21年心理咨询师真题下载6卷.docx

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1、21年心理咨询师真题下载6卷21年心理咨询师真题下载6卷 第1卷根据扣ICD-10抑郁症的诊断要点包括( )。(A)睡眠紊乱 (B)自杀观念(C)心境低落 (D)快感缺失答案:A,B,C,D解析:抑郁症的诊断要点包括:心境低落或悲伤,兴趣或快感消失。下列相关症 状经常出现:睡眠紊乱,自罪或丧失自信,疲乏或精力减退或性欲减退,激越或运动、言语迟缓,食欲紊乱,自杀观念或行为,注意力集中困难。焦虑或精神紧张症状也经常 出现。一般资料:男,29岁,海外归国留学生,公司技术主管。求助问题:认为自己已感染艾滋病病毒,伴有心慌、失眠、烦躁,7个月来就诊。案例介绍:求助者7个月前,因其海外同学被诊断为艾滋病患

2、者后联想到自己在海外也曾有过不洁性行为,故非常担心自己也感染了艾滋病。为此出现食欲减退失眠,并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验,检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间,后来又听说感染艾滋病后一段时间内,化验结果也可能为阴性。这样,求助者的心情再次紧张起来,多次反复去不同的医院化验检查,检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染但求助者仍不放心,认为自己已感染了艾滋病,目前的仪器不够灵敏所以查不出。整日担心害怕并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状,感觉工作生活没有了意义工作中多次出现差错,险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因,才告知家人

3、,求助者在家人的督促下怀着半信半疑的心情来心理科咨询。求助者最可能属于()。A.焦虑性神经症B.强迫性神经症C.疑病性神经症D.恐怖性神经症答案:C解析:疑病症是指以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念以主,各种体检的阴性结果和医生的解释均不能消除对疾病的疑虑。本案例中求助者艾滋病检查阴性仍不能证实未感染,所以最有可能是疑病症。该求助者的测验结果显示()。多选 A有某些无法静息、神经过敏等症状 B有某些思维症状,如被动体验与夸大等C有某些不自在感和自卑感 D可能有一般的感答案:A,B,C解析:继发性强迫包括( )。多选A. 强迫性怀疑B. 强迫性仪式动作C. 强迫性洗涤D. 强迫性回忆答

4、案:B,C解析:知识点: 心理诊断技能 /区分神经症 原发性强迫:强迫观念、强迫表象、强迫恐惧、强迫意向;继发性强迫动作:强迫检查、强迫性洗涤和强迫性仪式动作。病人在原发性强迫观念下,可伴发继发性强迫动作。收集求助者临床资料的主要途径有( )种。 (A) 5 (B) 6 (C) 7 (D) 8答案:B解析:收集求助者临床资料的主要途径:主述(对症状的自身体验);家属报告;摄 入性谈话;临床观察;心理测验;作品分析;其他。一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很

5、不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。

6、研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格,自尊心较强。容不得失败。本案例中如果测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师应()。A.以测量结果为准B.不可轻信任何一方C.以临床观察为准D.重新进行会谈测评答案:B,D解析:21年心理咨询师真题下载6卷 第2卷神经症的特点包括( )。 (A)有智力低下 (B)自知力较充分(C)有人格障碍 (D)是心因性障碍答案:B,D解析:神经症旧称神经官能症,是一组非精神病性障碍。共同特征包括:是一组心 因性障碍,人格因素、心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;是一组机能性障碍, 障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯

7、体两方面症状;具有一定的人格特质但非人格障碍;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;自知力充分;社会功能相 对良好。共用题干一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。因此求助者自从有孩子后就当起了全职太太,不再工作了。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子,非常担心以后孩子的身体会出现大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了,求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要靠着丈夫生活。感到生活没有意义

8、,不愿意与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻生,但难以下决心,迫切要求解决问题主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静,人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,但孩子一直体弱多病,求助者平素身体健康,现在无业。按照贝克的观点,不属于认知治疗专门技术的是()。单选 A:认知重建B:重新体验C:灾变祛除D:重新归因答案:B解析:初步诊断症状诊断求助者的情绪、行为反应一般由内心冲突引发,案例中的求助者“难以控制自己的情绪,内心痛苦不已”属于比较明显的不良情绪表现

9、,说明其存在内心冲突。因此答案选B。诊断阶段资料的搜集案例中咨询师观察了解到,求助者性格内向、文静,人格特征已较为明确;因为孩子体弱多病和丈夫关爱减少而产生不良情绪。目前不再工作,做全职太太,应该没有自己的工作收入;但是对于求助者出现抑郁情绪至今多长时间却不明确,因此需要了解病程的长短;另外,对于求助者一般应对现实问题的行为模式也不够清晰,而这对深入探索求助者的病因有很大帮助,因此还需要了解其行为特点。故答案选AD。心理问题的初步诊断案例中的求助者没有表现出焦虑、恐怖、强迫等症状,而以抑郁情绪为主,同时“求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻

10、生,但难以下决心”,说明出现了持久的心理冲突,相对符合抑郁性神经症的特点,因此最可能的初步诊断就是抑郁性神经症。答案选C。认知疗法中认知歪曲的类型主观推断指没有支持性的根据就做出结论,如案例中求助者“孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多”,而且“一直认为是自己没有照顾好孩子”就属于没有明显根据得出的结论;选择性概括指个体仅根据对一个事件某一方面的细节的了解就形成结论,如案例中的求助者有了孩子后丈夫对她的关爱不如以前,就认为丈夫不爱自己;过度概括指个体由一个偶然事件得出极端信念并将之不适当地运用于不相似的事件中,如案例中求助者觉得丈夫不爱自己,自己没本事,感到生活没意

11、义,不愿意与朋友们交往,就属于过度概括;而以上几处逻辑错误多少都夸大了消极面、缩小了积极面,因此以上几种认知曲解在案例中都出现过,答案选ABCD。认知疗法的工作程序检验表层错误观念的技术包括建议、演示和模仿。本题答案选BCD。认知疗法咨询技术的适用对象语义分析技术主要针对求助者错误的自我概念。答案选D。认知疗法的治疗技术灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知治疗中的专门术语,而没有重新体验的技术,答案选B。咨询阶段小结与效果巩固遇到反复甚至倒退,咨询师要分析具体原因,是咨询中出现了失误还是求助者遇到新的困难,或是改变中的阵痛和暂时的倒退。明确原因后,就可以进行有针对性的处理。符合题干要求的

12、答案为ACD。建立咨询关系的态度真诚的要点真诚不等于实话实说,应该实事求是,不是自我发泄,表达应该适度,体现在非言语交流上,应考虑时间因素,体现在咨询师坦诚上,符合题干要求的选项为CD。心理咨询的工作范围对于心理咨询中求助者提出使用药物,因为不属于心理学的性质,不是心理咨询师需要解决的问题,只需要向求助者说明不属于咨询的范围就可以了。答案选B。案例六:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,40岁,已婚,本科文化程度,银行职员。案例介绍:求助者有一女,14岁,重点中学学生,中考前遭遇车祸,虽然手术后恢复良好,但耽误了中考,只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体,更担心休学对孩子升学造成不

13、利的影响,为此很紧张。经常想:“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡,经常做很着急的梦;半年多来时常没有胃口,吃什么都不香。曾到医院检查,没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡,担心女儿的学业,担心自己的工作,为房价上涨发愁,一天到晚提心吊胆的,害怕再发生什么可怕的事。注意力不集中、记忆力下降,时常心慌、气短、出汗,身心疲惫。经常请病假,把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。咨询中求助者多

14、次询问“您觉得呢?”“您怎么看?”对此,咨询师正确的做法是()。单选A. 给予实事求是的回答B. 回答“理解”,并加以评论C. 避免回答上述问题D. 回答“理解”,并持非评判性态度答案:D解析:知识点: 心理咨询技能 /建立关系 A选项,咨询师应该真诚,但是真诚不等于实话实说,需要站在有利于求助者成长的立场上。咨询师应保持价值中立,接纳求助者,不把自己的东西强加给求助者,不用自己的价值观改造求助者,不对其进行批评指责。求助者问咨询师的意见,咨询师应该做到共情,同时保持价值中立。心理咨询工作关注来访者是否心理异常,是为了( )。(A)选出有精神疾病的人立即作为自己的工作对象(B)选出没有精神疾病

15、的人作为自己的工作对象(C)选出有精神疾病的人,永远不把他们作为自己的工作对象(D)将其作为心理健康的指标答案:B解析:重复技术的作用在于()。 、A.加重语气B.表达情感C.解释原理D.澄清事实答案:D解析:重复技术就是心理咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话,引起求助者对自己某句话的重视或注意,以明确所要表达的内容。咨询中有些求助者的表达常常是令人不解的,或与事实不符,或与常理不符等,对此咨询师可以应用重复技术澄清。在心理咨询中,“理解”一词是( )的最恰当表达词。单选A. 中性态度B. 赞同C. 感同身受D. 反对答案:A解析:知识点: 咨询心理学 /咨询指南 心理咨询师秉承中性的态度

16、,对来访者的行为、情绪等既不肯定,也不否定,最恰当的表达词是“理解”。21年心理咨询师真题下载6卷 第3卷中国修订的韦氏成人智力量表共计包括( )个分测验。单选A. 10B. 11C. 12D. 13答案:B解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 韦氏成人智力测验,言语6个分测验,操作5个分测验,共11个。一般资料:孙某男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要。自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己

17、,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此

18、耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。孙某的不良行为包括()。A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为答案:B,D解析:共用题干下面是某求助者的MMPI测验结果:反映该求助者可能有病理性异常表现的量表包括()A:抑郁量表B:癔病量表C:精神衰弱量表D:社会内向量表答案:A,D解析:HS的K校正分为HS的原始分加上0.5K分,即19+0.5*12=25求助者的效度量表Q原始分11分,小于22分,提示临床量表可信。L量表小于十可以信任测验结果,F量表得分22分,得分较高,提示精神并程度越高,或者有诈病倾向。

19、根据量表显示,大于六十分的有HS(疑病量表)、D(抑郁量表)、Pd(社会病态)、Si(社会内向)。E、N量表均大于61.5,求助者的人格特点为典型外向,典型不稳,属于胆汁质。SDS标准分为65,标准常模53分,在63-72之间,属于中度抑郁。求助者大于2的因子有躯体化,说明主观感觉身体不适,焦虑2.5有焦虑症状,其中包括睡眠和饮食,大于2说明睡眠质量较差,饮食也差。抑郁3.4说明悲观苦闷和兴趣减退。总分不属于维度分,排除A。案例一(9):求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!心理咨询师:这就是我们下一步要解决的问题,也是我们工作的核心部分。我们首先要

20、做的是上一段根据合理情绪疗法的理论,心理咨询师对该求助者可以做的工作包括()。多选A. 宣泄负性情绪B. 改变不合理信念 C. 建立合理信念D. 提高社会交往能力答案:B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 根据合理情绪疗法,心理咨询师可以做的工作,包括修通阶段:运用辩论、合理情绪想象技术、家庭作业、其他技术改变不合理信念、建立合理信念,再教育阶段:运用各种技术巩固效果,运用自信训练、放松训练提高应对焦虑情绪反应能力,运用问题解决训练和社交技能训练提高寻找问题解决最有发放的能力和提高社会交往能力。阻抗可能表现在( )多选A. 讲话程度上B. 讲话内容上C. 讲话方式上D. 咨询

21、关系上答案:A,B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /阻碍因素 讲话程度上的阻抗(沉默、寡言少语、赘言);讲话内容的阻抗(1. 理论交谈,2.情绪发泄,3.谈论小事,4.假提问题);讲话方式上的阻抗:(心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露);咨询关系上的阻抗(不认真、诱惑、请客送礼)心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()A 、 心理咨询收费B 、 心理治疗收费C 、 心理测验收费D 、 药物治疗收费答案:C解析:案例中心理咨询师说心理咨询按照规定要收取一定的费用,但没有说明心理测验收费方面的解释。21年心理咨询师真题下载6卷 第4卷共用题干一般资料:李某,男性,26岁,无业。案例

22、介绍:李某在母亲陪同下前来。其自小少言寡语,与人交往少,脾气暴躁。智力正常,孤独,生活懒散。一年前父亲病故后,李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天时哭时笑。自述:和女友分手后,开始失眠,总感觉有人在骂我,我是活不了几天了下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师:你能说说你怎么就活不了几天了吗?李某:公安局的人见到我就开着警车鸣笛,还带着枪,他们是来抓我的。心理咨询师:他们因为什么要抓你呢?李某:我想的事情他们都知道,我还能听到呢。心理咨询师:你能听到什么呢?李某:一到夜深人静时,就听见有一个男人的声音在骂我是杀人犯,而且还总有人说我是流氓,耳边总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。心理咨询

23、师:你因为什么时哭时笑呢?李某:我也没办法,我脑子被一魔兽控制,我的哭笑不受自己支配。对李某可以使用的有针对性的心理测验包括()。多选 A:WAIS-RCB:MMPIC:BPRSD:CRT答案:B,C解析:异常心理症状的判断内心被揭露感又称被洞悉感,患者认为其内心的想法或患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达别人就知道了。求助者说的“我想的事情他们都知道”属于被洞悉感,它既不属于正确认知,也非客观反应;思维被夺指患者在思考过程中突然认为自己的思想被外界力量掠夺走了,案例中求助者没有这样的思维表现。故答案为D。异常心理症状的识别求助者认为公安局的人见到自己鸣警笛和带枪,就是来抓自己

24、的,这属于明显的被害妄想;而夜深人静时能听到有男人的声音在骂他,还能听到地球转动的声音,是比较明显的幻听;案例中求助者没有表现出思维活动量增多和思维理想速度加快的思维奔逸和思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝的思维迟缓。故答案为AC。对不属于心理咨询范围的求助者的处理本案例中的求助者已经出现明显的幻觉、妄想等精神病性症状,已超出心理咨询的范围,对于这样的求助者,为了避免误诊,可以选择相应的心理测验进行辅助诊断,需要整理相关资料进行评估和鉴别诊断,确定不属于心理咨询的范围时,予以转介至精神科。故本题答案为ABCD。心理测验的选择心理测验不可乱用和滥用,应该针对求助者的症状表现和探索

25、深层病因的需要选择,对于该求助者来说,没有表现出智力方面的问题,不必要选择智力测验WAIS-RC和CRT,但求助者有明显的精神病性症状,可以选择简明精神病评定量表BPRS和明尼苏达多项人格调查表MMPI。故答案选BC。异常心理症状的区分思维内容障碍主要有妄想、强迫观念和超价观念三类,强制思维(思维云集)和音联意联(思维奔逸)都属于思维形式障碍,不符合题干的要求;求助者的思维内容障碍中有关系妄想、被害妄想和影响妄想,但没有超价观念。故答案选B。初步诊断该求助者有明显的精神病性症状,可以初步诊断为精神病性问题。故答案为D。异常心理症状的判断求助者在父亲病故后,正常的情绪反应应该是感到悲伤,可他还玩

26、得兴致勃勃,是明显的情绪反应与现实刺激的不相称,属于情感倒错。情感淡漠是对能够引起情绪反应或和自己利益切身相关的事情都缺乏相应的情绪反应,情感低落是心境的持续低落、消沉和悲伤,这些均不符合该求助者的情况。故答案为C。言语性幻听的类型幻听包括言语性幻听和非言语性幻听,言语性幻听可分为命令性幻听(直接命令患者做某事),评论性幻听(对患者的言行进行好坏、善恶、美丑的评价)和争论性幻听(有两种相对立的声音进行争论),该求助者出现的幻听是有男人骂他是杀人犯,有人说他是流氓,属于评论性幻听。故答案为A。神经症和其他精神障碍的关系人格障碍是比较特殊的一种精神障碍,它既可能与神经症同一时期或不同时期在同一人身

27、上出现,也可能与其他的精神障碍同一时期或不同时期在同一人身上出现,并非互相排斥的关系,也不能说任何一种精神障碍对人格障碍有终身的免疫力。故答案为CD。异常心理症状的识别影响妄想的患者认为自己的思维、情绪、意志和行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。案例中的求助者说“脑子被一魔兽控制”,就是明显的影响妄想。故答案为A。案例四一般资料:求助者,女性,47岁,某公司职员。案例介绍:求助者以往对人热情,活泼开朗,乐于助人。但一年前丈夫因车祸去世,留下大笔债务,.半年前又查出患子宫癌,觉得自己祸不单行,内心非常痛苦。在家人劝说下勉强来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理

28、咨询师:你能详细地说说你心情不好的原因吗?求助者:我和丈夫感情很好,但他去年车祸去世了,我感到很痛苦,很长时间缓不过劲来。偏偏祸不单行,今年我又得了子宫癌,做了手术,还进行了化疗和放疗。虽然医生说以后复发的可能性不大,但我觉得路上那么多人,别人不被撞死,我丈夫就死了,别人可以不得癌症,我还不是得了吗?说明我很倒霉,我简直就是世上最倒霉的倒霉蛋!丈夫去世了,我和女儿孤苦伶仃没人管。我生病后很长时间无法上班,公司只给我发基本工资,我要看病,女儿还在上大学,丈夫还留下债务,我觉得我挺不过去这一关了,不是癌症复发就是愁死。可怜我的女儿,年纪轻轻的就要变成孤儿!心理咨询师:我听明白了,你在一年多的时间里

29、遭遇了丈夫去世、自己生病等不幸,还有经济困难。我也有亲人去世,我非常理解你此时此刻的心情。求助者:你未必真的理解,哪有像我这样倒霉的呀!心理咨询师:无论你认为多么倒霉,其实你的情绪都是可以改变的。是你遭遇的这些事让你心情不好的吗?求助者:那当然是啦,没有这些事我怎么会心情不好?心理咨询师:按你所说,你是世上最倒霉的人,什么倒霉的事都会在你身上发生。求助者:是啊!什么倒霉的事都在我身上发生了。心理咨询师:既然什么倒霉的事都会在你身上发生,今天一定是床塌了把你弄醒了,刷牙时捅破了腮帮子,到医院看病路上出租车发生了事故,你又被撞断了腿,手术时又被截错了肢。求助者:你怎么这么说!(沉默)不过这些事没发

30、生!心理咨询师:你刚讲过你是世上最倒霉的人,什么倒霉的事都会遇到,可我说的这些事你都没有遇到,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)我是倒霉,可你说的那些事我确实没遇到,你的意思是我没那么倒霉?心理咨询师:你想一下,这些事没有在你身上发生,说明了什么?求助者:我好像有些明白了,我是有点倒霉,但很多事实际上也没有在我身上发生,难道我不是最倒霉的?心理咨询师:你认为自己是最倒霉的,这是一种不合理的信念。你的信念有些是合理的,有些是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。你不把所有的事情都想到最坏,就不会产生

31、那么多的负性情绪,心情自然也就好起来了。求助者:我明白了,我试试看吧。心理咨询师说“既然什么倒霉的事手术时又被截错了肢。”这属于( )。单选A. 故意使用激将法B. 语义分析技术C. 可能是随口所说D. 产婆术式辩论答案:D解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 产婆式辩论:让你说出你观点,然后依照你的观点进一步推论,最后引出谬误。共用题干一般资料:求助者,男性,28岁,外企员工。案例介绍:求助者高大英俊,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学,大学毕业时确立恋爱关系,两人相恋5年,感情融洽,已论及婚嫁。三个月前,求助者正准备为结婚购置婚房的时候,女友却突然

32、提出分手,理由是觉得两个人不合适,求助者竭力挽回这段感情,但女友坚持分手,这让求助者在感情上受到很大打击。两个多月来,求助者想起这件事就郁郁寡欢,心情烦躁,最近食欲下降,经常失眠,工作时也无精打采,工作效率明显下降,有时还喝闷酒。时常向家人发脾气,说家人不能体会自己的心情,不够体谅自己,家人担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭条件优越,父母对其比较溺爱,个性强。对该求助者还需重点了解的资料包括()。多选 A:对女友分手的认识B:以往恋爱情况C:对女友分手的反应D:自身经济状况答案:A,B解析:咨询中求助者的目前精神状态情绪症状表现咨询中要留

33、意观察求助者目前状态,目前状态精神、身体和社会功能三个方面。本题目考察的是求助者目前精神状态中情绪方面的症状表现。案例中求助者的主要情绪有“郁郁寡欢,心情烦躁”,“时常向家人发脾气”,因此本题目答案为AD。对求助者躯体、生理症状的观察和把握案例中描述求助者“食欲下降,经常失眠”,因此本题目答案为AB。对求助者社会功能受损症状的判断选项A是引发求助者心理问题的生活事件,选项C是求助者的行为表现。社会功能包括如下几方面内容:工作、学习、家庭生活及社会交往状况。求助者“工作时也无精打采,工作效率明显下降”,“时常向家人发脾气”影响到与家人的关系,因此本题目答案为BD。一般资料的收集收集求助者与求助问

34、题有关的全面的资料,有助于咨询师对问题做出准确判断和确定有针对性的咨询方案。题干中问的是现有资料之外的还需进一步收集的资料,选项C、D在案例中已有说明,所以本题目答案为AB。对心理问题诊断标准的掌握心理问题的诊断程序:1.判断求助者的心理问题是否有器质性病变做基础。针对求助者食欲下降、失眠的生理症状,需进一步了解,以排除器质性病变。2.根据区分正常与异常三原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。该案例中求助者对自身问题有一定认识,主动求助,自知力尚好,主客观世界统一,精神活动内在协调一致,个性稳定,并未出现各种精神病性症状,因而可以排除精神病。3.分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴

35、别。求助者的内心冲突因与女友分手引起,具有现实因素,属于常形冲突,可排除神经症性心理问题。4.分析求助者情绪是否泛化。求助者两个多月来“郁郁寡欢,心情烦躁”,且烦躁情绪的反应对象已泛化到工作及其家人。5.确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理以及社会功能影响程度。求助者的情绪反应持续两个多月,并出现食欲下降、失眠的生理症状,影响到求助者的工作及家庭生活,社会功能受到较大影响。6.形成初步诊断。综上所述,该求助者可初步诊断为严重心理问题。本题目答案为B。如何正确制定心理咨询的目标咨询目标的特征:1.属于心理学范畴;2.积极的;3.量化的或具体的;4.可行的;5.可以评估的;6.双方接受的;7.

36、多层次统一。选项A、C是针对求助者之外的第三人的行为改变,不属于心理咨询的工作范围,更不能作为咨询的目标。本题目答案为BD。对咨询目标的理解、把握对求助者的问题有了初步诊断后,咨询师要与求助者商定双方认可的咨询目标。咨询目标是咨询师、求助者双方共同要实现的目标;是求助者通过自我探索和自我改变努力去实现的目标;是咨询师通过心理咨询的理论、方法,对求助者进行帮助,最终促使其实现的目标。本题目答案为ABCD。对求助者心理问题的把握、分析对求助者心理问题的分析要从问题的症状表现、严重程度、形成原因、人格因素等方面来进行。结合本案例,资料中描述了求助者情绪和行为症状的表现,并从社会功能方面分析问题的严重

37、程度。选项D关于人格因素方面案例中未有涉及。因此本题目答案为ABC。对各种心理测验的掌握选用心理测验要考虑测验的功能、适用范围。评定求助者临床症状的严重程度要选用临床评定量表,用于临床症状评定量表有三种,分别是SCL-90、SDS、SAS。选项D是联合瑞文测验,是一个智力测验,不可用于临床症状的评定。本题目答案为ABC。对咨询中阻碍咨询深入进行的因素的判断、分析咨询过程中会出现一些阻碍咨询深入进行的因素,包括多话、沉默、依赖、移情、阻抗等。依赖可通过多种不易察觉的形式表现出来,依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖的最基本特征。案例中求助者一再要求咨询师直接给出指导,而不愿自我探索、自我成长,正

38、说明了求助者出现依赖的情况。本题目答案为A。对咨询阶段的划分是否清晰根据咨询实践,一般把咨询划分为三个阶段:诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段。每一阶段的任务、重点各不相同。咨询阶段是心理咨询的核心,是最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等步骤。本题目答案为B。不恰当的提问可能产生的问题咨询中要掌握一定的提问数量和频率,提问过多可能会带来如下消极作用:1.造成依赖;2.责任转移;3.减少求助者的自我探索;4.产生不准确的信息;5.求助者处于被“审问”地位而产生防卫心理和行为;6.影响交谈中必要的概括与说明。本题目答案为ABCD。关于暗示,正确的说法包括()。多选

39、A一般年龄越小越容易接受暗示B自尊水平高的人容易被暗示C总体上女性比男性容易接受暗示D有人格魅力的人暗示效果较好答案:A,C,D解析:影响暗示效果的主要因素来源于暗示者、被暗示者和情境三个方面。B项,自尊水平低的人更容易被暗示。D项,人格魅力是暗示者的特点,暗示者的权力、威望、社会地位及人格魅力对暗示效果有明显的影响。根据脑电波的变化,可以将睡眠分为( )个阶段。(A) 3 (B) 4(C) 5 (D) 6答案:B解析:单选题 人本主义学派把()作为心理咨询目标。A.自我实现B.人格重组C.经验觉察D.理性思维答案:A解析:人本主义学派把自我实现作为咨询的目标。如人本主义代表人物马斯洛认为,咨

40、询的终极目标是帮助求助者发展成一个健康、成熟并能自我实现的人。罗杰斯提出,咨询应使求助者变得可以自主,不过分苛求,而整个人可以有较好的组织和整合。罗杰斯认为自我实现是人类最基本的动机,人是积极主动、自我实现和自我指导的,这样的人也就是心理健康者,他们有5个特征。其一,乐于接受一切经验。其二,时刻保持生活充实。其三,信任自己机体的感受。其四,有较强的自由感。其五,有高度的创造性。21年心理咨询师真题下载6卷 第5卷威尔尼克中枢受到严重损伤,患者会出现()。(2022-11)A:接受性失语症B:失读症C:表达性失语症D:失写症答案:A解析:1874年,德国学者威尔尼克发现,顶叶、枕叶、颞叶交会处的

41、颞上回受到损伤时,会影响听觉。听觉性言语中枢又叫威尔尼克中枢,受到损伤时,听觉器官正常,能听到声音,但不能分辨语音,对字词不理解,这种言语缺陷叫接受性失语症。案例三:下面是某求助者 MMPI 的测验结果多选:从测验结果来看,该求助者可能存在( )。A.性别色彩异常B.异乎寻常的生活方式C.性格的偏离D.孤独、过分敏感的性格特征答案:A,B,C,D解析:此类题目的解体思路为,根据选项所对应的分测验T分数,看其是否超过60分(大于等于),大于60分则存在高分特质,当然Mf还有低分特质。A选项对应Mf(男子气女子气),得70分,显示性别色彩异常;B选项对应Sc(精神分裂症),得76分,显示异乎寻常或

42、分裂的生活方式;C选项对应Pd(社会病态),得74分,显示性格的偏离;D选项对应Pa(偏执狂),得68分,显示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。答案全选。参见: 三级技能(2022版) 223页 三级技能(2022版) 208页 近代研究中常把快乐、愤怒、悲哀和恐惧列为( )(A)情绪的基本表现形式(B)情绪状态的基本形式(C)复合情绪的不同种类(D)情绪和情感变化的几种维度正确答案:A前运算阶段的年龄是( )单选A. 02岁B. 2-7岁C. 612岁D. 12岁以后答案:B解析:知识点: 发展心理学 /皮亚杰 皮亚杰认知发展四阶段:1、感知运动阶段0-2岁。2、前运算阶段2-6、7

43、岁。3、具体运算阶段6、7-11、12。4、形式运算阶段11、12岁以及以后。求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段对话:?心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。心理咨询师:谁在议论你呀?王某:我们学校的同学和老师。心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?王某

44、:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。心理咨询师:你听到他们议论你什么?王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。心理咨询师:你害怕什么呢?王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师:你是哪个学校的?王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?王某:不是学生会吗?心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?王某:我才不去呢,我没病。王某说:“现在学校那些人都在监视我”,最可能的是()。查看

45、材料A.被害妄想B.物理影响妄想C.关系妄想D.特殊意义妄想?答案:A解析: 此题暂无解析素质或天赋是一个人生来具有的解剖生理特点,包括他的( )构造和机能 的特点。(A)感觉器官 (B)运动器官(C)神经系统 (D)知识技能答案:A,B,C解析:21年心理咨询师真题下载6卷 第6卷把事物的各个部分、各种属性结合起来加以反映的知觉特性称为知觉的( )。单选A. 恒常性B. 整体性C. 选择性D. 理解性答案:B解析:知识点: 基础心理学 /知觉 在过去经验的基础上,把事物的各个部分、各种属性结合起来成为一个整体的特性,叫知觉的整体性。案例十下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果 从分测验结果

46、可以看出,与一般人相比该求助者的弱项包括()。多选A. 领悟B. 填图C. 相似性D. 图片排列答案:B,C解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 以10为平均数、以3为标准差。13分以上为强项,7分及以下为弱项。该求助者7分及以下的分测验为相似、填图。 近年来许多研究显示,在社会支持系统中,压力的有效缓冲器是( )。(A)较少的社交活动(B)现代化的家庭居住条件(C)较多的家庭成员(D)亲密的和可信任的关系正确答案:D基础P318 共用题干一般资料:求助者,男性,46岁,会计。案例介绍:求助者半年前调入某单位任会计,开始感觉还可以,一个月前因工作失误受到领导批评,并觉得同事们开始疏远

47、自己。从此,白天工作打不起精神,有时晚上睡不着,心情郁闷、烦躁。一周前因失眠、食欲不振去医院检查治疗,按照医嘱服用安定,感觉效果不佳,前来寻求帮助。求助者自述:现在领导和同事们对我都不好,我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我,我真后悔来到这个单位。你说我在这里连同事关系都搞不好,还能干好什么呢?我的人生太失败了!该求助者的心理问题持续的时间大约是()。单选 A:一周B:一个月C:半年D:无法确定答案:B解析:对求助者心理问题的初步诊断该求助者一周前因失眠、食欲不振去医院检查治疗感觉效果不佳前来寻求帮助,因此,求助者最希望解决的问题是生理问题,故答案选C。对求助者心理问题

48、的分析该求助者心理问题的出现源于现实刺激,时间也只有一个月。社会功能受到了一些影响,但不是明显受损;案例中的描述没有提示求助者存在人格障碍,故答案选AC。对求助者心理问题出现的现实原因的分析根据案例提供的资料显示,该求助者出现心理问题的现实刺激是因为工作失误受到了领导批评。故答案选C。对埃利斯ABC理论的理解和把握根据ABC理论可知,认知因素是求助者出现心理与行为问题的最直接原因,现实刺激只是诱发因素,故答案选D。对求助者心理问题病程的诊断根据案例提供的资料,可知该求助者的心理问题持续时间是一个月,故答案选B。对埃利斯ABC理论的理解和把握埃利斯ABC理论,A代表外界诱发事件,B指认知,C指情

49、绪或行为反应。“现在领导和同事们对我都不好,我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我”(同事们疏远我)绝对化要求;“我真后悔来到这个单位。你说我在这里连同事关系都搞不好,还能干好什么呢?我的人生太失败了”(我的人际关系差、我的人生太失败)过分概括化、糟糕至极。答案选BCD。对黄金规则的理解和把握“我主动与他们接近,希望搞好关系,但是他们不以同样的态度回应我”反映的是求助者对他人“我对别人怎样,别人必须对我怎样”的绝对化要求,构成反黄金规则。故答案选B。对非理性信念的理解和把握题目中的说法,反映了该求助者对自己的消极评价,本质上是一种糟糕至极的认知,同时也仅仅从同事关系的不好推及自己所有的方面不好

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