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1、2022最新中级内科住院医师(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、急性肾炎首先选用的治疗措施是（）（单选题） A、 对症治疗 B、 细胞毒药物治疗 C、 应用止血药物治疗 D、 泼尼松治疗2、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白3、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼
2、吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）（单选题） A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末期压4、电抽搐治疗适用于（）（单选题） A、 躁狂发作急性期 B、 躁狂发作维持治疗期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人5、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者
3、接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗6、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）（多选题） A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白7、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是（）（单选题） A、 血糖 B、 尿17-OCS C、 ACTH兴奋试验 D、 ACTH8、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（）（单选题） A、 病因治疗 B、 对
4、症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗9、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度10、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验11、思维迟缓多见于（）（单选题） A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、
5、 精神分裂症12、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤13、关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）（单选题） A、 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗 B、 依据发作类型选择用药 C、 尽量小剂量联合用药 D、 小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应
6、为止14、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查|急性酒精中毒可做哪项相关检查|氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查|铅中毒可做哪项相关检查（配伍题） A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定15、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮16、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增
7、加17、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻18、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素19、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）（单选题） A、 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒 B、 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间 C、
8、胰岛素需要量增高 D、 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿20、患者男，20岁，寒战、高热10天，咳嗽，少许脓痰，血WBC1810/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的检查是（）（单选题） A、 痰涂片革兰氏染色镜检 B、 痰、血细菌培养 C、 纤支镜检查 D、 血清抗体检测21、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃（）（单选题） A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒22、范可尼综合征的主要受累部位为（）（单选题） A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管2
9、3、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作24、一陈旧性心肌梗死患者，LVEF35%，出现室性期前收缩，应选何种药物治疗：（）（单选题） A、 利多卡因 B、 维拉帕米 C、 普罗帕酮 D、 胺碘酮25、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白（+），血浆白
10、蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g主要的治疗是（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉滴注 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素26、17-羟化酶缺陷（）（单选题） A、 真性盐皮质激素过多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮增多症27、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12109L，PLT20109L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1从发病机制考虑该病的贫血性质是（）（单选题） A、 骨髓造血功能急性停滞性 B、 先天性红细胞生成异常性 C、 骨髓增生不良
11、性 D、 红细胞破坏过多性28、关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）（单选题） A、 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗 B、 依据发作类型选择用药 C、 尽量小剂量联合用药 D、 小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止29、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压30、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复
12、试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死31、青年女性，长期忌肉食，孕2月。头晕，乏力1月就诊。血常规示：Hb80109。骨髓涂片：增生活跃，以红系增生为主，粒系/巨核系无异常。红系增生以中/晚幼红细胞为主，呈核老浆幼现象；铁染色示细胞内外铁低下，下列临床治疗首选：（）（单选题） A、 调节饮食，补铁 B、 输血 C、 静脉补充铁剂 D、 皮下注射EPO32、对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是（）|能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（）（配伍
13、题） A、 伯氨喹 B、 乙胺嘧啶 C、 氯喹 D、 奎宁33、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源34、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白35、肘关节脱位的特有体征是（）（单选题） A、 患肘肿痛、不能活动 B、 以健侧手托患侧前臂 C
14、、 肘后三角关系正常 D、 肘后三角关系异常36、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验37、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主38、影响骨折愈合最重要的因素是（）（单选题） A、 外伤所致的骨折类型 B、 骨折部位的血液供应情况 C、 患者的年龄 D、 患者是否有代谢性疾病3
15、9、下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是（）（单选题） A、 血钙降低，血磷增高 B、 尿钙、尿磷排量减少 C、 碱性磷酸酶增高 D、 静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高40、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血（）（单选题） A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全41、心绞痛及昏厥常见于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄 D、 主动脉瓣关闭不全42、肾病综合征的治疗，下列不合适的是（）（单选题） A、 大剂量激素 B、 抗凝治疗并辅以血小板解聚药 C、 用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成 D、 预防
16、性用抗生素43、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）（单选题） A、 慢性胃体胃炎 B、 慢性胃窦炎 C、 功能性消化不良 D、 早期胃癌44、延缓肾功能进展错误的措施是（）（单选题） A、 注意休息，避免过度疲劳 B、 适时使用RAS阻断剂 C、 避免使用肾毒性药物 D、 多进食植物蛋白45、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高46、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有
17、黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59109L，PLT130109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL患者需要治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白47、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染48、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510L，HGB50gL，PLT10010L，WBC4510L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性本例如需明确诊
18、断应做下列的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 外周血涂片观察红细胞形态 C、 Ham试验 D、 Coombs试验49、下列畸形，不属于法洛四联征的是（）（单选题） A、 肺动脉狭窄 B、 右心室肥厚 C、 房间隔缺损 D、 主动脉骑跨50、诊断肝性脑病最有意义的体征是（）（单选题） A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤51、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810L，PLT13010L，尿常规：隐血（+），蛋白（+）。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃，可见海因小体。诊断最
19、可能是（）（单选题） A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进52、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色（）（单选题） A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征53、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）（单选题） A、 出现心绞痛或晕厥 B、 病程2年 C、 高度房室传导阻滞 D、 既往有病态窦房结综合征54、疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）（单选题） A、 23小时 B、 34小时 C、 5
20、7小时 D、 89小时55、根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密56、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）（单选题） A、 进行尿常规尿比重检查 B、 立即行血常规检查 C、 肾功能BUNCr检查 D、 立即行IVP57、男
21、，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因58、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级59、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、
22、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿60、癫痫临床诊断的最主要依据是（）（单选题） A、 脑电图改变 B、 目睹发作 C、 确切的病史 D、 家族史61、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人的这种表现属于（）（单选题） A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维62、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙
23、嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院关于病人的头痛，最可能的解释是（）（单选题） A、 症状性精神障碍的一种症状表现 B、 脑器质性疾病的症状表现 C、 精神分裂症的症状表现 D、 药物不良反应所致63、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是（）（单选题） A、 苏氨酸激酶 B、 酪氨酸激酶 C、 鸟苷酸环化酶 D、 与G蛋白偶联受体64、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1
24、015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗65、痴呆是在意识清楚情况下出现（）（单选题） A、 急性认知损害 B、 严重的智力发育障碍 C、 广泛的皮质下功能损害 D、 全面进行性认知功能损害66、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC401012L，HCB95gL，WBC56109L，PLT70109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5木例首选的治疗方案是（）（单
25、选题） A、 应用干扰素 B、 手术切除 C、 放射治疗 D、 化学治疗+放射治疗67、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 药品监督管理部门 C、 工商行政管理部门 D、 劳动保障行政部门68、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）（单选题） A、 低尿钙 B、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷69、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满
26、2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年70、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）（单选题） A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象71、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加72、溴化异丙托品（）（单选题） A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质
27、 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂73、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失74、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构75、原发性甲旁亢的病因主要是（）（单选题） A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏76、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向
28、左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白（+）、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂77、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞56109L，血小板150109L，BT、PT均正常诊断为（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 急性白血病 C、 过敏性紫癜 D、 急性关节炎78、对锂盐中毒的
29、处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液79、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重首先考虑的诊断是（）（单选题） A、 隐匿性肾炎 B、 慢性肾小球。肾炎 C、 Alport综合征 D、 薄基底膜肾病80、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是（）（单选题） A、 风疹病毒
30、B、 柯萨奇B组病毒 C、 埃可病毒 D、 柯萨奇A组病毒81、医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为（）（单选题） A、 1小时内 B、 2小时内 C、 4小时内 D、 6小时内82、未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）（单选题） A、 止血药物 B、 体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血 C、 伤口内的钳夹止血 D、 阻断浅表静脉回流83、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gL该患者首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 雷公藤总苷 C、 抗凝药 D、
31、解聚药（双嘧达莫）84、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验85、下述小肠Crohn病的影像，应除外（）（单选题） A、 环肠壁对称性侵犯 B、 小肠多发狭窄 C、 鹅卵石征 D、 肠壁增厚86、血脂异常治疗原则不正确的是（）（单选题） A、 最主要的目的是为防治冠心病 B、 进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式 C、 根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物 D、 需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测87、女，20岁，尿频3
32、天，查体无特殊与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是（）（单选题） A、 尿白细胞（2），尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常 B、 尿红细胞（3），尿白细胞（1），尿蛋白阴性.肾脏B超示右肾小结石 C、 尿红细胞（2），尿白细胞（1），尿蛋白（3），肾脏B超正常 D、 尿常规、肾脏B超均正常88、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC96109L，PLT120109L；尿常规：RBC（+），蛋白（+），APTT正常，束臂试验（+）。应诊断为（）（单选题） A、 单纯性紫癜 B、 过敏性紫癜关节型 C、 过敏性紫癜肾型 D、 过敏
33、性紫癜混合型89、下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制90、处理高钙危象的方法包括（）（多选题） A、 静脉滴注糖皮质激素 B、 静脉推注呋塞米 C、 大量滴注生理盐水 D、 静脉滴注二膦酸盐91、男性，20岁，近3天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）（单选题） A、 干酪性肺炎 B、 肺不张合并感染 C、 肺炎球菌肺炎 D、
34、渗出性胸膜炎92、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素93、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结
35、节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎94、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断（）（单选题） A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢95、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是（）（多选题） A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒96、神经症与重性精神病的鉴别主要在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉97、女性
36、农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象（）（单选题） A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤98、男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-），查体：BP13/8Kpa，巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 消化性溃疡并出血 C、 急性糜烂性胃炎 D、 原发性肝癌
37、99、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）（单选题） A、 PaO2降低，PaCO2升高 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2升高，PaCO2正常 D、 PaO2升高，PaCO2升高100、复合性溃疡是指（）（单选题） A、 胃底与胃小弯溃疡 B、 胃体与胃窦溃疡 C、 胃大弯、胃小弯溃疡 D、 胃与十二指肠溃疡101、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类
38、药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用102、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题） A、 喉返神经 B、
39、喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支103、二度型房室传导阻滞（）（单选题） A、 提前出现的QRS波群，宽大畸形 B、 P波与QRS波群无关 C、 PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D、 PR间期固定，有时QRS波群脱落104、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸
40、中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒105、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查106、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的（）（单选题） A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜，减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险107、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤108
41、、下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）（单选题） A、 心源性休克 B、 低血容量性休克 C、 感染性休克 D、 过敏性休克109、红细胞管型|脂肪管型（配伍题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急性肾盂肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征110、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道111、男，60岁，目前血压为150/95mmHg，心脏超声检查示左室心肌肥厚，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。近几日出现头晕、头胀、血压波动较大，伴左侧肢体肌力减退、麻木，此时最应进行的检查是（）（单选题） A、 脑电图 B、 脑血流图 C、 脑CT D、 动态心电图112、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题）