护理类考试历年真题精选6节.docx

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1、护理类考试历年真题精选6节护理类考试历年真题精选6节 第1节计划工作的核心是A:目标B:预算C:时间D:决策E:目的答案:D解析:计划工作的核心是决策,即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择。A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩,疲乏无力的原因是答案:C解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多

2、毛、不孕等。男性,26岁,近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿,偶有气体溢出,直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了A.直肠癌B.低位肛瘘C.期内痔D.高位肛瘘E.坐骨肛管间隙脓肿答案:D解析:肛门瘙痒潮湿,偶有气体溢出,直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了高位肛瘘,高位肛瘘最有效的治疗措施为挂线疗法。肥胖2型糖尿病患者的饮食治疗原则,不包括A.蛋白总量不超过25%B.糖类占60%C.三餐热量分配为1/5、2/5、2/5D.少食粗纤维食物E.每日脂肪宜限量答案:D解析:饮食治疗应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收

3、)、高维生素饮食。肝素用于DIC早期的抗凝治疗,在注射前后需测定A.凝血时间B.出血时间C.血小板计数D.红细胞计数E.纤维蛋白原含量答案:A解析:用药前和用药后2小时分别测定凝血时间,凝血时间在20分钟左右表示剂量合适。为2岁以下婴幼儿肌内注射,不恰当的是A:宜选肌肉肥厚的臀大肌B:注射时应固定好肢体,以防折针C:切勿把针梗全部刺入D:长期注射时,应更换注射部位E:注意药物的配伍禁忌答案:A解析:因为2岁以下婴幼儿在未能独立行走前,臀部肌肉发育不完善,臀部肌内注射有损伤坐骨神经的危险。脊神经中颈段为A.8对B.12对C.5对D.7对E.10对答案:A解析:脊神经:共有31对,均发自脊髓的各段

4、面。其中颈段8对,胸段12对,腰段5对,骶段5对,尾神经1对。护理类考试历年真题精选6节 第2节管理资源中最重要的资源是( )。A.人力资源B.物力资源C.财力资源D.时间资源E.信息资源答案:A解析:管理的对象包括:人力,人是管理的最主要因素,是管理的核心。物力,物是指设备、材料、仪器、能源等。财力,财的管理是指对资金的分配和使用进行管理,以保证有限的资金产生最大的效益。时间,时间是最珍贵的资源。管理者要充分利用好组织系统的时间和自己的时间。信息,信息是管理活动的媒介。机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标A.6.6mmHgB.6.6PaC.66kPaD.6.6kPaE.0.66kPa答案:D

5、解析:有关妇科双合诊检查,错误的是A:先排空膀胱B:取膀胱截石位C:适于所有妇科病人D:用具一定消毒,防止交叉感染E:是妇科最常川检查方法答案:C解析:诊断原发性肝癌的指标中,不包括A.甲胎蛋白浓度短期内升高B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常D.甲胎蛋白500g/L,持续4周不降E.甲胎蛋白200g/L,动态观察8周,逐步上升答案:B解析:诊断标准:AFP大于500g/L持续4周;AFP由低浓度升高不降;AFP在200g/L的中等水平以上持续8周。A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.血压升高、脉搏呼吸变慢C.头痛呕吐颈项强直,生命体征紊乱,早期出现呼吸改变而意识瞳孔改

6、变较晚D.头痛呕吐意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪E.对侧肢体偏瘫枕骨大孔疝表现为答案:C解析:小脑幕切迹疝的表现是同侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪。脑震荡的主要临床表现是A.脑脊液无明显改变B.有头痛、头晕、呕吐C.血压下降D.脸色苍白出冷汗E.短暂的意识障碍答案:E解析:脑震荡的主要临床表现是伤后出现短暂的意识障碍,一般不超过半小时,伴有逆行性遗忘。新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现()。A干咳B呼吸困难C发热D乏力E心律失常答案:E解析:新型冠状病毒感染的肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症。护理类考试历年真题精选6节 第3节来源于间叶组织的恶性

7、肿瘤称A.霍奇金病B.肉瘤C.癌D.精原细胞瘤E.恶性淋巴瘤答案:B解析:新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A:生理性黄疸B:新生儿败血症C:新生儿肝炎D:新生儿溶血症E:先天性胆道闭锁答案:D解析:新生儿溶血症在生后24小时出现黄疸,并迅速加重,其余因素引起的黄疸出现时间较晚,或退而复现。患者男性,45岁。小肠外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为A.肠梗阻B.腹膜炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠瘘答案:E解析:肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状,患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。手

8、术后患者,有时与原有疾病的症状、体征难以区别,临床医师对病人诉腹胀、没有排气排便缺乏足够的重视而将此归结为术后肠蠕动差、肠粘连等,往往失去了对肠瘘的早期诊断。1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞110L,血红蛋白50gL。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。该患儿可能患的疾病是A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血答案:A解析:我国划分贫血程度的标准如下:血红蛋白30g/L为极重度贫血,血红蛋白在3160g/L为重度贫血,血红蛋白在6190g/L为

9、中度贫血,血红蛋白90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。根据题干,患儿血红蛋白50gL,可判断为重度贫血。故答案为C。根据题干,患儿表情呆滞,手及下肢颤抖,血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低,可判断为维生素B的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。营养性巨幼细胞性贫血的护理: 改善饮食,供给维生素B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导,按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食。肌注维生素B12,口服叶酸,恢复期加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁。故答案为C。患者,男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查

10、时,单极胸导联V1电极应放在A:胸骨左缘第4肋间B:胸骨右缘第4肋间C:左腋中线第5肋间D:左腋前线第5肋间E:左锁骨中线与第4肋间相交处答案:B解析:心电图国际标准十二导联体系,分别记为、aVR、aVL、aVF、V1-V6。、导联为双极导联,aVR、aVF、aVL、V1-V6为单极导联。右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色。胸导联的颜色:红黄绿棕黑紫。V1:胸骨右缘第4肋间;V2:胸骨左缘第4肋间;V3:在V1与V4连线的中点;V4:左锁骨中线第5肋间;V5:左腋前线与V4同一水平;V6:在腋中线与V4同一水平。男,18岁。喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、

11、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因( )。A.防止烫伤患者皮肤B.防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收C.抑制呼吸中枢D.无法清除毒物E.防止毒物对热发生反应答案:B解析:皮肤、黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或乙醇擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。支气管哮喘患者不宜居住的环境是A.避免放置花草、地毯B.饲养猫、狗等宠物C.整理床铺时避免尘埃飞扬D.不宜放置鲜花E.悬挂布料窗帘答案:B解析:哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物,以免诱发哮喘。护理类考试历年真题精选6节 第4节张女士,2

12、0岁。习惯性便秘,卵巢肿瘤入院拟行手术治疗。对其进行预防便秘知识宣教,不妥的是A.养成按时排便的习惯B.选择膳食纤维丰富的饮食C.保持精神愉快D.适当运动E.定时使用简易通便法答案:E解析:患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7 ,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐.为防止患儿外伤,错误的做法是A: 床边设置防护栏B: 用约束带束缚四肢C: 移开床上一切硬物D: 将纱布放在患儿的手中E: 压舌板裹纱布置于上下磨牙间答案:B解析:不符合要素饮食的特点是( )A.含有人体所必需的各种营养素B.无需消化也能被吸收C.

13、有利于纠正负氮平衡D.适用于肠胃道瘘、严重烧伤病人E.含一定纤维素,可促进肠蠕动答案:E解析:要素饮食是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分.包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.俯卧位答案:A解析:1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非

14、手术治疗,确保充分引流是关键。4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,说法不正确的是A.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施B.医疗机构相关职能部门负责本规范的贯彻实施C.纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查D.医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实E.各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查答案:B

15、解析:实施与监督 第四十七条医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。 第四十八条各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。结核病最主要的传染源为A.结核性脑膜炎病人B.骨关节结核病人C.开放性肺结核病人D.淋巴结核病人E.泌尿生殖系结核病人答案:C解析:结核病的传播途径是通过呼吸道、消化道等传播,以呼吸道传播最为常见。常规器械消毒灭菌合格率的评价属于A.基础质量评价B.服务质量评价C.环节质量评价D.过程质量评价E.终末质量评价答案:C解析:环节质量评价常用的评价指标:护理技术操作合格率;基础护

16、理合格率;特护、一级护理合格率;各种护理表格书写合格率;一人一针一答执行率;常规器械消毒灭菌合格率。护理类考试历年真题精选6节 第5节共用题干患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝.皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄.前囟2cm*3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。应采取的措施是A:输血治疗B:口服铁剂C:口服叶酸D:口服维生素CE:肌注维生素B12答案:B解析:护士向胆道手术后患者解释其T管留置的时间不少于A.5天B.8天C.14天D.15天E.3

17、0天答案:C解析:一般术后1214天拔除T管。卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.钙化C.出血D.破裂E.液化答案:A解析:均为卵巢肿瘤的常见并发症,其中蒂扭转占10%,为最常见。下列有关洗手目的的描述中,错误的是A.可保持手部卫生B.可防止经手的交叉感染C.可防止耐药细菌定植和扩散D.可降低医院感染发生率E.可清除手上的一切微生物答案:E解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀

18、、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。目前该病人主要的护理措施应为A.禁食B.补液C.应用抗生素D.进流食E.灌肠答案:A解析:社区护理的特点不包括( )。A.面向整个社区人群B.以家庭为服务单位C.以促进和维护健康为中心D.社区护士具有高度自主性E.社区护士具有很强合作能力答案:B解析:社区护理的特点包括:以促进和维护健康为中心,主要目标是促进和维护人群的健康。面向整个社区人群社区,包括健康人群和患病人群。社区护士具有高度的自主性。社区护士必须和其他相关人员密切合作。B项,社区护理以社区为服务单位。当结石阻塞胆管并继发感染时,不属于Charcot三联征的

19、是A.腹痛B.呃逆C.寒战D.高热E.黄疸答案:B解析:当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:腹痛、寒战高热、黄疸。称为Charcot三联征。护理类考试历年真题精选6节 第6节病人使用人工呼吸机后,如通气量合适不应出现的症状是A.肺部呼吸音清晰B.吸气时看到胸廓起伏C.生命征平稳D.皮肤潮红、出汗E.情绪稳定答案:D解析:使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时,下列叙述错误的是A.适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌B.温度为160时,灭菌时间仅需要1hC.灭菌时不要与箱底部及四壁接触D.物品包装不可超过10cm10cm20cmE.物品高度不能超过箱高度的2/3答案:B解析:林女士,

20、45岁。心功能不全病史2年,因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予“呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。病人于治疗过程中出现了干咳,可能与下列哪种药物有关A.螺内酯B.呋塞米C.地高辛D.卡托普利E.美托洛尔答案:D解析:心功能不全导致心肌收缩力下降,使心排量下降,病人出现乏力。共用题干45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。如镜检有假菌丝。首选药物是A:广谱抗生素B:制霉菌素C:甲硝唑D:安宫黄体酮E:己烯雌酚答案:B解析:白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病,又称霉菌性阴道炎的典型症状;另外此病人有“糖尿病

21、”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。25故选D。制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。26选B。由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸,因此用24碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。27选B。虹吸原理应用于A.漏斗胃管洗胃B.电动吸引器洗胃C.电动洗胃机洗胃D.电动吸痰E.胃肠减压答案:A解析:漏斗胃管洗胃法利用的是虹吸的原理。调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是(

22、 )。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查答案:C解析:调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本地医院感染的发病情况导致孕产妇发生右心衰竭的疾患是A.子痫B.羊水栓塞C.败血症D.产褥感染E.妊娠合并二尖瓣狭窄答案:B解析:羊水进入肺循环后,由于羊水中的有形物质在肺小动脉及微血管内迅速滤过而形成栓塞,肺泡丧失换气功能,并因迷走神经兴奋而致小血管痉挛,从而引起肺动脉高压。继之右心排血受阻,右心负担加重,必导致急性右心衰竭和急性呼吸窘迫。选项中导致孕产妇发生右心衰竭的疾患是羊水栓塞。

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