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1、2022主治类预测试题6辑2022主治类预测试题6辑 第1辑黏液表皮样癌(如组图)以下哪种说法不正确 ( )A.低分化者常见颈淋巴转移B.高分化者少见颈淋巴结转移C.一般分为高分化和低分化两类D.各型治疗原则相同E.多发生在腮腺答案:D解析:医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是A.医德评价的科学标准B.医德评价的经济标准C.医德评价的人文标准D.医德评价的社会标准E.医德评价的医疗标准答案:E解析:A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解原发性肝癌答案:D解析:中枢性尿崩症与肾性尿崩症的鉴别是根据A、尿渗透压与尿比重B、加压
2、素试验C、禁水试验D、血钠水平E、血渗透压答案:B解析: 加压素试验,用于鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。禁饮和加压素试验可联合进行。方法:给予水溶性垂体后叶素5U,(或AVP0.1U/kg)皮下注射。注射后2小时内,每15分钟留尿1次,监测指标同上,试验结束时取血测血钠和血渗透压。观察用药前后尿量和尿比重的变化,中枢性尿崩症尿量明显减少,尿比重和尿渗透压明显上升,尿渗透压较给药前增加50%以上。如果尿量和尿比重无明显变化,甚至出现面色苍白、腹痛、呕吐等反应需终止试验,诊为肾性尿崩症。乳腺纤维瘤的好发年龄是A.1825岁B.2025岁C.4060岁D.2030岁E.4050岁答案:B解析:目前认
3、为体内激素水平不协调、雌激素水平过高、过度刺激可诱发此病。多发于2025岁,其次是1520岁和2530岁。单发多见,无自觉症状,肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形,质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。故答案应选B。2022主治类预测试题6辑 第2辑臀先露时触及胎儿肛门时,应该鉴别的是A.面先露胎儿口唇B.横位时胎儿肢体C.头先露胎儿后囟D.面先露胎儿眼眶E.头先露的前囟答案:A解析:血行播散型肺结核起病的特点是A.低热、关节痛B.乏力C.盗汗、胸闷D.消瘦、体重下降明显E.起病急,有高热等中毒症状答案:E解析:血行播散型肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,约一半以上的小儿和成人合并结核性脑
4、膜炎。一外伤昏迷病员准备转送,不应采用的措施是 ( )A.额部垫高B.采取俯卧位C.采取仰卧位D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定答案:C解析: 8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻56次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.O形腿 答案:D解析:2.血钙2mmolL稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,骺软骨明
5、显增宽,是佝偻病激期X线片特点。关于康复评定正确的是A.并没有很强的针对性B.并不具体C.以临床检验为基础D.评价治疗效果的客观依据E.偏重疾病本身的诊断答案:D解析:2022主治类预测试题6辑 第3辑对于基托磨光面的要求,下列哪项是错误的A.外形由不同的斜面构成B.要有利于固位C.呈凸面D.有利于美观E.表面光洁答案:C解析:前列腺增生患者最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝答案:C解析:患者缺失,采用RPI卡环组,基牙预备时应预备A.近中支托凹,远中导平面B.近中支托凹,颊侧导平面C.远中支托凹,远中导平面D.近中支托凹,舌侧导平面E.远中支托凹,舌侧导
6、平面答案:A解析:下述叙述那一个恰当A.相对比也称构成比B.构成比是说明某现象发生的频率或强度C.构成比又称频率指标D.率是反映某现象发生的强度E.当样本量较小时,可用构成比代替率答案:D解析:贴面修复不适用于下列哪种情况A.上颌侧切牙反B.前牙四环素牙C.前牙釉质发育不良D.上颌中切牙间隙过大E.前牙切角缺损答案:A解析:2022主治类预测试题6辑 第4辑急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是( )A.红细胞寿命缩短B.促红细胞生成素生成减少C.缺铁D.骨髓抑制E.水、钠潴留,血液稀释答案:E解析:卵巢肿瘤切除后快速病理报告为“库肯勃瘤(印戒细胞癌)”,术中应探查A.胰腺B.肝脏C.肾脏D.乳腺E
7、.胃、大肠答案:E解析:卵巢转移性肿瘤任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢。常见的原发性肿瘤器官有乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等,占卵巢肿瘤的5%10%。库肯勃瘤即印戒细胞癌为转移性腺癌,最常见原发部位为胃肠道。肿瘤为双侧性,中等大小,保持卵巢原状或呈肾形。无粘连,切面呈实性,胶质样,多伴腹水;镜下见典型的印戒细胞,含黏液,预后差。能引起右心室后负荷增加的疾病是A.贫血性心脏病B.肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.心肌炎E.高血压病答案:B解析:男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂皮瓣属于A.直接皮肤血管皮瓣B.肌皮血管皮瓣C.动脉干网状皮瓣D.肌间
8、隔血管皮瓣E.动脉皮瓣答案:C解析:1.动脉干网状皮瓣特点:由动脉干上直接发出许多微细的血管支,组成丰富的网状结构,动脉多为体表的动脉主干,口径较粗。2.首先仔细检查,找出原因,再采取针对性的处理措施。血肿形成者,拆开部分缝线后,清除皮瓣下血肿,充分止血;皮瓣蒂部受压者,松解蒂部敷料;若为蒂部血肿压迫则清除血肿;若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力,经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。4.血管危象一般发生在术后72 h内,特别是24h内,因此24h内每0.5 h观察记录1次,2472 h每1h观察记录1次,72 h至7d每4h观察记录1次。以下哪项不是梅毒的临床
9、分型 ( )A.一期梅毒B.二期梅毒C.梅毒下疳D.三期梅毒E.先天梅毒答案:C解析:2022主治类预测试题6辑 第5辑关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变答案:D解析:A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访患者,女,47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是答案:E解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗
10、,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月定期复查。故选E。患者,男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌答案:D解析:中年男性,胸痛、咳嗽、低热,查体提示右锁骨上淋巴结肿大,右侧大量胸腔积液,胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,选项为D。病理性再矿化是指A.在机体生长发育成熟过程中,机体的无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大分子结合,
11、形成具有一定结构的矿化组织B.由于机体对生物矿化调控作用失衡,无机离子在不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织,或造成矿化组织矿化过度或不足C.在生理状态下,牙刚萌出时,唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体D.牙受到外界因素影响发生脱矿后,病损组织重新矿化的现象E.将人或动物的釉质,经酸蚀法或酸性凝胶致人工龋的方法制成标本,然后用再矿化液或者唾液处理这些样本,观察再矿化效果和分析其中发生的变化答案:D解析:备选答案是生理性矿化、病理性矿化、自然再矿化、病理性再矿化及人工再矿化的定义,考生应当记忆分辨生物矿化的定义及不同点,以便于分析判断,做出正确的选择,即答案D。男性,46
12、岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱下列哪项检查对诊断最有价值A.磁共振成像B.心电图C.心肌酶谱D.血培养E.X线胸片答案:A解析:急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,
13、也不引起两侧脉搏不等,以上各点足以鉴别。2022主治类预测试题6辑 第6辑对于自然绝经的概念,哪项是恰当的A.卵巢组织感染,使其功能受影响B.因放射治疗使卵巢功能受损C.因手术切除卵巢而引起的绝经D.停经无明显的病理变化和其他生理原因E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损答案:D解析:二十五岁女性,1天前,口腔剧烈疼痛,进食困难;手背及下肢对称出现水疱,疼痛剧烈,去年春季节出现过类似病损。查体:口腔内大面积糜烂,覆盖较厚的灰白色假膜,手背及下肢皮肤可见对称性水疱,周缘充血,可见虹膜状红斑临床诊断最有可能是A.疱疹性龈口炎B.血管神经性水肿C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.多形性红斑答
14、案:E解析:A.P-R间期正常,房室传导比例为3:2B.P波频率为220次/分,房室传导比例为2:1C.P-R间期逐渐延长,房室传导比例为3:2或4:3D.P波消失代之以f波,时有1.5s的R-R间期E.P波消失代之以F波,F波与QRS波的比例为4:1女性,36岁,无自觉症状,听诊心率及节律无明显异常,心电图示有心律失常答案:E解析:房扑者P波消失,代之以规律的锯齿样的心房扑动波(F波),房室传导比率可呈2:1、3:1或4:1,QRS呈室上性。基牙为活髓牙时,烤瓷熔附金属全冠的粘固最好用( )A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸水门汀C.丁香油水门汀D.光固化树脂E.牙胶答案:B解析:有关固定义齿悬空式桥体的描述不正确的是 ( )A.口感差B.适合各种固定桥修复C.龈面与牙槽嵴粘膜间至少留有3mm以上间隙D.桥体应具有一定良好的机械性能E.龈面应高度抛光答案:B解析: