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1、2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第1辑 新生儿窒息复苏时最根本的是A触觉刺激B尽量吸尽呼吸道内黏液C胸外按压心脏D复苏器加压给氧E喉镜下经口气管插管正确答案：B 30岁女性，停经4l天，突发右下腹撕裂样疼痛，宫颈举痛，后穹隆饱满，B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用诊断方法ACT检查B尿妊娠试验C后穹隆穿刺D腹腔镜检查E诊断性刮宫正确答案：C 初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是（ ）。A宫颈裂伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘部分剥离E子宫胎盘卒中正确答案：D解题使用排除法。因此本题的正确答案为
2、D。(2022年考试真题) 下列属于自然疫源性疾病的是（ ）。A血吸虫病B森林脑炎C白喉D大骨节病E克山病正确答案：B 使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A关节炎B肾炎C浆膜炎D心脏炎E蝶形红斑正确答案：B 21三体综合征患儿染色体核型的标准型是A47，XX(XY)，+21B47，XX(XY)，+21/46，XX(XY)C46，XX(XY)，l4，+t(14q2lq)D46，XX(XY)，21，+t(21q2lq)E46，XX(XY)，22，+t(21q22q)正确答案：A 男性，18岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60
3、mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（ ）A军团菌肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D肺炎克雷伯杆菌肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B符合肺炎球菌肺炎。因此本题的正确答案为B。(2022年考试真题) 患者，女性，25岁，第一次妊娠，平时月经期律45天/2832天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下必理哪项恰当（ ）A胎动计数12小时内少于12次，提示胎儿缺氧B应用羊膜镜观察羊水多少和形状，了解胎儿是否缺氧CNST无反应型，提示胎儿缺氧D一旦确诊过期妊娠，应立即终止妊娠E终止妊娠
4、的方法应选择剖宫产正确答案：C 经腹股沟管突出，可降入阴囊A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D隐睾E脐疝正确答案：A2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第2辑 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药（ ）。AWBC降至4109/LB食欲减退、恶心、呕吐C引起性腺损伤D出血性膀胱炎E脱发正确答案：D对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂：环磷酰胺0.5-0.75g/ 静滴，每月1次，连用6-8次。该药的不良反应有：胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4109/L（4000/mm3）以下，应减量；白细胞降至3109/L
5、（3000/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。 通过游泳使机体散热的方式属于ABCDE正确答案：C 男，60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体：BP110/70mmHg，心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍，心电图正常。该患者双下肢无力的原因是A、雷米普利不良反应B、辛伐他丁不良反应C、阿司匹林不良反应D、再发心肌梗死E、美托洛尔不良反应参考答案：B 下列选项不是胆囊结石的临床表现的是A、恶心、厌油B、畏寒、发热C、右上腹绞痛D、轻度黄疸E、大便陶土色参考答案：E 无甲状腺组
6、织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A出生时B婴儿早期C生后69个月D生后912个月E1.5岁正确答案：B 女性，50岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A脑水肿B心力衰竭C肾衰竭D肺水肿E脑死亡正确答案：A解析体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征，此时脑血管自动调节功能丧失，循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透性增高，水渗出致脑间水肿。 甲类传染病，要求A城市须在3小时之内上报卫生防疫机构B城市须在4小时之内上报卫生防疫机构C城市须在6小时之内上报卫生防疫机构D城市须在7小时之内上报卫生防疫机构E城市须在8小时之内上
7、报卫生防疫机构正确答案：C 医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时间为A、12个月以上B、512个月C、36个月D、13个月E、12个月参考答案：C 呼吸链中的递氢体是（ ）。正确答案：E2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第3辑 医生小李在值班期间，某病房突然失火，小李不顾个人安危，奋不顾身将卧床病人背下楼。其行为受到医患众人的好评。小李履行了下列哪项义务A维护患者的利益和社会公益B维护医务人员和医院的声誉C维护医务人员和医院的经济效益D维护医务人员和医院的自身利益E维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案：A共同维护患者的利益和社会公益医务人员共同的首
8、要义务和天职。 可以导致肾前性急性肾损伤的因素为( )A.应用马兜铃酸类中药B.应用庆大霉素C. 输尿管结石D.大量丢失体液E.前列腺增生正确答案：D 以支气管一肺组织感染和支气管阻塞为主要发病因素的疾病是A支气管哮喘B慢性支气管炎C阻塞性肺气肿D支气管肺癌E支气管扩张症正确答案：E解析支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞。 患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg。左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是A、输液抗感染B、卧床休息C、手术治疗D、透析治疗E、观察参考答案：C 我国法定传染病中甲类传染病包括A.2小时B.6小时C.12
9、小时D.18小时E.24小时正确答案：A甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 该患者最宜采取的体位是A平卧位B下肢抬高10C头和躯干抬高10D头、躯干抬高2030，下肢抬高1520E头、躯干抬高4050，下肢抬高3040正确答案：D休克患者一般取中心凹卧位，注意保暖和安静。 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗A、四氢生物蝶呤B、低苯丙氨酸饮食C、二氢生物蝶呤D、5-羟色氨酸E、左旋多巴参考答案：B 治疗中风闭证，除选太冲、劳宫穴外，还应选（ ）。A水沟、中冲、风池B水沟、十二井穴、丰隆C下关、颊车、合谷D中冲、太冲、丰隆E丰隆、涌泉、大椎正确答案：B 26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h
10、，宫口开大4cm，胎心1 10min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静脉滴注25葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术正确答案：E胎心110min，胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命，故应立即行剖宫产术。故本题选E考点：异常分娩的处置2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第4辑 女性，23岁，月经周期不规则，基础体温单相，妇科检查正常，可诊断为（ ）。A.无排卵型功血B.黄体功能不全C.有排卵型功血D.子宫内膜不规则脱落E.月经中期出血正确答案：A此题暂无解析 吗啡
11、禁用于A.慢性消耗性腹泻B.脑肿瘤引起的疼痛C.烧伤疼痛D.骨折所致的疼痛E.心源性哮喘正确答案：B略 下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A腹痛伴阴道流血B肉眼血尿C全身症状与外出血不成比例D血性羊水E宫底升高正确答案：B 男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是A、呼吸性碱中毒B、出现休克C、腹痛进行性加重D、腹腔积液增多E、病因诊断不明参考答案：A 男性，25岁。纳差，黄疸，被诊断为病毒性肝炎。属于A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.心血管疾病E.消化系统疾病正确答案：B病毒性肝炎属于乙类传染病。 男性，50岁，下腹隐痛不
12、适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是A直肠指诊B直肠镜检C腹部CT检查DX线钡剂灌肠E纤维结肠镜检正确答案：A解析：患者有粘液血便，按肠炎治疗效果不佳，应先想到直肠癌，首选检查方法是直肠指诊，因简便易行，且直肠癌75%以上位于直肠下段，直肠指诊时可触及。 吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现A吸气费力B常伴有干咳C重者出现吸气时“三凹征”D高调吸气性喉鸣E呼气时伴有哮鸣音正确答案：E 下列支持ITP诊断的实验室检查是（ ）A凝血时间延长，凝血酶原时间延长B血块收缩良好，血小板功能正常C抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D骨髓巨核细胞增多，产板型增多E骨髓巨核细
13、胞增多，幼稚、颗粒型增多正确答案：E B型血ABCDE正确答案：D2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第5辑 初产妇，孕39周，临产l5小时，阴道流水2小时，查LOA，胎心150次分，宫口开7cm，S，入院后3小时复查，宫缩间隔3分钟，持续50秒，宫I=1扩张及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小囟门在45点处（仰卧位）下列诊断何项正确（ ）。A.协调性宫缩乏力B.胎膜早破C.持续性左枕后位D.中骨盆狭窄E.胎儿宫内窘迫正确答案：C此题暂无解析 29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查A.盆腔检查B.尿妊娠试验C.B超检查D.血hCG
14、测定E.血黄体酮测定正确答案：C 男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗、纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左侧腋后线第 7肋间以下语颤减低、叩浊、呼吸音减低，腹部正常。其最可能的诊断是A胸膜间皮细胞瘤B系统性红斑狼疮C结核性胸膜炎D充血性心力衰竭E肝硬化正确答案：C解析：患者年轻、病程短、单侧胸腔的积液体征，无多脏器损害故不考虑系统性红斑狼疮；无心脏病及肝病史，因而不考虑充血性心力衰竭及肝硬化所致的胸腔积液；加之年轻、病程短，一般不首先考虑肿瘤性疾病，所以该病人结核性胸膜炎的可能性最大。应首先考虑。 男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近
15、半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是（ ）A直肠癌B混合痔C外痔D内痔E直肠脱垂正确答案：D内痔第一期时因直肠上静脉曲张单纯表现为排便时带血，但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外，便后能自行回复，此为内痔第二期，与该病例的情况相符，故应选D。 肱骨中下13骨折最可能导致A桡神经损伤B坠积性肺炎C尺动脉损伤D缺血性骨坏死E创伤性关节炎正确答案：A解析：肱骨中下13骨折易损伤桡神经。 营养不良患儿最易并发缺乏A维生素AB维生素BC维生素B12D维生素CE维生素D正确答案：A解析：营养不良患儿最易并发缺乏维生素A。 注射破伤风抗毒素(TAT)的用途是A.中和与神经细
16、胞结合的毒素B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽胞梭菌D.主要用于儿童的预防接种E.对易感人群进行预防接种正确答案：B注射破伤风抗菌素(TAT)的目的是中和破伤风梭菌产生的痉挛毒素，起到紧急预防、治疗作用，其并不能杀灭破伤风梭菌。 在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是A移情B梦的分析C系统脱敏D自由联想E自我调节正确答案：D 患者女，52岁。盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有大量黄色泡沫状分泌物，为确诊采用最简便的方法是A、悬滴法检查滴虫B、
17、月经净后分泌物检查C、分泌物送培养D、分泌物涂片染色E、阴道镜检查参考答案：A2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第6辑 纤维蛋白性心包炎典型体征是A肝肿大B支气管呼吸音C心包摩擦音D颈静脉怒张E肝颈静脉回流征阳性正确答案：C 下列不属于感染性发热的疾病是A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.风湿热D.流感E.斑疹伤寒正确答案：C发热原因很多，分为感染性和非感染性发热，风湿热由抗原抗体所发生的免疫反应引起的，属于非感染性发热，其他选项属于感染性发热疾病。 不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现（ ）。A栓塞B心绞痛C猝死D左心功能不全E晕厥正确答案：A 下列哪个酶的辅酶是生物素A丙酮酸激酶B丙酮酸脱
18、羟酶C丙酮酸脱氢酶D丙酮酸羧化酶E丙酮酸羧激酶正确答案：D （ 139140 题共用题干）35岁妇女,G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律47天/3040天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚 无压痛。第 139 题 对该继发不孕妇女的特殊检查，下述哪项不必要（ ）A卵巢功能检查B子宫输卵管造影C宫颈粘液检查D宫、腹腔镜检查E性交后试验正确答案：E考点不孕症的病因、特殊检查项目及意义、各种助孕技术的适应证分析该妇女继发子宫外孕，可能为输卵管因素。但月经欠规律，卵巢功能检查也是必要的。性交后精子穿透力试验，适用于夫妇双方经检查均未发现异
19、常者，或适于排查男性不育和免疫性不孕。一该对夫妇。为继发不育，所以性交后试验暂不必要。克罗米芬促排卵用于卵巢功能障碍，不属助孕技术。该患者可能为输卵管因素的不孕，适于体外授精与胚泡移植。人工受精、配子输卵管内移植的前提应该是输卵管正常。 重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为（ ）。A2030kcal（kgd）B4060kcal（kgd）C80100kcal（kgd）D120140kcal（kgd）E>140kcal（kgd）正确答案：B 对于一患慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的A.停药后，复查尿常规和细菌培养B.寻找尿路梗阻等不利因素C.
20、多饮水、定时排尿D.增加营养、提高免疫功能E.大剂量抗生素联合作用正确答案：E略 中度营养不良患儿热量供给开始应为A40一60kcalB60一80kcalC80一100kcalD100一120kcalE120140kcal正确答案：D 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（ ）。正确答案：A2022临床执业助理医师历年真题和解答7辑 第7辑 有一耳源性脑脓肿患者，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是A快速静点甘露醇B快速静点甘露醇，并行右颢肌下减压术C快速静点甘露醇，并行右颞叶穿刺抽脓D快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术E立即行脓肿切除术正确答案：C 女，
21、51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕、乏力、四肢发麻1天。查体：BP160/100mmHg，贫血貌。心电图示：窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789mol/L，血钾6.8mmol/L，对该患者最关键的治疗是A、导泻B、限制钾盐摄入C、补液D、血液透析E、口服降压药物参考答案：D 该患者最可能的并发症是正确答案：C 能减少STD传播且失败率最低的避孕方法是A宫内节育器B安全期C避孕套D阴道隔膜E阴道用避孕药正确答案：C解析：官内节育器有脱落或带器妊娠的缺点，安全期避孕不安全，口服药物避孕效果好，但此三种方法均不能减少STD传播；阴道隔膜可能减少盆腔感染和宫颈病变的概率，但对STD无预防作用，而且患阴道
22、炎、宫颈炎及反复泌尿系感染者不宜使用。 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（ ）A中毒性痢疾B中毒性肺炎C败血症D腮腺炎E重症伤寒正确答案：D考点糖皮质激素类药物的临床应用分析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用
23、于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。 子宫肌瘤与哪项疾病鉴别相对无关A子宫内膜异位症B卵巢实性包块C子宫肥大D子宫腺肌病E妊娠子宫正确答案：A解析：子宫内膜异位症的主要症状是继发性、进行性痛经和持续性下腹痛，不孕、性交痛。主要体征是盆腔检查扪及触痛性结节，附件区扪及囊性不活动的包块，若无合并腺肌症则无子宫增大变硬。所以与子宫肌瘤相混淆的较少。 心脏性猝死最主要的病因是A二尖瓣脱垂B心肌病C主动脉瓣狭窄D冠心病及其并发症E二尖瓣狭窄正确答案：D绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。如冠心病(心肌梗死)、心肌病、先天性与获得性长QT综合征以及Brugarda综合征。 十二指肠降段破裂A.左肩放射性痛B.尿淀粉酶升高C.碱性磷酸酶升高D.腹膜后积气E.腹部外伤后直肠指检带血参考答案：D 下列因素中不能引起低钾血症的是A尿少B禁食3天C呕吐腹泻D代谢性碱中毒E使用胰岛素正确答案：A