主治类预测试题7辑.docx

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1、主治类预测试题7辑主治类预测试题7辑 第1辑颞下间隙与翼颌间隙的分界为A.翼内肌上缘B.翼外肌上缘C.翼内肌下缘D.翼外板的外侧面E.翼外肌下缘答案:E解析:患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别,最主要的依据为A.与日晒有关B.曾有类似病史C.夏季发病D.皮疹为多形性E.瘙痒剧烈答案:A解析:舌背黏膜中,位于舌侧缘后部,呈58条平行排列的皱襞的是A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.味蕾答案:D解析:男性,45岁,体

2、检发现尿糖阳性,根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义A.空腹血糖9.2mmol/LB.尿糖检查证实为葡萄糖C.餐后1小时7.8mmol/LD.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低E.空度血浆胰岛素6U/L(正常值为5.25U/L)答案:A解析:的面具有A.4个三角嵴,3个点隙,5条发育沟B.4个三角嵴,4个点隙,4条发育沟C.5个三角嵴,2个点隙,5条发育沟D.5个三角嵴,1个点隙,4条发育沟E.4个三角嵴,5个点隙,3条发育沟答案:C解析:目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是A、乳酸脱氢酶(LDH)出增高B、肌酸激酶(CK)增高C、谷草转氨酶(GOT)增高D、LDH1增高E、CK-MB增高答案:E

3、解析: 对心肌炎有诊断价值的血清酶是CK-MB增高,一般认为血清CK-MB6%是心肌损伤的特异性指标。在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A、叩诊心浊音界向左下扩大 B、剑突下心脏搏动增强 C、剑突下心音强于心尖部 D、三尖瓣区出现收缩期杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进答案:A解析:左心室增大的时候心浊音界向左下扩大,所以,A选项是错误的男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。首要采取的措施为A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧

4、纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物答案:C解析:患者青年男性,既往反复发作性呼吸困难,可自行缓解,此次再次出现上述症状,双肺满布哮鸣音,病史和临床表现上支持支气管哮喘的诊断。引起外源性厌氧菌感染的细菌是A、破伤风杆菌B、艰难梭菌C、消化球菌D、脆弱类杆菌E、梭状芽胞杆菌答案:A解析: 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。主治类预测试题7辑 第2辑口腔内的混合唾液中,固体物质约占A.16B.1C.02D.01E.06答案:E解析:患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因

5、无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理A.继续持续按摩子宫B.宫腔内填塞纱布C.手术结扎髂内动脉D.行子宫切除术E.子宫动脉栓塞F.手术结扎子宫动脉答案:D解析:以下病例应诊断为A.抽动秽语综合征B.癫癎,肌阵挛发作C.癫癎,阵挛发作D.睡眠肌阵挛E.婴儿痉挛症男,11岁,不自主抽动1年,表现为眨眼、耸肩、歪嘴,肢体抽动。喉中发声,紧张时加重,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断为( )答案:A解析:细胞外液中主要的阳离子是A.KB.NaC.CaD.MgE.Fe答案:B解析:细胞外液中主要阳离子是Na,细胞内液主要阳离子

6、是K、Mg,细胞外液主要阴离子是Cl、HCO和蛋白质,细胞内液主要阴离子是HPO和蛋白质,故答案应选B。A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾防治尿酸性肾病答案:C解析: 20岁男性患者,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。体检:T35.7,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。此例最可能的诊断是A.急性中毒性菌痢B.阿米巴痢疾暴发型C.重型霍乱D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性胃肠炎 答案:C解析:正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A、3.5L/min B、4L/min C、

7、2L/min D、2.5L/min E、3L/min答案:B解析:正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧分压和肺泡二氧化碳分压。女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320最可能的诊断是A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎答案:B解析:有利于细菌在牙上定居的因素包括 ( )A.获得膜B.由细菌产生的细胞外多糖C.口腔细菌间的相互特异作用D.唾液中的糖原E.以上全是答案:E解析:主治类预测试题

8、7辑 第3辑A.人工授精B.配子移植C.合子移植D.胚胎移植E.囊胚移植LH峰出现后24小时进行答案:A解析:2.常规IVF-ET受精卵经过4872小时培养后移植入宫腔。3.如行囊胚培养则在体外培养5日后移植。宫颈癌好发部位为A、宫颈管腺上皮处 B、宫颈管柱状上皮部位 C、宫颈阴道部鳞状上皮处 D、宫颈鳞状上皮部位 E、宫颈鳞-柱状上皮交界处答案:E解析:宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处。患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒答案:D解析:伤寒可出现腹泻,查体可见皮疹。婴儿出生后,啼哭拒食,口腔粘膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗

9、血的糜烂面多系 ( )A.球菌性口炎B.雪口病C.扁平苔藓D.角化上皮珠E.白斑答案:B解析:某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是A.输血、补液B.氨甲环酸200mg+25葡萄糖20ml,静脉注射C.间羟胺10mg+多巴胺20mg+085NaCl1500m1,静点D.立即血压监测E.垂体后叶素510U+25葡萄糖40ml,缓慢静脉注射答案:E解析:上颌向近中颊侧倾斜的末端孤立健康磨牙常设计卡环的类型是 ( )A.单臂卡环B.对半卡环C.双臂卡环D.回力卡环E.圈型卡环答案:E解析:最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.中性蛋白胨水B.酸性蛋白胨水C.0.3%Na

10、Cl琼脂培养基D.8%NaCl琼脂培基理论E.碱性蛋白胨水答案:E解析:男性,25岁,面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞1810/L,中性粒细胞90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点。对该病人的处理,下列哪项是错误的( )A.不宜扩大引流B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.等待血培养结果进一步处理答案:E解析:在病例-对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联系D.该疾病与危险因素无关E.危险因素的重要性答案:C解析:若要进一步检验这种联系,应进行相关统计

11、学检验和病因推断技术。此外,病例-对照研究不能证实病因。主治类预测试题7辑 第4辑患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑A、脂肪肝B、糖原累积症C、半乳糖血症D、肝豆状核变性E、脑苷脂沉积症答案:B解析:生长发育落、饥饿性低血糖伴肝大、高脂血症、乳酸酸中毒为诊断本病的线索。:糖代谢功能试验有助于本病的诊断,如糖耐量试验中因患儿胰岛素分泌不足,呈现典型糖尿病特征;胰高糖素或肾上腺素试验亦不能使患儿血糖明显上升,且注射胰

12、高糖素后,血乳酸明显增高;由于患儿不能使半乳糖或果糖转化为葡萄糖,因此在半乳糖或果糖耐量试验中血葡萄糖水平不升高。不属于ADL评定的内容的是A.运动B.作业治疗C.家务劳动D.社会交往E.生活自理答案:B解析:全口义齿的支持形式为 ( )A.牙支持式B.粘膜支持式C.混合支持式D.卡环支持式E.支托支持式答案:B解析:尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A.无需具体分析B.听命于患者C.放弃自己的责任D.必要时限制病人自主性E.不伤害患者答案:D解析:35岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.霉菌性阴道

13、炎E.以上都不是答案:C解析:下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括A.会引起医患矛盾、家庭纠纷B.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果C.会酿成医疗差错事故D.会引起社会某些人对患者的歧视E.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感答案:C解析:A.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨线B.根尖周骨质不规则破坏C.根尖周骨质未见改变D.根尖周骨质破坏,牙槽突有破坏E.根尖周骨质有破坏,但边界清楚根尖囊肿的X线表现为答案:A解析:下列关于可摘局部义齿基托的叙述,你认为哪项是错误的 ( )A.整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5mm,塑料基托厚度一般为2mmB.在保证义齿固位

14、与稳定的前提下,基托应尽量减小,提供舒适性C.舌腭侧基托的边缘应进入天然牙舌腭侧倒凹,以利于义齿的固位D.基托组织面应对牙槽嵴硬区和骨突等地方进行缓冲,以免牙龈组织受压疼痛E.基托的磨光面应设计为凹面,有助于义齿的固位与稳定答案:C解析:引起食物嵌塞的原因,除外 ( )A.牙齿错位或扭转B.修复体在龈缘的位置C.牙齿缺失后长期未修复D.修复体未恢复领面接触点和边缘嵴E.面的过度磨损答案:B解析:主治类预测试题7辑 第5辑血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍答案:C解析:女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体

15、温36,BP:12/8kP,四肢厥冷、腱反射消失、心电图房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是A、血液透析 B、冬眠疗法 C、氧气疗法 D、能量合剂 E、20%甘露醇250ml快速静点答案:C解析:1932年到1972年间,美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人,以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用,而且价格并不昂贵,但是研究人并不对其采用青霉素治疗,而是给予安慰剂,以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度,下列分析合理的是( )A.研究人员让受试者服用安慰剂,所以实验是道德的B.研究人员选择贫穷的患

16、了梅毒的非裔美国黑人作为受试者,表明了对弱势人群的关注,是道德的C.研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程,因此,未给受试者使用青霉素治疗是道德的D.研究人员为了医学科学的发展而进行研究,是道德的E.研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒,违背了有利原则答案:E解析:义齿基托的线性收缩率为 ( )A.0.3%B.0.2%C.0.5%D.0.1%E.0.2%0.5%答案:E解析:在健康的龈沟内,用正常力量探诊,探针尖端应终止在A.结合上皮的根方B.结合上皮的冠方C.结合上皮的中部D.穿过结合上皮E.龈沟底部答案:C解析:慢性肾功能不全的贫血,下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法A.补充促红细胞

17、生成素B.输血C.充分透析D.肾移植E.补充造血原料答案:D解析:肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血,但不是根本治疗方法,因停用后贫血又将再发。透析疗法可以清除部分毒性物质,包括红细胞生成抑制因子或物质,可改善贫血。输血只是对症处理。女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。一般治疗的原则是A.镇静剂B.心理疏导,体育锻炼,对症治疗C.卧床休息D.调整月经E.滋补品答案:B解析:A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿可伴有AFP明显升高的是答案:C解析:

18、胃溃疡的特点是A.发病年龄较十二指肠溃疡早B.好发于胃大弯C.基础胃酸大多较高D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影答案:E解析:胃溃疡基础酸大多正常甚至低于正常;好发部位为胃小弯,尤其是胃角;X线钡餐切面观可见凸出于胃轮廓之外的龛影。主治类预测试题7辑 第6辑斜向就位是指义齿戴入时义齿与平面呈 ( )A.等于90夹角B.大于120,小于180夹角C.小于90夹角D.大于90夹角E.大于90,小于120夹角答案:C解析:缺乏静脉瓣的为A.面后静脉B.面前静脉C.面总静脉D.面上静脉E.面下静脉答案:B解析:患者男,52岁,吸烟30年,近3个月来常有低热、乏力、消

19、瘦、厌食、干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见效果。可能性大的诊断包括A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎F.支气管扩张G.肺栓塞H.肺炎I.胸腔积液答案:A,B,C,H解析:2.患者有低热、乏力、消瘦、干咳,少的症状,如肺部影像无异常应考虑为支气管内膜结核。2022年,某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查,并随访三年,其间石棉作业工人中发生肺癌23例,机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为A.实验研究B.队列研究C.现况调查D.病例对照研究E.类实验答案:B解析:确诊子宫内膜异位症的依据应为?A、B型超声检查 B、宫腔镜检查

20、C、腹腔镜检查 D、测定血CA125值升高 E、进行性痛经,子宫后方触痛性结节答案:C解析: 子宫内膜异位症的临床分期需要在腹腔镜手术或剖腹探查手术时进行,严格按照分期标准中的内容对手术中所见进行详细记录,以评估疾病的严重程度,正确选择治疗方案,准确比较各种治疗方法的优劣,判断患者的生育预后。故选D。对放射线敏感的肿瘤是 ( )A.恶性黑色素瘤B.脂肪肉瘤C.嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿D.颌骨骨肉瘤E.下颌下腺腺癌答案:C解析:恒切牙替换后唇系带位置为A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶C.唇系带一般距龈缘23mmD.唇系带一般距龈缘34mmE.唇系带一般距龈缘45

21、mm答案:E解析:舌对苦味敏感的部位是 ( )A.舌尖B.舌背C.舌腹D.舌根E.舌缘答案:D解析:关于根管口的解释,正确的是A.髓腔的开口B.根管末端的开口处C.髓室和根管交界的部分D.髓腔中分叉的部位E.侧支根管的开口答案:C解析:主治类预测试题7辑 第7辑口腔上皮不包括A.粒层B.颗粒层C.棘细胞层D.角化层E.基底层答案:B解析:中年男性,主诉全口牙酸痛,面磨平,咀嚼无力,有耳部疼痛,来院就诊。检查:面下1/3短,牙列完整,全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围,面探硬,无变色、多处过敏点,咀嚼肌及关节有压痛,偶有关节弹响。根据临床症状,最好的治疗措施是A.脱敏治疗B.牙髓治疗C.调治疗D.

22、理疗E.升高治疗答案:E解析:1.可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用,所以粘接强度与聚羧酸锌粘固粉相似,可不经酸蚀而获得固位,在牙颈部的修复中优于复合树脂,但韧性较差,不耐磨,因此,不能直接用于类洞的修复。2.咬合高度降低是导致TMD的主要原因,牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后,TMJ症状迅速缓解。3.颞下颌关节常规用检查方法5.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组对照组则应A.与试验组接受同样的处理B.与试验组具有可比性C.比试验组观察时间长D.比试验组观

23、察例数少E.比试验组要求严格答案:B解析:1.该研究属于实验性研究,根据研究目的而施加的特定试验措施即疫苗注射,称为处理因素。2.对照组不给干预措施,但应该与实验组具有可比性。根尖孔大多位于牙根A.根尖唇侧B.根尖舌侧C.根尖顶D.根尖远中侧E.根尖近中侧答案:C解析:A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱银屑病可见答案:A解析:女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C

24、.胃镜D.血管造影E.CT答案:C解析:中年女性,长期腹痛,近期出现腹痛不规则,并有食欲下降体重减轻,低热、贫血、血沉增快,应高度怀疑肿瘤可能,给予胃镜检查并取活检十分必要。女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是A、三度房室传导阻滞 B、室上性心动过速 C、心房扑动 D、室性心动过速 E、心房颤动答案:E解析:心房颤动为二峡最常见的心律失常,也是相对早期的并发症。全冠修复后引起龈炎的原因不包括( )A.食物嵌塞B.咬合不平衡C.边缘过长D.边缘不密合E.光洁度差,边缘粗糙答案:B解析:可摘局部义齿修复缺失前牙要达到较好的美观效果,应考虑A.人工牙的选择和排列B.固位体的性质及安置C.义齿基托外形的雕塑D.人工牙基托材料的选择E.以上都是答案:E解析:前牙缺失属于Kennedy第四类,其设计要点为:黏膜支持式义齿,应适当扩大义齿的基托面积,以促进固位和防止食物嵌塞。但也不能过紧地挤压牙面,以免造成牙齿移位。多数前牙缺失,直接固位体放在第一双尖牙以后的牙齿上,以免影响美观。前份牙多数缺失,其设计要点同Kennedy第一类缺失,即在远中余留牙上设计间接固位体,以平衡、稳定义齿。前牙为深覆时,应设计金属基托。

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