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1、2022住院医师答疑精华9节2022住院医师答疑精华9节 第1节关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素,不正确的是A、暴露于应激原的程度B、人格特征C、家庭遗传D、社会支持E、个人经历参考答案：C毒扁豆碱是一种非特异性苏醒药,目前可用毒扁豆碱对抗的药物有 ( )A、三环类抗忧郁药B、颠茄类生物碱C、神经安定药D、全身麻醉药E、抗组胺药和抗震颤性麻痹药参考答案：ABCDE下列不属于诊断性智力测验的是A、韦氏儿童智力量表B、斯坦福-比奈量表C、丹佛发育筛查测验D、盖赛尔发育诊断量表E、贝利婴幼儿发育量表参考答案：C具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化药物是( )A、辛伐他汀B、环丙贝特C、普罗布考D、考
2、来烯胺E、烟碱参考答案：C大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是A、3cmB、4cmC、5cmD、5.5cmE、6cm参考答案：B部分脾动脉栓塞术如果过量栓塞,最容易引发的并发症是A、腹腔出血B、白细胞下降C、血小板升高D、黄疸E、脾脓肿参考答案：E蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是:A、老年人和儿童B、高血压C、孕妇D、有哮喘病患者E、脊髓有病变者参考答案：E某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布,宜绘制A、统计地图B、直方图C、条图D、线图E、百分构成图参考答案：E胰头癌的主要临床特点_。A、胆囊增大B、厌食、消瘦、乏力C、黄疸D、上腹部隐痛E、肝脏肿大参考答案：C2022
3、住院医师答疑精华9节 第2节呼吸系统X线检查的正确顺序是:A、胸透、体层、血管造影、胸片、B、体层、血管造影、胸片、胸透C、胸透、胸片、体层、血管造影D、体层、胸透、胸片、血管造影E、胸透、胸片、血管造影、体层参考答案：C高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压A、嗜铬细胞瘤B、肾动脉狭窄C、慢性肾炎D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征参考答案：B 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2
4、cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、洋地黄量不足E、本身病变恶化如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置A、尿中地高辛浓度测定B、心电ST段有无鱼钩改变C、血地高辛浓度D、停用洋地黄，观察症状有否消失E、加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用A、利多卡因B、苯妥英钠C、静脉滴注氯化钾D、硫酸镁E、同步电复律参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E关于梅毒下疳的描述,错误的是A、为圆形或椭
5、圆形，境界清楚的溃疡B、触疹有软骨样硬度C、损害常为多发D、无疼痛与压痛E、不经治疗3-8周自然消失参考答案：C下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的A、减少蛋白尿B、减轻水肿C、降低血压D、改善营养状况E、延缓肾功能减退参考答案：E慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP 160100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常( )A、PSP排泄试验B、尿浓缩试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度参考答案：C下列哪几个药物不是类风湿关节炎的治疗用药:A、金制剂B、丙磺舒C、类固醇激素D、秋水仙碱E、消炎痛参考答案：BD下述关于静脉窦损伤错误的是A、上矢
6、状窦损伤最常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高D、上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端E、非主侧横窦断裂，可分别结扎参考答案：D口服维甲酸类药物治疗银屑病,以下正确的是A、可引起唇炎B、对红皮病型效果良好C、对脓疱型无效D、有光毒性反应E、对生育年龄妇女，不需注意其致畸胎作用参考答案：ABD2022住院医师答疑精华9节 第3节图示6岁男孩体重与身高的关系,宜绘制( )A、直方图B、百分条图C、散点图D、线图E、条图参考答案：C癫痫患者的服药方法中下面哪项是明显错误的A、突然停药B、同时服用几种药物C、晚上一次性服用D、每天服药次数太多E、
7、药物剂量太小参考答案：A胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是A、两桌法整复骨折脱位B、双踝悬吊法整复骨折脱位C、腰背垫厚枕复位D、双下肢牵引整复骨折脱位E、尽早手术切开复位并行椎管减压术参考答案：E贫血按病因和发病机理分为:A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍参考答案：AGuillainBarr综合最严重的危险症状是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、肺部感染D、心力衰竭E、心肌炎参考答案：B关于隐翅虫皮炎,下列哪项错误?A、由于隐翅虫叮咬皮肤所致B、好发
8、于夏秋季C、好发于暴露部位D、典型皮损为水肿性红斑上有密集水疱、脓疱E、严重者可出现发热、头痛参考答案：A一产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术,硬膜外麻醉效果不理想,产妇诉痛并烦躁,胎儿尚未娩出,下列哪项处理不正确?( )A. 给予地西泮5mg静脉注射。B. 给予吗啡5mg静脉注射。C. 给予哌替啶25-50mg静脉注射，以观后效。D. 给予咪达唑仑5mg静脉注射。E. 改用氯.胺.酮100mg，爱可松50mg，芬太尼0.1mg加吸入七氟烷后气管插管全身麻醉。参考答案: ABDE关于斑块哪一项是错误的A、局限性隆起的皮疹B、皮疹的直径大于1cmC、斑块多由丘疹融合而成D、斑块可由斑片扩大而成E、斑块
9、常见于银屑病参考答案：D哪组不是碘缺乏的高危人群( )A、育龄妇女B、哺乳期妇女C、成年男性D、02岁婴幼儿E、学龄儿童参考答案：C2022住院医师答疑精华9节 第4节肺内结核干酪性病灶发生液化后,其X线片表现是()A、渗出B、增殖C、空洞D、钙化E、纤维化参考答案：C两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于A、小叶性肺炎B、过敏性肺炎C、支原体性肺炎D、吸入性肺炎E、中央性肺癌参考答案：B 强心苷加强心肌收缩力的作用来自糖部分。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错一般认为严重腹泻是指:()A.24小时内腹泻5次以上B.24小时内腹泻10次以上C.腹泻伴里急后重症状D.出现低血容量及休克、严
10、重电解质异常的情况E.腹泻伴发烧体温超过38以上参考答案： D正常覆盖时,上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、35mmD、57mmE、7mm以上参考答案：B8岁女孩,家长发现近日常有“发呆”,数秒后意识恢复,无倒地,脑电图示全脑3Hz棘慢复合波,其可能的诊断是A.儿童失神癫痫B.晕厥C.癔病D.抽动症E.屏气发作参考答案：A烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相A、第一时相：烧伤后30分钟内B、第二时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰C、第三时相：烧伤8小时后D、第四时相：烧伤12小时后E、第五时相：烧伤后7天参考答案：AB拔牙前后不需要常规给与抗生素预防并发
11、症的是()A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者正确答案：A以下哪种情况适宜做桩冠修复A、牙冠短小的变色牙B、牙冠大部分缺损无法充填治疗C、牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D、牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动E、牙冠缺损45，牙周健康参考答案：D2022住院医师答疑精华9节 第5节大多数抗恶性肿瘤药物所共有的不良反应( )A、脱发B、骨髓抑制C、心脏损害D、胃肠道反应E、肝、肾损害参考答案：ABDE与SLE有关的病因包括A、遗传B、性激素C、药物D、紫外线E、感染参考答案：ABCDE男,30岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形,拟行二期手术矫正,最常应采取
12、的麻醉方法是A、局部浸润麻醉B、双侧眶下神经阻滞麻醉C、基础麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉参考答案：B5FU的抗肿瘤作用( )A、阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸B、阻止肌苷酸转变为鸟苷酸C、阻止胞苷酸转变成脱氧胞苷酸D、阻止叶酸转变成四氢叶酸E、阻止肌苷酸转变为腺苷酸参考答案：A痴呆患者乱吃东西,下列何谓正确判断?:A、食欲亢进B、食欲减退C、拒食D、异食症E、以上都不对参考答案：E在制订传播材料内容和时间计划的同时也要把A、经费计划作出来B、效果计划作出来C、评价计划作出来D、培训计划作出来E、发放计划作出来参考答案：A负责中医医疗机构医师执业注册管理的部门是( )A、
13、卫生部B、省级卫生行政部门C、中医药主管部门D、地方政府E、地方卫生行政部门参考答案：C上消化道大出血后血象的变化规律正确的是A、血红蛋白在出血早期无明显变化B、血红蛋白在出血34h后才开始下降C、出血24h内网织红细胞即见升高D、出血25h后白细胞计数升达(1020)10g/LE、出血停止后23d白细胞计数才恢复正常参考答案：ABCDE拮抗116可能预防和治疗( )A、肿瘤B、超敏反应C、浆细胞瘤D、移植排斥反应E、治疗自身免疫病参考答案：C2022住院医师答疑精华9节 第6节腰部交感神经阻滞的适应证不包括A、下肢末梢血液循环障碍B、退行性膝关节病所致膝痛C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿
14、病足和雷诺症E、股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征参考答案：B在诊断风湿热中,你认为下列哪项不正确A、抗链O不是诊断风湿热的惟一指征B、红细胞沉降率(血沉)升高及CRP阳性在其他风湿性疼病中也可见到C、有两项主要表现就可诊断为风湿热D、风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降E、目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到参考答案：C慢性粒细胞白血病治疗药物可选择:A、靛玉红B、苯丁酸氮芥C、强的松D、马利兰E、羟基脲参考答案：ACDE足内侧纵弓的组成是A、跟骨，距骨，足舟骨，第1、2、3楔骨，第1、2、3跖骨B、跟骨，距骨，足舟骨，第1楔骨，第1跖骨C、跟骨，骰骨，
15、第4、5跖骨D、骰骨，第1、2、3楔骨及跖骨E、第1、2、3、4、5跖骨参考答案：A理列与CT图像重建有关的器件是( )A、X线管B、阵列处理器C、数据采集系统(DAS)D、硬磁盘E、低压滑环参考答案：B 男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压8050mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、急性心脏压塞E、失血性休克在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术B、不透气敷料封闭胸壁创口C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸急救处理后
16、还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁心电图E、床旁胸片参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A、甲硝唑B、青霉素C、噻吩甲氧头孢菌素D、丁胺卡那霉素E、噻羧青霉素A参考答案：D患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mmh,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、创伤性滑膜炎D、滑膜结核E、退行性关节炎参考答案：D高血压危象紧急处理措施中不包括()A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱
17、和度95%以上B.氨氯地平5mg舌下含服C.硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服D.可静脉给予地而泮510mg，必要时可给予吗啡310mg或哌替啶肌肉或静脉注射E.呋塞米：2040mg静脉注射参考答案： B2022住院医师答疑精华9节 第7节3个月女孩,两下肢等长,双侧皮纹不对称,Ortolani试验阳性,如确诊为发育性髋关节脱位,首选的治疗方法为A、Pavlik支具B、髋外层位尿布法C、改良式蛙式石膏D、Von-Rosen铝板E、观察待股骨头骨骺出现后再处理参考答案：A急性脓胸一般是指病程在A、6周以内B、1个月以内C、2个月以内D、3个月以内E、6个月以内参考答案：A患者就诊前4
18、8小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移1mm,持续时间20分钟,临床称A、低危组B、重度组C、轻度组D、中危组E、高危组参考答案：E 夏某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是：A、六磨汤B、逍遥散C、膈下逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、金铃子散合失笑散若病人兼见恶寒发热，头身疫痛，舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应予：A、失笑散B、逍遥散C、五积散D、柴胡疏肝散E、以上都不是若患者积块硬痛不移，舌质瘀点瘀斑，脉涩。宜选用：A、大七气汤B、六磨汤C、八珍汤D、化积丸E、膈下逐瘀汤若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦
19、细。治疗应用：A、八珍汤B、化积丸C、膈下逐瘀汤D、八珍汤合化积丸E、膈下逐瘀汤合八珍汤 下列X线征象中,可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是A、充盈缺损B、管腔边缘凹凸不平C、钡剂通过缓慢D、管壁仍见扩张与收缩现象E、纵行黏膜皱襞消失参考答案：D 一颊部穿通伤患者，前来急诊。对此类创伤的处理原则是A、抗感染B、止血C、减少畸形，恢复面形D、关闭创面，消灭创面E、以上几点都对若无组织缺损或缺损较少，应采取的措施是A、将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B、口腔黏膜肌肉和皮肤，黏膜侧留有引流物C、口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面D、放置引流物于创面中加压包扎E、皮瓣修复缺损关闭创口若口腔黏膜无缺损
20、，而皮肤缺损较多，应采取的措施是A、设法对位缝合口腔黏膜B、严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面C、口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面D、放置引流物于创面中加压包扎E、皮瓣修复缺损关闭创口若缺损为全层洞穿性，应采取的措施是A、设法对位缝合口腔黏膜B、严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面C、口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面D、放置引流物于创面中加压包扎E、皮瓣修复缺损关闭创口参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：C浆细胞是( )A、由T细胞分化来的B、有吞噬功能的C、是产生抗体的细胞D、与肥大细胞有共同特性E、嗜碱性粒细胞参考答案：C急性肾
21、炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑( )A、低血糖B、低钙惊厥C、高热惊厥D、低钠综合征E、高血压脑病参考答案：E些列哪种栓塞剂是固态栓塞剂( )A.碘化油B.明胶海绵C.无水乙醇D.NBCAE.以上都不是答案：B2022住院医师答疑精华9节 第8节肿瘤肺内淋巴结转移引起癌性淋巴管炎的原发肿瘤为( )A、肺癌B、乳腺癌C、胰腺癌D、胃印戒细胞癌E、以上均正确参考答案：E有关骨巨细胞瘤,下列不正确的是( )A、多见于2040岁之间B、可恶变C、多发生于骨干D、可侵犯周围软组织E、注射GD-DTPA后，可见增强化参考答案：C正常甲状腺分泌的激素有:A、T4B、降钙素C、T3D、血清素E、生长激素参
22、考答案：ABC 试述皮肌炎的诊断标准，并列举需要鉴别诊断的疾病。参考答案：(1)诊断标准：典型皮损；四肢和颈部肌无力；血清酶升高；肌电图呈肌源性损害；肌肉活检特征性病理改变。(2)鉴别诊断：本病需与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等进行鉴别；多发性肌炎需与进行性肌营养不良、重症肌无力、风湿性肌痛等进行鉴别。急性脊髓炎首选A.皮质类固醇激素治疗B.手术治疗C.去除病因治疗D.理疗E.免疫球蛋白治疗参考答案：A有关腰椎椎管CT检查和测量,正确的是( )A.CT增强扫描较平扫更精确B.横径指测量两椎弓根内缘之间距离C.前后径正常范围在1520mmD.横径正常范围在2030mmE.前后径指测量椎体后缘重点
23、至棘突基底部中线部位的距离答案：BCDE视觉通路中不同部位病变可引起各种视野缺损,下列哪些对应关系是正确的A、视交叉中部-两眼颞侧偏盲B、一侧视交叉侧部-一侧性鼻侧盲C、视束-同向偏盲D、视辐射的下部-对侧同向上象限盲E、枕叶视中枢-偏盲参考答案：ABCDE预防乙型肝炎的最佳措施是A、隔离治疗病人B、管理带病毒者C、严格消毒制度，强血源管理D、疫苗预防E、免疫球蛋白注射参考答案：D不孕患者,检查排卵功能,以下哪项最不相关A、基础体温测定B、B超监测卵巢排卵情况C、甲状腺功能的检查D、月经周期中宫颈黏液的检查E、子宫内膜活组织检查参考答案：C2022住院医师答疑精华9节 第9节急性吸入性肺脓肿为
24、多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属参考答案：E有降低血脂作用的降压药是( )A、甲基多巴B、依那普利C、哌唑嗪D、普萘洛尔E、吲达帕胺参考答案：D有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是A、有记忆障碍和全面的智能减退B、是老年期痴呆中最主要疾病之一C、早期可出现人格改变D、早期可出现幻觉妄想E、早期表现为多疑参考答案：E在淋病的发病机制中,淋球菌主要被哪种细胞吞噬,并在其内繁殖A、扁平上皮细胞B、移行上皮细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、柱状上皮细胞参考答案：E穿髓孔内由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,
25、有活性的散在炎细胞浸润的牙髓组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎参考答案：D不符合中龋的临床表现是()A.龋损进展的较快B.有色素沉着C.探诊时损害局部硬而光滑D.可引起牙本质-牙髓复合体反应E.有软的牙本质形成正确答案：C腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早( )A、促性腺激素B、泌乳素C、促甲状腺激素D、促肾上腺皮质激素E、生长激素参考答案：A10个月小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴1周热退,停药后2天再次出现发热、头痛、惊厥发作。可能的诊断及进一步检查为( )A、硬脑膜下积液，颅透光检查B、病毒性脑炎，脑脊液检查C、脑积水，颅脑CT检查D、脑脓肿，颅脑CT检查E、结核性脑膜炎，脑脊液检查参考答案：A男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺。大,B超示双肾正常,残余尿200ml,BP160100mmHg,无心肺疾病。理想的治疗方法是( )A、留置导尿B、受体阻滞剂C、双睾丸切除，膀胱造瘘D、前列腺尿道留网状支架E、前列腺切除术参考答案：E