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1、临床执业医师考试题免费下载8节临床执业医师考试题免费下载8节 第1节 一位病人患病已3周，有持续性高热、心搏过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡脾大，应诊断为A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.肠结核E.急性坏死性肠炎正确答案：C略 脂肪细胞酯化脂酸所需的甘油是( )A.由氨基酸转化而来B.大多数来自葡萄糖C.由糖酵解产生D.由糖异生形成E.由脂解作用形成正确答案：C 25岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死，处于少尿期第二天，查血钾5.8mmol/ L。关于此患者高钾血症的处理，下列说法正确的有A钙剂静脉
2、缓慢注射B11.5%碳酸氢钠100200ml静滴C口服离子交换(降钾)树脂D必要时透析治疗正确答案：ACD 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.微量元素代谢D.水盐代谢E.能量代谢正确答案：E 尿素在肝的合成部位是A、线粒体和微粒体B、胞质和线粒体C、胞质和微粒体D、微粒体和高尔基体E、胞质和高尔基体参考答案：B 对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是A.经肛门用丝线从根部结扎切除B.腹腔镜直肠部分切除C.剖腹行局部切除术D.经肛门用血管钳钳夹切除E.内镜下高频电切除正确答案：E一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接
3、高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术（EMR）方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的，对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除。 26 氨基甙类可通过哪种屏障比较容易A 血脑屏障B 胎盘屏障C 血睾屏障D 粘液屏障E 以上均不对正确答案：B临床执业医师考试题免费下载8节 第2节(2022)风湿病中最具有诊断意义的病变是A.心肌局灶性变性、坏死B.心内膜纤维组织增生S（2022）风湿病中最具有诊断意义的病变是A.心肌局灶性变性
4、、坏死B.心内膜纤维组织增生C.胶原纤维的纤维素样变性D.Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出正确答案：D 稳定型心绞痛A. 近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B. 心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C. 心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变D. 既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛E. 劳累和休息时均可出现的心绞痛正确答案：C1.稳定型心绞痛最常见，指劳力性心绞痛发作的性质在13个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，病痛时限相仿（35分
5、钟），用硝酸甘油后，也在相同时间内发生疗效。2.恶化型劳力性心绞痛：原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。含硝酸甘油量增多。易发展为心肌梗死或猝死，亦可经治疗后逐渐恢复为稳定型。 Word2000编辑状态中，使插入点快速移动到文档末尾的快捷键是（ ）A、HomeB、PgDnC、EndD、Ctrl+EndE、Alt+End参考答案：D 非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是A. T细胞性淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. B细胞性淋巴瘤D. 组织细胞性淋巴瘤E. Burkitt淋巴瘤正确答案：D略 病综合征引起水肿的最主要机制是A.血浆晶体渗透压降低B.毛细血
6、管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球滤过率下降正确答案：D肾病综合症的肾小球滤过率正常，引起水肿的主要原因是低蛋白血症，胶体渗透压降低。 下列解剖学方位术语哪项正确？( )A、小腿胫侧代表外侧B、前臂桡侧代表内侧C、小腿腓侧代表内侧D、前臂尺侧代表外侧E、距身体腹侧面近者为前侧参考答案：E 属于后丘脑的有（ ）A、上丘B、上丘臂C、内侧膝状体D、外侧膝状体E、下丘臂参考答案：CD临床执业医师考试题免费下载8节 第3节 患者女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血，下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性
7、结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌参考答案：B 五味消毒饮的功用是A清热解毒B活血止痛C化腐生肌D消散疗疮正确答案：AD解析：五味消毒饮的功用是清热解毒，消散疔疮。 根据下列选项，请回答下列各题：A肾上腺素B吗啡C异丙肾上腺素D特布他林E氨茶碱用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（ ）正确答案：E 淋巴结穿刺的禁忌证是( )A、淋巴结结核B、淋巴瘤C、凝血功能障碍者D、转移癌答案：C 患艾滋病的孕妇引起胎儿感染，这是经A医源性传播B垂直传播C水平传播D接触传播E下行传染正确答案：B 氨基糖苷类药物的抗菌机制是A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制细菌细胞壁合成C. 影响细菌细胞膜通透性D. 干扰细菌
8、叶酸代谢E. 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案：A略 心衰引起的室性早搏, 未经药物治疗应首选()。A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黄E.苯妥英钠正确答案：D临床执业医师考试题免费下载8节 第4节 下列关于AML-M1诊断的描述正确的是A一般外周血白细胞总数减低，以原始粒细胞增生为主B骨髓增生极度或明显活跃，单核细胞可增多10%C骨髓以原始粒细胞增生为主90%(NEC)D白血病细胞胞浆内可见大量非特异性颗粒及Auer小体E血小板减少，但骨髓巨核细胞增多正确答案：C 患者男，25岁。反复上腹痛、进食后缓解，反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为A、幽门管溃疡B、十二指肠球
9、部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠炎E、胃黏膜脱垂参考答案：B 糖尿病酮症酸中毒的酮体是指A乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸B乙酰乙酸、羟丁酸、游离脂肪酸C游离脂肪酸、羟丁酸、丙酮D乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮E乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮正确答案：E 子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为：A40岁以下B45岁以下C50岁以下D35岁以下E30岁以下正确答案：B 男1岁。智力低下，表情呆滞，鼻梁扁平，唇厚，舌厚宽伸出口外，皮肤粗糙，苍黄，四肢粗短。最可能的诊断是A糖原累积症B先天性甲状腺功能减低症C21-三体综合征D黏多糖病E苯丙酮尿症正确答案：B 肝内胆管结石的疼痛是A阵发性绞痛B
10、持续性疼痛C持续性疼痛阵发性加剧D持续闷胀痛E“钻顶样”绞痛正确答案：D 吞钡食管造影结果：食管中段钡剂通过缓慢，黏膜光整，可见充盈缺损，呈瀑布征。依据造影应该诊断A.食管裂孔疝B.食管囊肿C.食管癌D.食管平滑肌瘤E.食管憩室正确答案：C临床执业医师考试题免费下载8节 第5节 诊断急性白血病的主要依据是A白细胞数目的增多B胸骨的压痛C有贫血、发热、出血的三大症状D骨髓象示：原始幼稚细胞30%E出现正常细胞性贫血正确答案：D 协调病案科与全院工作关系者为( )。A、病案科主任B、医院管理人员C、各科护士长D、院长助理E、院办主任参考答案：B 张力性气胸的急救处理首先应该A气管内插管辅助呼吸B输
11、血、输液治疗休克C立即排气解除胸膜腔的高压D剖胸探查E气管切开正确答案：C 引起出血性疾病较常见的因素是（ ）。A血管外因素B凝血因子缺乏C肝素或香豆类药物D抗凝血物质活性增加E血小板因素正确答案：E 麻疹合并肺炎须隔离至出疹后A5dB7dC10dD15dE21d正确答案：C 患者，突然昏厥，B有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑，治宜选A温胆汤B搐鼻散C神术散D导痰汤正确答案：D 下列关于肺炎的错误描述是A、大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌引起的化脓性炎症B、大叶性肺炎和小叶性肺炎都是渗出性炎C、大叶性肺炎是纤维蛋白性炎症，小叶性肺炎是化脓性炎症D、患大叶性肺炎肺组织结构一般不破坏E、间
12、质性肺炎主要是肺间质的炎症，肺泡内一般无渗出物参考答案：B临床执业医师考试题免费下载8节 第6节 下列方剂中，组成药物含附子的是A实脾散B温经汤C乌梅丸D补阳还五汤正确答案：AC解析：本题主要考查方剂的药物组成。实脾散由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜和甘草组成；乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参和黄柏组成。而温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏和麦冬组成；补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁组成。故本题的正确答案为AC。 最适宜的进一步诊断方法是（ ）。正确答案：D 典型偏头痛的先兆症
13、状可能是由于A颅外动脉收缩B颅外动脉扩张C颅内动脉收缩D颅内动脉扩张E颅内和颅外动脉扩张正确答案：C 男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪项检查既便捷又具特异性A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4/CD8比值，CD4计数正确答案：C 女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，Rv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16秒该患儿考虑何种先心病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭
14、D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：A略 下列哪种情况下肾小球滤过率不减少?A动脉血压降到80mmHg以下 B肾小球血浆流量减少C肾小球滤过面积减小 D肾小囊内压升高E血浆蛋白浓度明显下降正确答案：E答案：E考点 肾小球的滤过机能分析 影响肾小球滤过的因素，包括滤过膜的通透性和滤过膜的面积，以及有效滤过压(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)的大小。滤过膜的通透性和面积减少，以及有效滤过压减小均可使肾小球滤过率减少。血浆蛋白浓度明显下降时，血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压增高，因而肾小球滤过率不是减少而是增大。 血浆与组织液相同的是A血浆胶体渗透压B凝血因子
15、C15葡萄糖浓度D白蛋白浓度E血浆晶体渗透压正确答案：E临床执业医师考试题免费下载8节 第7节 新型隐球菌的主要传播方式是A.病人-咳痰-飞沫传播B.鸽子-粪便-呼吸道传播C.病人-粪便-消化道传播D.病人-粪便-呼吸道传播E.人虱-粪便-破损皮肤传播正确答案：B （2022）女，30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年，如怀疑是由卵巢肿瘤引起，应考虑的肿瘤类型是A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.卵泡膜细胞瘤D.高度特异性畸胎瘤E.纤维瘤正确答案：D 没有参与原核细胞翻译启动的物质是( )。A、mRNAB、起始因子C、核糖体大、小亚基D、GTPE、蛋氨酰-tRNA参考答案：E 支原体肺炎确诊时，最
16、有参考价值的检验是A.血常规B.血清嗜异凝集反应C.C反应蛋白D.冷凝集试验E.血清病毒抗体滴定正确答案：D 在心动周期中，心室充盈主要依靠A.胸腔大静脉收缩B.心房收缩期射血C.心室舒张引起的低压抽吸D.胸膜腔负压抽吸E.心包的周期性扩张正确答案：C心室充盈期分快速充盈期（心室压力低于心房压力），和减慢充盈期（心房收缩）。前者占23。 自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A.淋球菌B.草绿色链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌正确答案：B由单纯性脂肪肝转变为脂肪性肝炎,下列指标中意义最大的为:( )A.ALT和AST持续增高B.患者出现恶心呕吐症状C.患者出现黄疸D.肝活检提示门
17、管区炎症伴/或门管区周围炎症E.肝纤维化指标上升参考答案：D临床执业医师考试题免费下载8节 第8节 下列选项中，不属于实热证表现的是A壮热恶热B两颧潮红C便秘尿黄D舌红苔黄正确答案：B解析：两颧潮红属于虚热而不是实热。 当医疗机构发现不明原因的群体性疾病时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.30分钟B.1小时C.2小时D.12小时E.24小时正确答案：C 血涂片观察下列哪种细胞需进行活体染色（ ）A有核红细胞B嗜碱性点彩红细胞C网织红细胞D原始红细胞E异型淋巴细胞正确答案：C 下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是A维拉帕米B硝苯地平C地尔硫D普尼拉明E尼莫地平正确答案：E 感觉的定义是人脑对客观事物A整体属性的反映B个别属性的反映C发展属性的反映D特殊属性的反映E本质属性的反映正确答案：B28.答案B解析：感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，而知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。 PRPP参与的代谢反应有A嘌呤核苷酸的从头合成B嘧啶核苷酸的从头合成C嘌呤核苷酸的补救合成DNMPNDPNTP正确答案：ABC 闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下哪种情况无需手术A抗休克后生命体征仍未见改善B血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低C腰、腹部肿块明显增大D血尿持续存在E有腹腔脏器损伤可能正确答案：D