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1、2022内科主治考试试题及答案6辑2022内科主治考试试题及答案6辑 第1辑 肌萎缩侧索硬化A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉正确答案:E 降糖灵(苯乙双胍)过量A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒正确答案:A应用苯乙双胍时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸血症。 先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A、感染性心内膜炎B、心肌缺血C、先天性二叶瓣畸形D、二尖瓣环退行性变E、风湿性损害参考答案:C 下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A、严重休
2、克B、右心衰竭C、弥漫性肺间质纤维化D、血栓闭塞性脉管炎E、心包炎参考答案:C 按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外A、药物性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸参考答案:A2022内科主治考试试题及答案6辑 第2辑 慢性淋巴细胞性甲状腺炎肉眼下的病理表现有:A、甲状腺弥漫性对称性肿大B、质较韧C、切面呈分叶状D、以上均是答案:D 成人侧卧位腰穿压力高于( )为颅内压增高。A、180 mmH20B、200 mm H20C、200 cm H20D、180cm H20正确答案:B 自塞病的血管病变特点A单纯动脉受累B单纯静脉受累C单纯小血管受累D动静脉都可受累
3、E大小血管都可受累正确答案:DE白塞病可累及的血管较广泛,大小血管、动静脉、毛细血管均可受累。 四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.脊髓颈膨大C.胸髓D.腰膨大E.脊髓圆锥参考答案:A 男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查红细胞沉降率为100mm/h,IgG295g/L,IgA42gL,IgM08gL,白蛋白30gL,球蛋白50gL。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是A多发性骨髓瘤B良性高丙种球蛋白血症C华氏巨球蛋白血症D轻链病E意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)正确答案:E2022内科主治考试试题及答案6辑 第3辑生理性贫血发生在
4、什么时候 ( )A、出生后2-3个月B、出生后6个月C、出生后1周D、出生后1-2个月E、出生后3-4个月参考答案:A 恶性高血压的必要诊断条件是A、有无合并心、脑、肾功能障碍B、舒张压大于130mmHg(12.9kPa)C、重度高血压可急剧发展为恶性高血压D、眼底可出血渗出和乳头水肿E、眼底无乳头水肿参考答案:B 腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的A禁食水B抑酸治疗C抑制胰液分泌D抑制胰酶作用E外科手术正确答案:E根据题干提供的信息,要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准,该患者出现腹膜炎体征,所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外,还出现进行性呼吸困难,所以要化验血气分
5、析除外ARDS,急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种,题干提示“饱餐”,即暴饮暴食,暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠,引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛,同时刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情,胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿影响慢性丙型肝炎抗病毒治疗效果的因素不包括( )A、病毒基因型B、基线HCV RNA水平C、甲状腺功能D、IL-28B基因多态性E、胰岛素抵抗参考答案:C 完全性左束支传导阻滞时V5、V6导联ORS波型为A.ORS波型为R型B.ORS波型为RSR型C
6、.QRS波型为RS型D.QRS波型为QS型E.QRS波型为QR型正确答案:A完全性左束支传导阻滞特点V1、V2导联呈宽大而深的QS或rs波(其r波极为低小,V5、V6导联呈宽大R波,R波粗钝切迹,无小q波及S波。2022内科主治考试试题及答案6辑 第4辑 男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是A、游走肾B、多囊肾C、肾脏积脓D、肾盂积水E、肾肿瘤参考答案:E肾上腺素能纤维包括A、交感神经节前纤维B、副交感神经节前纤维C、副交感神经节后纤维D、支配心脏、肠管、血管收缩的交感神经节后纤维E、支配血管扩张、汗腺和子宫的交感神经节后纤维参考答案:D 下列关于Gerg-GERD临
7、床诊断的叙述,正确的是A、内镜是判断Gerg-GERD的最准确方法B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数E、pH5为酸反流指标参考答案:B 在察和之道,其精不见,其征不醜中,醜之义为( )A、丑恶B、类比C、酬谢D、应答参考答案:B下列哪一种疾病的CSF丙种球蛋白升高A、脑脓肿B、多发性硬化C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、帕金森病参考答案:B2022内科主治考试试题及答案6辑 第5辑 在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒()。A.化学性肺炎B.头痛
8、头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁C.轻度意识障碍D.情绪反应E.视神经萎缩、球后视神经损害正确答案:A 本例治疗哪项是错误的A叶酸加维生素B12B终止妊娠C单用叶酸D叶酸加多种维生素E多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品正确答案:B 男性,76岁。结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈A普大型B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽正确答案:B心包积液时坐位心界呈烧瓶状。 (题干)男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 11g/L,WBC2.9109
9、/L,血小板35109/L,ALT 65iu/L,AST 70iu/L 首选的检查方法是A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测正确答案:A 患者,女,53岁,呕吐吞酸,嗳气频频,胸胁胀满,舌边红,苔薄腻,脉弦,宜选何方治疗A、藿香正气散B、保和丸C、小半夏汤合苓桂术甘汤D、半夏厚朴汤合左金丸E、理中丸参考答案:D2022内科主治考试试题及答案6辑 第6辑 治疗方案首选A.口服钙离子通道拮抗药B.血管紧张素转化酶抑制药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗正确答案:D经皮动脉介入治疗手术简便,疗效好,为首选治疗。 伤寒的病理特点中错误的是A伤寒沙
10、门氏菌内毒素是重要致病因素B伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死C伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应D第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用E肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症正确答案:D 患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR 120 mmh,WBC 45109L,RBC 251012LHb 50 gL,血小板55109L,网织红细胞10,尿常规:RBC 58HP,尿蛋白(+),透明管型(+),颗粒管型(+)。最可能的诊断A急性肾炎B慢性肾炎CSLED自身免疫性溶血性贫血ESLE+Evans综合征正确答案:E该患者为女性,有多系统受累表现,首先考虑SLE,同时合并Evans综合征。Evans综合征即同时或继发自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫殿的综合征。 以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是A、硅沉着病(原称矽肺)B、结节病C、石棉沉着病D、结核病E、支气管癌参考答案:C 除哪一项不是急性心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、乳头肌断裂或功能不全C、心肌梗死后综合征D、主动脉瓣关闭不全E、室壁瘤参考答案:D