21年临床执业医师预测试题7节.docx

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1、21年临床执业医师预测试题7节21年临床执业医师预测试题7节 第1节 为明确诊断首选的检查是 查看材料A.尿常规B.血清C反应蛋白C.血清CA199D.腹部CTE.结肠镜检查正确答案:E左下腹疼痛排除克罗恩病,其好发于回肠。腹泻,脓血便,考虑溃疡性结肠炎。其结肠镜下可见弥漫粘膜充血水肿,颗粒状,脆性增加。某考生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于A、精神分析理论B、认知理论C、人本主义理论D、心理生理论E、行为理论参考答案:C 患者,女,16岁。半年来上课注意力不集中,时有自语自笑,动作迟缓,对周围的

2、人和事漠不关心。1周前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧;把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查未见其他异常体征。患者不具备以下哪项特点A、木僵B、违拗C、蜡样屈曲D、情感淡漠E、情感低落参考答案:E 下列蛋白质不属于蛋白C系统的是APCBPSCPZDEPCRETM正确答案:C 所采用液体的成分应是A1/5张含钠液B1/3张含钠液C1/2张含钠液D2/3张含钠液E等张含钠液正确答案:C 某患者瞳孔散大是由于损伤了( )A.展神经B.动眼神经副交感纤维C.面神经 纤维D.面神经运动纤维

3、E.滑车神经核正确答案:B既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是A、Tc-(V)-DMSAB、Tc-MIBIC、F-FDGD、TlE、Tc-ECD参考答案:C21年临床执业医师预测试题7节 第2节 医师未经批准擅自开办医疗机构行医的,依法应给予_的行政处罚。A.没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;吊销其医师执业证书B.没收其药品、器械,并处十万元以下的罚款;吊销其医师执业证书C.没收其违法所得,吊销其医师执业证书D.没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;造成严重后果的吊销其医师执业证书正确答案:A 颈椎23骨折脱位合并脊髓严重损伤A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上

4、肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫正确答案:A考点:不同颈椎骨折部位的临床表现 属三羧酸循环中的酶是A6-磷酸葡萄糖脱氢酶B苹果酸脱氢酶C丙酮酸脱氢酶DNADH脱氢酶E葡萄糖-6-磷酸酶正确答案:B 血型鉴定常用的方法是( )A、免疫印迹法B、ELISA(夹心法)C、直接凝集试验D、ELISA(间接法)E、免疫荧光技术正确答案:C胰腺癌的常规外照射剂量( )A、2030Gy23周B、035Gy33.5周C、3540Gy3.54周D、4045Gy4.55周E、4550Gy4.55周参考答案:E (129131题共用备选答案)A潜伏期为721天,平均14天B

5、潜伏期为1545天,平均30天C潜伏期为1070天,平均40天D潜伏期为15150天,平均50天E潜伏期为30180天,平均70天129,甲型肝炎符合130乙型肝炎符合131丙型肝炎符合正确答案:B,E,D(129131)答案:129 B 130 E 131D 解析:本题主要考查各型肝炎病毒感染的潜伏期。甲型肝炎潜伏期为1545天,平均30天。乙型肝炎潜伏期为30180天,平均70天。丙型肝炎潜伏期为15150天,平均50天。 能抑制DNA病毒的药物是A.四环素B.氟康唑C.妥布霉素D.利巴韦林E.林可霉素参考答案:D21年临床执业医师预测试题7节 第3节 肾小球源性血尿的最主要特点为 ( )

6、A尿中红细胞数>10个/HPB肉眼血尿C尿中红细胞数<10个/HPD以正常红细胞为主E以变形红细胞为主正确答案:E 慢性粒细胞白血病常首选的化疗药物( )。正确答案:C 多形性腺瘤的形态特点是A、由腺上皮和肌上皮细胞组成,具有多种形态结构B、腺上皮增生,形成腺腔,形态一致C、腺上皮增生,与基质分界清楚,出现表皮样结构D、腺上皮增生,呈筛孔状结构,细胞有异型E、完全由增生的肌上皮细胞构成参考答案:A与胃大部切除术毕I式比较,毕式的主要优点是()A.毕I式更适合治疗十二指肠溃疡B.毕II式操作简便C.毕I式较易于切除溃疡D.毕I式无张力E.毕I式更接近正常解剖生理答案:E 肺源性心脏病

7、患者,气急少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑 查看材料正确答案:D肺源性心脏病是各种原因引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,导致右心负荷增加,右心室肥厚、扩张的心脏病。患者气急、少尿、下肢水肿都可用右心衰竭解释,故选D。 为明确诊断应首选的辅助检查是ACTBMRICX线片D肌电图EB超正确答案:C 外科感染中不宜切开引流为:( )A.疖B.急性蜂窝织炎C.痈D.气性坏疽E.丹毒正确答案:C21年临床执业医师预测试题7节 第4节 面部皮肤低度恶性肿瘤为A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、腺癌D、移行细胞癌E、浆液性皮样腺癌参考答案:B 以下哪种为卵巢癌最常见的转移途径A腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起的局

8、部转移B血行转移到肺、肝C直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植D沿圆韧带转移到腹股沟及髂外淋巴结E沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结正确答案:C52.答案C 解析:最常见的卵巢癌转移途径为直接蔓延累及邻近器官和腹腔种植。在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是( )A、肺癌B、食管癌C、直肠癌D、胃癌E、肝癌参考答案:D 眼斜视矫正术编码时首先要区分的是A、不切断B、部分切断C、全部暂切断D、眼肌条数E、徙前术或徙后术参考答案:D 急诊处方一般不得超过几日用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日正确答案:B 女性,35岁,发热、咽痛两周,现出现尿蛋白(+),此患者肾脏可能会出现的病变为A肾近曲小管上

9、皮细胞水样变性B肾远曲小管上皮细胞水样变性C肾小管上皮细胞纤维素样变性D肾上管上皮细胞脂肪变性E肾小管人球动脉玻璃样变性正确答案:A 柴平汤是由何方组成A柴葛解肌汤B平胃散C小柴胡汤D六和汤正确答案:BC21年临床执业医师预测试题7节 第5节 环境污染物可通过下列哪种化学作用的方式在环境中进行分布、转化和迁移A. 稀释B. 扩散C. 溶解D. 沉降E. 还原答案:E 小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量超过A50mgB100mgC150mgD200mgE250mg正确答案:C62.答案C 解析:小儿尿蛋白定量异常的标准是指 24小时尿蛋白含量大于150mg。 超声波频率升高,分辩率增

10、加,穿透性下降。( )正确答案: 男,45 岁,发热4 天于1 月20 日来诊,体温波动与3940,伴发冷、乏力、全身不适,服感冒药无效,居住地有鼠,查体:T36,P120 次/ 分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及,实验室检查:血WBC20109/L,N0.6,L0.24,异型L0.16,Plt80109/L。尿常规:尿蛋白(+),镜检有少数红细胞,最有可能的诊断是()A. 斑瘆伤寒B. 肾综合征出血热C. 伤寒D. 钩端螺旋体病E. 上呼吸道感染参考答案:B 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的概念参考答案:流行性脑脊髓膜炎(

11、简称流脑)是脑膜炎球菌引起的、经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎。除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外,还包括上下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。流脑在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。本病多见于冬春季,儿童发病率高。 对B细胞共受体描述错误的是A.由CD19、CD21和CD81组成B.可与C3d结合C.提高B细胞对抗原刺激的敏感性D.与EB病毒选择性感染B细胞有关E.可减弱B细胞活

12、化信号的转导正确答案:E普通感冒的主要病原体是()A. 流感病毒B. 副流感病毒C. 腺病毒D. 鼻病毒E. 呼吸道病毒参考答案:D21年临床执业医师预测试题7节 第6节 女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39,大便46次、日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是A急性肠炎B阑尾残株炎C门静脉炎D肠间隙脓肿E盆腔脓肿正确答案:E解析:腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果,常见部位有盆腔、膈下、肠间隙。盆腔脓肿发生可导致腹胀、腹痛、发热,肠激惹。盆腔脓肿刺激直肠导致肛门有下坠感。 如患者发生头痛、呕

13、吐,继而意识模糊,应考虑 ( )A贫血致神情淡漠BB颅内出血的可能C低血容量休克D脑膜炎E癫痫正确答案:B特发性血小板减少性紫癜有颅内高压表现,首先考虑颅内出血。 诊断丹毒最有意义的临床表现是A头前、畏寒、高热B色鲜红界限清楚C好发部位D局部发生水泡E所属淋巴结肿大正确答案:B 肾部分切除术的适应证是A. 肾下极碎裂伤修补困难B. 既往输尿管损伤,伤侧肾积水,大剂量IVU不显影,肾图显示无功能C. 肾蒂血管切割伤D. 肾被膜裂伤E. 肾实质深度裂伤,破人肾盏肾盂正确答案:A略 (146148题共用题干)男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次分,板样腹,肠鸣音

14、消失。血红蛋白122g/L,血白细胞计数80l09/L。146首先应采取的检查为A腹部B超B腹部CTC腹腔穿刺D腹部MRIE腹部立位X线片正确答案:E关于药物通过胎盘的影响因素正确的是()。A、药物的脂溶性B、药物分子大小C、药物解离度D、药物与蛋白的结合力E、胎盘血流量答案:ABCDE 引流胸腔液体,放引流的部位A锁骨中线2肋间B腋中线45肋间C腋中线与腋后线之间68肋间D肩胛线68肋间E肋膈角处正确答案:C21年临床执业医师预测试题7节 第7节 患者,男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白

15、蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白参考答案:E 风湿性心脏病最易合并细菌性心内膜炎的是()。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全正确答案:C 慢性心力衰竭临床分为几期:( )A.2期B.3期C.4期D.5期正确答案:C 下列哪种激素能够同时促进糖原、脂肪和蛋白质合成?( )A、胰高血糖素B、肾上腺素C、糖皮质激素D、胰岛素E、肾上腺皮质激素参考答案:D 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是A腹水B白蛋白C血清电解质D凝血酶原时间E肝性脑病正确答案:C解析:肝功能ChildPugh分级根据肝硬化患者的5项临床指标(腹水、神经精神症状、凝血酶原时间、血清胆红素和清蛋白、),按肝功能损害程度的不同分为A、B、C三级,其中不包括血清电解质。 下列治疗再障的措施,哪项是不常用的A应用环孢素B应用抗淋巴细胞球蛋白C应用雄激素D脾切除正确答案:D ARDS的下列诊断中错误的是()。A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患B、急性呼吸窘迫,呼吸率30次/分,Pa0226.7kPa(Fi02=100%)E、肺毛细血管楔压(PAWP)2.4kPa正确答案:E

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