2022外科主治预测试题6辑.docx

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1、2022外科主治预测试题6辑2022外科主治预测试题6辑 第1辑正常成年人体外循环灌注流量的灌注量是A.0.51.2L(minm2)B.1.02.5L(minm2)SXB正常成年人体外循环灌注流量的灌注量是A.0512L(min-m2)B.1025L(min-m2)C.1525L(min-m2)D.1535L(min-m2)E.3545L(win-m2)正确答案:C体外循环灌注流量根据机体需要而定,成年人按体表面积计算,15一25L(min?m2)一般可达至要求,过低可造成组织缺氧,过高则不重要。 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障

2、功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关参考答案:A 3岁儿童,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动,可能的诊断是A.肱骨干骨折B.桡骨头半脱位C.肩关节脱位D.尺神经损伤E.尺骨鹰嘴撕脱骨折正确答案:B略 男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为腰肌劳损,给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰45棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑A、肠结核B、慢性阑尾炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E

3、、腰肌劳损F、类风湿关节炎目前需要进行的检查是A、腹部B超B、腰椎正侧位X线片C、腰椎CT或MRI检查D、肝功能、肾功能、生化E、血沉、血常规F、腰穿刺目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现腰45椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mmh,Hb 66g/L。)A、补充热量、蛋白质和维生素B、尽快手术C、纠正贫血和低蛋白血症D、联合应用广谱抗生素E、联合应用抗结核药物F、卧床休息此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mmh,Hb 100g/L。)A、继续保守治疗B、血沉恢复正常

4、后考虑手术治疗C、应开始进行术前准备D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术E、手术方式采用后路手术,病灶清除术F、术后继续抗结核治疗和局部制动参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:ABCDE问题 3 答案:ACEF问题 4 答案:CDF 一岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A.不会发生嵌顿B.部分右自愈可能C.啼哭容易复发D.腹壁太薄影响修补效果E.手术影响睾丸发育正确答案:B 乳腺癌流行病学易感因素中哪项不正确A、月经初潮早B、绝经晚C、哺乳D、肥胖E、饮酒参考答案:C 严重心血管疾病患者的全身麻醉诱导用药宜选择A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.异丙酚E.安氟烷正确答案:

5、B依托咪酯为短效催眠药,对心率、血压及心排血量的影响均很小,不增加心肌耗氧量,并有轻度冠脉扩张作用。因此适用于有严重心血管疾病患者的全身麻醉诱导用药。 关于腹主动脉瘤下列哪项是正确的A、直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来B、CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征C、MRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小D、外科手术是根本治疗腹主动脉瘤的唯一方法E、腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤的破裂参考答案:E 患者因身劳汗出,常衣里冷湿,日久腰部酸楚冷痛,身体沉重,腰重如带五千钱;但口不渴,小便自利,饮食如故,治宜A、甘草干姜汤B、茯苓桂枝五味甘草汤C、苓桂术甘汤D、甘姜苓术

6、汤E、茯苓桂枝甘草大枣汤参考答案:D2022外科主治预测试题6辑 第2辑 下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为A、下颌下肿块B、患侧舌麻木C、局部疼痛D、皮肤破溃E、张口受限参考答案:A 多种疾病,当出现气虚时,都可以采取补气的治疗方法所属的是A、辨证论治B、同病异治C、辨征而治D、异病同治E、辨病而治参考答案:D 下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间A、颈1颈4B、颈2颈5C、颈3颈6D、颈4颈7E、颈5胸1参考答案:C 新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项检查最适宜A.尿常规B.尿培养C.尿沉淀涂片染色检查D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞学正确答案

7、:B 患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视盘水肿。头颅MRI提示前颅底占僮性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为A.额叶胶质瘤B.额叶脑脓肿C.嗅沟脑膜瘤D.蝶骨嵴脑膜瘤E.垂体瘤正确答案:C重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用A、“Z”字成形术B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复C、游离皮片移植和局部皮瓣修复D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复E、股前外侧皮瓣修复参考答案:D附着于茎突表面的结构不包括A、茎突咽肌B、茎突舌骨肌C、茎突舌肌D、茎突舌骨韧带E、二腹肌参考答案:E (题干)患儿男,3岁,体重15kg。因

8、患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺部感染出现脱离呼吸机困难,现为术后第3 天。查体:反应差,双肺闻及大量粗湿啰音,腹软,肠鸣音正常。X线胸片提示双下肺感染。根据患儿情况,目前的营养治疗宜采取A.成分输血B.输入血白蛋白C.全静脉营养D.全肠内营养E.肠内营养与静脉营养结合F.要素饮食静脉营养的最佳途径为A.经头皮外周静脉B.经足背外周静脉C.经中心静脉D.经颈静脉置入上腔静脉E.经多根浅表静脉F.经下肢大隐静脉开始肠内营养的时机是A.立即实施B.临床观察24小时后C.输血体质改善后D.输入血白蛋白纠正低蛋白血症后E.脱离呼吸机后F.肺部感染控制后实验室检查提示血清钠120mmo

9、l/L。临床纠正低钠血症后,患儿出现明显腹胀,最可能的原因是A.胃肠功能紊乱B.消化木良C.肠蠕动功能减弱D.低钾血症E.用药副作用F.低镁血症低钠血症属于静脉营养的哪一类并发症A.技术性并发症B.代谢性并发症C.糖代谢并发症D.感染性并发症E.以上都是患儿每日需要摄入热量为A.500kcalB.10oOkcalC.lsookcalD.2000kcalE.2500kcal请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E患儿法洛四联症矫正术后伴肺部感染,但无消化功能障碍,虽然病情重需呼吸机支持,仍可行胃管肠内营养结合静脉营养。问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A根据患儿病

10、情,应立即实施肠内营养。问题 4 答案解析:D纠正低钠血症时需补充较多水及电解质,如未及时补充钾,可导致稀释性低钾血症。问题 5 答案解析:B问题 6 答案解析:C3岁儿童每日需要热量为12001500kcal。 毒蛇咬伤风毒证的患者宜用A、龙胆泻肝汤B、活血祛风解毒汤C、五味消毒饮D、黄连解毒汤E、五虎追风散参考答案:B2022外科主治预测试题6辑 第3辑 区别肾囊肿与肾肿瘤的最主要手段是A.B型超声波B.膀胱镜检查C.腹部KUB平片D.尿细胞学检查E.静脉肾盂造影鉴别肾癌与肾盂癌最主要依靠检查A.B型超声波B.膀胱镜检查C.腹部KUB平片D.尿细胞学检查E.静脉肾盂造影请帮忙给出每个问题的

11、正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:E 关于断肢再植正确的是A、上肢离断并有节段性缺损时,应放弃再植B、对有大段缺损的神经,可待二期修复C、修复神经时最好进行束膜缝合D、血管清创时需剪除末端外膜E、术中应全程应用止血带减少出血参考答案:D 下列哪项是大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变?( )A、败血症B、毒血症C、创伤性休克D、急性肾衰竭E、低血容量性休克参考答案:E 我国最早的一部临床实用百科全书是( )。A.外科证治全书B.金匮要略C.千金要方D.太平圣惠方E.霉疮秘录参考答案:C 患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指

12、应采用的正确切口是A、关节皱褶处切开B、掌侧横行切开C、甲根处切开D、背侧切开E、侧面纵形切开参考答案:E 患者男,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是A.坏死性筋膜炎B.急性静脉炎C.产气性皮下蜂窝织炎D.急性淋巴管炎E.皮下蜂窝织炎正确答案:E 男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭。为明确诊断,首先要进行的检查是A、分泌物细菌涂片检查B、细菌培养+药敏检查C、活组织病理检查D、腹股沟淋

13、巴结触诊E、阴茎B超检查诊断一经明确,治疗方式首选A、清创、抗感染治疗B、局部换药、抗生素治疗C、阴茎部分切除或全切术D、放射治疗E、化学治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应正确答案:E 乳房部漏常发生于( )。A.非哺乳期B.哺乳期C.更年期D.妊娠期E.青春期参考答案:B2022外科主治预测试题6辑 第4辑关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是A、多继发于腹部外伤B、囊肿的内皮细胞不能分泌黏液C、主要体征为上腹部肿块D、手术方式主要行内流术E

14、、囊肿均应手术参考答案:BCD 大骨节病A.dsDNA阳性B.RF高滴度C.HLA-B27阳性D.硒缺乏E.尿酸结晶阳性参考答案:D 低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠A、正常B、略高C、时高时低D、缺少或缺乏E、有低升高参考答案:D关于可形成肌皮瓣的肌肉供血方式,叙述正确的有A、单一血管蒂,进入肌肉的营养血管只有1组B、优势血管蒂加小血管蒂C、节段性血管蒂D、2个优势血管蒂(又称双大血管蒂)E、1个优势血管蒂加次要的节段性血管蒂(又称一大血管蒂加节段性血管蒂)参考答案:ABCDE 有关肝外胆管结石的外科手术治疗,下列选项不正确的是A.手术尽可能取尽结石,解除狭窄,去除感染灶,引流通

15、畅B.对发作间歇期及发作后保守治疗好转者,择期手术C.结石完全梗阻,全身感染和局部炎症均较重者,急诊手术D.手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术E.腹腔镜微创手术已完全取代传统的开腹手术正确答案:E 关于孟氏骨折后环状韧带修复的表述,不正确的是( )。A、如因环状韧带破裂嵌入关节内,阻碍桡骨头还纳,则须将环状韧带自关节内牵出,复位桡骨头后缝合破裂的环状韧带B、如果环状韧带已严重破坏而不能直接缝合修复,可在切口内适宜部位切一带蒂的深筋膜条,以备重建环状韧带之用C、重建环状韧带缝合筋膜条时应拉紧筋膜条,牢固固定桡骨头,避免桡骨头再脱位D、重建环状韧带缝合筋膜条时以不影响桡骨头的旋转为度E、重建

16、环状韧带时将环绕桡骨颈的深筋膜条使其与蒂部重叠,间断缝合参考答案:C 对乙肝病毒感染有保护作用的是A、抗HBeB、抗HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗HBc参考答案:B 有关烧伤感染防治的措施中,下列哪项错误A.全身营养支持B.纠正休克C.纠正体液代谢和酸碱平衡失调D.正确处理创面E.长期大剂量应用广谱抗生素正确答案:E有关颅内脑瘤的论述中,哪些是恰当的A、某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播B、良性颅内肿瘤也可能威胁生命C、颅内肿瘤常发生向颅外转移D、颌面部肿瘤延伸生长至颅内时,不归属继发性颅内肿瘤E、颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗参考答案:ABE2022外科主治预

17、测试题6辑 第5辑 女性,13岁。自幼发现心脏杂音,近5年渐出现活动后发绀,活动量受限。查体轻度发绀及杵状指,胸骨左缘3、4肋间级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进。超声心动图示室间隔回声脱失15mm,双向分流。下面哪一项与病情有关A、鲁登巴赫综合征B、马方综合征C、爱泼斯坦畸形D、艾森曼格综合征E、布加综合征上述检查的目的是A、除外右室流出道梗阻B、了解肺动脉发育情况C、了解肺动脉压力和阻力D、了解左室形态及功能E、除外主动脉畸形对选择手术适应证最有意义的检查是A、右心室造影B、肺动脉造影C、右心导管检查D、左心室造影E、主动脉造影参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:C

18、 腹平软,右下腹深压痛,考虑为A.急性阑尾炎B.蛔虫性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性肠套叠参考答案:B 肛门部手术时,切断何种组织,即可引起大便失禁A、外括约肌浅部B、外括约肌深部C、外括约肌皮下部D、肛提肌E、肛管直肠环参考答案:E 小儿肾病综合征治疗措施中,哪项是不恰当的( )。A长期严格忌盐、忌蛋白B使用激素C使用免疫抑制剂D中药治疗E使用辅助药物(吲哚美辛、双嘧达莫)正确答案:A 患肢出现一条或多条红线,硬而有压痛的是A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎B.深层急性淋巴管炎C.浅层急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒参考答案:C 用于静脉麻醉的巴比妥类药是A.戊巴比妥B.地

19、西泮C.司可巴比妥D.硫喷妥钠E.苯巴比妥参考答案:D对脊髓y运动神经元的描述,正确的是 ( )A、为前角内的大型细胞B、可直接支配关节运动C、与肌张力调节有关D、轴突支配心肌、平滑肌E、轴突支配梭外肌参考答案:C 关于淀粉酶的描述错误的是A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值如>128U(温氏法)有诊断意义D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比正确答案:C略 关于肺结核肺切除术的适应证,下列选项错误的是A.空洞型肺结核,壁厚,反复继发感染,内科治疗空洞不愈或不闵合者B.结核性支气管狭窄远端肺不张及支气管扩张继发

20、感染,多量脓痰和咯血者C.肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者D.一侧肺组织广泛破坏,功能大部分丧失者E.合并结核性脓胸或反复大咯血,药物治疗不能制止病情危急者正确答案:C2022外科主治预测试题6辑 第6辑 水中爆炸多引起( )A.耳、胸部损伤B.颅脑损伤C.会阴部损伤D.腹内脏器损伤E.四肢损伤参考答案:D 脓毒症是指A.循环血液中存在活的细菌B.大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应C.各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程D.微生物侵入机体后引起的炎症反应E.宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程参考答案:E 以下关于甲状腺结节的叙述错误

21、的是A.甲状腺腺瘤多为单发B.甲状腺扫描冷结节不一定是甲状腺癌C.甲状腺囊肿可以是冷结节D.多发结节一定不是甲状腺癌E.甲状腺瘤可以表现为冷结节或凉结节正确答案:D一般来说,甲状腺多个结节多为良性病变,但临床发现少数多发结节为恶性。不属于急性尿潴留的是 ( )A、痔疮手术后不能排尿B、骨盆骨折后不能排尿C、前列腺增大症患者,上感后不能排尿D、双侧上尿路结石急性发作无尿排出E、前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿参考答案:D 成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗( )A3 %B20%C10%D25%E15%正确答案:B成人、度烧伤面积超过20%就可能发生休克。骨骺分离属于A、先天

22、性发育不良B、骨折C、关节脱位D、骨肿瘤E、骨挫伤参考答案:B 颈椎病最早发生病变的部位是( )。A、椎体B、关节突C、神经根D、椎间盘E、韧带参考答案:D 女,45岁,间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染,发热10天,加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热,T39.4,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉125次/分,血压70/45mmHg。患者目前属于A、低血容量性休克B、脓毒性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克根据患者的临床表现,其目前应处于A、休克前期B、休克代偿期C、休克失代偿期D、休克抑制期E、休克终末期此时应采取的治疗原则是A、快速扩充血容量B、血管活性药物的使用C、

23、紧急手术去除病灶D、广谱强效抗生素的使用E、抗休克治疗的同时处理原发病灶参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:E 男,56岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发烧,发病来体重减轻约3公斤。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小,广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。该患者最适宜的治疗方法是A、经尿道膀胱癌电切除术B、膀胱局部放疗C、膀胱全切,尿流改道术D、经尿道膀胱肿瘤激光切除术E、膀胱内灌注化学药物治疗以下最有助于膀胱癌诊断的方法是A、尿细胞学检查B、静脉尿路造影C、尿培养D、膀胱镜检E、同位素肾图参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D

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