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1、住院医师答疑精华9章住院医师答疑精华9章 第1章 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是( )A、止痛B、保持安静C、防治休克D、胃肠减压E、应用抗生素应采取的治疗原则是( )A、抗休克待血压好转后手术B、输血补液，并用升压药物抗休克C、先抗休克后手术D、抗休克同时手术E、用大量止血药物不手术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D拾物试验阳性提示下列哪个部位结核A、髋关节B、腰椎C、肘关节D、膝关节E、踝关节参考答案：B 3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无
2、呛咳病史，有变态反应性鼻炎。此患儿可能诊断是A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异型哮喘首选的检查是A、胸片B、气管镜C、血培养D、气道分泌物病毒分离E、心电图首选的治疗是A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺如肺部哮鸣音广泛，而且持续存在，则不能使用A、氨茶碱B、比索洛尔C、地塞米松D、异丙肾上腺素E、碳酸氢钠如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用A、纯氧吸入B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕E、水合氯醛灌肠参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：B传染病的防治原则是( )A、管理传染源，切
3、断传播途径，保护易感人群B、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇C、管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇D、切断社会因素和自然因素E、环境卫生管理，水源、食物管理，灭蝇参考答案：A诊断运动神经元病最重要的辅助检查手段为A、血生化及肌酶谱检查B、脑脊液检查C、脑电图、体感诱发电位及听觉诱发电位D、肌电图E、脑与脊髓MRI参考答案：D住院医师答疑精华9章 第2章 食管听诊器不能用于新生儿和重症婴儿。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错血管紧张素转换酶抑制药的作用特点不包括( )A、适用于各型高血压B、长期应用不易引起电解质紊乱C、降压时可反射性加快心率D、可防止和逆转高血压患者血管壁增厚E、可改善患
4、者的生活质量，降低死亡率参考答案：B患者,24岁,女性。头外伤后昏迷半小时,CT检查正常,数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、分裂样精神病C、脑外伤后人格改变D、躯体疾病所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍参考答案：C对内分泌患者的诊断中,首先易于确定的是( )A、病因诊断B、病理诊断C、细胞学诊断D、功能诊断E、鉴别诊断参考答案：D有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症一氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎一肾上腺皮质激素C、高钾血症一钠交换树脂D、贫血一输浓缩红细胞E、充血性心力衰竭一减量应用地高辛参考答案：B住院医师答疑精华9章 第3
5、章上腔静脉血流的多普勒频谱不具有下述哪项特点( )A、频谱是连续起伏波型B、频谱幅度不受呼吸影响C、深吸气时血流速度增快D、从胸骨上窝检查为负向频谱E、深呼吸时血流速度减慢参考答案：B临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是()A.照射B.热处理C.冻干D.常温贮存E.1：1000流柳汞酊浸泡正确答案：C全口义齿的前牙要枚举成浅覆合,浅笼盖的原因是因为A、美不美观B、有利义齿不变C、易于取得前伸合平衡D、为了排牙简单、便利E、可以削减前牙牙槽嵴的领受参考答案：C 女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示发生( )A、已达洋地黄化B、心
6、房颤动已转变为窦性心律C、为继续使用洋地黄的指征D、可能为洋地黄中毒E、已转复为心房扑动伴2:1传导最有效地治疗措施是( )A、苯妥英钠B、阿托品C、利多卡因D、普萘洛尔E、呋塞米参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B下列哪项椎管内肿瘤注射GdDTPA后不强化A、表皮样囊肿B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、神经纤维瘤E、脊膜瘤参考答案：A住院医师答疑精华9章 第4章男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、军团菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：B下列选项是无排卵性功血出血原因的是A、血管
7、壁通透性下降B、缺乏孕激素C、凝血机制障碍D、血纤维蛋白原消耗过多E、缺乏雌激素参考答案：B 弛豫时间有两种，即_与_。参考答案：T为纵向弛豫时间T为横向弛豫时间牙釉质表面的主要无机物是A、铁和锌B、钙和磷C、镁和钠D、氟和氯E、碳酸盐参考答案：B拔牙的绝对禁忌证,下列错误的是()A.近期心绞痛发作频发B.有近期心肌梗死者C.无症状的一度或二度方房室传导阻滞D.二度型房室传导阻滞、双束支阻滞E.心脏病合并高血压正确答案：C住院医师答疑精华9章 第5章 乙脑诊断主要依据是什么？参考答案：(1)流行病学资料：由于本病是经蚊虫叮咬传播，故有明显的季节性，病例集中7、8、9月；10岁以下儿童多发；在最
8、长潜伏期内（412天，平均14天），是否有流行区居住史和疫苗接种史。(2)临床表现：高热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥及脑膜刺激症状等主要症状。(3)临床实验室检查：血象中有白细胞总数及中性粒细胞增多；脑脊液多为无色透明，压力障碍，蛋白增多，细胞数轻度增加，糖量正常或稍高，氯化物正常。(4)特异血清学诊断：用血凝抑制试验(HI)测定IgM抗体阳性有早期诊断意义；用单份血清测IgG抗体1：320或双份血清抗体4倍增长可确诊；还可用ELISA、间接免疫荧光试验检测乙脑抗体。肺结核的空洞可以表现多种类型,但下列哪项一般不出现A、虫蚀样空洞B、薄壁空洞C、偏心厚壁空洞D、厚壁空洞、内壁光滑E、张力空洞参
9、考答案：C肺内结核干酪性病灶发生液化后,其X线片表现是()A、渗出B、增殖C、空洞D、钙化E、纤维化参考答案：C关于介入栓塞物质,描述正确的是A、自体血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持2448hB、碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂C、长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月D、无水乙醇属于永久栓塞剂E、螺圈属于永久栓塞剂参考答案：ADE妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的A、应大量输入乳酸盐溶液B、鼓励患者尽可能进食C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗，禁食23天，待症状缓解方可进食参考答案：E住院医师答疑精华9章 第6章操作性条件反射的发现者是A、巴甫洛夫B、森田正马C、弗洛伊德D、华生E
10、、斯金纳参考答案：E下述干眼检查项目中,哪项结果异常A、Schirmer试验15mm5分钟B、泪液渗透压305mOmsLC、泪膜破裂时间13秒D、泪液溶菌酶含量1800gmlE、泪液乳铁蛋白含量035mgml参考答案：E需与全面强直一阵挛发作鉴别的主要疾病是A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮质强直E、癔病参考答案：E胎盘的药物转运包括A、单纯扩散作用B、膜孔滤过C、易化扩散D、主动转运E、胞饮作用参考答案：ABCDE下列有关异位妊娠的说法,正确的有A、异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠，最常见于输卵管壶腹部B、输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生于妊娠812周C、输卵管妊娠破裂多见
11、于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右D、血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E、以上均正确参考答案：ABC住院医师答疑精华9章 第7章女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39,精神好,皮疹(),心率160次分,奔马律,血培养(),该患者最可能的诊断是A、扁桃体炎B、败血症C、伤寒D、风湿热E、肺炎参考答案：D 胆管结石的介入治疗方法包括_、_和_。参考答案：T形管窦道网篮取石法T形管窦道取石钳取石经皮经肝排石法局限性多汗症的好发部位为( )A、额部B、掌跖C、胸部D、手掌参考答案：B高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是_。A、腹胀B
12、、停止排气、排便C、呕吐频繁D、血便E、腹部包块参考答案：C对根分叉受累严重的牙的处理,哪项不正确()A.可行牙-骨成形术，尽可能保留B.可行牙根切除术，尽可能保留C.可行牙根切断术，尽可能保留D.可行牙龈成形术，尽可能保留E.努力保留失败时拔除患牙正确答案：D住院医师答疑精华9章 第8章维普数据库不含以下哪种检索途径?()A.快速检索B.高级检索C.专业检索D.分类检索答案：C周围型肺癌的影像学表现( )A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜
13、凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块参考答案：D含有影细胞的肿瘤是A、牙源性钙化上皮瘤B、牙源性钙化囊肿C、成釉细胞瘤D、多形性腺瘤E、肌上皮瘤参考答案：B下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是:A、抗结核治疗B、穿刺抽脓，局部注入抗结核药物C、咽部脓肿切开排脓D、合并颈椎结核可采用颈外切开排脓E、给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗参考答案：ABD 肺内肥大细胞释放的主要介质是组胺、5-羟色胺和慢反应物质。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对住院医师答疑精华9章 第9章生长激素瘤多发生于( )A、神经垂体B、腺垂体C、下丘脑D、脑膜E、脑室参考答
14、案：B一患痔多年的患者突感肛门剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为( )A、直肠息肉脱出B、内痔嵌顿C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、外痔合并感染参考答案：D颅骨骨折患者通常首选的摄影体位的选择是A、头颅前后位、头颅侧位B、头颅后前位、头颅侧位C、头颅前后位、头颅仰卧水平侧位D、柯氏位、瓦氏位E、汤氏位、头颅仰卧水平侧位参考答案：C很少引起咽痛的疾病是:A、咽角化症B、急性咽炎C、急性扁桃体炎D、扁桃体周脓肿E、急性会厌炎参考答案：A在队列研究中,累积发病率是指( )A、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比B、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比C、某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比D、某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比E、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比参考答案：D