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1、2022儿科主治真题下载5章2022儿科主治真题下载5章 第1章 男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。为明确诊断首要的检查是A血常规B血CRPC血培养D血胆红素测定E查尿中巨细胞病毒抗原正确答案:C根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。 羊乳中含量少,与巨幼细胞贫血相关的营养素是A牛磺酸B维生素CC维生素AD叶酸E维生素B正确答案:DD。羊乳的营养价值与牛乳大致相同,蛋白质疑块较牛奶细而软,脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中叶酸含量很少,长期
2、喂羊乳易致巨幼细胞贫血。 新生儿肺透明膜病的病理特征是A肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜B肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张C肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水正确答案:AA。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,掖体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环。 该婴儿如进入6个月,应该接种何种疫苗接种A乙肝疫苗B百白破三联疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案:CC。3个月时需要脊髓灰质炎三价混合疫苗复
3、种和新接种百白破混合制剂。 2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为( )。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征正确答案:C 重症出血性水痘常发生在A患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿B婴幼儿C先天性水痘D36岁儿童E正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿正确答案:E艾滋病下列哪项减少明显( )A.IgGB.IgMC.IgAD.CD4E.CD5参考答案:D 关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确A血清铁减少B血清铁结合力增加C红细胞生存期正常D红细胞渗透脆性降低E红细胞体积偏大正确答案:D2022儿科主治真题下载5章 第2章 以
4、下哪项属于管理人员的行为规范A努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平B推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利C加强医疗、护理质量管理,建立健全医疗风险管理机制D加强财物管理,合理调配资源,遵守国家采购政策E以上都是正确答案:E 流行性脑膜炎的主要死亡原因是A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液梗阻正确答案:D 中毒型痢疾发病中,哪项毒素是主要的A肠毒素B内毒素C外毒素D细胞毒素E溶血毒素正确答案:B 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞35HP,诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A回盲部B盲
5、肠C升结肠D乙状结肠及直肠E横结肠末端正确答案:D 急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案:A先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 1岁小儿,以下哪项不正确A体重9kg身长75cmB上部量=下部最C出牙6枚D头同46cmE腕部骨化中心3个正确答案:B 川崎病血清中常存在的自身抗体是A抗dsDNA抗体B抗Sm抗体C抗中性粒细胞胞浆抗体D抗核抗体E抗心磷脂抗体正确答案:C2022儿科主治真题下载5章 第3章 正常婴儿后囟关闭的最迟时间是()A.出生时B.1个月C.
6、2个月D.3个月E.4个月答案:A 小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的A出生时已有较好的吸吮能力B唾液分泌较少C食管较短且下端贲门括约肌控制能力差D胃幽门括约肌发育良好,且自主神经调节较好E肠道较长,固定差正确答案:D 结缔组织病的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案:B新生儿内科新入院一男孩,日龄26天,胎龄31周,体重1700g,体温不升,颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿,且有出血倾向。应转到哪个病房A、NICUB、PICUC、特需病房D、新生儿外科E、血液科参考答案:A (8487题共用备选答案)A2个月B4个月C5个月D6个月E7个月能微笑的
7、月龄是正确答案:AA。能微笑的月龄是23个月。 16岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项临床表现不符合A双手细震颤B食欲亢进、消瘦、怕热、多汗C便次数增多D月经过多E脉压增大、水冲脉正确答案:D2岁男孩,因右上腹肿物就诊,B超检查诊断为肾内占位病变,经过检查,明确诊断为右侧肾母细胞瘤,最有效的治疗方法()。A.手术切除瘤肾B.化疗C.免疫抑制剂D.中药治疗E.手术+化疗,必要时加放疗答案E 关于结核病的叙述,下列哪一项是不正确的()。A、结核病的肺结核为多见B、结核病的传染途径主要是消化道传染C、小儿多表现为低热和结核中毒症状,而呼吸系统多不明显D、结核杆菌在紫外线照射下1020分钟即可死亡E
8、、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌标准答案:D2022儿科主治真题下载5章 第4章 心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的A改善心肌功能B提高肾上腺素能受体功能C改善中枢神经功能D纠正酸中毒环境E防止细胞内出现酸中毒正确答案:E某32周孕早产儿,1分钟Apgar评分为5分,5分钟为9分,给予配方奶喂养4天,今日上午发现腹胀明显,伴呕吐,下午发现患儿突然面色发绀,心率为167次分。最有可能的原因为A、坏死性小肠结肠炎穿孔B、心力衰竭C、肺出血D、颅内出血E、突发呼吸暂停参考答案:A (4547题共用题干)13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住
9、院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第23肋间2/6级收缩期喷射性杂音,第2心音固定分裂,肺动脉第2心音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病A继发孔型房间隔缺损B部分型心内膜垫缺损C动脉导管未闭D室间隔缺损E单纯肺动脉瓣狭窄正确答案:AA。房间隔缺损听诊有以下四个特点,第l心音亢进,肺动脉第2心音增强;由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂;由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音;当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第45肋间隙处可出现三尖
10、瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到A红细胞沉降率正常B水肿消退、血压正常CAddis计数正常D尿常规正常E肉眼血尿消失正确答案:B 人体的各系统先快而后慢的是正确答案:B 若腹部X线检查示部分肠襻扩张并有肠壁囊样积气,下列治疗方案正确的是A禁食3天B禁食710天,并胃肠减压、补液、应用抗生素C禁食710天,并胃肠减压、补液D禁食710天E剖腹探查正确答案:B通过X线检查可以确诊为坏死性小肠结肠炎,应首选保守治疗,但禁食3天治疗不够,因为该病常合并细菌感染,需应用抗生素。 该小儿体重小于第3百分位数、身长在第590百分位数之间,最可
11、能的诊断是A生长激素缺乏B营养不良C呆小症D软骨发育不良E正常儿童正确答案:B生长激素缺乏者身长多小于第3百分位数或低于2个标准差。呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。 原发性补体缺陷A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案:D2022儿科主治真题下载5章 第5章 患儿7个半月早产,生后1个月来门诊健康咨询,对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙22mmolL(10mgd1)。指导其家长采取的
12、措施是A肌注维生素D330万UB口服鱼肝油C喂维生素D强化牛奶D口服维生素D,每日400UE口服活性钙正确答案:D川畸病的常用药物是肾上腺皮质激素。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:什么时候可以停止通气。正确答案:心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。 婴幼儿的食物转换一次可以引入多种食物。( )答案:错误 男,4个月,24小时食管pH值监测诊断为胃食管反流。治疗哪项不恰当A胃肠促动力药B胃黏膜保护药C延长喂奶时间D喂较稠厚奶E喂奶后保持头高体位正确答案:C延长喂奶时间并不能减少反流。 11个月女孩,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39左右
13、(肛温),患儿今日起有烦躁,哭闹,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D无脱水E接近休克状态正确答案:CC。腹泻高热烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为高渗性脱水。 7岁男孩,近1周来表现很乖,不再嬉笑打闹,午觉沉睡难醒,食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年,其祖父常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎。下列各项检查中最可能出现异常结果的是A血常规BHBsAgC1:2000 PPD试验D血培养E肝功能正确答案:C关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法,下列哪项是错误的A、治疗越早开始越好B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母乳C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉D、经常测血清苯丙氨酸浓度,以控制在0.120.6mmol/L为宜E、对非典型PKU,除饮食控制外,需要给予止惊药物及BH4、LDOPA等药物参考答案:C