2022儿科主治模拟试题7辑.docx

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1、2022儿科主治模拟试题7辑2022儿科主治模拟试题7辑 第1辑 托幼机构卫生保健工作内容不包括:()A.卫生消毒B.膳食营养C.健康检查D.疾病治疗答案:D 根据新生儿疾病筛查技术规范要求,新生儿疾病筛查采血时间为:()A.出生72小时后B.7天之内,C.出生48小时后D.延期采血不宜超过20天答案:ABD 先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是()A、出生即有B、生后3天以内C、生后7天以内D、生后23周E、生后1月之后标准答案:D 适用于肝损害型毒草中毒A.乙酰胺注射液B.亚甲蓝(美蓝)C.维生素K1D.胆碱酯酶复能剂E.巯基络合剂正确答案:E 最佳预防地方性呆小症的措施是A积极治疗患甲状

2、腺病的妇女B在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C孕妇宜多吃含碘食物D对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射25mlE在流行区域,生后服碘预防正确答案:B 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A输新鲜全血B输浓缩血小板悬液C抗生素预防感染D输丙种球蛋白E小剂量阿司匹林口服正确答案:E 生长发育的影响因素中对身高的影响是:( )A.遗传因素决定一切B.遗传赋予生长潜力,环境决定生长发育的现实性C.营养决定最终身高D.体育锻炼决定最终身高正确答案:B 患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。为明确诊断,此时应首先进行哪项检查

3、A外周血常规B胸部X线摄片C痰液培养D鼻咽拭子荧光抗体技术EPPD试验正确答案:B 有关人乳中蛋白质方面与牛乳相比,有以下优点,错误的是A人乳中的蛋白质含量比牛乳多B人乳中的乳白蛋白含量多C人乳中的蛋白质遇酸后凝块小D人乳中的乳铁蛋白对免疫有帮助E人乳中的酪蛋白含量少正确答案:A2022儿科主治模拟试题7辑 第2辑 房间隔缺损最为常见的类型是A原发孔型房间隔缺损B继发孔型房间隔缺损C部分性冠状静脉窦型房缺D完全性冠状静脉窦型房缺E静脉窦型房间隔缺损正确答案:B尚未具有动作、语言和应物能力是()。A、能发出“爸爸”、“妈妈”等语音B、能听懂自己的名字C、能扶着栏杆站起来D、会拍手和大笑E、能指出

4、身体各部分来答案:C 6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶(6-PTS)缺乏引起正确答案:C胸腺发育不全( )A.Bruton病B.DiGeorge综合征C.SCIDD.WPW综合征E.HIE参考答案:B 新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是不对的A孕妇胎膜早破,阴道上行感染污染羊水B由母体经有胎盘至胎儿循环达肺C由胃管滴入受到污染的乳汁D由未经严格消毒的吸痰器带入气道E由原存在于鼻咽部的病原体下行感染肺部正确答案:CC。感染性肺炎是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要病因。据统计,围生期感染性肺炎的病死率为5%20%。可发生在宫内、分娩过程中或生后,由细菌、病毒、真菌等不同的病原体引

5、起。 首选的最佳检查方案是A空腹血糖B心电图CTT3、TT4、TSHDFT3、FT4、TT3、TT4、TSHEFT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb、 TPOAb、TRAb正确答案:E 某患儿于出生后数周出现皮肤苍白、增厚,多褶皱,有鳞屑;唇厚大,舌常外伸,流口水,鼻短且上翘、鼻梁塌陷,前额有皱纹;身材矮小,四肢粗段,手常呈铲形,有脐疝;心率慢,生长发育低于同龄儿童。请问该患儿诊断为什么疾病?发病原因是什么?如何与侏儒症区别?答案:呆小症解析:人体内主要的内分泌腺的功能、激素分泌异常症:甲状腺激素的作用调节人体的新陈代谢和生长发育,提高神经系统的兴奋性幼年时甲状腺激素分泌过少会得呆小

6、症,过多会得甲亢,体内长期缺碘会得地方性甲状腺肿,即大脖子病幼年时生长激素分泌过少会得侏儒症呆小症和侏儒症的相同点是都是身材矮小,不同点是呆小症智力低下,侏儒症智力正常所以某人成年后,材矮小,智力低下,说明他得的是呆小症呆小症是由于幼年时甲状腺激素分泌过少引起的 病毒性心肌炎病原学确诊的指标是A咽拭子分离出病毒B血液分离出病毒C粪便分离出病毒D血液与粪便均分离出病毒E患儿心肌分离到病毒正确答案:EE。可从病毒性心肌炎患者的咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离出病毒,但需结合血清抗体测定才更有意义。心肌活检仍故认为是诊断的金标准。 男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体

7、:T39.6,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18109/L,N85 9,6,该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎标准答案:D2022儿科主治模拟试题7辑 第3辑 患儿,女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。为明确诊断应进行的检查有A脑脊液检查B血常规C血生化D脑电图E颅脑CT或MRI正确答案:DE 患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂

8、肪球()。其引起腹泻的最可能病因是( )。A细菌性痢疾B进食过量或喂养不当C病毒性肠炎D生理性腹泻E致病性大肠杆菌肠炎正确答案:C 关于镇静剂的应用以下哪项是错误的A高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐等情况可用镇静药B常用的药有苯巴比妥、异丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)等C一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强,其用量可相对增大D吗啡类药物镇静作用强,对婴幼儿效果好E安定在静脉用药时,应慢注,以免引起呼吸抑制正确答案:D (3436题共用题干)女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分;脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝

9、凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC01/HP,血钠 135mmol/L。最可能的诊断A致病性大肠埃希菌B轮状病毒性肠炎C空肠弯曲菌肠炎D耶尔森菌小肠结肠炎E侵袭性大肠埃希菌肠炎正确答案:BB。轮状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初12天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。自然病程38天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄

10、疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿先天性胆道闭锁参考答案:A可评价生长水平、体型匀称的是A、8个月龄婴儿体重8.4kg,身长69.5cmB、婴儿出生体重3.5kg,8个月龄8.4kgC、8个月龄婴儿体重8.4kg,坐高44cmD、8个月龄婴儿身长69.5cm,坐高44cmE、婴儿出生体重3.5kg,8个月龄身长69.5cm,坐高44cm参考答案:A 细菌性痢疾的主要病变在于A回盲部的侵袭性肠炎B空肠的侵袭性肠炎C回肠的侵袭性肠炎D小肠的侵袭性肠炎E直肠及乙

11、状结肠侵袭性肠炎正确答案:E 思维活动由初级发展到高级,45岁可有的思维为正确答案:C 小儿消化系统解剖特点不包括A新生儿贲门括约肌发育不成熟B婴儿胃呈水平位C婴儿幽门括约肌发育不成熟D婴儿肠道相对较长E婴儿肠道固定较差正确答案:CC。婴儿胃略呈水平位,当开始行走时其位置变为垂直。由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐。小儿肠管相对比成人长,一般为身长的57倍。小儿肠黏膜肌层发育差,肠系膜柔软而长,结肠无明显结肠带与脂肪垂,升结肠与后壁固定差,易发生肠扭转和肠套叠。2022儿科主治模拟试题7辑 第4辑 下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进A血小板明显

12、减少或呈进行性下降BPT延长,大于正常对照3秒C纤维蛋白原下降15gLDFDP200 ngLE外周血涂片红细胞呈三角形正确答案:D盲目大量使用碳酸氢钠对复苏的不利影响是()。A.引起高钠血症B.血浆渗透压升高C.引起心脑功能抑制D.引起低钾血症E.以上都是答案E 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属A厌恶疗法B厌恶想象治疗C生物反馈治疗D系统脱敏治疗E满灌法治疗正确答案:A 除生殖系统外,其他器官与系统发育已接近成人的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案:E 结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为A+B-C+D+E+正确答案:E

13、 预防儿童龋齿最重要的措施是()。A.保持口腔卫生B.少吃甜食和酸性食物C.加强营养D.氟化泡沫或窝沟封闭答案:A 下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓A足月儿B大于胎龄儿C适于胎龄儿D匀称型小于胎龄儿E非匀称型小于胎龄儿正确答案:D匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期,故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少,但仍保持有相当正常的细胞体积。 疱疹性咽峡炎A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案:E (5052题共用题干)1岁患儿,男,体重8千克,半岁时开始出现口唇发绀,无

14、肺炎史,体格检查见杵状指 (),胸骨左缘第3肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是A法洛四联症B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D房间隔缺损E动脉导管未闭正确答案:AA。根据症状,体征(尤其是杂音特点)、X线(右室大)等,可诊断为法洛四联症。2022儿科主治模拟试题7辑 第5辑 出现下列哪种情况提示奶量不足A每日哺喂67次以下B哺喂后乳儿能安静入睡C吸吮时能听到咽奶的声音D体重增加不良E以上均不是正确答案:D 8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质

15、炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变,考虑符合何种肺炎A呼吸道合胞病毒肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D支原体肺炎E肺炎双球菌肺炎正确答案:C 1岁男孩,大哭时即出现呼吸暂停、两眼上翻、面部及口唇发紫,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图正常,可能诊断是A.晕厥B.习惯性阴部摩擦C.抽动秽语综合征D.窒息E.屏气发作正确答案:E 进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项()A、呼出气二氧化碳监测B、经皮氧饱和度监测C、血气分析D、尿量监测E、血压监测标准答案:B 腺病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱

16、疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案:B 胸膜炎A.疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动时明显B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C.疼痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部D.疼痛常固定于病变局部且常有压痛E.疼痛多位于下胸部正确答案:A 此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情A穿孔B胃神经官能症C幽门梗阻D癌变E出血正确答案:C 为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取A注意休息,适当户外活动B加强营养,适当补充维生素C避免继续与开放性结核病患者接触D避免肝功损害,可缩短疗程E避

17、免接触各种传染病正确答案:D 小儿体格发育最快的时期是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期答案:A2022儿科主治模拟试题7辑 第6辑早产儿肺透明膜病的原因是A、胎粪吸入B、窒息C、宫内感染D、肺表面活性物质不足E、产伤参考答案:D 败血症的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案:A 溶血性输血反应为A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型 以下疾病均为变态反应疾病,分别属于哪种类型正确答案:B (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒病儿入院时做的常规培养是正确答案:AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。男婴,4个月

18、,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为()A.维生素B.高热惊厥C.维生素D.缺乏性手足搐搦症E.腹泻参考答案:C 麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E出现并发症期正确答案:B 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况,反映骨骼发育的重要指标是正确答案:B 应用人工呼吸机患儿,哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法判断BC02仍有潴留C两肺通气不佳D血压下降,脉压减少E氧分压下降正确答案:D 急性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后13周有水肿,高血压.血尿B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女C.发作性

19、血尿,常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急,伴腰酸E.关节肿胀,伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹正确答案:A2022儿科主治模拟试题7辑 第7辑 早产儿,胎龄30周出生,出生体重1180g,曾经用机械通气及吸氧治疗,有发生早产儿视网膜病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是A生后即检查B生后2周检查C生后1012周D生后46周E停止氧疗的时间正确答案:D早产儿视网膜病的筛查多在生后46周或矫正胎龄3234周进行。 营养对脑发育影响的关键时期是()。A.妊娠期的后3个月B.妊娠期的后6个月C.出生后的前6个月D.妊娠后3个月至出生后6个月答案:D 其可能的脑电图改变为A全导对称3Hz棘慢波B高峰

20、节律紊乱C局灶性1.52.5Hz棘慢波D右颞叶棘慢波E慢波睡眠期持续棘慢波正确答案:DD。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癫痫发作。关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C、早发型败血症病死率比晚发型要高D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群参考答案:A 该病人用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应A满4周后泼尼松40mg,qodB泼尼松10mg,qid+环磷酰胺C泼尼松10mg,qid+呋塞米D泼尼松25mg,隔日顿服E泼尼松30

21、mg,隔日顿服正确答案:A 关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的A多数可以治愈B可在短时间内急剧恶化或死亡C可出现心功能不全D是否转化为心肌病尚未定论E新生儿急性心肌炎预后好正确答案:EE。病毒性心肌炎的预后包括治愈、恶化或死亡,是否转化为心肌病尚未定论。值得注意的是新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行,其死亡率可高达50%以上。生后19天婴儿,父母为近亲结婚,有3岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色,该婴儿应做下列哪项检查A、血糖测定B、尿氨基酸测定C、血钙、锌测定D、染色体核型分析E、血清TSH、T3测定参考答案:B 患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项A发热、咽痛、躯干部皮疹B全身浅表淋巴结肿大C外周血出现异常淋巴细胞D嗜异性凝集试验E血清VCA IgM阳性正确答案:E 前囟凹陷见于A.营养不良B.脑积水C.脱水D.甲状腺功能低下E.头小畸形正确答案:C前囟闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高,是婴儿脑炎、脑膜炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

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