护理类考试历年真题精选6篇.docx

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1、护理类考试历年真题精选6篇护理类考试历年真题精选6篇 第1篇关于产后心理障碍的处理原则,错误的是( )。A.减少心理压力B.避免不良精神刺激C.定期家访提供心理咨询D.产后沮丧者给予心理卫生保健指导E.重症产后抑郁患者最好在家休养直到康复答案:E解析:重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。前列腺手术后,预防前列腺窝出血措施应除外A:做好气囊导尿管护理B:肛管排气C:避免剧烈活动D:禁止灌肠E:避免用力排便答案:B解析:预防前列腺窝出血,术后禁忌灌肠、肛管排气、腹内压升高等。患儿,男,1岁。患化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎链球菌。首选治疗药物为A.红霉素B.氯霉素C.青霉素

2、D.庆大霉素E.克林霉素答案:C解析:病原体明确后,应参照细菌药敏试验的结果,选用病原体敏感的抗生素,肺炎链球菌应选青霉素。A.严重脱水B.急性胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.肌无力板状腹见于答案:B解析:患者男,56岁。胃癌术后3个月。患者出现背部疼痛,活动时加重。不能忍受。要求用镇痛剂。该患者护理措施错误的是()。A.松弛术B.心理护理C.针灸治疗D.适度运动E.给予麻醉性止痛药物答案:E解析:麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。止痛效果最好,但易成瘾,一般应23尽量避免使用。患者应选用三阶梯止痛法。患者,女性,24岁,普查时发现卵巢囊性肿物直径2cm,月经正常,无不适主诉,恰

3、当的处理措施为A.每3个月复查1次B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.中医疗法E.激素疗法答案:A解析:卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉考虑为卵巢黄体囊肿,多数可自行吸收,随访即可。肾移植术后病人应进行A.严密隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.血液体液隔离答案:D解析:肾移植术后对病人应进行隔离的种类是保护性隔离。护理类考试历年真题精选6篇 第2篇患儿,11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便1214次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士应先应考虑A.低磷血症B.髙钾血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症

4、答案:D解析:低钾血症临床表现:最早出现肌无力,先是四肢软弱无力,腱反射迟钝或消失,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或室息。肠蠕动减弱,食欲缺乏、恶心、便秘,腹胀、麻痹性肠梗阻。心律失常、心动过速、心悸;血压下降。严重者出现室颤或停搏。在一定时间和,一定人群(通常为住院病人)中新发生医院感染的频率称为A:医院感染患病率B:医院感染例次发生率C:医院感染罹患率D:医院感染发生率E:医院感染现患率答案:D解析:影响戒烟行为的促成因素是( )A.个人价值观B.吸烟危害的知识C.同学、父母的鼓励D.法规如公共场所禁止吸烟E.有关吸烟危害的态度、信念答案:D解析:强化因素是指激励行为

5、维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。脑干损伤的瞳孔变化特点是A、一侧瞳孔进行性散大B、双侧瞳孔大小多变C、双侧瞳孔散大D、双侧瞳孔不等大E、伤后一侧瞳孔即散大答案:B解析:中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。脑桥损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。故选B。甲状腺全切除术后健康教育,正确的是( )。A.坚持每日服用碘剂B.每日补充甲状腺素制剂C.术后第1天开始颈部的功能锻炼D.坚持服用硫氧嘧啶E.出院后肩部功能锻炼答案:

6、B解析:对于甲状腺全切除患者,应早期给予足量甲状腺素制剂,每日120180mg,以抑制促甲状腺激素分泌,预防肿瘤复发。患者女,35岁。诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。该患者化疗最常见的不良反应是A.恶心、呕吐B.脱发C.出血性膀胱炎D.骨髓抑制E.口腔溃疡答案:D解析:1.化疗药物用药量大多是按体重计算的,故应准确测量体重,以使用最佳药量。测量方法:首先应校准磅秤,宜在清晨患者空腹,排空大、小便后,只穿贴身衣裤不穿鞋,由护士测量必要时两人核对,故A、 C、D、E正确。化疗用药后由于患者食欲不振、恶心、呕吐,体重常会下降,故体重测量应在用药前进行,化疗过程中,宜定期测量,必要时调整药物用量。故

7、本题选B。解题关键:体重测量一般在每个疗程的用药前及用药中各测1次体重,应在早上空腹,排空大小便后进行测量,酌情减去衣服重量。2.绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制,故选D。其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。脱发最常见于应用更生霉素者,消化系统常见损害有恶心、呕吐,消化道溃疡,以口腔溃疡为明显,环磷酰胺对膀胱有损害。解题关键:绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制。3.绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应,应继续坚持餐后漱口,以预防口腔感染、溃疡,C正确。由于白细胞下降,会引起免疫力下降,特别容易感染,指导病人应经常擦身更衣,保持皮肤干燥和清洁。在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主

8、,尽量避免去公共场所,如非去不可,应戴口罩,加强保暖。D 正确,B不正确。饮食注意进食高营养易消化食物,以增强集体抵抗力,E正确。保持充足睡眠减少消耗,A正确。故本题选B。解题关键:绒癌化疗后的护理主要有预防感染、监测血象、口腔护理、皮肤护理、饮食护理等方面。不属于产褥期生理的是A.分娩后23d乳汁开始分泌B.产后24h内体温38.5C.产后脉搏6070次分D.子宫体68周恢复到正常大小E.产褥期白细胞1510/L答案:B解析:考点:产褥期妇女的生理调适;精析:产后体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时,体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38。不哺乳者于产后34天因乳房血管、淋

9、巴管极度充盈也可发热,体温达38.5,一般仅持续数小时,最多不超过12小时。此例产后24h内体温38.5,所以是病态。其余选项均为产褥期生理。避错:本题部分考生容易误选E,认为只有在合并感染的情况下才会有白细胞升高,但是产褥早期也会出现白细胞升高,以中性增多。护理类考试历年真题精选6篇 第3篇女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了A.早期流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性答案:C解析:已婚女性,停经,阴道少量出血,

10、突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是A.EF30%B.EF35%C.EF40%D.EF45%E.EF50%答案:E解析:本题考查了慢性心功能不全患者的有关检查内容。射血分数(EF值)可反映心脏收缩功能,正常EF50%。急性心肌梗死最容易发生猝死的时间是A、发病后2448hB、发病后1周左右C、平均在发病后1个月D、平均在发病后2个月E、从发病24h答案:E解析:心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%95%的病人发生心律失常,多发生于病后12天内,前24小时内发

11、生率最高。对受精的描述正确的是A.正常受精部位为输卵管壶腹部B.精子获能的主要部位是阴道C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇,标志受精过程已完成E.受精卵着床与子宫体部答案:C解析:受精过程是当精子与卵子相遇后,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外围的放射冠和透明带,精子头部与卵子表面接触,开始受精。癫痫的发病机制主要是( )。A.脑血管破裂出血B.大脑神经元异常放电C.大脑假神经递质形成D.血液中芳香族氨基酸增多E.血氨增高影响脑细胞代谢答案:B解析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,是

12、神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失答案:B解析:1、2胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。3胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食

13、物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。4餐后24小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞A:缓解漏斗部肌肉痉挛B:减少心、脑等重要脏器的氧耗C:使劳累及气促缓解D:增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量E:增加静脉回心血量答案:D解析:护理类考试历年真题精选6篇 第4篇患者,女性,28岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是A.拔出肛管,停止灌肠B.稍转动肛管,观察流速C.升高液面高度,快速灌入D.挤

14、捏肛管,嘱患者忍耐片刻E.降低液面高度,嘱患者深呼吸答案:E解析:灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41,降温用28-32,中暑用4等渗盐水。操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并

15、嘱张口深呼吸,以减轻腹压。液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“”形E.子宫内膜尚未充分修复答案:A解析:属于QUACERS模式目标的是A.持续不断地改进B.强调全员参与C.一切活动依据标准D.满足工作人员的需求E.加强检查监督答案:D解析:持续不断地改进属于全面质量管理的含义,强调全员参与属于CQI的概念,满足工作人员的需求是QUACERS模式的目标。妊娠早期,

16、胎儿的红细胞生成主要来自( )A.骨髓B.肝C.脾D.卵黄囊E.羊膜答案:D解析:妊娠早期红细胞生成主要来自卵黄囊。妊娠10周时在肝脏,以后在骨髓、脾,在妊娠足月至少90%的红细胞由骨髓产生。男性,48岁,左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口翼道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是A.钻孔术B.窦道切除术C.蝶形手术D.截肢术E.病骨段切除术答案:E解析:本题考查开放性骨折后引起的慢性化脓性骨髓炎的治疗要点,手术治疗应进行病骨段切除术。患者男,54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治

17、术,制订术后治疗方案,应考虑以下因素。但除外A.病程的长短B.病变长度C.术前吞咽困难程度D.肿瘤外侵程度E.是否淋巴结转移答案:C解析:食道癌治疗方案的选择主要根据病程的长短、病变长度、病理分期、病理类型、肿瘤局部侵犯的范围、肿瘤是否淋巴结转移等。而术前吞咽困难的程度并不影响方案的选择,故C不应该考虑。其余均应为考虑的因素。解题关键:一定要看清题干,制订术后治疗方案不需考虑术前吞咽困难程度。患者,男,27岁,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是A:乙型肝炎且有传染病B:乙型肝炎但病情稳定C:乙型肝炎

18、病毒携带状态D:处于乙型肝炎恢复期E:对乙型肝炎病毒具有免疫力答案:E解析:乙肝五项检查里面,当出现只有抗-HBs阳性,其他阴性时,说明是最好的情况。抗-HBs阳性是指乙肝表面抗体阳性,说明有一定的免疫力,可以对付乙肝病毒的入侵。护理类考试历年真题精选6篇 第5篇某新生儿生后5d,出现体重下降,其他表现一切正常,试问生理性体重下降常发生在A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内E.半年内答案:A解析:生理性体重下降:新生儿出生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.心室间隔缺损E.主动脉

19、瓣狭窄患儿男,6岁。胸痛,气短,查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退,血培养阳性,胸骨左缘34肋间舒张期杂音,可能存在答案:B解析:1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等,X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音,患者易发生感染,如细菌性心内膜炎,发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时,可以造成主动脉瓣关闭不全和反流,此时可出现胸骨左缘34肋间舒张期杂音。剖宫产术的禁忌证是A.胎盘早剥B.宫缩乏力C.头盆不称D.死胎E.胎

20、儿宫内窘迫答案:D解析:患者女性,28岁,7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力1级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。该患者最主要的紧急治疗措施是A.气管插管B.气管切开C.辅助人工呼吸D.给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂E.静脉滴注氢化可的松答案:C解析:女,50岁,自诉阴道不规则出血。妇科检查:接触性出血,疑为宫颈癌。确诊首选A:阴道分泌物检查B:宫颈管和宫颈活组织检查C:阴道镜检查D:宫颈涂片E:宫腔镜检查答案:B解析:宫颈和宫颈管

21、活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。急性阑尾炎典型的症状为A:右下腹痛B:右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C:腹膜刺激征D:右下腹固定性压痛性包块E:转移性右下腹痛答案:E解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对;右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。决策的前提是A.调查研究B.确立问题C.确定目标D.拟订方案E.组织协商答案:B解析:确立问题是决策的前提,是确定目标的基础。护理类考试历年真题精选6篇 第6篇患者女,5

22、0岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱答案:C解析:心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A:孕1216周B:孕2024周C:孕2428周D:孕3234周E:孕3436周答案:D解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠3234周达高峰,约增加35%。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死答案:B解析:因腹腔引流出少量粪渣发生在术后18小时,此时间段发生

23、肠粘连及吻合口狭窄的可能性不大,因此首先考虑肠瘘。对冻伤病人进行温水复温时,水温应保持在A.2527B.2832C.3337D.3842E.4345答案:D解析:冻伤病人在进行温水复温时,水温不宜过高,一般为3842。患者,男,54岁。因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42,诊断是()。A一氧化碳中毒B安眠药中毒C有机磷农药中毒D酒精中毒E氰化物中毒答案:C解析:有机磷农药中毒是指当有机磷进入人体后,乙酰胆碱酯酶活力受到抑制,以致体内乙酰胆碱大量蓄积,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭的急性

24、中毒过程。诊断特征是胆碱酯酶活性降低。患者流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小及特征性大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42,可诊断该患者为有机磷农药中毒。急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是阑尾A.开口小B.淋巴丰富C.蠕动慢而弱D.动脉为终末动脉E.系膜短答案:D解析:阑尾的血液供应为回结肠动脉分出的阑尾动脉,阑尾动脉是一无侧支循环的终末动脉,当发生血运障碍时,阑尾易发生缺血坏死。患者,男,40岁。因午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV检测阳性,痰结核菌阳性,诊断“艾滋病并发肺结核”。对该患者采取的隔离是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.虫媒隔离E.保护性隔离答案:A解析:患者患艾滋病并发肺结核,肺结核为呼吸道传播疾病,应采取呼吸道隔离。

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