中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇.docx

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1、中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第1篇 RNA和DNA彻底水解后的产物是A核糖相同,部分碱基不同B碱基相同,核糖不同C碱基部分不同,核糖不同D碱基不同,核糖相同正确答案:C 治疗糖尿病阴虚热盛证,首选 ( )A.金匮肾气丸B.桃红四物汤C.消渴方合玉女煎D.生脉散合六味地黄丸E.生脉散合参附汤正确答案:C 慢性喘息性支气管炎的诊断是A.高热、寒战、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰B.端坐位、大汗、紫绀、双肺布满哮鸣音C.低热、盗汗、消瘦、痰中带血D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作三个月,连续两年以上E.40岁以上男性,有吸烟史,刺激性咳嗽正确答案:D 某男,70

2、岁。患慢性阻塞性肺病20年,因受寒出现咳嗽气喘,痰多清稀,伴畏寒,脘腹冷痛。用药应首选A麻黄、附子B肉桂、附子C麻黄、杏仁D干姜、细辛E干姜、五味子正确答案:D 腹痛位于右下腹部,应首先考虑的是A急性胆囊炎B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性膀胱炎E急性胃炎正确答案:B答案与解析 B。右下腹部,脐中与右髂前上棘连线的中外1/3处为阑尾在体表的投影点。考点 麦氏点位置。 下列不属于皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断标准的是 ( )A颈淋巴结非化脓性肿大B球结膜慢性充血C躯干部多形性充血性红斑D不明原因发热,持续五天或更久E外周血以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞大于10正确答案:E皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断常表现为

3、不明原因发热,持续五天或更久,球结膜慢性充血,躯干部多形性充血性红斑,颈淋巴结非化脓性肿大。故本题选E。 治疗晕动病,应选用( )A阿托品B托吡卡胺C普鲁本辛D山莨菪碱E东茛菪碱正确答案:E 若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是A四肢乏力、盗汗B食欲下降或厌食C颈部皮肤浮肿DT3、T4值持续低于正常值下限正确答案:D 既能敛补心肺肾气阴,又能宁心安神的药物是A、山药B、五味子C、山茱萸D、枸杞子E、补骨脂参考答案:B中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第2篇 患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,应首先考虑的并发症是A原发性腹膜炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C结核性

4、腹膜炎D原发性肝癌破裂E肝门静脉血栓形成正确答案:D解析:约占10%的肝癌患者发生肝癌结节破裂出血。肝癌破裂可局限于肝包膜下,产生局部疼痛;如包膜下出血快速增多则形成压痛性血肿;也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可致休克,少量出血则表现为血性腹水。肝癌的并发症。 男性,68岁。有胆结石病史:上腹部剧痛1天,大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,静脉萎陷,尿少;舌质红而干,脉微细数。其证型是A阴厥B寒厥C厥逆D阴脱E阳脱正确答案:E解析:A、B、C项均属厥证,是以一时性昏倒、不省人事为主要临床表现的。D项是体内阴液严重耗损而竭,以汗出如油、烦躁不安、恶热、口渴饮冷、小便极少、面赤颧红、唇舌干

5、燥、脉细数疾为主要表现。E项是体内阳气极度衰微而脱,以冷汗、汗质稀淡、手足厥冷、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝为主要临床表现。胆石症的辨证。 某女,30岁。夏季外感后出现头痛而胀,发热,口渴欲饮,小便黄,苔黄,脉浮数。针灸治疗选取大椎时宜采用( )。A拔罐或艾灸B毫针泻法C点刺出血D平补平泻法E毫针补法正确答案:C 和一般催化剂相比,酶的催化高效性是因为酶A更能启动热力学可发生的反应B更能有效地降低反应的活化能C更能有效地升高反应的活化能D对底物具有更高的选择性正确答案:B解析:和一般催化剂相比,酶能更有效地降低反应的活化能,故催化效率更高。 尿道炎患者尿中大量出现的细胞是( )A.小圆上皮细胞

6、B.大圆上皮细胞C.扁平上皮细胞D.尾形上皮细胞E.脂肪颗粒细胞参考答案:C 溃疡性结肠炎的病理变化包括A隐窝脓肿形成B杯状细胞减少C弥漫连续性炎症D肉芽肿形成正确答案:ABC 患者男18岁,身目俱黄、头重身困、胸脘痞满、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、大便溏垢、舌苔厚腻微黄、脉弦滑。宜选:A.茵陈配生姜B.茵陈配茯苓C.茵陈配车前子D.茵陈配滑石E.茵陈蒿配木通正确答案:B 小建中汤中配伍芍药的意义是( )A益阴养血,柔肝缓急B养阴复脉,柔肝缓急C益气养阴,缓急止痛D益气养血,复脉定悸E养阴补血,活血通脉正确答案:C最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人的是()A、心力衰竭B、栓塞C、亚急性感染性心内膜炎D

7、、肺部感染E、心肌梗死B 栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第3篇 高热取A.曲池、大椎、十宣放血B.神阙、百会C.神阙、关元D.水沟、足三里E.水沟、十二井穴正确答案:A 酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是A酸枣仁B知母C茯苓D甘草E川芎正确答案:A 下列选项中,属于左心衰竭的典型表现的是( )A肝大B下垂性水肿C浆膜腔积液D颈静脉充盈E夜间阵发性呼吸困难正确答案:E左心衰竭表现为程度不同的呼吸困难(劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难),急性肺水肿,咳嗽、咳痰、咯血、少尿及肾功能损害的症状。故本题选E。 中医学认为,风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂,

8、其标实是指A气虚、阳虚或阴虚B气虚、血虚或阴虚C气虚、血虚或阳虚D水饮内停,瘀血内阻E风寒湿邪,瘀血内阻正确答案:D 某男,35岁。昨日外出受风后,出现恶寒发热,无汗,颈项强痛,脉浮紧。治疗应首选A麻黄、葛根B麻黄、羌活C防风、羌活D荆芥、防风E葛根、桂枝正确答案:A 下列试剂中不会导致蛋白质变性的是A尿素B苦味酸C热丙酮D硫酸铵正确答案:D 治疗急性寒性腹痛宜选A隔姜灸B隔蒜灸C隔盐灸D隔附子灸正确答案:C 关于等渗性缺水,正确的是( )A、水和钠按其在血液中的正常比例丢失B、外科临床中较少见C、也称慢性缺水D、血清钠浓度明显降低E、血清钠浓度明显增高参考答案:A 治疗脾虚型子肿的代表方剂是

9、A白术散B真武汤C五苓散D鲤鱼汤E茯苓导水汤正确答案:A中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第4篇 下列哪项与休克的定义不相符A非进行性发展B导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现C以生命器官缺血缺氧为主要特征D组织氧及营养物质利用障碍E多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭正确答案:A 甘氨酸参与A胆红素合成B谷胱甘肽合成C嘌呤碱合成D肌酸合成正确答案:ABCD解析:甘氨酸可提供一碳单位,这是血红素原卟啉环上的不可缺少的甲炔基;谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸所组成的三肽;肌酸是以甘氨酸为骨架,由精氨酸提供脒基及SAM供给甲基而合成的;瞟呤碱的前身物质包括氨基酸、

10、CO2及甲酰基。合成过程中首先合成次黄嘌呤核苷酸(IMP),然后IMP再转变成腺嘌呤核苷酸(AMP)与鸟嘌呤核苷酸(GMP)。而IMP的合成需经过11步反应才能完成。在第3步反应中,由ATP供能,甘氨酸和PRA(5磷酸核糖胺)加合,生成甘氨酰胺核苷酸(GAR)。所以本题四个选项的化合物的合成均有甘氨酸参与。 佩兰具有的功效是A温中B化痰C燥湿D解暑E止泻正确答案:D 主治肝血不足,虚热内扰之虚烦失眠疾患的方剂是A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.甘麦大枣汤D.朱砂安神丸E.归脾汤正确答案:A酸枣仁汤主治肝血不足,虚热内扰之虚烦失眠,心悸盗汗,咽干口燥等。 麻疹恢复期皮肤可见A无色素斑痕及脱屑B无色素

11、斑痕,可见脱屑C有色素斑痕,可见脱屑D有色素斑痕,无脱屑E有色素斑痕,并有麦麸状细微脱屑正确答案:E答案与解析 E。麻疹的临床表现:出疹35d后,如果没有并发症,皮疹依出疹顺序逐渐消退,疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外),留存棕色斑痕,经12周后才完全消失,此色素斑在病的后期有诊断意义。考点 麻疹的临床表现。 治疗肝癌湿热瘀毒证,应首选的治法是A.疏肝理气,活血化瘀B.清热利湿,解毒破结C.养阴清热,解毒祛瘀D.理气化痰,消食散结E.温中散寒,健脾调胃参考答案:B 治疗虚劳诸疾首选的腧穴是( )A、中脘B、膏肓C、百会D、膈俞E、血海参考答案:B 对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是( )A

12、高铁血红蛋白浓度测定B血液碳氧血红蛋白浓度测定C血氧饱和度测定D脑电图检查E血气分析正确答案:B 最有可能出现异常的是A白细胞计数B尿常规检查C立位腹部透视D腹部超声检查正确答案:A中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第5篇 若该患者临床2型糖尿病已证实,其首选治疗方案是A口服双胍类降糖药B体育锻炼C胰岛素D口服磺脲类降糖药正确答案:A 根据下面答案,回答题A清肝泻火B,清心泻火C清胃泻火D滋阴降火E滋阴清热虚火上炎证的治法查看材料正确答案:D体内阴液亏少而无以制阳,则阳热之气相对偏旺而生内热,故表现一派虚热之象,滋润、濡养等作用减退,故其治疗需滋阴降火。火热内炽,扰乱心神,迫血妄行,上炎

13、于口舌,故需清心泻火。 五行中,木的母行是( )A、水B、火C、土D、金E、木参考答案:A 中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A.结核B.瘤C.瘿D.疽E.岩正确答案:A 小儿病毒性心肌炎风热犯心证方用A.银翘散B.瓜蒌薤白半夏汤C.葛根黄芩黄连汤D.炙甘草汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案:A证候:发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代。治法:清热解毒,宁心复脉。方药:银翘散加减。 湿热泄泻的主方是A葛根芩连汤B藿香正气散C痛泻要方D芍药汤正确答案:A 生化汤的功用是( )A温经散寒,祛瘀养血B活血化瘀

14、,温经止痛C化瘀生新,行气止痛D活血化瘀,疏肝通络E活血化瘀,缓消症块正确答案:A 患者,女,44岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为( )A脑震荡B头皮挫伤C皮下血肿D骨膜下血肿E帽状腱膜下血肿正确答案:E 胸膜下界在肩胛线平对的肋是A第5肋B第7肋C第9肋D第10肋E第1l肋正确答案:E中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第6篇 平补平泻法是( )A既有补法成分,也有泻法成分B既不是补法,也不是泻法C以补为主,兼有泻法D以泻为主,兼有补法E进针后均匀提插、捻转,得气后出针正确答案:E 下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的A双重血

15、液循环的器官不易发生梗死B全身血液循环状态对梗死的形成无影响C动脉痉挛促进梗死的形成D有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E梗死多由动脉阻塞引起正确答案:B 治疗子宫内膜修复延长湿热蕴结证,应首选A清肝止淋汤B二妙丸C清经散D两地汤E固经丸正确答案:E答案与解析 E。固经丸功效是滋阴清热,固经止带,适用于湿热蕴结的子宫内膜修复时间延长导致月经过多症。考点 子宫内膜修复延长的选方。 婴儿手足搐搦症是由于缺乏A维生素DB维生素CC维生素B2和叶酸D铁E锌正确答案:A 结脉的脉象是A数而一止,止无定数B数而一止,止有定数C缓而时止,止无定数D缓而时止,止有定数E止有定数,良久方来正确答案:C60.解

16、析本题答案选择C。结脉:脉象之一,脉来迟缓,呈不规则间歇。主阴盛气结,寒痰血瘀,癓瘕积聚。脉经:“结脉往来缓,时一止,复来。”脉诀刊误:“结、促者,因止以别阴阳之盛也阴盛则结,脉徐而时止,虽有止非死脉也。”诊家正眼:“结属阴寒,亦由凝积。”所以结脉为缓而时止,止无定数。 朱砂安神丸与天王补心丹药物组成中均含有的药物是A酸枣仁B炙甘草C当归D丹参E黄连正确答案:C41解析本题答案选择C8朱砂安神丸由朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归组成;天王补心丹药物由生地、人参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁组成,两方均含有当归。 在动物实验中,切断支配呼吸肌的神经后动物表现为A

17、呼吸加深加快B呼吸加深减慢C呼吸停止D呼吸变浅变慢正确答案:C解析:脊髓中支配呼吸肌的运动神经元位于第35颈段(支配膈肌)和胸段(支配肋间肌和腹肌等)前角。在延髓和脊髓间横断脊髓,呼吸停止,说明节律性呼吸不是脊髓产生的。脊髓只是联系高位脑和呼吸肌的中继站和整合某些呼吸反射的初级中枢。故选C项。 下列哪种疾病胸腔积液为漏出液A.结核性胸膜炎B.脓胸C.细菌性胸膜炎D.心力衰竭E.胸膜肿瘤正确答案:D充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。考点:漏出液的特点。 关于肝细胞气球样变细胞中,下列哪一项改变是错误的A细胞内糖原增多B细胞内水分增多C内质网扩张、囊泡

18、变性D线粒体肿胀、嵴消失正确答案:A中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第7篇 夜间阵发性呼吸困难,夜间发作的原因主要是( )A、迷走神经兴奋性增高B、呼吸中枢被抑制C、代谢性酸中毒D、压力感受器受刺激E、肺通气、换气功能不良参考答案:A 足月儿生理性胎黄消退的时间是( )A出生后23天B出生后45天C出生后67天D出生后1014天E出生后3周正确答案:D 下列关于心的位置和毗邻的描述中,正确的是A前面对向胸骨体和第26肋软骨B后面平对第59胸椎C上方连接出入心的大血管D下方与膈相邻E两侧邻接纵隔胸膜和肺正确答案:ACDE 小儿内伤咳嗽发病的常见病因是A水饮内停B阴常不足C阳常有余D痰浊内

19、生E瘀血内阻正确答案:D41解析本题答案选择D。小儿脾常不足,易为乳食生冷所伤致脾失健运,水湿内停,聚湿生痰,上渍于肺,肺失宣降而咳嗽。故正确答案为D。 治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选A朱砂安神丸B木香顺气丸C加味保和丸D柴胡疏肝散E逍遥散合酸枣仁汤正确答案:E答案与解析 E。治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选逍遥散合酸枣仁汤。A主要治疗心火亢盛,阴血不足;B主要治疗痰气郁阻证:C主要治疗食滞胃脘:D治疗肝气阻滞。考点 神经衰弱。 患者烧伤后8天,高热不退,入夜尤甚,神昏谵语,舌红绛光剥无苔,脉细数。其证型是A火热伤津B气阴两伤C阴损及阳D热人营血E气营两燔正确答案:D60.解析本题答案选择D,热

20、入营血燔灼营阴则高热不退,入夜尤甚;热扰于营营气通于心则神昏谵语;舌脉均是热毒内陷营血之征。故D为正确答案。 下列哪项不是痿症之脾胃虚弱证的主证()A、肢体软弱无力B、神疲乏力C、便溏腹胀D、起病较急E、面色无华D 除D项外,其他都是痿证之脾胃虚弱证的主证,痿证之脾胃虚弱证病势是逐渐加重的。 既能发汗解表,又能温通经脉的药物是A.防风B.羌活C.细辛D.桂枝E.紫苏叶正确答案:D 患者,女性,26岁,产后1个月双乳出现红肿热痛,可触及包块,应诊断为( )A积乳囊肿B乳腺癌C乳腺纤维腺瘤D乳腺增生症E急性乳腺炎正确答案:E中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第8篇 初产妇,26岁。妊娠40周

21、,规律宫缩3 h,胎膜破裂后突然出现烦躁不安,寒战,呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是 ( )A羊水栓塞B先兆子宫破裂C子痫D胎盘早剥E前置胎盘正确答案:A羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克,凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡。故本题选A。 上述各项,属灭菌法的是( )A.电离辐射B.紫外线C.超声波D.洗手E.碘类消毒参考答案:A 治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除 D,抗生素D.糖皮质激素正确答案:E治疗特发性血小板减少性

22、紫癜出血,糖皮质激素,一般情况下为首选治疗,近期有效率约为80。作用机制:减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应;抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏;改善毛细血管通透性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。考点:特发性血小板减少性紫癜。诊断低蛋白血症,血清白蛋白的数值是()A.60gLB.55gLC.40gLD.35gLE.25诊断低蛋白血症,血清白蛋白的数值是()A.60g/LB.55g/LC.40g/LD.35g/LE.25g/L答案:B 妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠的主要依据是A心脏病的种类B孕妇的体重C胎儿大小D患者年龄E病变发生部位正确答案:A 温燥伤肺,气阴两伤证,治宜选用A杏

23、苏散B养阴清肺汤C百合固金汤D麦门冬汤E清燥救肺汤正确答案:E答案与解析 E。温燥伤肺,气阴两伤者,宜选用能清燥润肺的清燥救肺汤。杏苏散清宣凉燥,理肺化痰,适用于治疗外感凉燥证。百合固金汤滋肾保肺,止咳化痰,适用于治疗肺肾阴亏,虚火上炎证。麦门冬汤润肺益胃,降逆下气,适用于治疗肺胃阴虚,痰涎不化的肺痿。养阴清肺汤养阴清肺,解毒利咽,适用于治疗白喉。考点 治燥剂的主治。 出现“三偏”征,常见的病变部位是( )A内囊B脑干C脊髓D基底节E脑皮质正确答案:A 患者,女性,23岁,有死胎妊娠史,疑胎儿为AB0血型不合,症见腹胀纳差,皮肤瘙痒,口苦,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗宜用A.茵陈二黄

24、汤B.茵陈寄生汤C.二丹茜草汤D.知柏地黄丸E.茵陈五苓散正确答案:A综观脉证,为母儿血型不合湿热内蕴证,治法为清热利湿,养血安胎,方用茵陈二黄汤。 治疗肝硬化肝肾阴虚证,应首选A柴胡疏肝散B调营饮C附子理中汤合五苓散D一贯煎合猪苓汤E胃苓汤正确答案:D中西医结合助理医师考试历年真题精选9篇 第9篇 下列各项,不属剖宫产的并发症的是A.术中大出血B.术后伤口感染C.术中损伤膀胱D.术后肠粘连E.术后不能再次妊娠正确答案:E 属循环系统疾病问诊内容的是( )A呼吸困难B肌肉震颤C腰痛D呕吐E腹泻正确答案:A 醋制可增强止痛功效的药物是( )A.白芨B.郁金C.蒲黄D.白茅根E.延胡索正确答案:E

25、 反复用药在内耳蓄积会引起耳毒性的药物是A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.头孢菌素类D.林可霉素类E.四环素类正确答案:A氨基糖苷类的不良反应:耳毒性、。肾毒性、过敏反应、神经肌肉阻断作用。 男,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是A额叶出血B桥脑出血C小脑出血D基底节出血E蛛网膜下腔出血正确答案:B 吴茱萸汤与小建中汤组成中,均含有的药物是A.人参B.芍药C.桂枝D.炙甘草E.大枣正确答案:E吴茱萸汤的组成药物为吴茱萸、人参、生姜、大枣;小建中汤的组成药物为芍药、桂枝、炙甘草、生姜、饴糖、大枣,故二者组成药物共同的为生姜、大枣。 演示触觉语颤的检查。参考答案:检查者将两手掌或手掌尺侧缘乎贴于病人胸壁两侧对称部位,让病人用低音调拉长发一字音或重复发一、二、三字音,检查者手掌可感觉到震动。检查时,自上而下,从内侧到外侧,再到背部,比较两侧对称部位的语颤是否相同。 男性,43岁,幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰,并经常感冒发热,咳大量脓痰,近2年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗,目前最可靠的检查是A高分辨CTB支气管造影C支气管镜检查D正侧位胸像正确答案:B 桂枝茯苓丸的组成药物,除桂枝、茯苓外,其余是( )A生姜、大黄、红花B知母、熟地、蒲黄C丹皮、芍药、桃仁D赤芍、川芎、当归E炮姜、大黄、红花正确答案:C

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