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1、2022主治类答疑精华5章2022主治类答疑精华5章 第1章氟斑牙是A.龋坏的表现B.牙胚形成过程中过量服用四环素所致C.饮水中氟含量过高所致D.牙釉质和牙本质发育不全E.以上都不是答案:C解析:口腔主要的生态系不包括A.颊上皮生态系B.舌背部生态系C.龈上牙菌斑生态系D.龈下牙菌斑生态系E.腭上皮生态系答案:E解析:口腔生态系是由宿主口腔及其栖居微生物组成的相互作用、彼此依赖的可进行能量、物质交换及信息交流的动态平衡系统,其基本组成主要包括四个生态系,即:颊上皮生态系、舌背部生态系、龈上牙菌斑生态系、龈下牙菌斑生态系,所以答案应选择E。女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半
2、年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱对确诊最简单易行的方法是A.心电图B.超声心动图C.心包穿刺D.X线胸片E.体格检查答案:B解析:1.患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。表现心影大,搏动弱,胸憋,要注意有无心包侵犯并引起积液的问题。4.患者表现提示可能有急性心脏压塞。A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳
3、白泡沫痰,以冬春季节交替时明显肺脓肿( )答案:B解析:A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线E.眼的功能调节力下降老视答案:E解析:当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。下列不是口腔颌面部损伤的特点的是A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿B.由于污染多,容易感染及组织坏死C.易并发颅脑损伤D.易发生窒息E.常发生面部畸形答案:B解析:A.15%B.20%C.30%45%D.30%E.10%
4、心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加至()答案:E解析:男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。据上述症状、体征及检查考虑诊断为A.胃溃疡B.急性胰腺炎C.消化道出血D.急性胃炎E.十二指肠溃疡答案:E解析:用于黏膜支持式可摘局部义齿的卡环为A.隙卡B.联合卡环C.双臂卡环D.三臂卡环E.RPI答案:C解析:2022主治类答疑精华5章 第2章问卷设计的优点不包括A.被调查者可以细心考虑,自由发表意见B.操作方便,可用于多种内容的调查C.所获得资料适于计算机处理D.适用于各种文化层次的人群E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查答案:D解析:问卷调查不适用于
5、文化层次比较低的人群。十八岁,女患者,半年来,右侧下后牙经常胀痛。检查见体完整无龋,x线片示根尖孔未发育完成,牙龈瘘管该痛好发于A.B.C.D.E.答案:A解析:A.生后感染性肺炎B.宫内感染性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.胎粪吸入综合征E.湿肺24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征( )答案:C解析:患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(),血压轻度升高。血象:白细胞1810/L。应该如何用药A.先观察体温热型,查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌
6、药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E.暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物答案:D解析:患者女性,2小时前外伤咬伤舌头就诊,缝合伤口时候特别注意A.缝合时候不适宜过深过宽B.保持舌体长度C.保持舌体厚度D.细针细线缝合E.保持舌体宽度答案:B解析:急性肾小球肾炎患儿,治疗时青霉素皮试阳性,用什么药物合适A、阿莫西林B、氨苄霉素C、甲硝唑D、红霉素E、四环素答案:D解析:急性肾小球肾炎治疗首选青霉素抗感染,过敏者可用红霉素,疗程7-10天。A.使用于上颌骨、面、睑部手术后B.各种骨折及术后颌骨制动用C.颌面部经常采用的绷带D.适合上颌骨骨
7、折的牵引E.临时固定颌骨四头带用于答案:E解析:关于乳牙髓腔特点,下列说法错误的是A.髓室壁薄B.牙髓室大C.髓角高D.根管细E.根尖孔大答案:D解析:A.简化口腔卫生指数(OHI-S)B.龈指数(GI)C.龈沟出血指数(SBI)D.探诊出血(BOP)E.牙周指数(PI)适用于流行病学调查和临床疗效评价牙龈炎症程度,但对炎症较重的人群有缺陷的是答案:B解析:这几道题主要考查考生对牙周组织的检查中常用指标的掌握和应用。清楚各项指标的涵义、操作方法和计分标准,有助于我们在临床检查中合理的选择检查方法,提高诊断的准确性。如GI共计为4级,客观简便,适用于流行病学调查和临床疗效评价,但因其凡有探诊出血
8、均记为2,不能区分出血程度的轻重。SBI分级比GI精细,适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究。BOP仅记为阳性和阴性,指示牙龈有无炎症,用于牙周治疗维护期,可以帮助临床医生制定治疗决策。2022主治类答疑精华5章 第3章女,22岁。因牙齿松动拔除牙齿,拔牙后1小时将压迫的纱卷吐出,当即发现牙槽窝出血。处理的方法是A.搔刮拔牙窝B.再次压迫止血C.缝合牙龈D.填塞拔牙窝E.口服止血药物答案:A解析:2.牙拔除后半小时,如仍有明显出血时,称拔牙后出血。出血原因:绝大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损。3.搔刮
9、牙槽窝的目的是去除残留的炎性肉芽组织。常含角化物的囊肿可能是 ( )A.黏液囊肿B.腮裂囊肿C.甲状舌管囊肿D.滤泡囊肿E.皮样和表皮样囊肿答案:E解析:SNA角A.代表上唇与鼻底的位置关系B.反映下颌相对于颅部的位置关系C.反映下颌的突缩程度D.代表下颌体的陡度、下颌角的大小,也反映面部的高度E.反映上颌相对于颌部的前后位置关系答案:E解析:畸形中央尖最常见于 ( )A.上颌第二前磨牙B.下颌第二前磨牙C.上颌第一前磨牙D.磨牙E.下颌第一前磨牙答案:B解析:男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符
10、的是A.PaO正常,PaCO降低B.PaO正常,PaCO升高C.PaO降低,PaCO升高D.PaO升高,PaCO降低E.PaO升高,PaCO正常答案:C解析:慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的120,在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。慢性阻塞性肺气肿出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。前后牙同时缺失,为减少前牙唇侧倒凹和前牙邻缺隙牙邻面倒凹,有利美观,就位道一般
11、采用( )A.平均倒凹法B.由前向后斜向戴入的调节倒凹法C.由后向前斜向戴入的调节倒凹法D.与力方向一致的就位道E.旋转戴入的调节倒凹法答案:B解析:以下关于全口义齿平衡拾的说法,正确的是A.髁导斜度增加,切导斜度增加B.髁导斜度增加,补偿曲线曲度减小C.髁导斜度增加,牙尖斜度减小D.髁导斜度增加,定位平面斜度增加E.以上都对答案:D解析:女性,60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影。此患者最重要的治疗环节是A.立即进行康复治疗B.立即使血压降至正常C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压D.用镇静药,防止癫痫发作E.用抗生素,防止继发感染答案:
12、C解析:急性发病,头颅CT显示高密度影,可以诊断脑出血。在正常情况下双端固定桥一端基牙承受垂直向力时A.力均匀分散到两端基牙上B.基牙产生整体性生理运动C.另一端基牙产生颊舌向移位D.各基牙产生单独的生理运动E.以上均不是答案:B解析:2022主治类答疑精华5章 第4章女,35岁,体重50kg,汽油火焰度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml答案:C解析:烧伤后第一个24小时的补液量应是:成人每10%烧伤面积(度、度)、每kg体重应补给液体1.5ml,经计算:1.5ml7350=5475ml。再加上基础量2000
13、ml,因此该患者的补液总量7500ml。正常龈沟的深度是A.3.040mmB.0.5mmC.1.52.5mmD.0.53.0mmE.0.520mm答案:D解析:一患者深覆,上颌左126右56缺失,义齿密合,但左上12腭侧塑料基托反复折断。处理方法是( )A.基托折断处重新用自凝或热凝树脂修理B.折断基托重新修理并加厚C.折断基托重新修理并调磨,让折断处无咬合接触D.折断处增加铸造金属网,或改做铸造金属基托E.折断基托重新修理并调磨后牙,使人工后牙无咬合接触答案:D解析:患者女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义
14、齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见约23mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。下面不是导致恶心、呕吐的原因的是A.后缘基托过长B.后缘基托过厚C.患者初戴义齿D.基托后缘过短E.基托后缘与组织不密合答案:D解析:患者,男,33岁。自述胸闷、心悸,时有胸痛。体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示:VVT波倒置。1年后患者症状加重伴头晕再次来诊。除治疗外,家属询问可能发生的最严重情况是A.心力衰竭B.心律失常C.猝死D.房室传导阻滞E.栓塞答案:C解析
15、:根据患者:年轻男性;胸闷、心悸,时有胸痛;体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音;心电图示:VVT波倒置。考虑肥厚型心肌病。患者无心力衰竭,可选择普萘洛尔治疗,减轻心肌收缩,左心室容量增加有利于心脏射血,同时可治疗可能出现的房性心律失常。后牙固定桥修复时,为减小基牙的负担,下列哪项措施不正确 ( )A.适当加大桥体与固位体间的舌外展隙B.降低非功能尖斜度C.增大桥体龈底与粘膜接触面积D.避免早接触E.适当减少桥体颊舌径答案:C解析:某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没
16、有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是A.本案例医生的选择是正确的B.即使是抢救成功,也不合乎道德规范C.是符合医学道德的医学行为D.动机是好的,但得失结果一时难以下结论E.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好答案:B解析:房间隔缺损A.肺动脉血氧含量较右心室高B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量C.右心室血氧含量较右心房高,分流大时右心室及肺动脉压力升高D.右心室压力升高,肺动脉压力降低,股动脉血氧饱和度降低E.股动脉血氧含量降低,肺动脉血氧含量高于主动脉,导管插入右
17、心室后很快进入主动脉答案:B解析:儿童时期的对牙颌畸形的预防包括A.尽早治疗鼻炎、鼻窦炎B.防龋C.合理的饮食习惯D.心理维护E.以上都包括答案:E解析:2022主治类答疑精华5章 第5章浅度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱答案:B解析:浅烧伤特征为:伤及真皮层,局部红肿,有水疱,去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网。在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见A、蛇咬伤B、感染性疾病C、恶性肿瘤D、严重创伤E、羊水栓塞答案:B解析:诊断DIC首先应有原发病,如感染、创伤、恶性肿瘤、物理因素(如中暑或溺水)、医源性疾病
18、(错误输血)以及蛇咬伤等。其中,感染最多见。机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案:E解析:机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。10天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒乳,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下3cm,肛温34.5C。最可能的诊断是A、新生儿脐炎,新生儿肝炎B、新生儿脐炎,生理性黄疸C、新生儿脐炎,新生儿败血症D、新生儿脐炎,新生儿溶血病E、新生儿脐炎,母乳性黄疸答案:C解析:患儿脐部红肿、有脓性分泌物考虑脐炎
19、。患儿黄染、拒乳、体温不升,提示有败血症。扩散和/或转移到子宫和/或卵巢的是A.aB.bC.cD.aE. 答案:D解析:发现下前牙变色,唇侧牙龈一肿物一月余,经X 线检查,结果如图。最可能的诊断是 ( )A.根尖囊肿B.成釉细胞瘤C.牙龈瘤D.根尖脓肿E.牙骨质瘤答案:A解析:A.中间层B.表层C.基底层D.交界层E.内层牙菌斑靠近口腔的一层为答案:B解析:有关类抗心律失常药物的电生理效应,下列哪项叙述不正确A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期答案:D解析:类抗心律失常药物有利多卡因等,轻度阻滞钠通道,延长或不延长有效不应期。原发性疱疹性口炎的病因是感染了 ( )A.HSVB.HSVC.HIVD.HIVE.以上都不对答案:B解析: