2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑.docx

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1、2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第1辑 胸部触诊语音震颤减弱的是A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.支气管肺炎正确答案:C 沃森和克里克提出的DNA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是( )A8B9C10D11E12正确答案:CDNA双螺旋(二级结构)。由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成。以右手螺旋的方式围绕同一公共轴有规律地盘旋。螺旋直径2mm,并形成交替出现的大沟和小沟。两股单链的戊糖一磷酸骨架位于螺旋外侧。与糖相连的碱基平面垂直于螺旋轴而伸入螺旋之内。螺旋旋转一周为10对碱基。因此本题的正确答案为C。(2022

2、年考试真题) 关于糖皮质激素的作用,下列哪项是错误的A.促进全身各部位的脂肪分解B.促进肝外组织蛋白分解C.促进糖异生D.促进肾保纳、保水E.减少外周组织对葡翁糖的利用正确答案:A略 4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜( )A原降血糖药增加剂量B改用降血糖作用更强的口服降血糖药C增加一种口服降血糖药D双胍类、磺脲类、-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E胰岛素治疗正确答案:E 女性,19岁,从山区来到城市上学,自述在过马路时,总感觉汽车要撞上自己,十分恐惧,最好采用A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析正确答案:D略 男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心,呕吐1周。查

3、血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白+,颗粒管型23个/HP,尿比重1.0101.012可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症为了解该患者双肾是否已经缩小,应首选的检查是A、静脉肾盂造影B、ECTC、CTD、放射性核素肾图E、B超参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第2辑 女性,20岁,大学生,近一周变得孤僻少语,注意力不集中,对事物不感兴趣,某次听广播时,突然坚信播音员在说她的事情,而她的生活经历与当时播音的内容毫无关系。这个学生可能出现什么精神症状A癔症B错觉C被控

4、制妄想D继发性妄想E原发性妄想正确答案:E解析:根据此患者的表现是属于妄想,按照妄想产生原因分析,此患者是突然发生的,因此是原发性妄想,根据妄想的内容分析,此患者很可能是关系妄想。 下列哪些情况不会导致胸腔积液产生?A毛细血管内静水压增高B胸腔负压增加C血浆胶体渗透压增高D胸内淋巴引流障碍E有效渗透压增高正确答案:C胸腔积液产生的原因有毛细血管内静水压增高胸腔负压增加,毛细血管渗透压增加,胸内淋巴引流障碍。 桡骨头半脱位的治疗措施是A、手法复位不必固定B、切开复位内同定C、切开复位韧带修复D、手法复位外固定E、切开复位外固定参考答案:A 27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱

5、,宫口开大4cm,胎心170 0:/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( )。A肌注哌替啶B静脉滴注缩宫索C嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D观察半小时再决定分娩方式E立即行剖宫产术正确答案:D 根据下列选项,回答 129130 题:A现患调查B病例对照研究C观察药物治疗的疗效D基础实验室检查E将调查数据建立流行病数学模型第 129 题 属于分析流行病学的是( )。正确答案:B 3个月内的小儿患化脓性脑膜炎(化脑)的典型表现是A拒食、吐奶、青灰面容B嗜睡、凝视、尖叫C惊厥D脑膜刺激征常阳性E以上都不是正确答案:E2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第3辑 病人认真地讲了一番话,但周围的

6、医师们都不理解他要说明什么问题,该症状为A思维贫乏B思维散漫C思维迟缓D思维被夺取E思维被插入正确答案:B 反映一个测验工具的可靠性是指该测验的A.信度B.效度C.样本D.常模E.误差正确答案:A 属于红外线生物效应的是A雪盲B日射病C红斑D色素沉着E电光性眼炎正确答案:B 外伤性脾下极多发小裂伤,其最佳的手术方法是( )。A.脾修补术B.脾切除术C.脾部分切除术D.明胶海绵填塞E.保守治疗正确答案:C此题暂无解析 某医生对100名高血压患者采用某新疗法进行治疗,该研究的总体为A、全院收治的高血压患者B、这100名高血压患者C、该医生收治的所有患者D、接受该新疗法的所有高血压患者E、所有高血压

7、患者参考答案:D 宫颈糜烂的分型依据是A糜烂深度B糜烂类型C糜烂面积D糜烂性质E糜烂位置正确答案:C2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第4辑 心理健康的标准一般不包括A智力正常B情绪良好C人际和谐D社会适应E认知评价正确答案:E解析:心理健康的标准具有相对性,不同的学者有不同的观点,总结诸家观点,一般都包括智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整这五点。 如果对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的,病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起,可以申请重新鉴定的期限要求是A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.2个月内参考答案:B 某甲在医学院获得了专科毕业证书,

8、此时他可以( )A在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试B在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试C在医疗、预防、保健机构中试用期满半年,参加执业助理医师资格考试D取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试E取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试正确答案:B考点参加执业医师资格考试、执业助理医师资格考试应符合哪些条件分析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健

9、机构中工作满二年的;第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。 过早粗暴按摩子宫可导致A胎盘剥离后滞留B胎盘嵌顿C胎盘粘连D胎盘剥离不全E凝血功能障碍正确答案:D 小脑病损时可能出现的体征是A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征D.Kernig征E.Weber综合征参考答案:C 男性,50岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选治疗方法是A化疗B放疗C电切D膀胱全切除E膀胱部分切除正确答案:C2022

10、临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第5辑拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎SXB拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核正确答案:E拾物试验主要用于检查小儿脊柱前屈功能有无障碍。先取一物置于地面,让小儿拾起,注意观察其拾物的姿势。如直立弯腰拾物为正常。当脊柱有病变。腰不能前届时,患儿屈髋、屈膝,腰部板直,一手扶住膝部下蹲,用另一手拾物。此为拾物试验阳性,主要见于腰椎结核,故选E考点:拾物试验 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为( )A呕吐B腹胀C消瘦D贫血E脱水正确答案:A 病人凭空听到

11、两个人在议论自己的行为,各说各的理,此症状是A争论性幻听B评论性幻听C命令性幻听D思维化声E思维鸣响正确答案:B解析凭空听到两个或两个以上的人进行争论,为争论性幻听;两个或两个以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题,称评论性幻听;声音命令患者做某件事情,称命令性幻听;思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。 急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无A传导束型感觉障碍B脑神经麻痹C尿便障碍明显D脑脊液蛋白-细胞分离现象E双下肢瘫正确答案:D 男性,32岁,劳累后,心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室

12、腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为A心包炎B扩张型心肌病C急性病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄E三尖瓣狭窄正确答案:B扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退伴或不伴有充血性心力衰竭。无特异性诊断指标。临床看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者如超声心动图证实有心室腔扩大与室壁弥漫性搏动减弱即应想到本病的可能。同时应该除外病因明确的器质性心脏病。 患者女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部超声检查B、腹部X线平片C、腹部CTD、腹部动脉造影E、肠镜参考答案

13、:D2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第6辑 雷尼替丁属于 ( ) 。正确答案:B 在体内可由胆固醇转变成的维生素是A.维生素AB.泛酸C.维生素ED.维生素KE.维生素D正确答案:E胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素和维生素D的前体(7-脱氢胆固醇)。维生素D前体经紫外线照射转变成维生素D3。 血红素合成体系的限速酶是AALA脱水酶BALA合酶C胆色素原脱氨酶D原卟啉原脱羧酶E亚铁螯合酶正确答案:B 体内合成DNA不需要A. dATPBdGTPCdCTPDdUTPEdTTP正确答案:D解析考核要点是合成DNA的原料。DNA叉称为脱氧核糖核苷酸,核酸基本组成成分是碱基、戊糖、磷酸。参与

14、DNA组成的碱基有:腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(J)、胞嘧啶(c)、胸腺嘧啶(T);参与RNA组成的碱基有:尿嘧啶(U)、腺嘌呤(A)、鸟嘌呤(G)、胞嘧啶(C)。 DNA的基本单位是dAMP.cIGMP、dCMP.dTMP。而合成DNA所需原料是三磷酸核苷酸即dATP、dGTP、dCTP、dTTP。神经一骨骼肌接头处的化学递质是A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素神经一骨骼肌接头处的化学递质是A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5一羟色胺E.神经肽正确答案:A略 可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是A海洋性贫血B海洋性贫血C镰刀细胞性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E遗传性球形细胞增多

15、症正确答案:E2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第7辑 骨筋膜室综合征最易发生于A.踝关节B.肘关节C.前臂D.上臂E.腕关节参考答案:C 关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是A多在中青年起病B多亚急性起病C常有意志行为增强D常出现被害妄想E很少出现幻觉正确答案:E 148150 题共用题干:男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP 105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻哕音,心界向两侧扩大,HR 120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图示窦速。第 148 题 该患者诊断为( )。正确答案:A

16、 新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为A、脑细胞变性B、,脑内炎症细胞浸润C、脑水肿D、脑组织坏死E、颅内出血参考答案:C 扩张型心肌病的临床表现哪一项错误( )正确答案:D 女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是A、华法林B、阿司匹林C、低分子量肝素D、双嘧达莫E、普通肝素参考答案:A2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第8辑 在中国,急性胰腺炎最常见的诱因是A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进参考答案:C 针对患者的心律失常,治疗首选A控制心室律B抗凝治疗C利尿药D血管紧张素转换酶抑制药E硝酸甘油正确答案:A 关于慢

17、性盆腔炎,错误的是A一般因急性盆腔炎治疗不彻底,病程迁延而致B慢性输卵管炎常为双侧C输卵管卵巢囊肿为卵巢上皮性肿瘤D慢性盆腔结缔组织炎蔓延范围广,可形成冰冻骨盆E慢性盆腔炎可急性发作正确答案:C 患者男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断可能是A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血正确答案:D 下列氨基酸不能提供一碳单位的是A酪氨酸B丝氨酸C色氨酸D甘氨酸E组氨酸正确答案:A21.答案A 解析:经分解代谢能产生一碳单位的氨基酸有丝氨酸、甘氨酸、色氨酸和组氨酸。 男,48岁,血压160/10

18、0mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+),降压首选A.利尿剂B.钙拮抗剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.受体阻滞剂E.B受体阻滞剂正确答案:C血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能改善高血压的预后,ACEI能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制,故选C。受体阻滞剂适用于高血压伴有心绞痛等心脏疾病的治疗。考点:高血压的治疗2022临床执业助理医师历年真题和解答9辑 第9辑 下列哪种情况下,可使心输出量增加A心迷走神经兴奋时B颈动脉窦压力升高时C动脉血压升高时D使用去甲肾上腺素时E使用肾上腺素时正确答案:E 甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用( )。正确答案:A 思维形式障碍不包括A思维散漫B赘述症C思维迟缓D思维中断E思维化声正确答案:EE思维化声属于知觉障碍,多见于精神分裂症。 关于骨软骨瘤,下列哪项错误( )。正确答案:C 患者手术结束后出现与其年龄、社会角色不相称的行为。属于A.焦虑B.退化C.主观感觉异常D.猜疑E.愤怒正确答案:B退化也称幼稚化,即其行为表现与年龄、社会角色不相称,退回到婴儿时期的模式。包括自我中心加强,依赖性加强,兴趣狭窄。 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是A、急性阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、泌尿系结石,肾绞痛D、外伤性肝破裂E、急性单纯性肠梗阻参考答案:B

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