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1、2022内科主治考试试题及答案9辑2022内科主治考试试题及答案9辑 第1辑ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )A、急性肺水肿B、血肌酐升高176.8mol/(1d)C、血钾上升1mmol/(1d)D、二氧化碳结合力2cmD、患者咳嗽时有气泡逸出E、不断有气泡从长玻璃管中逸出答案：A男性,4岁,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是( )A、电转复B、大剂量心得安C、卧床休息，镇静剂D、正规的抗甲状腺药物治疗以控
2、制甲状腺功能亢进E、毛花甙丙治疗参考答案：D 中医学认为艾滋病的基本病因病机为正虚邪侵，正虚主要是指A、脾气虚B、心血虚C、脾肾阳虚D、肾阳不足E、肾精亏乏参考答案：E2022内科主治考试试题及答案9辑 第3辑 某男，38岁。两年前因颅脑外伤而住院，出院后时有头痛，位于右侧顶部，痛时伴左侧上肢抽搐。舌质略黯，苔白，脉涩。其辨证分型是A、风痰闭阻证B、痰火扰神证C、瘀阻脑络证D、心脾两虚证E、心肾亏虚证其治法是A、活血化瘀，息风通络B、补益心肾，潜阳安神C、补益气血，健脾宁心D、涤痰息风，开窍定痫E、清热泻火，化痰开窍其首选方剂是A、六君子汤合归脾汤B、通窍活血汤C、左归丸合天王补心丹D、龙胆泻
3、肝汤合涤痰汤E、定痫丸若痰涎偏盛，苔腻或脉滑，宜加A、茯苓、泽泻、白术B、陈皮、半夏、茯苓C、焦神曲、炒麦芽、焦山楂D、藿香、佩兰、苍术E、半夏、胆南星、竹茹患者体质壮实，为加强息风通络作用，可加A、蜈蚣、全蝎、僵蚕B、龙骨、牡蛎、胆南星C、姜黄、僵蚕、蝉蜕D、麝香、葱白、石菖蒲E、天麻、琥珀、磁石参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：E问题 5 答案：A关于加压素试验,正确的是 ( )A、尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症B、尿渗透压上升峰值在给药前的9%50%为肾性尿崩症C、尿渗透压上升峰值在给药前的9%50%为部分性尿崩症D、
4、尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症E、尿渗透压上升峰值在给药前的9%80%为部分性尿崩症参考答案：CD CVP增高A.肺栓塞B.肺癌C.肺淤血D.肺结核E.心包积液参考答案：E T4下降C.视野狭窄D.血中皮质醇下降E.常有产后大出血史正确答案：C 正常生长发育小儿前囟闭合的时间是：A.6-8月B.8-19月C.后囟D.12-18月E.2岁以后正确答案：D急性腹膜炎早期出现恶心、呕吐的原因是 ( )A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、神经性呕吐D、肠麻痹E、膈肌痉挛参考答案：B 患者男，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻，伴有发热，每天泻615次，以水样
5、或糊状便为主。最有可能的诊断是A、大肠杆菌引起的感染性腹泻B、霍乱C、轮状病毒引起的感染性腹泻D、伤寒E、IBDF、AAD确诊方法是A、组织培养细胞毒性测定B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变C、粪便细菌培养出艰难梭菌D、菌群分析发现菌群失调改变E、血常规发现白细胞升高F、粪常规发现脓细胞G、腹部立位X线片发现小肠胀气H、电解质紊乱，低血钾I、低蛋白血症J、粪培养为念珠菌感染治疗措施为A、立即停用头孢菌素类抗生素B、改用其他AAD危险性小的抗生素C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂，促进肠道正常菌群的生长D、如粪培养为念珠菌感染者，可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的
6、混悬液灌肠F、纠正电解质紊乱G、改用林可霉素治疗H、治疗腹泻可用思密达I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药，如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻参考答案：问题 1 答案：F问题 2 答案：ACDJ问题 3 答案：ABCDEFH2022内科主治考试试题及答案9辑 第4辑阿罗瞳孔的病变在A、视神经B、动眼神经C、外侧膝状体D、睫状神经节E、中脑顶盖前区参考答案：E 下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A、立克次体B、支原体C、化脓性球菌D、病毒E、螺旋体参考答案：C关于儿科疾病的特点,错误的是 ( )A、婴幼儿疾病感染性疾病占多数B、儿童对疾病造
7、成的损伤的恢复能力较弱C、儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要D、儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E、儿童用药量可按儿童的体重来计算参考答案：B 青年肾病综合征患者常见的病因是（ ）A过敏性紫癜肾炎B肾淀粉样变C狼疮性肾炎D骨髓瘤性肾病E乙型肝炎病毒相关肾炎正确答案：ACEACE；肾淀粉样变性多见于50岁以上男性(85%)，骨髓瘤性肾病大多发生在40岁以后。过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎及乙型肝炎病毒相关肾炎等三种肾病中青年多见，狼疮性肾炎男女性比例为1：9。 与慢性胰腺炎有关的检查是A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.CRPD.粪便脂肪检查E.CA-199参考答案：D库欣三联
8、征是指A、意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B、头痛、呕吐、意识障碍C、意识障碍、头痛、瞳孔扩大D、意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E、头痛、抽搐、意识障碍参考答案：D 男，23岁，运动时突然出现胸痛，随之出现呼吸困难，其病因最可能是()。A.气管异物B.大叶性肺炎C.左心衰竭D.自发性气胸E.右心衰竭正确答案：D2022内科主治考试试题及答案9辑 第5辑 弥漫性哮鸣音，呼气相延长：A.特发性肺间质纤维化B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支气管扩张E.慢性支气管炎、肺气肿正确答案：B 慢性肾衰竭的常见病因是A、糖尿病肾痛B、系统性红斑狼疮C、良性肾小动脉硬化症D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎参考
9、答案：D 提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.腹部包块B.血淀粉酶升高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.合并上消化道出血参考答案：C 结肠癌排便及粪便性状最突出的改变是A、腹泻B、顽固性便秘C、脓血便，排便不尽感D、血便E、腹泻与便秘交替参考答案：D 女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、消化性溃疡D、反流性食管炎E、食管憩室参考答案：C 头痛伴癫痫见于A、偏头痛B、青光眼C、三叉神经痛D、神经功能性头痛E、脑内寄生虫病参考答案：E 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此
10、次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是A、沙丁胺醇B、静脉滴注甲泼尼龙C、氨茶碱静脉滴注D、肾上腺素E、硝苯地平参考答案：B2022内科主治考试试题及答案9辑 第6辑 适碘地区甲减最常见的病因是A、桥本病B、慢性甲状腺炎C、甲状腺肿大D、甲状腺功能亢进E、结节性甲状腺肿参考答案：A下列可抑制血管升压素分泌的因素是A、心钠素B、血管紧张素C、血浆晶体渗透压升高D、血压降低E、大量出汗参考答案：A 55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现
11、A面肌瘫痪B面肌痉挛C面部麻木D咀嚼肌萎缩E可有局部皮肤粗糙正确答案：E 急性药物过敏性间质性肾炎A.尿钠500mosmkgB.尿钠20mmolL，尿渗透压250300mosmkgC.尿沉渣有多数变形红细胞D.尿中可见嗜酸性粒细胞E.尿沉渣有多数正常形态红细胞参考答案：D 魏某，女，52岁。患类风湿关节炎12年。双膝、双髋关节僵硬变形，屈伸不利，四肢肌肉萎缩，面色黯黧，眼睑浮肿，舌紫黯，有瘀斑，脉弦涩。其首选方剂是A、独活寄生汤B、薏苡仁汤C、双合汤D、五味消毒饮合西黄丸E、白虎加桂枝汤参考答案：C混合性呼吸困难可见于A、肺栓塞B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、格林巴利综合征E、糖尿病酮症
12、酸中毒参考答案：AD下述肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病A、过敏性紫癜肾B、狼疮肾C、成人型多囊肾D、高尿酸肾病E、肾淀粉样变参考答案：C2022内科主治考试试题及答案9辑 第7辑 在对从事有机磷农药生产和施用的作业人员进行健康检查时，体检项目不包括()。A.肺功能检查B.神经科检查C.全血胆碱酯酶检查D.眼科检查E.肌电图检查正确答案：A中枢性尿崩症特征性表现为 ( )A、多食，多尿B、多尿但夜间不明显C、饮水量昼夜不变D、尿量与饮水量成正相关E、消瘦，乏力，多汗参考答案：C 以下处置中，不得当或者有风险的是（ ）A.多巴胺维持血压B.主动脉内气囊反搏术C.静脉注射吗啡5mg镇痛D.
13、适当补充血容量E.改善心功能正确答案：C 如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是A.异烟肼和对氨基水杨酸钠B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和吡嗪酰胺D.利福平和链霉素E.异烟肼和丙硫异烟胺正确答案：D利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经，禁忌使用。溃疡性结肠炎腹痛的规律是 ( )A、进食-腹痛加剧B、腹痛-进食-缓解C、进食-腹痛-便后缓解D、腹痛-便意-便后缓解E、腹痛-便意-便后加剧参考答案：D 某女，42岁，发热乏力，体温38，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2
14、.0cm，白细胞3500L，肝功16U。本病最可能的诊断是A、亚急性感染性心内膜炎B、急性白血病C、急性心包炎D、急性肝炎E、心肌梗死本病最常见的病源微生物是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色葡萄球菌C、肠球菌D、肺炎球菌E、流感杆菌血培养时，如何采血最可靠A、入院第一月即采血标本一次，次月再采一次进行血培养B、入院第一日间隔1小时采血一次，共3次，若次月未见细菌生长，重复采血3次，然后使用抗生素治疗C、采血前1小时使用抗生素D、应在体温最高时采血E、应在入院后一周内完成采血送检以下处理最正确的是A、做血培养后，根据培养结果再开始用药B、先用抗生素1周，体温仍38再做血培养C、做血培养后，开始肌注青
15、链霉素D、做血培养后，开始静滴氨苄青霉素加庆大霉素或丁胺卡那霉素E、做血培养后，开始静滴氯霉素当血培养为草绿色链球菌，其抗生素用药应坚持至少A、一周B、二周C、三周D、四周E、六周参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：D问题 5 答案：D 心包摩擦音听诊的特点不包括A在心前区最响亮B坐位前倾更明显C吸气末更明显D与心脏搏动一致E屏气时仍存在正确答案：C心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样，声音呈三相，即心房收缩一心室收缩一心室舒张均出现摩擦音，但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致，与呼吸无关，屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到，但以胸骨左
16、缘第三、四肋间最响，坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时，心包摩擦音可加强。2022内科主治考试试题及答案9辑 第8辑 肌萎缩侧索硬化在发病时通常首先累及的肌肉为A.双侧下肢诸肌B.双侧上肢诸肌C.四肢远端肌肉D.眼外肌E.肋间肌，膈肌参考答案：C婴儿期不易患下列哪种疾病 ( )A、婴儿腹泻B、急性肾小球肾炎C、支气管肺炎D、缺铁性贫血E、维生素D缺乏性佝偻病参考答案：B 继发性尿崩症最常见的原因是A、头部创伤B、下丘脑-神经垂体部位的肿瘤C、脑部感染性疾病D、朗格汉斯细胞组织增生E、其他肉芽肿、血管病变参考答案：B下列哪些影响气胸发生后的肺复张A、基础肺疾病和年龄B、肺萎陷时间长短C、治
17、疗措施D、气胸类型E、性别参考答案：ABCD 急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%正确答案：B轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。重型
18、：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 治疗微小病变型肾病，应首选的药物是A.阿司匹林B.环磷酰胺C.双嘧达莫D.糖皮质激素E.呋塞米参考答案：D 下列选项中，不属于肾性骨营养不良症的是A、纤维性骨炎B、尿毒症骨软化症C、骨质疏松症D、骨硬化症E、继发性骨瘤参考答案：E2022内科主治考试试题及答案9辑 第9辑 在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是A
19、、戒烟B、休息C、多饮水D、多运动提高免疫力E、保持室内空气流通参考答案：D 关于华法林，说法错误的是：A、属于维生素K拮抗剂B、起效迅速，作用时间长C、血药浓度不易控制D、易受药物、食物相互作用影响答案：B 患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为：A.窦性心律，房室传导阻滞B.窦性心律，房性期前收缩C.窦性心律，室性期前收缩D.心房颤动，室性期前收缩E.窦性心律，右束支传导阻滞正确答案：C 在怀疑锥体外系病变的患者，当出现下列哪项临床表现时，提示进行性核上性眼肌麻痹A、面具脸B、流涎C、双
20、眼上视困难D、口齿欠清E、面部皮脂腺分泌增多参考答案：C 体重指数(BMI)的计算ABMI=体重(kg)身高(m)2BBMI=体重(kg)2身高(m)CBMI=体重(kg)2身高(m)2DBMI=身高(m)体重(kg)2EBMI=身高(m)2体重(kg)正确答案：A 急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择A、三腔二囊管压迫止血B、奥曲肽C、手术治疗D、奥美拉唑E、内镜下高频电灼治疗参考答案：E 下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是A、除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入B、每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入C、对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入D、磷摄入量每天不超过600mgE、对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入参考答案：C