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1、心理咨询师真题下载5节心理咨询师真题下载5节 第1节紧张性木僵,是紧张症性综合症的一部分,其临床症状不包括( )。(A)以木僵为主要临床表现 (B)被动服从、刻板动作(C)缄默、模仿动作和言语 (D)意向倒错、作态等答案:D解析:识记过的材料常常会发生遗忘,主要原因是自然衰退和()。单选A. 固化B. 迁移C. 干扰D. 定势答案:C解析:知识点: 基础心理学 /遗忘 遗忘的原因:1、自然的衰退;2、干扰(前摄抑制+倒摄抑制)“灾难症候群”是指()。(2022-05)A:经历破坏性压力后的心理反应B:经历强大自然灾害后的心理反应C:由破坏性压力造成的各种疾病D:由强大自然灾害造成的各种疾病答案
2、:B解析:强大自然灾害后的心理反应称为灾难症候群。激烈的意向冲突引起的情绪状态一般属于()。A:心境B:激情C:应激D:情感答案:B解析:心境是一种微弱、持久而又具有弥漫性的情绪状态体验;激情是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态,激情往往由重大的、突如其来的事件或激烈的意向冲突引起;应激则是在出现意外事件或遇到危险情景时出现的高度紧张的情绪状态。般资料:求助者,男性,30岁,秘书。案例介绍:以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师:上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西,尽管你知道自己不会写错,但总是控制不了自己的这种想法,不断地写,又不断地检査,是这样吗?求助者:没错,两个多
3、月来一直都是这样,我很痛苦。心理咨询师:我能理解,那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦?求助者:年终在写总结报告的时候,把一个重要数据写错了,结果被领导狠狠地批了一顿,其实我本来是很仔细的,没出过这种错误。从那以后,我每次写东西都特别紧张,总担心再写错什么,结果就有这毛病了。心理咨询师:那你这种担心从最初到现在有什么变化吗?求助者:变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心,总检查,后来写什么都紧张了,都要检査,现在都害怕写东西了。心理咨询师:你觉得你的问题受什么因素影响呢?求助者:(沉默)心理咨询师:(沉默、等待)求助者:好像与我的心情有关,心烦时重些,高兴时轻些。心理咨询师:这件事
4、对你生活有什么影响吗?求助者:这件事把我的生活都搅乱了,现在对家庭的照顾少了,夫妻生活也不和谐了,整天担心写错东西,结果对许多事情都没了兴趣,与朋友交往也少了,经常感到身体不适、疲劳和头痛,吃不下东西。这样下去的话,活着还有什么意思,但是为这点小事去死也不值得呀!您一定帮帮我。心理咨询师:只要我们共同努力,一定会解决这个问题的,生活中毕竟还有很多令人高兴的事,你说呢?求助者:确实,我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的,我也喜欢和家人出去散散步或者一个人听听音乐。心理咨询师:那能否谈谈你睡眠怎么样?求助者:我这个人习惯晚上写东西,本来人睡就有点困难,自从有了这个毛病,睡眠更差了,有时候不得不吃一两
5、片安眠药。心理咨询师:那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢?求助者:多年来,我一直要求自己干什么都要做得最好,必须成功,不能失败。因为我对自己要求很高,做事追求完美,使我太在意领导的评价,以至于不能容忍自己出错,才变成这样。该求助者没有出现的心理生理障碍是( )。单选 (A)睡眠障碍 (B)头痛(C)进食障碍 (D)性心理障碍答案:D解析:.心理生理障碍又称心理因素相关生理障碍,是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍。求助者人睡困难,睡眠质量差,吃不下东西,夫妻生活不和谐(性功能障碍),经常感到身体不适,疲劳和头痛,吃不下东西。直观形象水平的概括是指所概
6、括的事物特征或属性( )。A.是事物的外表的直观形象特征B.既有外部的直观形象特征,又有内部的本质特征C.是以事物的本质特征和内在联系为主的D.是事物的运动性特征答案:A解析:使用许又新神经症评定方法时,对精神痛苦程度的评定,在时间上至少要考虑( )。单选A. 最近三周以上的情况B. 最近三个月以上的情况C. 是否曾经持续两周D. 是否曾经持续三个月答案:B解析:知识点: 心理诊断技能 /区分神经症 对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况才行,时间太短是不可靠的。精神痛苦的程度:轻度者病人自己可以主动设法摆脱,评分为1;中度者病人自己摆脱不了,需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱,
7、评分为2;重度者病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事,评分3。WAIS-RC中领悟测验是( )。单选A. 以反应的速度和正确性作为评分的依据B. 以反应的质量给予不同的分数C. 提前完成的可加分D. 以反应的正确性作为评分的依据答案:B解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 领悟:城市里为什么有交通警察 领悟测验考一般知识、判断能力、运用实际知识解决新问题能力、抽象思维能力。但是记分难掌握。心理咨询师真题下载5节 第2节共用题干一般资料:求助者,男性,46岁,会计。案例介绍:求助者半年前调入某单位任会计,开始感觉还可以,一个月前因工作失误受到领导批评,
8、并觉得同事们开始疏远自己。从此,白天工作打不起精神,有时晚上睡不着,心情郁闷、烦躁。一周前因失眠、食欲不振去医院检查治疗,按照医嘱服用安定,感觉效果不佳,前来寻求帮助。求助者自述:现在领导和同事们对我都不好,我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我,我真后悔来到这个单位。你说我在这里连同事关系都搞不好,还能干好什么呢?我的人生太失败了!该求助者的心理问题持续的时间大约是()。单选 A:一周B:一个月C:半年D:无法确定答案:B解析:对求助者心理问题的初步诊断该求助者一周前因失眠、食欲不振去医院检查治疗感觉效果不佳前来寻求帮助,因此,求助者最希望解决的问题是生理问题,故答案选
9、C。对求助者心理问题的分析该求助者心理问题的出现源于现实刺激,时间也只有一个月。社会功能受到了一些影响,但不是明显受损;案例中的描述没有提示求助者存在人格障碍,故答案选AC。对求助者心理问题出现的现实原因的分析根据案例提供的资料显示,该求助者出现心理问题的现实刺激是因为工作失误受到了领导批评。故答案选C。对埃利斯ABC理论的理解和把握根据ABC理论可知,认知因素是求助者出现心理与行为问题的最直接原因,现实刺激只是诱发因素,故答案选D。对求助者心理问题病程的诊断根据案例提供的资料,可知该求助者的心理问题持续时间是一个月,故答案选B。对埃利斯ABC理论的理解和把握埃利斯ABC理论,A代表外界诱发事
10、件,B指认知,C指情绪或行为反应。“现在领导和同事们对我都不好,我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我”(同事们疏远我)绝对化要求;“我真后悔来到这个单位。你说我在这里连同事关系都搞不好,还能干好什么呢?我的人生太失败了”(我的人际关系差、我的人生太失败)过分概括化、糟糕至极。答案选BCD。对黄金规则的理解和把握“我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我”反映的是求助者对他人“我对别人怎样,别人必须对我怎样”的绝对化要求,构成反黄金规则。故答案选B。对非理性信念的理解和把握题目中的说法,反映了该求助者对自己的消极评价,本质上是一种糟糕至极的认知,同时也
11、仅仅从同事关系的不好推及自己所有的方面不好,又是一种以偏概全的认知,故答案选BC。合理情绪疗法的相关知识的运用合理情绪疗法的主要目标就是减少求助者各种不良的情绪体验这个目标包含了两层含义,首先是针对求助者症状的改变,即尽可能地减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为后果,这称为不完美目标。故答案选A。合理情绪疗法的相关知识合理情绪疗法的实施阶段分为心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教育阶段。故答案选ABD。合理情绪疗法的使用注意事项合理情绪疗法是一一种着重认知取向的方法,因此对于那些年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者更有效果。故答案选AC。一般资料:男,32岁,已婚部门经理。求
12、助问题:开会发言紧张,伴失眠两个月。案例介绍:两个月来,求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状,每次开会前都会异常紧张,会议开始时不敢看总经理的脸,没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿不停颤抖有时出现口吃,感到说话异常艰难,只好简单地把自己一周的工作说一说,草草结束。当时心想,总经理一定对他的工作表现不满意,其他人会不会嘲笑他,为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼,情绪低落,食欲下降,并出现失眠。由于紧张症状的存在,求助者经常找借口回避开会,或者在开会时尽量说得简单一点快一点这样他就不必详细介绍自己的工作情况以免老总和其他经理发现他工作
13、中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去,对自己的事业发展非常不利,可能会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询,希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现。求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张,经常谈笑风生,只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。求助者的心理状态符合()。A.主观世界和客观世界统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.身心状态的同一性答案:A,B,C解析:求助者的心理状态符合三原则:求助者的临床症状是由现实刺激引起的,符合主客观统一原则;认知、情绪和意志行为是一致的,符合心理活动的内在协调性原则;求助者人格没有明显改变,符合人格稳
14、定性原则。阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子,非常担心以后孩子的身体会出大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要依靠丈夫生活,感到生活没有意义,不愿与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,痛苦不己,曾经
15、想轻生,但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静。人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。孩子3岁,一直体弱多病。根据案例介绍,可以推断出咨询师与该求助者进行的会谈包括( 多选A. 摄入性会谈B. 咨询性会谈C. 鉴别性会谈D. 治疗性会谈答案:A,C,D解析:共用题干一般资料:求助者,女性,29岁,工人。案例介绍:求助者结婚两年,但因工作关系,一直两地分居。最近,经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷战”状态,非常苦恼。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者:我们俩总是吵架,我都快烦死了,现在失眠、健
16、忘,还爱发脾气,经常注意力不集中,很影响工作,您说我该怎么办?心理咨询师:请你说说吵架的具体原因,行吗?求助者:我们本来见面机会就少,只能电话联系,总是我打给他。最可气的是,他的电话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次,可他就是不听,说是跟同事有事。我现在一听占线气就不打一处来,恨不得把电话都摔了。我跟他说,再这样没法跟你过了。可他还是老样子,我现在已经快一个多月没理他了,您说我该怎么办?心理咨询师:你觉得你因为什么生气?求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样?心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗?求助者
17、:是的,最起码能够随时找到他。心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要像你对他那样的对你吗?求助者:(沉默)好像也不一定是我对他要求太高了?心理咨询师:你觉得你对他的要求是否合理?他对你其他方面都不好吗?求助者:好像也不是,他对我的父母和我都挺好,每月都按时往家里寄钱。心理咨询师:是啊,其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全部,是吗?求助者:我好像明白点了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏的想法都来了。你说我该怎么办?心理咨询师:你先回去好好想一想,下次咱们再接着谈好吗?求助者:好的,谢谢您。该求助者的沉默最不可能是()。单选 A:情绪型B:怀疑型C:
18、思考型D:内向型答案:D解析:心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术,目的是为了澄清问题,启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问,两者的主要区别在于:开放式提问就像问答题,提问没有预设的答案,会获得尽可能多的信息;封闭式提问就像选择题,带有预设的答案,以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。而对于“直接提问”和“间接提问”,一般指初诊接待时咨询师对求助者求助动机的了解,如“你有什么问题,说吧”,“你希望我能够为你提供哪些帮助”。本案例咨询师开头对话的提问有“请你说说吵架的具体原因,行吗”,“你觉得你因为什么生气”,这两种提问都属于开放式
19、提问。故答案为A。合理情绪疗法中不合理信念合理情绪疗法中的不合理信念有十一种,归纳和简化为三种即绝对化要求、过分概括化以及糟糕至极。1.绝对化要求:指个体以自己的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念,这种特征通常与“必须”和“应该”联系在一起,反映求助者过分强调个人意志。2.过分概括化:是一种以偏概全的不合理的思维方式,典型特征是以某一件或几件事来评价自身或他人的整体价值,反映求助者不确切的价值评判。3.糟糕至极:是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念,一旦人们认为糟糕透顶的事情发生,就会引发极度的负性情绪。本案例中求助者存在的:非理
20、性信念:其一:心理咨询师:你觉得你因为什么生气?求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样?心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗?求助者:是的,最起码能够随时找到他。以上对话反映的是求助者运用了“反黄金规则我对别人怎样,别人必须对我怎样”,是求助者对丈夫的绝对化要求。其二:求助者:我好像明白点了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏想法都来了。你说我该怎么办?(糟糕至极)故答案为AD。合理情绪疗法修通阶段之反黄金规则“黄金规则”是你希望别人怎样对待你,你就怎样去对待别人,是一种理性观念。“反黄金规则”即我对别人怎样,别人必须对我怎样
21、,是一种非理性观念。案例中,妻子给丈夫打电话,丈夫也必须对妻子打电话表示关心,就是一种反黄金规则的非理性观念。沉默类型的识别求助者常见的六种沉默类型:怀疑型:不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来;茫然型:不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解;情绪型:由求助者的气愤、恐惧或羞愧等情绪所致,害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤;思考型:正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索;内向型:比较内向、不擅言谈;反抗型:不愿、不想接受咨询、缺乏咨询动机。除了思考型的沉默是正性的、积极的以外,其他五种都是阻抗型的沉默,区别时可以站在求助者的立场上来体验求助
22、者当时的内心感受,一般比较积极的就是思考型的,其他的根据具体描述来判断。案例资料中求助者的沉默表现为:心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要像你对他那样的对你吗?求助者:(沉默)好像也不一定是我对他要求太高了?求助者在案例中比较健谈,最不可能的应该是内向型。故答案为D。合理情绪疗法中的核心理论在ABC理论中,A代表诱发事件,B代表对该事件的看法、解释及评价即信念,C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。咨询师通过对话确认求助者的情绪问题不是外界事件产生的,而是她所持有的不合理信念造成的,表面上看好像是丈夫不主动打电话给妻子A,问题的本质却是求助者的不合理信念B在起作用。使求助者
23、产生了C“我现在一听占线气就不打一处来,恨不得把电话都摔了。我跟他说,再这样没法跟你过了”。因此本题答案为C。参与性技术与影响性技术的识别详细解释参考第65题。内容表达属于影响性技术,故答案为BCD。影响性技术的使用影响性技术包括面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。本案例中没有体现出咨询师运用了情感表达技术,故答案为ABD。合理情绪疗法的人性观合理情绪疗法的人性观认为人既是理性的,也是非理性的,因此在人的一生中,任何人都可能或多或少具有非理性信念。当一些人陷于困扰状态中难以自拔时,就需要用合理情绪疗法的理论和技术加以治疗或干预。因此答案为B。合理情绪疗
24、法的适用人群合理情绪疗法对年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者效果更好。对于那些偏执以及领悟困难的求助者难以有效。故答案为A。合理情绪疗法各阶段的工作目的根据案例描述:心理咨询师:你觉得你因为什么生气?求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样?心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗?求助者:是的,最起码能够随时找到他。心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要像你对他那样的对你吗?以上对话中,咨询师帮助求助者找出对丈夫有绝对化要求的不合理信念。求助者:(沉默)好像也不一定是我对他要求太高了?心理咨询师:你觉得你对
25、他的要求是否合理?他对你其他方面都不好吗?求助者:好像也不是,他对我的父母和我都挺好,每月都按时往家里寄钱。心理咨询师:是啊,其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全部,是吗?求助者:我好像明白点了此段对话说明咨询师在帮助求助者改变不合理信念。本案例使用“反黄金规则”这种方式推出求助者绝对化要求的不合理信念,尚未建立合理信念,故答案为AB。如果某员工在三年之内换了三个单位,你认为此人( )。(A)大概工作太艰辛了 (B)似乎性情不定(C)好像头脑出了问题 (D)也许他在寻找真正属于自己的职业答案:B解析:共用题干一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。案例介绍:求助者最近
26、总用尺子量腿,变得爱发脾气,自感心情烦躁,不想见人,不想上学。由老师陪同前来求助。老师反映:该求助者的母亲是舞蹈演员,自幼注意求助者的身材,希望女儿长大后继承母业。求助者自己也从小喜爱舞蹈,现在长大了虽然没有上舞蹈学校,但是仍然每天练舞,希望保持好身材。但是,近一年来,觉得身体日益沉重,体重也真长了两斤。别人都说这是青春期发胖,还会再胖。因此,每天关注自己的身体变化,觉得腿真的越来越粗,尽管经常用尺子量并没有发现明显变化,仍然坚持测量不可劝说。最近总感觉别人在议论自己腿的变化,并常因此对别人发脾气,事后也觉得别人有议论的自由,没必要发脾气,但就是控制不住。求助者一贯要强、上进、学习成绩好,喜欢
27、别人称赞,在乎他人评价。该求助者经常用尺子量腿的行为表明她可能会有()A:偏执B:过敏C:强迫D:抑郁答案:A,C解析:件:体重增长了两斤,所以认为自己变胖了,总用尺子量腿情绪症状:易激惹、心情烦躁社会功能受损表现:不想见人、不想上学形成心理问题的社会原因:母亲期望自己女承母业,自己希望保持身材时间:一年最近总感觉有人在议论自己、爱发脾气个性特点:要强、上进、喜称赞,在乎评价求助者的行为症状为用尺子量腿,对人发脾气青春发育期女孩,对自己外貌的要求很高。对每个人都发脾气,说明情绪泛化。案例二:一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。案例介绍:求助者聪明漂亮,科研能力强,工作勤奋,人际关系好,深
28、受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学,夫妻感情融洽。一年前,求助者生下女儿,求助者的母亲前来照顾,一家其乐融融。半年前,在单位的职称评定过程中,求助者因生孩子休产假,导致其与同事相比,在工作量和科研成果方面没有优势,而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来,求助者心里烦躁、看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲乱发脾气,乱扔家里的东西,甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入睡困难等症状,而主动前来
29、咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,个性好强,追求完美。导致该求助者心理问题的现实刺激是()。单选A. 来评上职称B. 回避同学聚会 C. 丈夫不理解D. 向母亲乱发脾气答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /识别病因 求助者由于未评上职称,而认为自己没有得到领导肯定,开始产生一系列情绪和行为的问题,求勖者向母亲发脾气是其行为症状b求助者认为丈夫不理解她,这是其认知因素。求助者回避同学聚会,这是社会功能受损的表现。对症状自知力的理解不正确的是( )。(A)求助者出现某些思维障碍和行为的异常,说明自知力丧失(B)求助者能认识自己的异常,但不能做出解释,说明自知力完整(C)求
30、助者能找出问题的原因及与症状的关系,说明自知力完整(D)求助者能认识问题的存在,但不能分析原因,说明自知力完整答案:A,B,D解析:心理咨询师真题下载5节 第3节按照韦氏智商分级标准,中度智力缺陷的智商范围在( )。(A) 50 69 之间 (B) 3549 之间(C) 2034 之间 (D) 20 以下答案:B解析:使用而质技术对应该注意()。A要做好充分的理论准备B避免个人发泄C以良好咨询关系为基础D避免无情攻击答案:B,C,D解析:使用而质技术应该注意:以事实根据为前提;避免个人发泄;避免无隋攻击;要以良好咨询关系为基础,可用尝试性而质。求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。临床
31、表现:求助者几个月前,因为做饭后没有关闭煤气阀,饭后父母发现并关闭,但是给予他严厉的批评,他对此很害怕,并郁闷了好几天,因此还严重失眠两天。从那天以后无论做什么都要反复地确认是否做好。本来心里很清楚已经做好了,但还是会反复地检查,否则就会感到不安,担心“自己再疏漏”。最近在公司也是做每一件事情都要反复地检查,怕出现任何的披露,因此这件事让他很烦恼无法正常上班。这两周开始担心自己是否已经患精神病了,并歼始去医院检查,而且情绪低落,厌食,还会胡思乱想,在检查的时候还要反复询问医生自己的病情如何,并要医生保证自己没有患精神病,但是不肯吃药,原因是该药是治疗精神障碍的,而且会有副作用。家人认为他不会患
32、精神病,不主张他去精神科看病,所以让他来做心理咨询,他个人也想解决自己的心理问题。求助者父母反映:求助者的父母在求助者一岁时又生了一个女孩,所以把求助者送到乡下的奶奶家,奶奶很疼爱他,对他严加保护,不允许他其他孩子一起玩耍,上小学的时候才回到父母身边,那时他很听话,学习非常好。但在高考前出现睡眠不好,高考发挥失利。最后只好去大专院校学习,在校各方面表现优秀,并顺利专升本。本科的时候各科成绩很好,毕业后要考研,但是由于失眠导致落榜。毕业以后就在一家大企业作经理一职,工作出色,经常得到领导的表扬,但是每次到考核的时候就发挥不好,也处理不好人际关系。而且总是找不到合适的对象,对女性朋友很挑剔。本案例
33、中求助者情绪低落、不想吃饭的表现符合()。A.主观世界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性答案:D解析:精神活动的内在一致性,人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意筹部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。求助者因情绪低落不想吃东西,说明知情意协调一致。一般资料:求助者,男性。34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化18,强迫症状21,人际关系敏感23,抑郁18,焦虑18,敌对22,恐怖14
34、,偏执35,精神病性40,其他16。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后和朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能。去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都
35、告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事。现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对
36、你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。本案例中该求助者的主要特点是()。A.反复就医B.害怕得病C.强迫就医D.性格内向答案:A,B解析:该求助者因为害怕得病,反复就医,所以选AB。注意强迫就医是患者认为去看医生没必要,而控制不住,反复就医。本例求助者医生告诉他心脏没问题,他只是不相信,没觉得没有必要看医生,所以不是强迫就医。文中没提性格内向,倒是诸多迹象表明求助者有可能比较外向。在评定量表中,通过缩小分数的分布范围而使评定的信度和效度降低的误差主要 包括(
37、)。 (A)宽容误差 (B)趋中误差(C)逻辑误差 (D)严格误差答案:A,B,D解析:严格误差(症状分数集中在高分端)、宽容误差(症状分数集中在低分端)、 趋中误差(症状分数集中在低分端)都将缩小分数的分布而使评定的信度和效度降低。某求助者的中国比内测验结果IQ为130,其智力等级是()。单选A. 优秀B. 超常C. 极优D. 极超常答案:A解析:知识点: 心理测验技能 /中国比内 比内,优秀的IQ范围为:120-139,极优是大于或者等于140。注意区别比较。瑞文智力测验的优秀,极优以及韦氏智力的范围。 执行操作规程的具体要求包括( )。(A)牢记操作规程(B)演练操作规程(C)坚持操作规
38、程(D)修改操作规程正确答案:ABC一般资料:吕某,女性,17岁高中二年级学生。案例介绍:吕某出生于普通双职工家庭,长相一般,原是一个活泼的孩子,学习认真,懂事听话。一月前明显沉闷起来,两周前又突然情绪激动,不停地说话,哭闹不止,前天下午症状开始严重,被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?吕某:我妈妈让我来的,她让我看看是否有病,其实她才有病呢,自己的女儿被人家害了,不去抓人,却带女儿看病,心肠有多坏啊。心理咨询师:谁想害你?吕某:我们班同学,男同学想,女同学想,老师想,我们楼里的人想,刚才我来的路上,坐公共汽车的人也想心理咨询
39、师:他们干什么要害你啊?吕某:还不是因为我漂亮,喜欢我的人多,我去上学,我们班男生就没有一个缺课的,上课了还在看我,下课后我回家,我们班有一多半的男生都跟我走心理咨询师:你怎么知道别人喜欢你?吕某:他们知道我要来上课,就不去别的地方了,早早的就来等我了,下课后和我一起走,星期天我不来学校,他们就没有一个来的,我坐在家里还能听到他们说我漂亮,一群人在楼下喊我,我父母怕我出去,总告诉我没人心理咨询师:你家在哪里?吕某:我可不能告诉你,我家站岗的都有枪,总和喜欢我的那些人打架,公安局来了都没办法,喜欢我的人太多心理咨询师:今天是星期几?吕某:十六号吧,十五的月亮十六圆,圆圆的月亮爬上来,照亮了我的梳
40、妆台吕某说“我妈妈让我来的心肠有多坏啊”,最可能的是().A.钟情妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.自罪妄想答案:B解析:被害妄想是患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄想支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。心理咨询师真题下载5节 第4节一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。求助者自述:近两年来,总感到哪里都脏,尤其是钱,所以反复洗手,把手都洗脱皮了也不行,知道这样不好但就是控制不住。案例介绍:求助者十年前有一次去医院看同学,回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥,告诉她不洗手就吃东西就会得病的,为此心里担
41、心害怕失眠了两天。从此以后,每次放学回家,都要认真洗手,这事就过去了,两年前当了出纳员每天与钱打交道总觉得钱不干净,上面有多少细菌啊,所以下班后反复洗手,明知已经挺干净了,可还是控制不住,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,很耽误时问,为此十分苦恼,以至于近来无法上班,一个月前,开始担心自己会得精神病,情绪低落、失眠、经常头痛,反复看病就医,但又不愿吃医生开的药,因为说明书上说有很多副作用,父母觉得女儿没有精神病,陪她来做心理咨询。求助者父母反映:求助者是独生子女家里管教很严,小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙,把她送到外婆家看养外婆对她保护得很厉害,不许她与其他的小朋友玩,每天按时吃饭
42、睡觉。上学后,学习很认真,成绩优良,同学关系一般听父母的话,做事很认真,比较胆小,大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落睡眠不好,参加工作后较顺利,当出纳员,每天与钱打交道,总以为钱脏,洗手的次数越来越多。近来情绪低落,无法上班。该求助者的心理特点包括()。A.家教严格B.胆小怕事C.考研失败D.头痛失眠答案:B解析:家教严格是家庭教养方式,考研失败是学习上受挫,这两者均属于个人成长史资料。头痛失眠也不是其的心理特点,而是求助者目前的精神状况。案例七:一般资料:求助者,女性,36岁,部门经理。案例介绍:求助者5岁时父母离异,她和母亲一起生活,母亲没有再婚。求助者与丈夫在同一单位工作,十年前结婚
43、,女儿7岁。一个多月前,丈夫升职,即将被派往外地任分公司总经理。得知此消息后,求助者紧张、烦躁,忧心忡忡,开始挑剔丈夫的言行,频繁与丈夫争吵。上班时能够勉强控制情绪,但经常出现胸闷、心慌、气短等症状。到医院检查未发现有明显器质性疾病。主动前来寻求心理帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:按常理说,丈夫的事业蒸蒸日上,您应该高兴才对。求助者:他升职我高兴,但去外地任职我接受不了。心理咨询师:现在交通便利,他去的城市飞机、高铁3个小时就能到达,你们两人的收入都不低,经常团聚不是问题。求助者:您没有我这样的经历,当然不能理解我心情。心理咨询师:抱歉!我有些想当然了,没有从您的角
44、度考虑。您和我详细说说您的情况吧!求助者:我5岁前和父母一起生活,他们俩人婚前、婚后的感情一直都很好,直到父亲被派去外地常驻。原本母亲不同意父亲去外地,但父亲说难得在事业上有发展的机会,能够多挣些钱让我们母女过得更好。但谁知道没过半年,他就在当地和另一个女人好上了。我母亲曾再三恳求,并且表示愿意带着我去和他一起生活。但他最终还是和母亲离了婚。近十年的感情竟然抵不过半年的相处,您说男人是不是没有一个好东西!心理咨询师:我理解您的心情。那您感觉您的丈夫也不是个好东西?求助者:到目前为止还不算,但说不定过几个月就是了。我当初就是他的下属,因为肯为他卖力工作,他的业绩上升很快,他欣赏我,于是我们就走到
45、一起了。如果他今后在外地工作也遇到一个能干的女下属,说不定也会爱上她;即便不是因为工作,我丈夫高大英俊、又比较有钱,难免会有异性主动追求他。到那时我一定会落得和我母亲一样的下场,女儿也会像我一样没有父亲疼爱。心理咨询师:除了您刚才所说的恋爱经历,您还有其它证据能证明您的丈夫是一个见异思迁或是喜欢沾花惹草的人吗?求助者:那倒没有。但是现在他对我的态度和以前完全不一样了:过去他对我百般呵护,不让我受一点委屈;现在只要我一跟他埋怨,他就躲开我,甚至还指责我无事生非,说我对他态度不好?都怨领导要派他出去!心理咨询师:您认为您和丈夫之间的矛盾是领导要派他外出这件事造成的?求助者:难道不是吗?如果没有这件
46、事,我们之间也不会闹矛盾,我也不会有那么多的担心,我们可以像过去一样平平静静地生活一辈子。心理咨询师:从你们恋爱开始到现在,你们俩人从没发生过矛盾吗?您从来没担心过他会喜欢别的女人吗?求助者:(沉默)?好像也不是,我们以前也有过争吵,他和其他女性关系稍微近一点,我都会莫名其妙地担心。但这次和以往的情况不一样啊!心理咨询师:其实您和丈夫吵不吵架、对他担不担心与这次的事件没有关系。合理情绪疗法认为,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。比如说,您认为其他女性与您丈夫
47、接触的目的是为了谈工作而不是为了勾引他,那么你的感受会完全不同。求助者:您说的好像有道理。您让我再想想?心理咨询师说“按常理说,丈夫的事业蒸蒸日上,妻子应该高兴才对”,说明咨询师没有做到()。多选A. 尊重B. 共情 C. 真诚D. 积极关注答案:A,B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /建立关系 丈夫要离开,所以不开心。咨询师说应该开心,没有做到共情。咨询师只是站在自己的角度上,去体验求助者内心世界,这样的结果往往是求助者感到自己不被咨询师所理解和尊重。皮亚杰认为影响心理发展的基本因素有( )。A.成熟B.经验C.社会环境D.平衡答案:A,B,C,D解析:案例一一、一般情况求助者:张某,男,
48、汉族,22岁,大学毕业生。二、求助者自述主诉:焦虑,烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。个人陈述:2个月前临近毕业时,我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历,我都是在一些大企业、大公司投的简历。招聘单位说:过一个星期会通知面试,当时自己心里还挺兴奋,心想总会有一两家大公司录用我。过了三天,有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上,我把面试应该注意的事项都考虑了一遍。面试当天,我还精心打扮一番,面试时,心里还是挺紧张,以至于说话有点发抖。面试结束后,他们告诉我若通过第一次面试会有第二次面试。在等待第二次面试的日子里,我手机天天开着,连晚上都开着机,总是随身带着,结果一个星期、两个星期
49、过去了,没人通知我第二次面试,也没有其他公司通知我去面试。马上就要毕业了,工作还没有着落。我每天晚上总在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话在我耳边响起:只有名牌大学毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在想起真后悔,后悔当初没有考上名牌大学。心情也非常烦躁,焦虑,看书没有以前专心,老是走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。三、咨询师观察了解到的情况求助者犹犹豫豫走进咨询室,述说时,眉头紧锁,不敢正面看咨询师,来回搓手,内心体验与表情一致。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲对他在学习方面的要求特别高,小学