、先天因素多见于动脉壁发育异常或缺陷、异常薄弱D、后天因素多见于动脉粥样硬化、创伤、感染E、多发生在皮质层动脉末梢参考答案：E 真性动脉瘤的最常见病因是（ ）A、外伤B、动脉粥样硬化C、感染D、Marfan综合征E、遗传参考答案：B 前尿道损伤尿外渗的部位是A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋：D.阴茎部E.明囊部正确答案：B 下列脑挫裂伤的临床表现中，错误的是A、伤后多数有中间清醒期B、轻者可无原发性意识障碍，重者深度昏迷，废损，甚至死亡C、意识障碍是最突出表现，伤后立即昏迷，时间30分钟至数月不
21、等D、长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在E、生命体征变化和脑膜刺激征、神经功能障碍体征参考答案：A 题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象其诊断最可能是A.右肘关节软组织损伤B.习惯性右肩关节脱位C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D.右桡骨头半脱位E.右尺神经卡压综合征正确的治疗方法应是A.单纯手法复位B.全麻下行手法复位C.切开复位并内固定D.手法复位后患肘外固定2周E.手术松解卡压的神经请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：A 溃疡型胃癌的典型声像图特征是A.短轴图像上可见多环同心圆征B.火山口征C.腊肠征D.假肾征E.鱼刺征参考答案：B肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的A、胆总管下端多数与主胰管会合B、胆囊动脉常有变异C、胆囊管常有变异D、Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成E、胆囊分底、体、颈三部参考答案：B 快速失血25%后，下列改变错误的是A、肾小球滤过率明显下降B、血液内皮质激素增高C、全身血管收缩D、尿液中排钠增加E、血压下降和心动过速参考答案：D